Узи матки с допплерографией. Дуплексное сканирование (УЗИ) сосудов малого таза у женщин: суть исследования. Что собой представляет данная процедура

Кровеносная система женского организма имеет свои отличительные черты, относящиеся в основном к детородной функции. Именно поэтому у женщин высока вероятность возникновения синдрома хронической боли в тазовой области, а также развития сосудистых венозных патологий нижних конечностей.

Для того чтобы вовремя диагностировать и предупредить данные заболевания существует современный метод дуплексного сканирования сосудов женского малого таза.

Что собой представляет данная процедура

Женский таз по строению кардинально отличается от мужского. Его полость намного шире и сильнее угол наклона. Такое строение в значительной степени сказывается на сосудах. В них имеются существенные перегибы, в связи с чем при лишнем весе, долгом нахождении в вертикальном положении и особенно при беременности происходит нарушение кровотока, проявляющееся сильной болью.

Процедура дуплексного сканирования заключается в применении ультразвуковых волн высокой частоты, колеблющихся в промежутке от двух до двадцати девяти мегагерц.

Чтобы провести такое исследование достаточно иметь современный аппарат ультразвуковой диагностики, оснащенного функцией дуплексного сканирования.

Отличительной чертой данного метода является принцип двойной визуализации сосудов малого таза.

В-режим позволяет увидеть структуру мягких тканей, их однородность и плотность, а также толщину стенок. В результате получается двухмерное черно-белое изображение исследуемого органа. Плотность ткани определяется насыщенностью черного цвета.

М-режим отображает процессы протекающие в реальном времени.

D-режим заключается непосредственно в применении эффекта Допплера. Основан он на том, что любой движущийся предмет излучает определенную частоту звуковых волн, изменяющуюся при его перемещении. При такой процедуре объектом исследования являются эритроциты – красные кровяные тельца. Таким образом получается, что чем ближе эритроцит к датчику устройства, тем выше становится его частота.

Регистрация и фиксация датчиком таких сигналов, отраженных от внутренних структур и является целью такой процедуры. После, при помощи компьютерной программы полученные импульсы анализируются, результатом чего является вывод на экран двухмерного изображения.

Разновидности метода исследования

Допплерография, или дуплексное сканирование, позволяет визуализировать те сосуды, которые расположены довольно глубоко под кожной прослойкой и внутренними органами.

Существует два варианта такого исследования, зависящие от расположения датчика, регистрирующего сигналы:

• трансвагинальный, при котором датчик вводится непосредственно во влагалище, а визуализация сосудистого кровотока в малом тазу осуществляется через нежную заднюю стенку;
• трансабдоминальный, при котором датчик располагается в нижней части живота, в целом напоминая обычное УЗИ внутренних органов.

Первый метод считается наиболее информативным, так как изображение полученное таким путем получается намного четче. При этом необходимо знать, что такое исследование не вызывает абсолютно никакого дискомфорта. Непосредственно перед самой процедурой на датчик надевается презерватив, что исключает возможность какого-либо инфицирования.

Второй вариант исследования зачастую предлагается детям или молодым девушкам, а также женщинам, имеющим воспалительные процессы во влагалище.

D-режим также предусматривает несколько вариантов отображения течения крови по сосудам.

Первый режим – цветной, при котором направление движение крови характеризуется красным либо синим цветом. Второй – энергетический, при котором яркость кровотока, начиная от желтого и заканчивая насыщенно-красным цветом, напрямую зависит от скорости движения кровяных клеток.

Метод при котором получается цветное изображение получил название допплеровского картирования, а результаты, полученные с его помощью – картограммы.

Показания к проведению процедуры

Обычно такую процедуру назначает или врач , основываясь на наличии ряда характерных признаков:

1. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Данное заболевание характеризуется нарушением венозного кровотока, вызванного потерей эластичности сосудов, а также дисфункцией клапанного аппарата. Результатом является появление ретроградного кровотока, при котором жидкость скапливается в тонких венах, образуя вариксы – характерные сосудистые мешочки, похожие на виноградные гроздья, давящие на внутренние органы.
2. Тянущая тупая боль внизу живота, в значительной степени проявляющаяся после длительного нахождения в вертикальном положении. Появление такого признака указывает на наличие варикозного расширения вен.
3. Потеря чувствительности нижних конечностей, ощущение в них холода. Такие симптомы связаны с нехваткой питательных веществ и кислорода, которые тяжело транспортировать по сильно суженным сосудам.
4. Жгучая боль, периодически возникающая при ходьбе, в результате чего невозможно преодолеть даже небольшие расстояния без остановок. Зачастую такое состояние вызвано нарушением кровотока в артериях, являющееся следствием атеросклероза. При прогрессировании данного заболевания нарушается липидный обмен в организме, повреждаются стенки сосудов и появляются атеросклеротические бляшки.
5. Приступы резкой и острой боли внизу живота, отдающие в бедро. Это может быть вызвано наличием тромбов в сосудах, которые закупоривают просветы сосудов.

Помимо этого допплерографию часто используют для выявления патологических сосудистых нарушений в яичниках и матке, миоматозных узлов, спаечных и воспалительных процессов внутренних половых органов, различных новообразований в полости малого таза. Часто данную процедуру проводят и во время беременности, чтобы вовремя обнаружить нарушения кровоснабжения плода, его врожденных сердечно-сосудистых патологий или преждевременной отслойки плаценты.

Трансабдоминальное исследование противопоказано при открытых ранах или ожогах в месте диагностики. Трансвагинальное исследование запрещено делать при наличии воспалительных процессов во влагалище, во время менструации, а также на позднем сроке беременности, так как такое вмешательство может спровоцировать начало родовой деятельности и привести к преждевременным родам.

Подготовка к дуплексному сканированию сосудов малого таза

Наличие газов в кишечнике значительно затрудняют проведение диагностики, поэтому за два-три дня до обследования необходимо отказаться от употребления в пищу продуктов, повышающих газообразование: сладостей, мучных продуктов, бобовых культур, капусты, газированных напитков.

Помимо этого, необходимо знать, что исследование проводится только при заполненном мочевом пузыре. В противном случае, он будет мешать процедуре, так как находится спереди матки. Для этого необходимо в течение двух часов перед процедурой выпить около двух литров чистой .

Трансвагинальная диагностика проводится исключительно пустой мочевой пузырь и на десятый день от начала менструации. Также необходимо придерживаться правил интимной гигиены.

Проведение процедуры и возможные осложнения

Процедура проводится в кабинете УЗИ женской консультации или в условиях стационара. Желательно проводить данное обследование натощак.

При трансабдоминальном варианте диагностики необходимо приспустить брюки или юбку и лечь на кушетку около аппарата УЗИ.

При трансвагинальном варианте необходимо полностью оголить нижнюю часть туловища и лечь на кушетку с ногами, согнутыми в коленях и разведенными в стороны. Либо же расположиться в гинекологическом кресле.

Датчик смазывается специальным гелем, способствующим более плотному контакту аппарата с кожей и плавному скольжению измерителя. При диагностике режимы аппарата поочередно меняются, оценивая состояние кровотока и мягких тканей. Иногда обследование сопровождается некоторым шумом, характеризующим звук транспортировки крови по сосудам. Длительность такой процедуры составляет от десяти минут до получаса. После окончания диагностики необходимо вытереть остатки геля и одеться. Результаты дуплексного сканирования оценивает и расшифровывает врач гинеколог. На основании данного исследования определяется наличие патологии и назначается необходимое лечение.

Выводы

Дуплексное сканирование сосудов малого таза – это современный метод диагностики, позволяющий выявить наличие сосудистых патологий в женском организме, вызванных различными нарушениями работы кровеносной системы. Это абсолютно безопасная и безболезненная процедура, имеющая довольно короткий перечень противопоказаний. Назначать такую процедуру должен сосудистый хирург, либо врач гинеколог, основываясь на жалобах пациентки и наличествующих симптомах. Поэтому перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прием врача в клинике и УЗИ на дому

Прием ведется строго по предварительной записи!!!

ООО "Доктор Плюс" Лицензия № ЛО-77-01-004801

УЗИ вен малого таза у женщин необходимо для постановки диагноза при варикозных проблемах.

Комбинация патологий с сосудами половых органов и вен, расположенных на ногах, имеет место очень часто, поэтому почти во всех случаях назначается всесторонняя диагностика при помощи нескольких методов и курс терапии, который позволит устранить проблемы в сосудах.

Обычно обследование ультразвуком сосудов таза позволяет узнать имеются ли отклонения в венах, это наиболее информативный метод.

Разновидности диагностики сосудов в области малого таза

Исходя из симптоматики и вероятного заболевания, назначаются одна из двух диагностик:

• сквозь брюшину – трансабдоминальное;
• прибором-датчиком, находящимся в зоне влагалища – трансвагинальное.

Вторая разновидность обладает лучшей наглядностью и позволяет отличить здоровые вены от тех, что расширены.

Для точного свидетельства об изменениях в венах, назначается допплерографическое обследование. Этот способ дает возможность определить сбои в движении крови по венам, располагающимся в зоне малого таза.

Ультразвуковая аппаратура современного образца оборудована специальным приспособлением для выполнения допплерографии, позволяющей дать правильную оценку состоянию сосудов.

В какое время проводят процедуру

Изучение состояния сосудов, находящихся в области промежности, следует выполнять сразу после того, как у обследуемой закончится менструация. В этот период с помощью этого диагностического метода доктор получает сведения об изменения в органах, находящихся в малом тазу.

Чтобы диагностировать патологии в венах, прежде всего, кровяной застой, исследование при помощи ультразвуковой аппаратуры нужно делать во второй менструальной фазе, примерно за 7 дней до месячных. В этот период сосуды органов, находящихся в зоне промежности, максимально наполняются кровью, и диагностировать застой легче.

Изменения в сосудах в зоне промежности у женщин проще всего диагностируются при помощи трансвагинальной разновидности ультразвукового обследования, так как датчик располагается максимально близко от сосудистых переплетений.

Что касается подготовки к этой процедуре, то пациенткам следует выполнить следующие рекомендации:

• очистить кишечник и то же самое сделать с мочевым пузырем;
• за день до обследования не употреблять продукты, провоцирующие образование газов в кишечнике.

В процессе УЗИ специалист дает оценку размеров и состояния матки и яичников, выявляет отклонения. Обязательно оценивается снабжение вен кровью.

Наша клиника предлагает сделать УЗИ вен малого таза женщинам в нашем медцентре.

Допплерография сосудов полового члена — это ультразвуковое исследование во время эрекции, которая достигается путём введения через в каверны медикаментов. Это необходимо для установления причины нарушения кровообращения и эректильной дисфункции. А также для установления причины преждевременного семяизвержения и для выявления кровотока.

Исследование проводит андролог и является дополнением к обычному УЗИ полового члена. Данное исследование помогает установить причину и степень недостаточного кровоснабжения полового члена. Это достигается тем, что специальный датчик посылает сигналы, которые отражаются от элементов крови, и определяет частоту их движения.

Метод совершенно безвреден и может установить, в каких местах есть проблемы с кровотоком, а также связаны ли основные проблемы с недостатком кровоснабжения.

Причиной для проведения УЗДГ (Допплерографии половых органов) могут являться такие диагнозы и паталогические изменения:

• болезнь Пейроне, образуются фиброзные образования;
• травмы, связанные с ушибом, переломом, гематомами и нарушением кровообращения и наступлением эректильной дисфункции;
• нарушения в мочеиспускании, которые связаны с изменениями в мочеиспускательном канале;
• нарушения кровоснабжения из-за фиброзных новообразований, кровоизлияний или наличия инородного тела в мочеиспускательном канале.

Допплерография проводится при Это необходимо, чтобы понять все о сосудах мошонки, а также интенсивность кровоснабжения и насколько она зрелая.

Для проведения допплерографии необходимо подготовиться. Подготовка включает в себя ряд гигиенических процедур , а также воздержание от алкоголя в течении одного-двух дней. Гигиенические процедуры при подготовке к проведению УЗДГ должны быть особо тщательными. Также нельзя перед этой процедурой мочиться, хотя бы за тридцать минут до начала.

Исследование проводится в положении лёжа на спине. Пациенту в половой член делается укол препарата, который вводит стимулирует состояние эрекции . В таком состоянии открываются все сосуды, и можно точно определить уровень кровоснабжения пениса и, при необходимости, кровоснабжение мошонки.

Есть опасность, что испугавшись укола, пациент испытает стресс, и эрекция не наступит, или будет недостаточной. В таком случае необходимо простимулировать другими способами. Это могут быть препараты «виагра» или подобные ему. Также можно предложить провести мануальную стимуляцию полового члена.

Во время наступления эрекции, в полной мере определяется и артериальный приток и отток крови, и венозный приток и отток крови. Таким образом, можно в целостности обрисовать характер изменений сосудов полового члена и мошонки. Мошонка исследуется таким же образом , как и половой член.

Противопоказаниями для проведения допплерграфии могут стать разнообразные воспаления, особенно простатит в период обострения.

Осложнения

Осложнения после проведения доппдерографии могут быть в виде непроходящей эрекции полового члена, которая не проходит в течение долгого времени. Для устранения доктор предлагает провести стимуляцию, во время которой пациента оставляют одного в кабинете. Если же эрекция не проходит в течение четырёх и более часов, то необходима консультация уролога.

Эта несложная и абсолютно безвредная процедура, которую необходимо пройти каждому мужчине, имеющему проблемы с эрекцией и семяизвержением. На ранней стадии очень важно установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Если сделать это при помощи УЗДГ, то адекватность установленного диагноза подтверждается.

Узи органов малого таза с допплерографией

Важно! При помощи допплерографии сосудов малого таза (матки), можно определить уровень кровоснабжения в малом тазу. Это очень важно при ведении беременности. Так как от уровня маточного плацентарного кровотока напрямую зависит здоровье и жизнь плода.

Исследование при помощи УЗДГ показывает уровень обеспечения плода кислородом и питательными веществами. Так как обеспечение плода всем необходимым происходит через обеспечение плаценты нормальным кровоснабжением.

Каждый элемент обеспечения плода всем необходимым, а это пуповина плацента и матка, должен в полной мере обеспечиваться притоком крови. Если это не происходит, то необходимо или лечение или досрочное разрешение от беременности.

Противопоказания

Исследование не имеет каких-либо противопоказаний и может проводиться неоднократно в течение всей беременности. Проводится оно через брюшину так же, как и исследования пр помощи УЗИ. Но при воспалительных или кожных заболеваниях в месте исследования, УЗДГ не проводится.

Когда проводить обследование?

Показания для проведения допплерографии, могут не иметь прямых связей с половой системой.

Это может быть:

• Гипертония;
• Сахарный диабет;
• Пороки сердца;
• Гипотония;
• Ожирение и многое другое.

Также показанием к проведению допплерографии органов малого таза может стать какая-то патология плода.

Это может быть:

• многоплодие;
• гипертрофия плода;
• маловодие;
• подозрение на внутриутробную инфекцию;
• различные пороки в развитии плода.

Справка! При любом подозрении на нарушение кровоснабжение плода и угрозу выкидыша, гинеколог назначает исследование при помощи УЗДГ.

Также показания для проведения допплера малого таза – это различные патологии матки, придактов и яичников, а также нарушение кровоснабжения малого таза. При большинстве заболеваний нарушается артериальное кровоснабжение малого таза. Самый оптимальный период для исследования женщин – это период первого и последнего дня менструального периода.

Важно! Причиной для проведения исследования при помощи УЗДГ сосудов малого таза являются:

• боли в лобковой области;
• диагностика новообразований;
• исследование кровоснабжения матки и придатков;
• врождённые пороки матки и яичников;
• воспаление в матке и яичниках;
• миоматозные узлы.
• боли внизу живота невыясненной этиологии;
• подозрение на варикозное расширение вен малого таза;
• подозрение на новообразование в сосудах;
• тромбоз сосудов малого таза;
• сдавливание сосудов малого таза опухолью;
• врождённые аномалии сосудов малого таза.

Как подготовиться к исследованию

Необходимые рекомендации: подготовка к подобному исследованию заключается в избегании пищи, содержащей клетчатку в течении нескольких дней. Так как такая пища способствует газообразованию. А избыточное газообразование может исказить картину исследования.


Всё исследование занимает 20-30 минут и не приносит каких-либо болевых ощущений. Пациентка во время проведения, лежит на спине и через переднюю брюшную стенку исследуется вся система кровоснабжения, так же как и при проведении обычного УЗИ. Это не причиняет никакого вреда ни матери, ни плоду. При исследовании, доктор просит не двигаться и иногда на несколько минут задерживать дыхание.

Справка! Особой подготовки не требуется. Перед проведением УЗДГ малого таза, на живот пациента наносится гель и при плотном прижатии, исследуется вся область через переднюю стенку брюшины.

Результаты проверки

При проведении исследования допплером оцениваются такие параметры:

1. Скорость кровотока. Причём для каждого сосуда она своя.
2. Систоло-диастолическое соотношение кровотока.
3. Пульсационный индекс.
4. Индекс сопротивления.
5. Толщина сосудистой стенки. Почти везде она равна 0,9-1,1мм.
6. Диаметр сосуда (сравнивается с нормой, проверяемого сосуда).

Справка! Для каждого сосуда имеется свой показатель нормы и патологии в различных состояниях. Они характеризуются притоком и оттоком артериальной и венозной крови.

Таким образом, можно сказать, что исследования при помощи допплера – это способ выявить нарушение кровоснабжения того или иного органа или сосуда. Это важно и для мужчин и для женщин. Так как помогает выявить нарушения на ранней стадии и назначить адекватное лечение.

Это абсолютно безвредно и безопасно, и является полноценным исследованием всех сосудов человека.

Многие нарушения работы органов малого таза сопровождаются патологическими изменениями кровотока сосудов, которые их питают. Успех лечения напрямую зависит от эффективной диагностики. Для выявления нарушений одним из наиболее информативных методов исследования является допплерография сосудов малого таза. Она позволяет определить причины бесплодия, а также воспалительных и опухолевых процессов.

Возможности диагностики

Комплексное исследование охватывает венозные сплетения простаты, вены семенных канатиков, сосуды полового члена у мужчин. Обследование женщин включает маточные и яичниковые артерии и вены. Применение допплерографии дает возможность обнаружить врожденные аномалии половых органов, а также воспалительные процессы в них. Данная процедура направлена на выявление следующих патологий:

• миома матки;
• дисфункция яичников;
• трубные спайки;
• варикоцеле;
• сперматоцеле;
• аденома простаты;
• эпидидимит и орхит (хроническое воспаление яичка и придатка).

Кроме того, допплерография органов малого таза считается эффективной для обнаружения опухолей на ранних стадиях.

Допплерография мошонки

Исследование сосудов мошонки применяется с целью диагностики травм, воспалений, эректильной дисфункции и других отклонений. Процедура занимает 20-30 минут и осуществляется в положении лежа на кушетке и стоя. Диагностика не требует специальной подготовки и является абсолютно безвредной и безболезненной.

Поводом для обращения к специалисту с целью прохождения обследования являются травмы в области паха. Процедура также рекомендована при появлении следующих симптомов:

• боль в зоне мошонки;
• снижение сексуального влечения;
• нарушение эрекции;
• припухлость мошонки.

Стоит также пройти диагностику, если возникли проблемы с зачатием. В данном случае специалисты советуют обследовать обоих половых партнеров.

Допплерография матки

Ультразвуковое исследование сосудов женских половых органов считается эффективным для выявления миомы, а также других доброкачественных и злокачественных новообразований. Оно позволяет оценить васкуляризацию, на основании которой можно сложить общую картину состояния женского здоровья.

Поскольку допплерография матки является безболезненной и не влечет за собой негативных последствий, она может быть назначена беременным женщинам. Результаты данного исследования очень важны для достоверной оценки состояния плода. Зачастую она показана в тех случаях, когда есть подозрения на наличие нарушений нервной системы у будущего ребенка.

Пройти ультразвуковую допплерографию малого таза можно в медицинском центре «Открытая клиника». Наши опытные специалисты осуществляют диагностику заболеваний, связанных с нарушениями кровотока в женских и мужских половых органах. Обследование, произведенное на базе нашего центра, позволит поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение.

В комплексной диагностике варикозного расширения вен нижних конечностей у женщин большое значение имеет УЗИ сосудов, расположенных в области женской половой системы. Сочетание проблем с венами половых органов и сосудов ног происходит в большинстве случаев, поэтому практически всегда требуется полное обследование и проведение курсового лечения, направленного на сосудистую патологию. Зачастую именно УЗИ органов нижней части живота становится тем методом диагностики, которое выявляет и определяет венозные нарушения.

Варианты ультразвукового исследования

В зависимости от показаний и предполагаемого диагноза врач будет использовать следующие виды УЗИ сосудов в области органов малого таза:

• трансабдоминальное, при котором доктор водит датчиком по животу;
• трансвагинальное, когда необходимо введение датчика во влагалище.

Для обнаружения проблемных вен в нижней части живота следует всегда делать трансвагинальное УЗИ, которое обеспечивает лучшую визуализацию здоровых и расширенных сосудов.

Чаще всего для точной диагностики сосудистой патологии необходимо проводить допплерографию, с помощью которой врач сможет выявить проблемный кровоток сосудов у женщин в области малого таза. Современные УЗ аппараты оснащены специальной приставкой для проведения допплерографического исследования, что позволяет оценить состояние вен.

Время проведения УЗИ у женщин

Важно выполнять УЗИ диагностику в определенное время. Если врачу надо получить информацию о патологии органов малого таза у женщин, то лучше сделать исследование в 1 фазу менструального цикла (сразу после окончания критических дней). Для выявления проблем сосудов, особенно связанных с венозным застоем, оптимальное время для УЗИ – 2 половина цикла, за 1 неделю до ожидаемых критических дней. Именно в это время кровенаполнение вен репродуктивных органов достигает максимальных значений, поэтому выявить застой сосудов проще всего.

Подготовка к исследованию

Патология вен в области промежности у женщин лучше всего определяется при трансвагинальном УЗИ, потому что датчик будет находиться в непосредственной близости от венозных сплетений и сосудов. Подготовительные мероприятия просты:

• полностью опорожнить мочевой пузырь;
• не есть накануне газообразующую пищу (капуста, виноград, яблоки), чтобы кишечные газы не помешали исследованию;
• опорожнить кишечник.

Опытный специалист уверенно и быстро выполнит диагностическую манипуляцию, подтвердив или опровергнув предварительный диагноз.

Выявление патологии органов малого таза

Методика УЗ диагностики органов малого таза у женщин состоит из нескольких стандартных этапов. Врач после введения вагинального датчика будет последовательно оценивать следующие показатели:

• размеры и состояние матки;
• определение структуры и размера яичников;
• выявление сопутствующей патологии;
• оценка состояния сосудов органов малого таза;
• обнаружение варикозного расширения вен в малом тазу.

Обязательно проводится допплерография, чтобы оценить кровоток сосудов женских половых органов. Дуплексное сканирование (обычное УЗИ в сочетании с допплерографией) выполняется при каждой диагностической процедуре. Возможно применение триплексной методики (объемное цветное изображение сосудов малого таза), но только по показаниям, когда варикозное расширение вен подтверждено и врач выбирает метод лечения.

Дополнительные методы диагностики

В сложных случаях и при подготовке к оперативным вмешательствам на женских половых органах, врач может назначить дополнительное обследование:

• флебография вен малого таза;
• компьютерная томография с введением контраста;
• контрастная магнитно-резонансная томография.

В любом случае эти сложные и дорогостоящие методики выполняются только после трансвагинального УЗИ, которое можно сделать в любой поликлинике.

УЗ-контроль

Проведение комплексного лечения подразумевает обязательный контроль за положительной или отрицательной динамикой излечения. Для этого надо применять УЗИ органов малого таза – простота и доступность методики позволяют выполнять исследование так часто, как это требуется врачу. Особенно это важно при хронических тазовых болях, обусловленных расширением вен женских органов. Или при сосудистой патологии матки или придатков на этапе подготовки женщины к желанной беременности.

На всех этапах обследования и лечения при тазовых нарушениях, связанных с варикозным расширением вен, первым вариантом диагностики будет УЗИ с допплерографией. Дуплексное сканирование позволяет на ранних стадиях болезни выявить проблемы и вовремя начать лечение.

Обязательный контроль за позитивными изменениями в сосудистой системе малого таза проводится с помощью ультразвуковой диагностики. УЗИ органов малого таза, являясь основным и наиболее доступным методом предварительной диагностики, используется врачами-гинекологами на всех этапах жизни женщины.