فيتامين د3: كيف لا نخطئ عند اختيار الدواء؟ فيتامين د3. أسباب النقص والعلاج فيديو: رأي الدكتور إي كوماروفسكي حول فيتامين د للأطفال المدربين صناعياً

  • 24.04.2024
C27H44O CAS 67-97-0 تصنيف فارم.
مجموعة
الفيتامينات ايه تي اكس لاحقة البادئة التصنيف الدولي للأمراض-10 أ.ب.ك أشكال الجرعة

كوليكالسيفيرول(كوليكالسيفيرول، فيتامين د3) - فيتامين قابل للذوبان في الدهون. يتشكل في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية و7-ديهيدروكوليسترول.

صفة مميزة:مسحوق بلوري أبيض. غير قابل للذوبان في الماء، قابل للذوبان في الكحول، الأثير، الكلوروفورم، الزيوت النباتية. مقاومة منخفضة للضوء، تتأكسد بسهولة.

التأثير الدوائي

العمل الدوائي - تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور. يعزز امتصاص الكالسيوم في الأمعاء وإعادة امتصاص الفوسفور في الأنابيب الكلوية، ويطبيع تكوين الهيكل العظمي والأسنان عند الأطفال، ويساعد في الحفاظ على بنية العظام. يزيد من نفاذية الأغشية الخلوية والميتوكوندريا للظهارة المعوية، ويسهل نقل كاتيونات الكالسيوم وغيرها من الكاتيونات ثنائية التكافؤ عبر الغشاء، وينشط الامتصاص الثانوي للفوسفات، ويزيد من امتصاص هذه الأيونات بواسطة أنسجة العظام، ويعزز عملية التعظم. يمتص في الأمعاء الدقيقة البعيدة (وجود الصفراء مطلوب)، يدخل الجهاز اللمفاوي، يدخل الكبد ومجرى الدم العام. يرتبط في الدم بجلوبيولين ألفا 2 وجزئيًا بالألبومين، وينتقل إلى أنسجة الكبد والعظام والعضلات الهيكلية والكلى والغدد الكظرية وعضلة القلب والأنسجة الدهنية. يتم إنشاء الحد الأقصى للتركيز في الأنسجة بعد 4-5 ساعات من تناوله، ثم ينخفض ​​قليلاً، ويبقى عند مستوى ثابت لفترة طويلة. في شكل مستقلبات قطبية، يتم توطينها بشكل رئيسي في أغشية الخلايا والميكروسومات والميتوكوندريا والنواة. تترسب في الكبد. نتيجة للتحول الحيوي في الكبد والكلى، يتم تشكيل المستقلبات النشطة. تفرز معظم الكوليكالسيفيرول ومنتجاته الأيضية مع الصفراء في الأمعاء، حيث يمكن إعادة امتصاصها منها، مما يخلق نظام الدورة الدموية المعوية الكبدية، أو تفرز في البراز.

دواعي الإستعمال

قيود على الاستخدام

تلف عضوي في القلب، أمراض الكبد والكلى الحادة والمزمنة، أمراض الجهاز الهضمي، قرحة المعدة والاثني عشر، الحمل، قصور الغدة الدرقية، الشيخوخة.

موانع

فرط الحساسية، فرط كالسيوم الدم، فرط كالسيوم البول، تحصي الكلية الكالسيوم، الشلل لفترة طويلة (جرعات كبيرة)، الأشكال النشطة من مرض السل الرئوي.

أثر جانبي

الصداع، واضطرابات الجهاز الهضمي، وتهيج الكلى، وتفاقم عملية السل في الرئتين.

تعليمات خاصة

عند استخدامه وقائيًا، من الضروري أن نأخذ في الاعتبار إمكانية تناول جرعة زائدة، خاصة عند الأطفال (لا توصف أكثر من 10-15 ملغ سنويًا). أثناء العلاج، من الضروري مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم والبول (خاصة عندما يقترن بمدرات البول الثيازيدية).

تفاعل الأدوية

جرعة مفرطة

في حالة فرط الحساسية والجرعة الزائدة قد يلاحظ فرط كالسيوم الدم وفرط كالسيوم البول والأعراض الناجمة عنها - اضطرابات ضربات القلب والغثيان والقيء والصداع والضعف والتهيج وفقدان الوزن والعطش الشديد وكثرة التبول وتكوين حصوات الكلى وتكلس الكلية. تكلس الأنسجة الرخوة، فقدان الشهية، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، الإمساك، الفشل الكلوي.

في التسمم المزمن - إزالة المعادن من العظام، وترسب الكالسيوم في الكلى والأوعية الدموية والقلب والرئتين والأمعاء، وخلل في الأعضاء، مما قد يؤدي إلى الوفاة. العلاج: سحب كوليكالسيفيرول، إعطاء الكورتيكوستيرويدات، فيتامين E، المغنيسيوم، البوتاسيوم، حمض الأسكوربيك، الريتينول، الثيامين.

اتجاهات للاستخدام والجرعات

عن طريق الفم، للاستخدام الوقائي، الجرعة اليومية هي 400 وحدة دولية (10 ميكروغرام) للبالغين، و 600 وحدة دولية (15 ميكروغرام) للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. فولت/م - 200000 وحدة دولية. للوقاية من الكساح - 200000-400000 وحدة دولية مرة واحدة كل 6 أشهر (حتى 5 سنوات). علاج الكساح والتشنج ونقص كلس الدم - 200000 وحدة دولية في الأسبوع لمدة أسبوعين (مع إضافة أملاح الكالسيوم)؛ تلين العظام وهشاشة العظام - 200000 وحدة دولية كل 15 يومًا لمدة 3 أشهر. لمنع هجمات التكزز (تكزز)، يتم وصف ما يصل إلى 1،000،000 وحدة دولية في اليوم.


مؤسسة ويكيميديا. 2010.

المرادفات:

تعرف على ما هو "فيتامين د3" في القواميس الأخرى:

    ينتمي إلى مجموعة الفيتامينات المحبة للدهون (قابلة للذوبان في الدهون) والفيتامينات الكارهة للماء اللازمة لتخليق البروتينات التي توفر مستوى كافيًا من التخثر. كيميائيا، هو مشتق من 2 ميثيل 1،4 نافثوكوينون. يلعب دورًا مهمًا في التبادل... ... ويكيبيديا

    فيتامين ك1 (فيلوكينون). يحتوي على حلقة نافثوكوينون وظيفية وسلسلة جانبية أليفاتية. يحتوي Phylloquinone على فتيل في السلسلة الجانبية. في... ويكيبيديا

    موجود، عدد المرادفات: 89 أدنين (2) أدرمين (1) أيفيت (2) ... قاموس المرادفات

    فيتامين د- 2. فيتامين د2. المرادفات: كالسيفيرول، بيتالين، إرجوكالسيفيرول، الديفيت، ديكريستول د، فورديتول، إنفادين، أوستيلين، ألترانول، فيجانتول، فيتابليكس د، فيتاستيرول، إلخ. أثناء الهدرجة (التشبع بالهيدروجين في موقع الرابطة المزدوجة)… …

    - "ب". رازغ. يمزح. التعارف والاتصالات ("بلات"). بي إس آر جي، 100. فيتامين "ب". جارج. عمل يمزح. رشوة. بس، 31. فيتامين "ج". جارج. ذراع. أهمل طبق جانبي من مخلل الملفوف (ذو رائحة كريهة ولون غامق). لاز، 242. فيتامين "د". جارج. ركن. خدمة النقل... ... قاموس كبير من الأمثال الروسية

    فيتامين ب- 12 صارم. يتم الحصول على الدواء عن طريق تخمير بقايا إنتاج الأسيتون - بوتيل مع البكتيريا المنتجة للميثان، يليها التركيز عن طريق التبخر والتجفيف. ملكيات. تغذية فيتامين ب 12 هو متجانس ومشتت بدقة ... ... الأدوية البيطرية المنزلية

    مركب من الأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة التي تلعب دورًا مهمًا في العمليات البيولوجية: حمض اللينوليك (أوميجا 6) حمض اللينولينيك (أوميجا 3) حمض الأراكيدونيك (أوميجا 6) حمض إيكوسابنتاينويك (أوميجا 3) ... ... ويكيبيديا

    مجموعة من المركبات القابلة للذوبان في الدهون المشتقة من ب أيونون. الأكثر شيوعا في الطبيعة هي: الريتينول (فيتامين A1، أكسيروفثول، I)، ديهيدروتينول (فيتامين A2)، الشبكية (الريتينين، ألدهيد فيتامين A1، II)، وحمض الريتينويك (III). موجودة في الحيوانات ...... القاموس الموسوعي البيولوجي

نعلم جميعًا أن جسمنا يحتاج باستمرار إلى التغذية والمعادن. بدون العديد من المواد المفيدة، يكون الأداء البشري السليم مستحيلا، مما يعني أنك بحاجة إلى مراقبة المستوى الطبيعي للفيتامينات وتوازن المركبات المعدنية بعناية. وفي هذا المقال سنتحدث عن أحد أهم الفيتامينات للأشخاص من الفئة د، والذي يسمى أيضًا كوليكالسيفيرول. إذا كنت قد سمعت بالفعل عن وجود فيتامين د3، فإن كلمة "كوليكالسيفيرول" تثير سؤالاً واحداً فقط: "ما هو؟" لذلك، دعونا معرفة ذلك.

الوصف والخصائص العامة

يعد Microelement D3 أحد الفيتامينات القليلة التي ينتجها الكائن الحي نفسه، والذي يشارك باستمرار في عمليات الهضم والانهيار وامتصاص المواد مثل و.

وكما هو معروف فإن الكالسيوم يدخل في تكوين بنية العظام والأسنان في جسم الإنسان. هذا العنصر الكيميائي مهم بشكل خاص لضمان قوة وتحمل هيكلنا العظمي.

والفوسفور، بالإضافة إلى مشاركته في تكوين العظام والأسنان، مهم للإنسان باعتباره أحد العناصر التي تحول البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى طاقة.

لماذا يعتبر الفيتامين مفيدًا: الوظائف والفوائد الرئيسية

لقد تعلمت بالفعل شيئًا عن الخصائص المفيدة لكوليكالسيفيرول، والآن حان الوقت لتوسيع هذه المعلومات ومعرفة سبب فائدة فيتامين د للنساء و.

الرضع والأطفال الأكبر سنا

يحتاج الثدي بشكل خاص إلى فيتامينات إضافية، لأن أجسامهم لا تتمتع بعد بالمناعة التي يتمتع بها البالغون. من الجيد أن يكون الطفل في وضع جيد ويتلقى منه جميع العناصر الغذائية الضرورية.
ولكن إذا تم تغذية الطفل بشكل مصطنع، فمن الضروري مراقبة مؤشراته بعناية وإدخال مجمعات الفيتامينات بانتظام في نظامه الغذائي.

بفضل العنصر الدقيق D3، يتم تشكيل الهيكل العظمي بشكل صحيح عند الرضع والأطفال في سن ما قبل المدرسة، وتشبع العظام بالعناصر الدقيقة الضرورية، وتشبع الأسنان بالكالسيوم، مما يخلق طبقة قوية من المينا للحماية.

بالإضافة إلى ذلك، يتم تطبيع إنتاج الطاقة ومعالجة البروتينات والدهون والكربوهيدرات، وهو أمر مهم بشكل خاص للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة، عندما يتم إدخال الأطعمة التكميلية بنشاط في النظام الغذائي، وتتلاشى الرضاعة الطبيعية في الخلفية.

مهم!يمكنك البدء بتناول كوليكالسيفيرول اعتباراً من الشهر الأول من حياة الطفل، وذلك في الحالات التي يتم فيها اكتشاف نقصه. المعدل اليومي لهذا الشكل من فيتامين د للأطفال هو 500 وحدة دولية (5 قطرات من الدواء).

للرجال

بالنسبة للجسم الذكري، يلعب كوليكالسيفيرول أيضًا دورًا مهمًا. ويشارك في معالجة ودمج الكالسيوم والفوسفور في بنية العظام ويعزز معالجة BZH إلى طاقة.
في حالات نقص الكالسيوم في العظام، تحل جزيئات التستوستيرون محلها، وهي مهمة جدًا للأداء الطبيعي للجسم الذكري. لتشبع العظام بما فيه الكفاية بالكالسيوم وإعادة توجيه جزيئات هرمون التستوستيرون في الاتجاه الصحيح، هناك حاجة إلى فيتامين D3.

بالإضافة إلى ذلك، يشارك كوليكالسيفيرول في تطوير المناعة، والحفاظ على وظائف نظام الغدد الصماء، ويعزز أيضًا عملية استبدال الخلايا في الجسم.

هل كنت تعلم؟عند الرجال، تحدث عملية تخليق فيتامين د 3 من ضوء الشمس بشكل أسرع منها عند النساء، وبالتالي إذا أخذ الرجل حمامات الشمس بنشاط في الصيف، فإن شحنة كوليكالسيفيرول المنتجة ستكون كافية طوال الفترة الغائمة بأكملها من العام.

نحيف

وغني عن القول أن النساء بحاجة أيضًا إلى فيتامين د3. يصبح موصلاً للعناصر الغذائية إلى أنسجة العظام ويحافظ على توازن الطاقة في الجسم، حيث يقوم بمعالجة الطعام الذي يدخل الجسم.
عند النساء، كما هو الحال عند الرجال، بفضل العنصر الدقيق D3، يتم تحسين الجهاز المناعي، ويتم استعادة الخلايا الميتة وتوازن الجهاز العصبي.

تتلقى النساء أيضًا جرعة من كوليكالسيفيرول في الموسم المشمس، لكن في بعض الأحيان لا يكون هذا الحجم كافيًا لفترة الخريف والربيع، وبالتالي من الضروري إجراء تحصين إضافي للجسم في الحالات التي تنخفض فيها المستويات عن المعدل الطبيعي.

الأطعمة التي تحتوي على كوليكالسيفيرول

صاحب الرقم القياسي بلا منازع في قائمة المنتجات التي تحتوي على كوليكالسيفيرول هو زيت السمك.

هل كنت تعلم؟يحتوي 100 جرام من زيت السمك على معيار كوليكالسيفيرول لمدة 20 يومًا للشخص العادي.

الآن دعونا ننظر بالتفصيل إلى قائمة أفضل المنتجات التي تحتوي على فيتامين د3. لذلك، يمكنك تضمينها بأمان:

  • المأكولات البحرية: سمك الهلبوت، وسمك القد، والرنجة، والماكريل، والتونة، والماكريل (أعلى تركيز في كبد هذه الأسماك)؛
  • صفار البيض الخام؛
  • كبد البقر ولحم الخنزير.
  • منتجات الألبان: الجبن الصلب، الجبن، الزبدة، الحليب المخمر و؛
  • البطاطس والحبوب والبقدونس.

من خلال تضمين الأطعمة المذكورة أعلاه في نظامك الغذائي اليومي، يمكنك تزويد جسمك بكمية كافية من كوليكالسيفيرول، وبالتالي حماية نفسك من العديد من المشاكل غير المرغوب فيها، والتي سنتحدث عن احتمال حدوثها بعد قليل.

المتطلبات اليومية والقاعدة

كما ذكرنا سابقًا، يحتاج الأطفال، خاصة خلال فترة النمو النشط، إلى إمدادات كافية من الجسم بفيتامينات د. على سبيل المثال، بالنسبة لحديثي الولادة، تبلغ الاحتياجات اليومية لفيتامين د3 400-500 وحدة دولية، أي 4- 5 قطرات من الدواء.

بالنسبة للبالغين، فإن المعدل الطبيعي لهذا العنصر الدقيق هو 200-600 وحدة دولية في اليوم. كل هذا يتوقف على وزن الشخص. كلما كان النشاط الحيوي أكثر نشاطا، كلما زاد استهلاك المواد وزادت حاجة الجسم إلى تحصين إضافي.

الأشكال الصيدلانية للفيتامين

مثل المجمعات الأخرى، يمكن تجديد مخزون كوليكالسيفيرول ليس فقط بالطعام، ولكن أيضًا بأدوية خاصة. يتم إنتاج فيتامين د بشكل أساسي على شكل أقراص أو سائل، ويتم حساب الجرعة بالقطرات.

للأطفال

يحتاج الأطفال بشكل خاص إلى الحفاظ على التوازن الصحيح للمغذيات الدقيقة، وبالتالي من أجل الفيتامين في الربيع والخريف (عندما يكون الجسم في أشد الضعف) يوصى باستخدام الأدوية التالية:

  • ‎متوفر على شكل كبسولة؛
  • "Aquadetrim" و "Vigantol" يباعان على شكل محلول.
  • "كوليكالسيفيرول" (للوقاية من الكساح عند الأطفال) على شكل محلول.
  • "كالسيمين" في شكل أقراص.
بشكل عام، يمكن استكمال هذه القائمة بالعديد من الأدوية الأخرى. للحصول على الجرعة الصحيحة واختيار الدواء، عليك استشارة طبيب العائلة.
ولكن مع اتباع نظام غذائي مدمج بشكل صحيح وقضاء وقت كافٍ في الخارج في طقس مشمس، سيتم تزويد طفلك بالكمية المطلوبة من كوليكالسيفيرول، ولن تكون هناك حاجة للجوء إلى الأدوية.

يمكن إعطاء جميع الأدوية المذكورة أعلاه للأطفال من عمر شهرين.

للبالغين

جميع الأدوية الموصى بها سابقًا متاحة أيضًا للبالغين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن تمييز العديد من المجمعات الطبية، بما في ذلك ليس فقط فيتامين D3، ولكن أيضًا الفيتامينات الأخرى، التي يؤدي تفاعلها مع كوليكالسيفيرول إلى زيادة التأثير فقط:

  1. "حافظ على صحتك" ("كن بصحة جيدة") متاح في شكل أقراص. يحتوي قرص واحد على مجموعة من 25 عنصرًا دقيقًا مفيدًا، يتم تمثيل كل منها في الاحتياجات اليومية للبالغين.
  2. قوة الطبيعة. يحتوي قرص واحد من هذا الدواء على 600 ملغ من الكالسيوم و 50٪ من القيمة اليومية لفيتامين د3.
  3. "القرن 2000". يحتوي قرص واحد على الاحتياجات اليومية من 24 نوع فيتامين، وهي مفيدة بشكل متساوٍ لكل من الرجال والنساء.
قبل أن تلعب دور الطبيب بنفسك، يجب على البالغين أيضًا استشارة طبيب الأسرة واختيار الشكل والجرعة الأمثل للدواء للحفاظ على الأداء السليم للجسم.

الضرر المحتمل وموانع

يمكن أن يسبب فيتامين د ضررًا فقط في حالة تناول جرعة زائدة.

بكميات كبيرة جدًا، يكون هذا العنصر النزولي سامًا ويمكن أن يسبب اضطرابًا في الجهاز الهضمي، ويسبب تطور وترسبات الكالسيوم على جدران الأوعية الدموية وعدد من الأعضاء الداخلية، والتي يمكن أن تسبب في المستقبل مشاكل غير مرغوب فيها أو حتى أمراض خطيرة تسببها عن طريق انسداد الأوعية الدموية.

في هذه الحالة، فإن الأعراض الأولى لجرعة زائدة من كوليكالسيفيرول هي، كقاعدة عامة، القيء والغثيان، وفي كثير من الأحيان، الإسهال الغزير.

موانع تناول فيتامين د قد تشمل ما يلي:

  • الأمراض والأوعية الدموية المختلفة.
  • وجود مرض السل.
  • أمراض الكلى أو الكبد.
  • العمليات الالتهابية في الأمعاء.
  • فرط الحساسية.
  • تصلب الشرايين وعدد من الأمراض الحبيبية الأخرى.
لذلك، من المهم بشكل خاص الالتزام بتعليمات الطبيب وقواعد وضوابط الاستخدام الموصوفة في تعليمات الدواء.
لتلخيص ذلك، يمكننا القول أن كوليكالسيفيرول هو عنصر تتبع أساسي يسمح لنا بتطبيع وتوازن الأداء السليم لجسم الإنسان.

يعزز امتصاص الكالسيوم والفوسفور، ويشارك أيضًا في عمليات تحويل البروتينات والدهون والكربوهيدرات التي تدخل الجسم إلى الطاقة اللازمة للحياة الكاملة.

لكل من البالغين والأطفال، بدءًا من الأشهر الأولى من الحياة، من المهم مراقبة التوازن الصحيح للعناصر الدقيقة والفيتامينات والحفاظ عليه من أجل تقليل مخاطر حدوث وتطور الأمراض المختلفة.

يمكن لفيتامين د أن يحقق فوائد لا يمكن إنكارها في مسائل تجديد الخلايا، وتطبيع عملية التمثيل الغذائي وتكوين نظام مناعة قوي ومستقر؛ ولكنه في الوقت نفسه يمكن أن يسبب ضررًا إذا تم تجاوز معيار استهلاكه.
مع نمط حياة تم تشكيله بشكل صحيح، حيث لدينا الكثير من المشي في الهواء النقي والشمس، بالإضافة إلى اتباع نظام غذائي متوازن، لن تضطر إلى طلب المساعدة من الأطباء والأدوية، وسوف يكون جسمك ممتنا لك.

وهو من أهم العناصر الغذائية التي لا غنى عنها لجسمنا. د3 أو كوليكالسيفيرول هو الفيتامين الوحيد الذي ينتجه جسم الإنسان نفسه عندما يتعرض للأشعة فوق البنفسجية من الشمس، ويلعب دوراً هاماً في صحتنا العامة. ويشار إليه أيضًا في كثير من الأحيان باسم " فيتامين أشعة الشمس"وهو في الواقع فيتامين وهرمون.

فائدة

  1. يعزز فيتامين د3 امتصاص الكالسيوم، وهو أمر مهم لصحة العظام والأسنان.
  2. يعالج اضطرابات العظام مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
  3. يتحول إلى هرمون الكالسيتريول في جسم الإنسان، الذي يتحكم في مستويات الفوسفور والكالسيوم، وكذلك استقلاب العظام والوظيفة العصبية والعضلية.

نقص فيتامين د3

يعتبر كوليكالسيفيرول أحد أكثر الفيتامينات التي لا تحظى بالتقدير. ولا شك أن عدداً كبيراً من الناس يعانون من نقصه. هذا الفيتامين حيوي لصحة العظام، وإذا لم يكن هناك ما يكفي منه في جسمك، فلن يتمكن الجسم من امتصاص ما يكفي من الكالسيوم. وبالتالي سيؤثر سلباً على عظامك.

الحد الآمن لتناول كوليكالسيفيرول هو 10000 وحدة دولية (IU).

أسباب نقص فيتامين د3

يتم إنتاج فيتامين د3 بشكل أساسي من التعرض لأشعة الشمس. وبالتالي، فإن الأسباب الرئيسية لنقصه ترتبط أيضًا بهذا العامل - فالناس لا يحصلون على ما يكفي من ضوء الشمس. وبما أن هذا الفيتامين نادر جدًا في المصادر الغذائية، فإن معظم الناس غير قادرين على الحصول على الجرعة المطلوبة من فيتامين د3 من الأطعمة.

عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس

يحتاج جسمنا إلى أشعة الشمس فوق البنفسجية لإنتاج كوليكالسيفيرول. على أقل تقدير، نحتاج إلى حوالي 15 دقيقة من التعرض لأشعة الشمس كل يوم. ومع ذلك، فإن أولئك منا الذين يقضون معظم وقتهم في الداخل أو يعيشون في مناطق لا يوجد فيها سوى القليل من ضوء الشمس غير قادرين على تحقيق قيمة التعرض الموصى بها ويعانون من نقص التعرض.

استخدام واقيات الشمس

الخوف من الإصابة بسرطان الجلد يجبرنا على استخدام واقي الشمس. ومع ذلك، فإن واقيات الشمس ذات عامل الحماية من الشمس (SPF) العالي تمنع امتصاص الكميات المفيدة من ضوء الشمس اللازمة لإنتاج فيتامين د3.

سن الشيخوخة

مع تقدمنا ​​في العمر، يصبح جسمنا أقل تجهيزًا لإنتاج كميات كافية من هذا الفيتامين. يحتاج كبار السن إلى جرعات إضافية بسبب تدهور وظائف الكلى.

عدم كفاية المدخول الغذائي

على الرغم من أنه يمكن تصنيع كوليكالسيفيرول من خلال التعرض لأشعة الشمس، إلا أن هناك عددًا من الأطعمة التي يمكن أيضًا أن تكون بمثابة مصادر لهذا الفيتامين.

من المصادر الجيدة لفيتامين د3 الأسماك، وخاصة سمك السلمون والتونة والسردين ومنتجات الأسماك مثل كبد سمك القد وزيت السمك. يوجد D3 بكميات صغيرة في الحليب المدعم والبيض والخبز والحبوب.
وبالتالي، فإن النباتيين هم أكثر عرضة للمعاناة من نقص فيتامين د3.

في حالة النقص، تأتي مكملات الفيتامينات التي تحتوي على D3 للإنقاذ.

عوامل الخطر

  1. النساء الحوامل أو المرضعات، وخاصة الشابات والمراهقات.
  2. الرضع والأطفال دون سن 5 سنوات.
  3. الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فما فوق.
  4. الأشخاص ذوو البشرة الداكنة.

أعراض نقص فيتامين د3

لا يمكن تحديد أعراض نقص فيتامين د3 بسهولة وتتراوح من خفيفة إلى شديدة. ويمكن تصنيفها إلى ثلاث فئات، وهي الأعراض الجلدية والغدة الدرقية والعصبية.

الجلد الجاف هو العرض الأكثر شيوعا لنقص كوليكالسيفيرول وينتج بشكل رئيسي عن نقص مضادات الأكسدة. يلعب فيتامين د3 دورًا مهمًا في إيقاف الشيخوخة المبكرة عن طريق جعل بشرتك مشدودة ويساعد أيضًا في مكافحة مشاكل الجلد مثل الصدفية وحب الشباب.

2. الغدة الدرقية.

فيتامين د 3 ضروري لأداء الغدة الدرقية بشكل سليم، فهو حيوي لتخليق هرمونات الغدة الدرقية، وكذلك لعلاج الأمراض المرتبطة بها.

3. الأعراض العصبية.

يعاني الكثير من الأعراض العصبية لنقص فيتامين د3. يساعد كوليكالسيفيرول في التحكم في استرخاء العضلات الهيكلية وغير الإرادية. تشمل أعراض نقص فيتامين د3 تشنجات وانقباض الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، وبالتالي زيادة احتمالية الإصابة بالصداع النصفي والصداع. كل هذا يؤدي في النهاية إلى القلق والاكتئاب والأرق واليأس، أو في الحالات القصوى، الفصام.

يلعب فيتامين د3 دورًا خاصًا في صحة العظام من خلال تسهيل امتصاص الكالسيوم. الكساح هو العرض الأكثر وضوحا لنقصه. ويرجع ذلك أساسًا إلى عدم قدرة الجسم على ربط وامتصاص الكالسيوم والفوسفات.

5. الصعوبات المعرفية.

يلعب فيتامين د3 أيضًا دورًا مهمًا في صحة الدماغ. تظهر الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من نقص كوليكالسيفيرول يعانون من ضعف الوظيفة العقلية. يحتاج كبار السن بشكل خاص إلى تناول كميات إضافية من هذا الفيتامين على شكل مكملات غذائية.

الأمراض الناجمة عن نقص فيتامين د3.

ترتبط مستويات فيتامين د3 غير الكافية بالأمراض التالية:

1. الاكتئاب.

يعد نقص كوليكالسيفيرول شائعًا جدًا بين كبار السن ويمكن أن يؤدي إلى عدد من الاضطرابات العقلية والعصبية. ويتجلى هذا النقص في انخفاض الحالة المزاجية والضعف الإدراكي، بما في ذلك مرض الزهايمر. تشمل الآثار الجانبية لنقص فيتامين د3 تغيرات مزاجية مثل الاكتئاب، وخاصة الاضطراب العاطفي الموسمي، ومشاكل في الذاكرة والتركيز، حيث أن هذا الفيتامين ضروري لتكوين اللبنات الأساسية التي تنتج الناقلات العصبية المشاركة في الحفاظ على التوازن العاطفي. وبالتالي، فإن الأشخاص الذين يبقون في منازلهم غالبًا يعانون من القلق والاكتئاب.

2. أمراض العظام.

يُعرف فيتامين د3 بقدرته على تحسين صحة العظام وكذلك الجهاز العضلي الهيكلي. نقص هذا الفيتامين يؤدي إلى هشاشة العظام ويسبب هشاشة العظام. ويساهم نقص كوليكالسيفيرول أيضًا في ضعف العضلات، وبالتالي زيادة خطر السقوط والكسور.

3. آلام الظهر.

أظهرت دراسة حديثة أن انخفاض مستويات فيتامين د3 قد يساهم في تطور آلام أسفل الظهر المزمنة لدى النساء.

4. تساقط الشعر.

إنه أمر مثير للدهشة حقًا، لكن نقص فيتامين د3 يرتبط أيضًا بتساقط الشعر. وجدت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين د3 غالباً ما يعانون من تساقط الشعر.

5. التهاب المفاصل الروماتويدي.

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مناعي ذاتي مؤلم يحدث عندما تتعرض أنسجة الجسم لهجوم من قبل جهاز المناعة الخاص بها. ويتميز بالتورم والألم الشديد في المفاصل. يساعد فيتامين د3 على تنظيم جهاز المناعة والوقاية من هذا المرض.

6. التصلب المتعدد.

التصلب المتعدد هو حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي غمد المايلين للألياف العصبية، وهو الغطاء الذي يحمي الخلايا العصبية. المستويات الكافية من فيتامين د3 لها تأثير وقائي وبالتالي تقلل من خطر الإصابة بالتصلب المتعدد.

علاج.

دعونا نلقي نظرة على طرق علاج نقص D3.

1. التعرض لأشعة الشمس بشكل كافٍ هو الطريقة الأكثر فعالية لزيادة مستويات فيتامين د3. تعتمد الكمية المثالية من ضوء الشمس التي يجب أن يمتصها جسمك على نوع بشرتك. يحتاج الأشخاص ذوو البشرة الداكنة إلى التعرض لأشعة الشمس لفترة أطول، ولكن يتراوح وقت التعرض الموصى به بشكل عام من 5 إلى 24 دقيقة. أفضل وقت للتواجد في الشمس هو من الساعة 11 صباحًا حتى 3 مساءً بين أبريل وأغسطس.

2. المنتجات.

تحتوي بعض المصادر الغذائية، مثل الكبد البقري، والجبن، والبيض، والأسماك الدهنية، على بعض فيتامين د3. ويعتبر زيت السمك مصدرا هاما لهذا الفيتامين. بالإضافة إلى ذلك، يحتوي الحليب المدعم وبعض العصائر أيضًا على كوليكالسيفيرول. لذا، هناك طريقة أخرى لزيادة مستويات فيتامين د3 وهي زيادة تناولك لهذه الأطعمة.

قد تساعد بعض المكملات الغذائية الموصوفة طبيًا في تعويض نقص فيتامين د3. ومع ذلك، ينبغي تناولها تحت إشراف الطبيب، حيث أن تناولها يمكن أن يصاحبه آثار جانبية مختلفة أو يسبب ردود فعل تحسسية.

يلعب فيتامين د3 دورًا مهمًا في الحفاظ على الصحة العامة. لا ينبغي الاستخفاف بنقص فيتامين د3 لأنه يؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشاكل الصحية. إن الوقاية من نقصه وعلاجه لا يؤدي إلى تحسين صحة العظام فحسب، بل يقلل أيضًا من خطر الإصابة بأمراض معينة.


العمل الدوائي: علاج يعوض نقص فيتامين د3. يشارك في تنظيم استقلاب الكالسيوم والفوسفور، ويعزز امتصاص الفوسفات في الأمعاء (عن طريق زيادة نفاذية الأغشية الخلوية والميتوكوندريا لظهارة الأمعاء) وإعادة امتصاصها في الأنابيب الكلوية. يعزز تمعدن العظام، وتكوين الهيكل العظمي والأسنان عند الأطفال، ويعزز عملية التعظم، وهو ضروري للعمل الطبيعي للغدد الدرقية.
التأثير على المستقبلات: مستقبل فيتامين د
في بعض البلدان، يتم تعزيز الأطعمة الأساسية بشكل صناعي بفيتامين د.

المصادر النباتية لفيتامين د3

المصادر الحيوانية لفيتامين د3

زيوت كبد السمك، مثل زيت كبد سمك القد. تحتوي ملعقة كبيرة (15 مل) على 1360 وحدة دولية (90.6 وحدة دولية/مل) من المادة.
الأسماك الدهنية مثل:
سمك السلور (البري)، 85 جم (3 أونصة) يحتوي على 425 وحدة دولية (5 وحدة دولية/جم)
سمك السلمون المطبوخ، 100 جم (3.5 أونصة) يحتوي على 360 وحدة دولية (3.6 وحدة دولية/جم)
سمك الماكريل المطبوخ، 100 جم (3.5 أونصة) يحتوي على 345 وحدة دولية (3.45 وحدة دولية/جم)
سردين، معلب بالزيت، مجفف، 50 جم (1.75 أونصة) يحتوي على 250 وحدة دولية (5 وحدة دولية/جم)
التونة المعلبة بالزيت، 100 جرام (3.5 أونصة) تحتوي على 235 وحدة دولية (2.35 وحدة دولية/جم)
ثعبان البحر، مطبوخ، 100 جم (3.5 أونصة) يحتوي على 200 وحدة دولية (2.00 وحدة دولية/جم)
تحتوي البيضة الكاملة على 20 وحدة دولية لكل 60 جم ​​(0.333 وحدة دولية/جم)
كبد البقر، المطبوخ، 100 جرام (3.5 أونصة)، يحتوي على 15 وحدة دولية (0.15 وحدة دولية / جرام).

الإنتاج الصناعي لفيتامين د3

يتم إنتاج فيتامين د3 (كوليكالسيفيرول) صناعيًا عن طريق الأشعة فوق البنفسجية لـ 7-ديهيدروكوليستيرول، تليها تنقيته. 7-ديهيدروكوليستيرول هو مادة موجودة بشكل طبيعي في دهون الصوف (اللانولين) للأغنام أو غيرها من الحيوانات الصوفية. يتم إنتاج فيتامين د2 (إرغوكالسيفيرول) بطريقة مماثلة باستخدام إرغوستيرول من الخميرة أو الفطريات كمادة أولية.

وصف العمل

الشكل الطبيعي لفيتامين د. الركيزة التي، بعد الهيدروكسيل في الموضعين 1 و 25، يتم تحويلها إلى الشكل النشط لـ 1،25-ثنائي هيدروكسي فيتامين د3. يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في تنظيم توازن فوسفات الكالسيوم، وهو ضروري لامتصاص الكالسيوم والفوسفات بشكل صحيح في الجهاز الهضمي، وكذلك للنمو السليم وتمعدن العظام. يسهل تحويل الفوسفور العضوي إلى شكل غير عضوي وتكوين مركبات الكالسيوم والفوسفور الضرورية لتكوين أنسجة العظام. يزيد من تحلل العظم العظمي في أنسجة العظام. يتم هيدروكسيله في الكبد والكليتين إلى الشكل النشط - الكالسيتريول، الذي يرتبط ببروتين حامل محدد في المصل وينتقل إلى الأنسجة (الأمعاء والعظام والكلى). t1/2 هي حوالي 19 يومًا، ولكن يمكن تمديدها في حالة الفشل الكلوي.

مؤشرات للاستخدام

الوقاية والعلاج من نقص فيتامين د. الوقاية من الكساح ولين العظام وأمراض العظام على خلفية الاضطرابات الأيضية (بما في ذلك قصور جارات الدرق وقصور جارات الدرق الكاذب) وعلاجها. تكزز نقص كلس الدم. الوقاية من سوء الامتصاص. العلاج المساعد لهشاشة العظام.

موانع

فرط الحساسية لأي من مكونات الدواء، فرط فيتامين د، فرط كالسيوم الدم، فرط كالسيوم البول، حصوات الكلى الكالسيوم، الساركويد، الفشل الكلوي، نقص نشاط كوليكالسيفيرول هيدروكسيلاز في الكبد والكلى. توخي الحذر في المرضى الذين يجمدون.

التفاعل مع أدوية أخرى

الاستخدام المتزامن لمضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم قد يؤدي إلى فرط مغنيزيوم الدم. الاستخدام المشترك مع جليكوسيدات الديجيتال يزيد من آثار عدم انتظام ضربات القلب. الأدوية المضادة للصرع (مثل الفينيتوين والباربيتورات)، وكذلك الريفامبيسين والكوليسترامين والبارافين السائل، تقلل من امتصاص فيتامين د3. الاستخدام المتزامن للثيازيدات يزيد من خطر فرط كالسيوم الدم. الجلوكوكورتيكويدات قد تقلل من تأثير فيتامين د3.

آثار جانبية

في حالة الجرعة الزائدة (فرط الفيتامين) تحدث التفاعلات الجانبية التالية: الضعف، قلة الشهية، الغثيان، القيء، الإمساك، الأرق، العطش، كثرة البول، الإسهال، تشنجات البطن. شائعة: الصداع، وآلام العضلات والمفاصل، والاكتئاب، والاضطرابات الذهانية، وترنح، وترهل العضلات، وفقدان الوزن التدريجي. تدهور وظائف الكلى مع بروتينية، بيلة دموية وبوال، زيادة فقدان البوتاسيوم، التبول أثناء الليل، زيادة معتدلة في ضغط الدم. في الحالات الشديدة، قد يحدث تغيم في القرنية، وبشكل أقل شيوعًا، وذمة حليمة العصب البصري، والتهاب القزحية، وإعتام عدسة العين. الجرعة الزائدة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى حصوات الكلى وتكلس الكلى والأنسجة الرخوة والأوعية الدموية وعضلة القلب والرئتين والجلد. نادرا: اليرقان الركودي. يجب إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين يعانون من قصور جارات الدرق، حيث قد يكون لدى هؤلاء المرضى فترات من الحساسية الطبيعية لفيتامين د ويكون الطلب عليه خلال هذا الوقت أقل بكثير. تشمل الأعراض الحادة لفرط كالسيوم الدم عدم انتظام ضربات القلب والغثيان والقيء والاضطرابات العقلية واضطرابات الوعي. في حالة الجرعة الزائدة، اعتمادًا على شدة فرط كالسيوم الدم، يمكن استخدام نظام غذائي منخفض الكالسيوم أو الجلايكورتيكويدات أو إدرار البول القسري أو الكالسيتونين. لا يوجد ترياق محدد.

الحمل والرضاعة

الفئة ج. أثناء الحمل، يُستخدم فقط عند الضرورة القصوى. ينتقل فيتامين د ومستقلباته إلى حليب الأم، ولكن لم يتم العثور على أعراض الجرعة الزائدة عند الرضع الذين يرضعون من الثدي.

كوليكالسيفيرول: تعليمات للاستخدام

يتم تحديد الجرعة بشكل فردي، ولكن ينبغي أن تؤخذ في الاعتبار كمية الكالسيوم الحالية (بما في ذلك النظام الغذائي). شفويا. بشكل وقائي. الرضع الذين تزيد أعمارهم عن 4 أسابيع، في فترة الحمل الكاملة، وغالبًا ما يتعرضون للهواء النقي، وكذلك الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 2-3 سنوات: 500 وحدة دولية / يوم. الأطفال الخدج الذين تزيد أعمارهم عن 4 أسابيع والتوائم والرضع الذين يعانون من ظروف اجتماعية سيئة: 1000 وحدة دولية / يوم. البالغين: 500-1000 وحدة دولية/اليوم. علاجياً للأطفال من 4 أسابيع إلى 18 سنة: 3000-10000 وحدة دولية/اليوم لمدة 4-6 أسابيع تحت إشراف طبي صارم؛ إذا لزم الأمر، يمكن تكرار العلاج بعد استراحة لمدة أسبوع. علاج الكساح ولين العظام: 1000-5000 وحدة دولية/اليوم. العلاج المساعد لهشاشة العظام: 1000-3000 وحدة دولية / يوم. علاج قصور جارات الدرق وقصور جارات الدرق الكاذب: 10.000-20.000 وحدة دولية / يوم حسب تركيز الكالسيوم في الدم. يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم والبول كل 4-6 أسابيع، ثم كل 3-6 أشهر.

ملحوظات

عند استخدام فيتامين د3 لفترة طويلة أو استخدام جرعات عالية تتجاوز 1000 وحدة دولية / يوم، يجب مراقبة مستويات الكالسيوم في الدم.