Prerani pubertet: uzroci, simptomi, liječenje. Pravi prerani pubertet Preuranjeni pubertet kod djevojčica

Nema ništa dobro u situacijama kada dijete značajno zaostaje u razvoju. Ali prerano odrastanje ne može se smatrati nečim prirodnim i normalnim, jer može izazvati popriličan broj neugodnih posljedica.

Razmotrimo ovu temu detaljnije i saznamo zašto se patologija može pojaviti, s kojim simptomima je popraćena, kako se dijagnosticira i postoje li efikasne načine osloboditi se problema. Posebna pažnja će biti posvećena psihološkom aspektu: osjećajima djeteta koje se razvija brže od svojih vršnjaka.

Pubertet i njegove norme

Vrijedi početi s činjenicom da se pubertet smatra skupom procesa fizioloških i hormonalnih promjena u tijelu, uslijed kojih osoba postaje spremna za reprodukciju (dostiže pubertet).

Kod dječaka se to javlja između 10 i 20 godina. Djevojčice, s druge strane, sazrevaju nešto ranije - njihov pubertet pada na vremenski period od 8 do 17 godina. Upravo se ovi pokazatelji smatraju normom.

Ali postoje situacije u kojima počinje prijevremeni pubertet djeteta. I u ovom slučaju vrijedi obratiti pažnju na problem na vrijeme i poduzeti sve potrebne mjere.

Šta se smatra preranim

Prevremeno rođenje je proces tokom kojeg sazrijevanje djeteta počinje prije osme godine kod djevojčica ili desete godine kod dječaka. Njegova glavna karakteristika je rana pojava sekundarnih spolnih karakteristika, iako opći simptomi uključuju mnogo više pojava. Glavne ćemo razmotriti malo kasnije.

Klasifikacija anomalija

Koje su vrste preranog puberteta? Klasifikacija može zavisiti od mnogih faktora.

Na osnovu uzroka može biti:

• istinito (pojava je povezana s prijevremenom aktivacijom hipotalamusa ili hipofize);
• lažna (pojava je povezana s prekomjernim lučenjem polnih hormona od strane jajnika ili nadbubrežnih žlijezda, kao i drugim faktorima).

Osim toga, postoji izoseksualni i heteroseksualni prerani pubertet.

Izoseksualni tip karakteriziraju:

• mentalna retardacija;
• razne ;
• emocionalna nestabilnost;
• cerebralna hipertenzija.

Heteroseksualni tip anomalije može biti izazvan poremećajima u radu nadbubrežnih žlijezda.

Uzroci patologije

Vrijedi se zadržati na pitanju zašto počinje prerani pubertet. Uzroci se obično dijele u dvije grupe: centralne i periferne.

Centralni su:

• prethodne zarazne bolesti povezane s mozgom (meningitis, encefalitis);
• zračenje, trauma ili tumor kičmene moždine ili mozga;
• nepravilna proizvodnja (kongenitalna hiperplazija);
• bolest koja izaziva hormonalne poremećaje, a također utječe na kosti i pigmentaciju kože;
• ishemija;
• nedovoljna proizvodnja hormona štitnjače (hipotireoza);
• prisutnost kongenitalne patologije mozga.

Periferni uzroci takvog fenomena kao što je prerani pubertet kod djevojčice ili dječaka povezani su s prekomjernim oslobađanjem testosterona i estrogena u krv. To se događa kao rezultat oštećenja nadbubrežne žlijezde, jajnika ili hipofize.

Unatoč činjenici da nije tako malo faktora koji izazivaju prerani pubertet, liječnici često ne mogu utvrditi tačan uzrok njegovog nastanka. Jedino što se pouzdano zna je da je anomalija hormonski poremećaj, pa odmah potražite pomoć specijaliste.

Opšti simptomi bolesti

Znakovi nedonoščadi i djevojčica će se razlikovati. Uobičajeni simptomi kod djece oba spola:

• ubrzanje rasta;
• glavobolja;
• bulimija (proždrljivost);
• debljanje;
• promjene u mirisu tijela;
• rast stidnih i aksilarnih dlačica;
• brza zamornost.

Osim toga, nije isključena velika vjerovatnoća pojave akni kod djeteta.

Simptomi bolesti kod djevojčica

Preuranjeni pubertet kod djevojčice praćen je:

• uspostavljanje menstrualne funkcije.

Tako kod djevojčica mlađih od 10 godina počinje prva menstruacija, povećavaju se mliječne žlijezde, pojavljuju se dlake ispod ruku i na pubisu. U ovom slučaju, oba znaka mogu biti prisutna u isto vrijeme ili dio njih.

Simptomi bolesti kod dječaka

Preuranjeni pubertet kod dječaka je praćen:

• rani razvoj sekundarnih polnih karakteristika;
• ubrzanje diferencijacije kostiju skeleta;
• rano zaustavljanje procesa rasta i, kao rezultat, formiranje niskog rasta.

Često se dešava da se kod mladića veličina testisa i penisa poveća prije vremena, pa već u djetinjstvu dostižu veličinu "odrasle".

Svaki treći dječak počinje prijevremeno rasti dlake iznad usne.

Koja je opasnost od bolesti?

Sindrom preranog puberteta je opasna pojava za organizam, koja sa sobom nosi neugodne posljedice.

Prije svega, mogu se primijetiti poremećaji rasta. Na početku perioda odrastanja djeca vrlo brzo rastu i postaju mnogo viša od svojih vršnjaka. Ali ubrzo se ovaj proces zaustavlja i na kraju mogu biti niži od svojih vršnjaka.

Za djevojčice je patologija opasna pojavom policističnih jajnika i hormonalnih poremećaja u budućnosti. To prijeti neredovnom menstruacijom, povećanjem razine androgena, pojavom cista i nemogućnošću nesmetanog oslobađanja jajne stanice.

Dijagnoza bolesti

Kome lekaru da se obratim ako postoji sumnja da dete ima patologiju u razvoju koju razmatramo? Bavi se sličnim problemima.Tokom dijagnoze će proučiti anamnezu, dati upute za neke pretrage i na osnovu njihovih rezultata moći će utvrditi postojanje problema.

Fizički pregled djeteta je obavezan. Svrha mu je da identifikuje znakove preranog odrastanja: akne, povećanje mliječnih žlijezda kod djevojčica i penisa, kao i testisa kod dječaka, pojavu stidnih dlaka i dlaka ispod pazuha, brz rast, prisustvo prve menstruacije i tako dalje.

Dodatno se radi i rendgenski pregled zapešća i dlanova pacijenta. Ovaj proces će omogućiti doktoru da odredi starost kostiju i dobije odgovor na važno pitanje: da li se one razvijaju u granicama normale ili ubrzanim tempom?

Gore navedene metode omogućuju vam da postavite preliminarnu (početnu) dijagnozu. Zatim morate odrediti bolest i identificirati uzrok njenog nastanka. Da bi se to učinilo, djetetu se daje injekcija gonadotropin-oslobađajućeg hormona i uzima se krv na analizu. Kod perifernog tipa anomalije, nivoi folikulostimulirajućih i luteinizirajućih hormona bit će unutar normalnog starosnog raspona. Ako je prerani pubertet centralnog tipa, količina navedenih hormona će biti povećana. U ovom slučaju postoji potreba za još jednim pregledom - MRI mozga. Pomoći će u identifikaciji mogućih anomalija. Dodatno, neophodan je pregled štitnjače kako bi se isključila moguća hipotireoza. U nekim situacijama može biti potreban i ultrazvučni pregled karličnih organa, čija je svrha identifikacija tumora ili cista jajnika.

Liječenje preranog puberteta

Izbor potrebne metode liječenja prvenstveno ovisi o uzroku bolesti.

Ako je nastanak problema isprovociran prisustvom tumora, terapija se usmjerava na njegovo otklanjanje. U ovom slučaju je predviđena hirurška intervencija koja će pomoći da se riješi "krivca" hormonskog neuspjeha.

U situacijama kada nije utvrđen tačan uzrok problema, djetetu se mogu prepisati lijekovi. Ovo može biti antagonist hormona koji oslobađa gonadotropin, kao što je leuprolid, koji će pomoći u zaustavljanju osi rasta humanog gonadotropina hipofize (HCG) i usporiti kasniji razvoj. Sredstvo se ubrizgava mjesečno u tijelo, a liječenje se nastavlja sve dok se ne dostigne dob normalnog puberteta. Na kraju tretmana, razvoj djeteta se nastavlja prema utvrđenim standardima.

U ovom trenutku posebnu pažnju treba obratiti na ishranu. U preranom pubertetskom periodu kod djece obično dolazi do značajnog povećanja apetita, tačnije praktično, stoga je vredno ograničiti broj obroka i izbjegavati prejedanje. U suprotnom, problemu će se dodati još jedan problem - gojaznost. Osim toga, trebali biste izbjegavati proizvode koji sadrže testosteron i estrogen (seksualne hormone), jer je njihov nivo u tijelu već značajno povećan.

Drugi važna tačka Ono što roditelji treba da znaju jeste postojanje preranog odraslog doba, koje počinje i tek se delimično javlja. Na primjer, grudi kod djevojčice mogu nateći, a kod dječaka testisi, ali uskoro će se ovaj proces zaustaviti ili neće biti praćen drugim znacima bolesti. U tom slučaju ne treba preduzimati posebne mere, jer će puni pubertet početi na vreme.

Adaptacija djeteta na proces preranog puberteta

Vrijedno je obratiti posebnu pažnju ne samo na simptome i metode liječenja bolesti, već i na osjećaje djeteta u vrijeme početka preranog puberteta. Činjenica je da u takvoj situaciji razumije da se bitno razlikuje od svojih vršnjaka. To je prvenstveno zbog rane pojave sekundarnih spolnih karakteristika.

Ova situacija može uzrokovati emocionalnu traumu, nisko samopoštovanje, pa čak i depresiju. Mnogo zavisi od pažnje roditelja. Važno je zapamtiti: ako dijete ne može samostalno da se nosi sa svojim osjećajima, potrebna mu je kvalificirana pomoć stručnjaka (psihoterapeuta).

Konačno je došlo vrijeme kada ste suočeni sa divnim, iako teškim godinama.

Ako ste majka, onda vam je teško da shvatite da vaša beba stari i da sada misli u njenoj glavi odjednom mogu postati raznobojni ili sjajno crni leptiri. U ovom uzrastu, mamina djevojčica pokušava da odbrani svoj karakter, misleći da sve može sama.

U međuvremenu, ona nema vremena da prati promjene na svom tijelu, koje je nesumnjivo uznemiruju. I tebe, kao sebe bliska osoba, povjerena je odgovornost da ispričate, pomognete, usmjerite u pravom smjeru svu energiju koja pokriva Vaše dijete glavom.

Ako ste mlada djevojka, već imate puno pitanja o svemu što se tiče odraslog života žene. Ali ova pitanja su mogla biti odložena ranije, jer je to bilo daleko, možda i ne baš zanimljivo, ni na koji način nije povezano sa onim životom kad si ti bila bezbrižna djevojka.

Seksualno obrazovanje za djevojčice je složen i dugotrajan proces kojem treba pažljivo pristupiti. Ne samo mama, već i tata treba da učestvuje u procesu.

Počnimo sa promjenama kod djevojčice. To je kod djevojčice, jer restrukturiranje ne počinje kada se pojave sekundarne polne karakteristike, već mnogo ranije. Pubertet u prosjeku traje 10-12 godina. Za to vrijeme djevojka se primjetno mijenja pred drugima.

Predpubertet je period koji počinje sa 7-8 godina i završava se dolaskom prve menstruacije. Obično se ovo (menstruacija) dešava 1 do 3 godine nakon pojave sekundarnih polnih karakteristika. Već iz ovoga rane godine možete primijetiti promjene na tijelu djeteta. Hormoni počinju svoju aktivnost, iako ne ciklično. Ali hormonska otpuštanja se dešavaju stalno. S tim u vezi dolazi do transformacije djevojke u djevojčicu.

Znakovi puberteta kod djevojčica

Prve promjene se javljaju u tijelu djevojčice - bokovi su zaobljeni, počinje rast karličnih kostiju. Pojavljuju se mliječne žlijezde. Već možete primijetiti područja rasta dlačica na pubisu i u pazuhu.

U pravilu, djevojka počinje naglo rasti prije početka menstruacije.

Svi ovi znakovi mogu se razvijati nedosljedno. A sada se zadržimo na svakom simptomu i patologijama koje su s njim povezane. Postoji nekoliko faza u razvoju sekundarnih polnih karakteristika.

Nekoliko godina prije početka prve menstruacije, uočava se nagli rast djevojčice. Pretpostavlja se da se to dešava 2 do 3 godine prije početka menstruacije.

U ovom trenutku, skokovi rasta mogu doseći i do 10 centimetara godišnje.

Često je u tom periodu dijete nespretno, jer kosti ne rastu ravnomjerno, u početku rastu šake i stopala, zatim cjevaste kosti, pa tek onda trup.

Može se primijetiti i nespretnost u pokretima, to je zbog činjenice da nervna vlakna i mišići ne prate uvijek rast kostiju skeleta.

Pokrivanje kože

Koža se razvija prema kosturu i mišićima, za to se pojačava lučenje žlijezda kako bi se dobro istegnula, uslijed čega pati od osipa koji se u nauci nazivaju "miteseri", "akne" ili bubuljice. Kosa takođe postaje masnija u korenu, sada morate češće da perete kosu.

Razvija se i potkožno masno tkivo. Dolazi do pojačanog taloženja masti u predelu butina, stomaka. Ramena su takođe zaobljena, a pojavljuje se i struk.

Thelarche je razvoj mliječne žlijezde. Obično, rast grudi počinje kod djevojčica u dobi od 10-11 godina, 1,5-2 godine prije početka menstruacije. Prema WHO-u, pojava znakova rasta grudi nakon 8 godina smatra se normom. Bradavice postaju osjetljive, mogu promijeniti boju, ovisno o količini pigmenta u tijelu.

A također postoji povećanje veličine same bradavice. Oko areole bradavice moguć je rast dlaka - to se događa kod žena istočnog i kavkaskog porijekla i nije patologija. Boja, oblik, veličina grudi zavise od genetskih faktora, količine potkožnog masnog tkiva.

Ima ih nekoliko stepen razvoja mlečne žlezde:

• Ma0- žlijezda nije razvijena, bradavica nije pigmentirana;
• Ma1- tkivo žlezde je palpabilno u predelu granice areole, bolno;
• Ma2- mliječna žlijezda je uvećana, bradavica i areola su podignute;
• Ma3- mliječna žlijezda ima oblik konusa, čija se osnova nalazi između III i VI rebra. Bradavica se ne izdvaja odvojeno od areole;
• Ma4- žlijezda ima hemisferični oblik, bradavica je odvojena od areole i pigmentirana.

Mliječna žlijezda završava svoj razvoj i maksimizira tek nakon porođaja i hranjenja. A završna faza razvoja mliječne žlijezde promatra se oko 15 godina. Sama mlečna žlezda može biti bolna tokom rasta i pre menstruacije.

rast kose

Pubarche - rast dlaka u stidnoj regiji - počinje sa 10 - 12 godina. Rastuće stidne dlake formiraju trokut čija se osnova nalazi na donjoj liniji trbuha. Moguće su pojedinačne dlačice koje se dižu do pupka. Ali ako linija kose čvrsto prekriva cijelo područje, formirajući romb, trebate kontaktirati ginekologa-endokrinologa.

Do 13-15 godina dlake se pojavljuju u pazuhu i na nogama. Ukočenost, boja i oblik kose su individualni i zavise od genetske predispozicije.

Dlake u pazuhu:

• Ah0- nema rasta dlačica;
• Ah1- rast kose sa pojedinačnim ravnim dlačicama;
• Ah2- pojava dlaka na sredini pazuha;
• Ah3- rast dlake cijele aksilarne regije.

Stidne dlake:

• Pb0- nema rasta dlačica;
• Pb1- rast kose sa pojedinačnim ravnim dlačicama;
• Pb2- pojava linije kose u sredini;
• Pb3- rast dlaka cijele stidne regije duž horizontalne linije.

Potrebno je naučiti kako pravilno pratiti glatkoću nogu, bikini zone i pazuha. Svaka djevojka bira za sebe individualnu metodu za postizanje cilja. Ali nemojte žuriti sa uklanjanjem, jer je prva dlačica mekša, tanja i manje uočljiva. Vremenom ili pod uticajem spoljnih faktora postaju kruti.

- početak menstrualnog toka, prva menstruacija. Svakome se to dešava drugačije starosnom periodu, takođe menarha zavisi od genetike. U pravilu, prvo krvarenje se opaža od 12 do 14 godina. Nakon pojave prve menstruacije, rast djevojčice se usporava, ali se nastavljaju razvijati preostali znakovi puberteta.

Menstruacija kod mnogih djevojaka nije ciklična na samom početku. Nekima je potrebno neko vrijeme - od šest mjeseci do dvije godine. U slučaju necikličkog pražnjenja, potrebno je naknadno konsultovati lekara.

Tokom menstruacije, mlečne žlezde mogu biti napete, donekle bolne. Takođe, mnoge devojke i žene u vreme pre i tokom krvarenja imaju bolove u donjem delu stomaka, neke imaju nelagodnost u stomaku ili crevima. Sve to može pratiti menzis (menstruaciju) u normi.

Do kritičnih dana raspoloženje se može promijeniti, češće djevojčica osjeća iritaciju, slabost, plačljivost. Ali sve to prolazi u prvim danima menstruacije. Uprkos nepravilnosti ciklusa, djevojčica može zatrudnjeti, a važno je to prenijeti nezreloj osobi.

Odstupanja od norme

Kao što svi znaju, gdje postoji norma, postoji i patologija. Danas se sve češće primjećuju slučajevi kao što je prerani pubertet kod djevojčica (PPR). I ovdje je važno da majka pažljivo pristupi promjenama u djetetovom tijelu.

O PPR-u kažu ako je starost same djevojčice, u trenutku ispoljavanja prvih polnih karakteristika, mlađa od 8 godina. U ovom uzrastu dijete ne može uvijek na adekvatan način pristupiti inovacijama svog tijela.

Vrste PPR-a

Prerani pubertet kod djevojčica je podijeljen u nekoliko tipova.

1. pravi tip. Nastaje kada su endokrine žlijezde - hipotalamus i hipofiza poremećene, koje zauzvrat stimuliraju jajnike.

• puna forma. Kada se svi sekundarni znaci počnu razvijati prije 7-8 godina, rast se usporava zatvaranjem zona rasta u kostima, pojavljuje se menstrualni protok;
• nepotpuna forma. Ovdje se pojavljuju sekundarni znakovi, ali sama menstruacija dolazi mnogo kasnije - sa 10 - 11 godina.

2. Lažni tip. Karakterizira ga kršenje u samom jajniku - dolazi do neselektivne proizvodnje hormona, u vezi s čime je poremećen redoslijed pojavljivanja sekundarnih spolnih karakteristika kod djeteta. A ima i nepravilnog mrlja, može početi bez punog razvoja i formiranja mliječne žlijezde ili rasta dlačica.

3. nasledni tip. U pravilu, ako djevojčica u svom rodovniku ima žene (posebno ako je majka) čije je sazrijevanje počelo ranije od naznačenih datuma, tada će se i samo dijete pretvoriti u djevojčicu ranije od svojih vršnjaka. U ovom slučaju, redoslijed pojavljivanja polnih karakteristika neće biti narušen.

Uzroci PPR-a

Uzroci ranog puberteta kod djevojčica može biti:

• ciste na mozgu;
• prenesena bakterijska ili virusna infekcija;
• kršenje cirkulacije krvi u mozgu;
• kongenitalne anomalije (hidroencefalija);
• izlaganje (jaka izloženost zračenju);
• trovanje otrovima (olovo);
• posledice povrede mozga.

Ukoliko primijetite bilo kakve promjene na svojoj princezi koje se mogu pripisati PPR-u, ili dođe do naglog rasta prije 7. godine, bolje je da se obratite ginekologu, endokrinologu i obavite pregled. Rani seksualni razvoj je proces koji zahtijeva obavezan nadzor specijaliste.

usporen seksualni razvoj

Drugi problem majki i njihovih djevojčica je zakašnjeli seksualni razvoj djevojčica (ZPR).

Znakovi kašnjenja:

• izostanak menstruacije prije 16. godine života;
• nedostatak dovoljnog rasta mliječnih žlijezda do 13 godina;
• slab rast kose do 14. godine;
• nedovoljan rast ili abnormalni razvoj genitalnih organa;
• neslaganje visine i težine sa godinama.

Takođe, kašnjenje u razvoju zrelosti odnosi se na stanje kada se seksualni razvoj djevojčice odvija samo upola. Odnosno, mlečne žlezde su se razvile, došlo je do rasta dlačica, a onda je sve usporilo više od godinu i po dana.

Uzroci CRA

1. Kongenitalni poremećaji u mozgu.
2. Ciste i tumori mozga.
3. Trovanje otrovom.
4. Nasljednost.
5. Utjecaj zračenja ili terapije zračenjem na tijelo.
6. Uklanjanje jajnika.
7. Jaka fizička aktivnost.
8. Teški stres ili pothranjenost (iscrpljenost).
9. Komplikacije nakon bakterijskih ili virusnih infekcija itd.

Ako ste zabrinuti za zdravlje vaše djevojčice, obratite se ljekaru, on će obaviti pregled i moći će postaviti ispravnu dijagnozu. Svako stanje organizma lakše je i efikasnije liječiti na samom početku, kada patologija nije dala nepovratne posljedice. Sve se mora uraditi na vreme!

Još jedan važan momenat u razvoju djevojčice je odrastanje i postajanje djevojčicom, ženom iznutra.

Seksualnom razvoju djevojčica treba posvetiti posebnu pažnju od rođenja. Devojka iz kolevke treba da oseti važna veza u stvaranju porodičnog komfora, jer od toga uglavnom zavisi atmosfera u porodici. Osim toga, djevojčica u budućnosti očekuje trudnoću, porođaj, brigu o novorođenčetu.

Dijete treba da se pripremi za nadolazeće poteškoće, a nije loše kada mališani ljuljaju svoje lutke u kolicima i već počinju da doživljavaju majčinska osjećanja, osjećaj odgovornosti. Kada se devojka trudi da bude poput svoje majke i zna šta je čeka, raduje se svim promenama i ne plaši se da krene napred.

U slučaju da se o djevojci ne priča o pretvaranju djevojčice u djevojčicu, a potom i u ženu, neugodne su joj sve promjene na njenom tijelu, a početak menstruacije je uglavnom plaši. Morate sve objasniti svojoj princezi kako starite, korak po korak. Bitno je da pored devojčice stoji stariji drug u liku njene majke, devojke, tetke itd.

U tranzicijskom dobu adolescentima je ponekad vrlo teško razumjeti sebe, njihovo raspoloženje se može dramatično promijeniti, osjećaj razdražljivosti, plačljivost ne dozvoljava im da mirno sagledaju promjene. Ni u kom slučaju ne smijete ismijavati, zamjerati dijete u ovom periodu.

S početkom adolescencije, odnosno sa njenim krajem, vrijeme je da se s djevojkom razgovara o seksualnoj strani njenog života. Djevojčino ponašanje se mijenja - često gleda u suprotni pol, doživljava privlačnost, obuzimaju je erotske fantazije. Tinejdžer treba sve razumjeti i naučiti da se toga ne stidi. Seksualno obrazovanje djevojčica je važan zadatak koji leži na roditeljima.

Osim same percepcije, potrebno je djetetu prenijeti informaciju o mogućnosti trudnoće i zaraze seksualnim kontaktom. Također biste joj trebali reći o negativnom utjecaju ranog početka seksualne aktivnosti. Adolescenti u ovom uzrastu često eksperimentišu, uključujući u ovoj oblasti moguće i nasilne radnje.

Naučiti dijete pravilima lične higijene, čistoći seksualnih odnosa i njihovoj zaštiti, govoriti o učestalosti tuširanja tokom menstruacije - sve je to zadatak dobrog roditelja. Sazrevši, dijete se susreće s novim stanjima svog tijela. Na primjer, javlja se drozd - prilično česta bolest koju treba izliječiti na vrijeme.

Često se tinejdžer, osjećajući svoju nesavršenost, povlači u sebe i dugo pati od simptoma koji mogu donijeti tešku nelagodu. Vrijedi obratiti pažnju na pojavu akni, važno je reći svom djetetu kako se s njima pravilno nositi, jer svi znamo sklonost djece da sve istiskuju. To može dovesti do neugodnih posljedica: cicatricialne promjene na koži, trovanja krvi.

Seksualno obrazovanje je često predmet mnogih kontroverzi. Ali postoje određena pravila kojih se bolje pridržavati - omogućit će vam da što nježnije pređete u odraslu dob i održite zdravlje djevojke.

Vrijedi obratiti pažnju na prehranu tinejdžera, same djevojke često namjerno preskaču obroke, kako bi, kako misle, bile ljepše. Djevojčica treba dobro jesti kako ne bi došlo do kašnjenja u razvoju polnih karakteristika i početka menstruacije.

Ni pod kojim okolnostima se tinejdžer ne smije tretirati kao odrasla osoba. Čovek u adolescenciji već mnogo zna, ima svoje gledište, ali tek kreće na put odrastanja, vaš savet mu je važan, iako ga ponekad ne pokazuje. Kontrole nikada nije previše.

Masturbacija je veoma važna u razvoju seksualnosti. U takvom ponašanju nema ničeg nezdravog ili sramotnog. Tako dijete uči da se oslobodi stresa maštanjem, zamišljanjem zamišljenih radnji. Suprotno razmišljanjima koja nameću Biblija i sovjetski odgoj o masturbaciji kao nečemu prljavom i neprihvatljivom za ženu koja samo poštuje, danas su dokazane njene prednosti, naravno, ako ne i "predaleko".

Kao zaključak

Glavni ciljevi roditelja, posebno majki, tokom puberteta, su:

• naučite djevojku da prihvati sebe onakvu kakva jeste;
• prenijeti sva znanja o tehnici seksualnih odnosa, kontracepciji i metodama zaštite od polno prenosivih infekcija;
• pokazati sav šarm žene, majke, supruge;
• definisati obim pristojnog ponašanja sa suprotnim polom;
• naučite se nositi s nekim od bolesti povezanih s predmenstrualni sindrom, drozd, itd.;
• okružite dijete ljubavlju i brigom, posebno kada mu je to potrebno.

Naravno, uz dijete odrastate i vi. Ne zaboravite da dijete nikada nije bilo punoljetno, a vi odrasli ste već iskusili sve nedaće ovog teškog perioda. Kako vaše dijete sve percipira u velikoj mjeri zavisi od vas.

Kažu o preranom seksualnom razvoju djevojčica kada imaju spolne karakteristike prije 7. godine - rastu mliječne žlijezde, vidljive su dlake na pubisu i pazuhu, a ženski oblici počinju da se aktivno formiraju. Osim toga, djevojčica ima ranu menstruaciju. Ovaj proces nije norma. Pubertet bi trebao nastupiti od 12. do 14. godine, dozvoljena je razlika od godinu dana. Ako majke primjete sve znakove kod djevojčica, vrijedi se pregledati kako bi se spriječile razne posljedice.

Simptomi

Možete posumnjati da nešto nije u redu prema sljedećim znakovima: kod djevojčica koje nemaju ni 7 godina, bokovi su im primjetno zaobljeni, figura poput “ pješčani sat“, javljaju se neredovne menstruacije, dok je rast djeteta usporen.

U medicini se razlikuju takvi oblici bolesti.

pravi seksualni razvoj

Provocira ga pojačana proizvodnja hormona - hipofize, hipotalamusa, koji stimulišu rad jajnika djevojčice. U slučaju potpunog pravog seksualnog razvoja, djevojčica ima sve gore opisane simptome. Ako dijete ima nepotpunu pravu formu, znaci su i dalje isti, samo menstruacija počinje da ide od 10. godine.

Seksualni razvoj jajnika

Problem je povezan sa povećanom proizvodnjom polnih hormona. U ovom slučaju zabrinjavaju samo poremećaji u menstruaciji, dok se ostali znakovi ne pojavljuju.

nasledni oblik

Djevojčica uopće nema zdravstvenih problema, samo pubertet nastupa 2 godine ranije od njenih vršnjaka: pojavljuje se prva menstruacija, mliječne žlijezde rastu brže.

Heteroseksualni oblik

Jedna od neugodnih patologija u kojoj djevojka počinje formirati seksualne karakteristike karakteristične za muškarce. Pubertet je ovdje povezan sa povećanom količinom muških hormona, još uvijek može početi u maternici. Devojčica može imati spoljašnje genitalije muškog tipa, dok postoji materica, jajnici. Ova patologija se objašnjava adrenogenitalnim sindromom - bolešću nadbubrežnih žlijezda.

Razlozi

Najčešće je patologija povezana s nasljednošću, prenosi se s majke na kćer. Ako je tako, reproduktivna funkcija djevojčice neće biti narušena. Opasnije je kada je bolest povezana s poremećajima hipofize, hipotalamusa i hormonskim viškom. Glavni faktori uključuju:

• Posljedice traumatske ozljede mozga.
• Urođena struktura mozga.
• Komplikacije nakon virusne, bakterijske infekcije.
• Tumor mozga.
• Trovanje otrovom.
• Terapija zračenjem.
• Cista, rak jajnika.

Djevojčice po pravilu imaju problema sa pubertetom ako im majka tokom trudnoće:

• Korištene droge, alkohol.
• Patila je od endokrinih poremećaja.

Dijagnostika

Doktor mora prikupiti anamnezu, saznati kada je počela prva menstruacija, kakav iscjedak ima djevojčica. Zanima ga i kada su grudi počele rasti, pojavile su se prve stidne dlake.

Zatim doktor analizira genetsku predispoziciju. Doktora zanima ko je imao povrede ove prirode - bake, sestre, majke ili tetke, sestrične.

Istorija bolesti majke je takođe važna. Doktor je pita za prenešene ginekološke bolesti, operacije, kao i broj pobačaja, trudnoća.

Nakon intervjua, doktor pregleda dijete, opipa genitalije, zanima ga jajnici, grlić materice, veličina, prisustvo bola. Prilikom opšteg pregleda pažnja se skreće na sekundarne polne karakteristike:

• Tip tijela.
• Striae.
• Rast kose.
• Iscjedak iz bradavica.
• Kako se razvijaju mlečne žlezde, ima li iscedaka iz bradavica.

Za to je važno da ljekar utvrdi starost kostiju, prepisuje se rendgenski snimak. Ovaj pregled pruža priliku da saznate o poremećajima povezanim sa godinama. Jednako važna je analiza hormona. Najviše privlače polni hormoni, hormoni hipofize, nadbubrežne žlijezde. Može se napraviti rendgenski snimak lubanje da se utvrdi da li postoji tumor hipotalamusa, hipofize.

Da bi se isključile anatomske abnormalnosti mozga, propisana je MRI. Osim toga, djevojčica mora da se podvrgne ultrazvučnom pregledu ženskih organa, gdje pažljivo provjeravaju da li ima anomalija genitalnih organa, cista ili tumora.

U teškim slučajevima propisana je laparoskopija pomoću endoskopa. Ovaj pregled je neophodan za provjeru jajovoda, materica, jajnici. Ako se sumnja na rak, može se naručiti biopsija, tokom koje se ispituju uzorci tkiva iz jajnika.

Bitan! Osim ginekologa, djevojčicu pregleda i endokrinolog.

Metode liječenja

Tijek terapije ovisi o uzroku preranog seksualnog razvoja. Preporučeno:

• Dijeta koja će vam pomoći da povratite težinu.
• Konsultacije sa psihoterapeutom, uzimanje sedativa.
• Prijem lijekovi za smanjenje proizvodnje hipofize. Nakon uzimanja lijeka, jajnici ne sazrijevaju tako brzo i aktivno rade, pa se spolni razvoj usporava. Ako prestanete uzimati lijek, ponovno se aktivira sazrijevanje.
• Operacija u slučaju dijagnoze tumora jajnika, hipofize, nadbubrežne žlijezde, hipotalamusa, kao i kongenitalnih anomalija.

Bitan! Nasljedni oblik se ne liječi, ali djevojčica mora biti na evidenciji kod ginekologa, uvijek pod nadzorom.

Efekti

Ako ne započnete liječenje djeteta na vrijeme, sve će se završiti:

• Niskog rasta.
• Promjena proporcija tijela - kratke noge, ruke, dugo tijelo, široka prsa.

Najčešće su seksualni poremećaji povezani s patologijom jajnika, mozga, nadbubrežnih žlijezda, pa je neophodna pravovremena dijagnoza i liječenje.

Prevencija

Lakše je spriječiti patologiju nego gledati kako vaše dijete pati, stoga slijedite ova pravila:

• Pazi na ishranu devojke. U njenoj ishrani treba da budu namirnice bogate vlaknima - voće, povrće, začinsko bilje. Nemojte djetetu davati prženo, ljuto, konzervirano, ljuto.
• Redovno posmatrajte novorođenče kod pedijatra, endokrinologa.

Vodite računa o zdravlju Vašeg djeteta!

Prerani seksualni razvoj

Prevremeni seksualni razvoj (PPR) je patološko stanje u tijelu djevojčice koje karakterizira rani razvoj jedne ili više sekundarnih polnih karakteristika (do 8 godina): povećanje jedne ili obje mliječne žlijezde, pojava dlačica u pubičnom području, manifestacija cikličkog krvnog iscjedka iz genitalnog trakta po tipu prijevremene menstruacije.

Ako vaše dijete ima znakove "odrastanja" koji su nekarakteristični za njegovu dob, obavezno se obratite stručnjaku. Pravovremena dijagnoza i liječenje veoma su važni, jer prerani polni razvoj može dovesti do potpunog seksualnog razvoja, prestanka rasta kod djevojčice. predškolskog uzrasta, kao i niz zdravstvenih problema koji mogu značajno utjecati na kvalitetu života i reproduktivnu funkciju u budućnosti.

Prijevremeni seksualni razvoj: uzroci

PPR može biti uzrokovan nizom različitih faktora, kako poremećajem u funkcionisanju unutrašnjih sistema i organa, tako i negativnim vanjskim utjecajima. Istovremena pojava mliječnih žlijezda i krvarenja iz genitalnog trakta kod djevojčica mlađih od 8 godina može se pojaviti u pozadini urođenih bolesti, kao iu nedostatku dijagnoze i liječenja jedne ili druge stečene patologije.

Razlozi za PPR:

• porodična predispozicija (idiopatska varijanta);
• tumori i/ili patološki procesi u regiji hipotalamus-hipofiza;
• tumori i ciste (folikularne) jajnika;
• prekomjerno lučenje androgena kod kongenitalne disfunkcije kore nadbubrežne žlijezde;
• patologija štitne žlijezde (hipotireoza);
• neadekvatna hormonska terapija;
• hrana koja sadrži hormone rasta, androgene i estrogene.

BITAN: dječiji doktori Centra za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju po imenu akademika V.I. Kulakova izričito preporučuje roditeljima da ni u kom slučaju ne daju djeci lijekove bez ljekarskog recepta.

Prijevremeni seksualni razvoj: simptomi

Kliničke manifestacije PPR-a odgovaraju fiziološkim promjenama koje se javljaju u tijelu svake djevojčice tokom puberteta. Normalno, povećanje mliječnih žlijezda počinje u dobi od 10-11 godina, a prvi menstrualnog ciklusa- do 15-16 godina. Paralelno sa ovim fazama odrastanja, mijenja se i figura, postaje ženstvenija, kao i promjena linije kose - pojava dlačica u pazuhu i pubisu, često promjena strukture kose. Ako se kod djevojčice predškolskog uzrasta ili u osnovnoj školi javi jedan ili više ovih faza odjednom, to može biti prijevremeni seksualni razvoj, što zahtijeva kompetentnu dijagnozu i terapiju.

PCR simptomi:

• povećanje grudi (thelarche);
• feminizacija figure;
• pojava spolnog rasta dlačica (pubarche);
• početak menstruacije (menarhe).

BITAN: u modernog društva postoji pogrešno mišljenje da danas djevojčice brže "sazrevaju" i to je manifestacija norme. Ova zabluda predstavlja opasnost po zdravlje djeteta. Ako primijetite jedan ili više od gore navedenih simptoma kod vaše kćeri, odmah posjetite dječjeg ginekologa.

Prijevremeni seksualni razvoj: dijagnoza

Dijagnoza PPR-a uključuje određivanje hormonskog statusa; ehografski pregled maternice i jajnika, mliječnih žlijezda, štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde; radiografija ruku (određivanje biološke ili koštane starosti djeteta); elektroencefalografska studija mozga; MRI retroperitonealnog prostora i nadbubrežnih žlijezda (djevojčice s preranim rastom stidnih dlačica); oftalmološki pregled; stimulacijski test sa sintetičkim analogom gonadotropina.

Centar za dijagnostiku dečijih ginekoloških bolesti i patoloških stanja koristi najsavremeniju opremu vodećih proizvođača, koja odgovara stručnoj klasi. Ljekari u Dječijem centru imaju neviđeno iskustvo u dijagnostici i liječenju djevojčica svih uzrasta. Svaki terapijski program kreira se uz učešće ljekara različitih specijalnosti: pored ginekologa, u proces mogu biti uključeni terapeut, endokrinolog, genetičar i drugi specijalisti čija je kompetencija pružanje potrebne pomoći djetetu.

Prijevremeni seksualni razvoj: liječenje

Postoji razne tehnike U prevladavanju PPR-a, odabir taktike liječenja i režima liječenja propisuje se na osnovu rezultata dijagnostike, uzimajući u obzir dob djevojčice, karakteristike njenog tijela i somatsko zdravlje. Program liječenja u većini slučajeva uključuje kontrolirani unos lijekovi Strogo prema lekarskom receptu, samo u preporučenim dozama.

Tretman se može prilagoditi, ovisno o njegovoj djelotvornosti u očekivanom vremenskom okviru i individualnim reakcijama djeteta.

Uslugu pruža: specijalisti 2. ginekološkog odjela (ginekologija djece i omladine), uzimajući u obzir odgovarajuće savezne institucije zdravstvene standarde odobrene od strane Ministarstva zdravlja Ruske Federacije o specijaliziranoj ginekološkoj skrbi za djecu sa PPR.