Внезапное удушье в горле. Приступ удушья — экстренная помощь

Определение удушья

Удушье является крайней степенью выражения одышки, которая проявляется в настолько обостренном чувстве недостатка воздуха, что оно сопровождается страхом смерти. Иногда применяется и термин «асфиксия», но вообще-то подобное состояние это просто разновидность затрудненного дыхания. Удушье остро развивается при поражении дыхательных путей, например, при попадании инородного тела, пневмонии и пневмотораксе, опухоли трахеи, гортани и бронхов, бронхиальной астме, раке легкого. Сильное удушье может развиться при сердечнососудистых заболеваниях, таких, как перикардит, порок сердца, инфаркт миокарда.

Симптомы удушья

При некоторых болезнях легких удушье вызвано обструкцией дыхательного пути, после чего в кровь перестает поступать кислород. Подобное состояние и описывают как острый приступ удушья. Однако в возможно длительных промежутках между приступами одышка может и не беспокоить человека. Если свойства одышку имеют тенденцию к явному изменению после физического напряжения, говорят о недостаточности кровообращения, либо органов дыхания.

В некоторых случаях ощущаются по ночам, что является следствием увеличенного наполнения крови в легких. Это может быть инициировано изменением положения больного в койке, либо переменой тонуса вегетативной нервной системы. Большая часть людей таких тяжело переносят состояние, когда возникает удушье по ночам. Такие больные цианотичны, они ловят ртом воздух, кожа полностью покрывается холодным и липким потом, возможно и наличие тахикардии. Явно прослушивается звонкая крепитация и хрипы.

Подобные признаки диагностируют в самом начале только над основанием легких, а затем и над всей поверхностью. Преимущественно случаи удушья по ночам характерны тем, что больные страдают ростом венозного давления, вены под кожей шеи у них набухают, печень увеличена, наблюдается отеком подкожной клетчатки и иные симптомы сердечной недостаточности.

Причины приступов удушья

Среди многочисленных причин приступов удушья выделяют:

• бронхиальную астму, с явными нарушениями проходимости бронхов,
• сердечную астму,
• следствие застоя в малом кругу кровообращения.

Однако может наблюдаться и смешанная астма, с нарушением бронхиального дерева, например, заболевание миокарда, приводящее к застою малого круга кровообращения.

Кроме того, частыми причинами удушья могут быть отек легких, тяжелое обострение хронической обструктивной болезни легких, анафилактический шок, попадание инородного тела в дыхательную систему, паническая атака, отек голосовых связок.

Удушье по ночам может быть следствием левожелудочковой недостаточности, при этом приступы отдаленно напоминают . В таких случаях человек просыпается ночью, ощущая недостаток воздуха. Именно приступы мучительного ночного удушья на фоне кашля часто являются самыми первыми симптомами левожелудочковой недостаточности. Тяжелые случаи ночных приступов пароксизмального удушья в состоянии инициировать отек легкого.

Как лечить удушье?

Без врача здесь не обойтись, и при бронхиальной астме и удушье связь больного с врачом не должна прерываться. Дело в том, что для каждого больного, страдающего удушьем, составляется индивидуальный план лечебных мероприятий. Этот план может быть довольно гибким и заметно меняться в зависимости от состояния больного и болезни, провоцирующей приступы удушья.

В этой статье будет рассказываться о том, что такое приступы удушья по ночам. А также еще можно будет узнать об удушливом кашле по ночам. Ведь очень важно разобраться в его причинах, но на самом деле не все так трудно.

Перед тем, как разобраться в том, что такое приступы удушья по ночам, необходимо узнать все об удушье. Удушье - это очень сильная степень одышки, которая выражается острым чувством недостатка воздуха.

Оно сопровождается чувством страха смерти. Особенно остро одышка развивается при поражении всех дыхательных путей, возникает опухоль гортани, бронхов и трахеи. Еще удушье может развиться при таких сердечнососудистых заболеваниях: перикардит, порок сердца, инфаркт миокарда.

Удушье у человека может развиваться по-разному, ведь организм не на всех один. При таком заболевании прекращается поступление кислорода в кровь. Она может возникнуть также после физических нагрузок, что говорит о недостаточности кровообращения, либо же органов дыхания.

Удушье делится на три вида:

• Бронхиальная астма, которая связана с какими-то серьезными нарушениями бронхиальной проходимости
• Сердечная астма, которая обусловлена застоем
• Смешанная астма, которая характеризуется нарушением бронхиального дерева.
• Удушье также называют асфиксией - это особое ощущение, когда не хватает воздуха.

Частыми причинами одышки может стать:

• Бронхиальная астма
• Отек легких
• Тяжелое обострение ХОБЛ
• Анафилактический шок
• Инородное тело
• Отек голосовых связок
• Паническая атака

Удушливый кашель по ночам возникает из-за увеличенного наполнения крови в легких, вызванное изменением тонуса нервной систем и сменой положения больного человека в постели. Многие больные очень тяжело переносят состояние, при котором испытывают удушье по ночам.

Они стараются ловить воздух ртом, чтобы не задохнуться, а их кожа покрывается липким и холодным потом. Если же прослушать легкие, то можно услышать звонкую крепитацию и явные хрипы.

В основном удушье по ночкам случается из-за повышенного венозного давления, увеличения печени, отека подкожной клетчатки и еще некоторыми признаками сердечной недостаточности.

Удушье возникает в основном как приступ кашля. В таких случаях человек просыпается от чувства недостатка воздуха. В более сложных случаях - это может провоцировать отек легкого.

Не каждый человек знает как правильно и действенно можно избавиться от удушья, ведь некоторые средства вообще не помогают. У человека с того момента, как появляются приступы удушья, жизнь меняется все больше с каждым днем: так как ночи бывают без сна, плюс к этому необходимо будет пользоваться гормональными препаратами и еще ингалятор вместо хорошего питания.

При таких болезнях как удушье и бронхиальная астма необходимо постоянно поддерживать связь со своим лечащим врачом. Именно он составит план правильного лечения для любого пациента. Этот план обязан быть гибким, а так все меняется от тяжести и длительности заболевания.

Самое главное и важное лечение при удушье - это применение ступенчатого подхода. Если же при бронхиальной астме появляются приступы, то лечение с легкостью может измениться.

Если же симптомы уменьшаются, то лекарственные средства в таком случае нередко отменяются. Главная цель при лечении удушья - это продолжительная ремиссия, то есть полное отсутствие и снижение до маленького количества приступов.

Во-первых, лечение приступов удушья должно быть направлено на устранение таких аллергических реакций. Это делается именно с целью восстановления проходимости бронхо-легочных путей, разжижение и улучшение отхождения мокроты, а также иммунного статуса и гормонального.

Удушье в горле, или асфиксия, представляет собой затруднение дыхания, протекающее в виде приступов. Удушье считается крайней степенью одышки, когда у человека возникает чувство отсутствия кислорода в легких и невозможности сделать новый вдох. Как можно понять из описания, данные симптомы являются довольно опасными для жизни, поэтому требуют экстренного поиска причины и ее коррекции или полного устранения.

Причины удушья

Обычно признаки асфиксии развиваются у людей, страдающих различными патологиями легких и сердца, но на деле причина удушья может оказаться совершенно иной. Многие системные заболевания и болезни совершенно не связанных с легкими органов тоже способны вызывать чувство удушья. Последствия данного симптома одинаковы, какой бы ни была его причина: после обструкции дыхательных путей из-за временного прекращения поступления кислорода наблюдается гипоксия разной степени выраженности.

Иногда удушье развивается даже у здоровых людей. Отличием его от патологической асфиксии является быстрое исчезновение и отсутствие рецидивов в дальнейшем. Причины такого явления чаще всего кроются в серьезной физической нагрузке, переносимом инфекционном заболевании, аллергии на укус насекомого и т.д. Но все же в большинстве случаев симптомы приступов означают возникновение той или иной болезни, которую следует изыскать, поставить диагноз и провести лечение.

Самые распространенные заболевания, сопровождающиеся удушьем:

• бронхиальная астма (застойная патология легких, заключающаяся в патологическом изменении проходимости бронхов. Чаще всего имеет аллергическую или инфекционную форму);
• сердечная астма (болезнь малого круга кровообращения, при которой в сосудах наблюдается застой крови);
• смешанная астма (сочетает оба вида нарушений).

Прочие часто встречающиеся причины приступов удушья у человека:

1. ХОБЛ, или хроническая обструкция бронхов. Обструктивные процессы обычно развиваются у курильщиков, либо у работников вредных производств. На фоне повышенного отделения слизи происходит нарушение функций эпителия бронхов, в результате чего человека мучают приступы асфиксии, а также отделение гнойной или слизистой мокроты. Узнайте что делать если постоянно скапливается мокрота в горле
2. Пневмоторакс. При такой патологии воздух скапливается в области плевры, что связано с нарушением герметичности легких. В итоге у человека наблюдается разница между давлением внутри плевральной полости и давлением воздуха снаружи, что приводит к компрессии легких. При пневмотораксе спасти человека может только срочное медицинское вмешательство.
3. Анафилактический шок. Это острое аллергическое состояние, при котором развивается дыхательная недостаточность и нарушение кровообращения как ответ на внедрение в организм раздражителя (лекарственного, пищевого, аэрозольного, яда от укуса и т.д.).
4. Инфаркт миокарда. Из-за закупорки тромбом артерии сердца происходит острая ишемия миокарда и его отмирание. Чувство удушья и сильная одышка - характерные симптомы болезни (помимо прочих признаков).
5. Опухолевые процессы в дыхательных путях. В гортани, трахее, легких могут появляться доброкачественные и злокачественные опухоли, нарушающие нормальную работу этих органов и закупоривающие отверстие, в которое проходит воздух.
6. Дифтерия. В наше время симптомы этой тяжелой инфекционной патологии встречаются нечасто. Тем не менее, при возникновении истинный круп при дифтерии - специфичный признак. Микробы при дифтерии поражают сердце, сосуды, нервную, дыхательную систему, при этом вызывая сильнейший отек гортани и зева, на фоне чего развивается удушье.
7. Отек гортани и легких. Отек верхних дыхательных путей у детей часто встречается при ларингите, ларинготрахеите, аллергии, скарлатине, у взрослых может сопутствовать травмам, ожогам, попаданию инородного тела в гортань, туберкулезу и т.д. Отек легких способен быстро вызывать смерть человека, а его симптомы чаще всего появляются из-за острых патологий сердца, инфекции в легких, после утопления, отравления.

Нервно-психические болезни, в частности, панические атаки и гипервентиляционный синдром. При последней патологии у человека нарушается нервная регуляция дыхательной деятельности, что и провоцирует удушье. При панических атаках из-за тревожного расстройства у больного может возникать ощущение нехватки воздуха. Также удушье нередко возникает у страдающих клаустрофобией, реактивными психозами, паранойей.

Кроме указанных болезней, иногда приступы асфиксии появляются при хроническом бронхите, острой пневмонии, эмфиземе, зобе, гипертоническом кризе, кардиосклерозе, тяжелых формах аритмии, инсультах, гангрене, сепсисе, остром нефрите. Самостоятельно провоцируют асфиксию отравления ядами, спиртом, передозировки наркотиками, вдыхание ядовитых паров.

Симптомы и последствия

При бронхиальной астме у больного проявляется следующая симптоматика:

• свисты в дыхании;
• хрипы, легко слышимые на расстоянии;
• кашель;
• одышка;
• чувство нехватки воздуха;
• ком в горле;
• появление приступа ночью, либо на фоне волнения, стресса, физической нагрузки.

Затянувшийся приступ астмы, равно как и развитие приступов асфиксии по другим причинам, также могут сопровождаться бледностью кожи, синюшностью носогубного треугольника и кончиков пальцев, ощущением давления на грудь. Так как дыхание - основная потребность человека, позволяющая ему жить, то чувство отсутствия воздуха обычно приводит к тревоге, беспокойству, страху смерти.

Если у больного появляется ночное удушье, это четко сигнализирует о проблемах с кровообращением. Как правило, человек просыпается в холодном поту, в легких у него слышны хрипы, иногда наблюдается приступообразный сухой кашель. Межреберные промежутки могут сильно втягиваться из-за попытки организма вдохнуть больше воздуха, шейные вены увеличиваются в размерах. В целом, состояние человека часто улучшается после принятия им вертикального положения.

Последствия удушья могут быть очень серьезными. Прогноз будет во многом зависеть от степени тяжести приступа, от скорости оказанной помощи, от причины, вызвавшей болезнь. При полном перекрытии дыхательных путей смерть наступает быстро, причем человек может так и не дождаться приезда «скорой». Повторяющиеся приступы влекут хроническое кислородное голодание, из-за которого страдают все органы и системы организма.

Методы лечения

При наступлении хотя бы одного приступа следует незамедлительно обратиться к пульмонологу, кардиологу, либо к терапевту. Специалист проведет дифференцирование патологии с другими болезнями со схожей симптоматикой, назначит анализы и инструментальные обследования, консультации других врачей, в результате чего будет установлен точный диагноз. Методы лечения удушья сильно разнятся в зависимости от его причины. Целями лечения являются восстановление проходимости дыхательной системы, устранение спазма и отека, улучшение отхождения мокроты. Чаще всего врач подбирает программу терапии из такого списка:

1. глюкокортикостероиды - Преднизолон, Пульмикорт, Гидрокортизон, Дексаметазон в таблетках, уколах, при бронхиальной астме - в ингаляциях;
2. антигистаминные, десенсибилизирующие средства - Тавегил, Димедрол, Супрастин, Диазолин, уколы хлористого кальция;
3. ингаляции с минеральной водой, отхаркивающими препаратами, антибиотиками, лекарствами от бронхоспазма;
4. таблетки от спазма в легких - Антасман, Эфедрин, Теофедрин;
5. проведение системной антибиотикотерапии;
6. занятия ЛФК, отказ от курения.

Так как приступы могут случаться внезапно у ни о чем не подозревающих людей, следует знать, как оказать первую помощь близкому человеку. Доврачебная помощь при удушье направлена на нормализацию дыхания:

• обеспечить проветривание помещения;
• успокоить человека;
• помочь больному принять сидячее положение;
• приложить к щиколоткам грелку, мокрую горячую тряпку, к лопаткам - горчичник;
• опустить ноги в горячую воду;
• дать таблетку Эуфиллина, Преднизолона, сделать ингаляцию с глюкокортикостероидом, с раствором соды;
• при удушье по причине попадания инородного тела - наклонить больного вперед, помочь откашляться;
• сделать массаж тела путем интенсивного поглаживания спины и груди сверху вниз;
• дать человеку понюхать нашатырный спирт;
• надавить на корень языка ложечкой.

Поскольку причины асфиксии могут быть очень тяжелыми и жизнеугрожающими (например, инфаркт миокарда), то в обязательном порядке следует вызвать врачей «скорой помощи» для перемещения пациента в стационар до выяснения обстоятельств болезни.

Профилактика приступов удушья

Чтобы предотвратить острые приступы асфиксии, следует отказаться от курения, вовремя обращаться к врачу по поводу лечения инфекционных болезней дыхательных путей, не допускать попадания в организм аллергенов, раздражителей. Больным бронхиальной астмой нужно регулярно наблюдаться у пульмонолога, людям с сердечными патологиями - принимать специальные препараты, назначенные кардиологом.

Удушение - ситуация очень опасная, и в большинстве случаев, когда это приключается с детьми, виноваты в этом окружающих взрослые, не позаботившиеся о должной безопасности. Поэтому доктор Комаровский очень подробно расскажет о профилактике. Ну, и конечно, о том, что же делать, если такая ситуация все-таки произошла: каковы особенности сердечно-легочной реанимации при удушении, каковы признаки повреждения шейного отдела позвоночника, как правильно действовать в ожидании скорой помощи.

Что такое удушье

Удушье — это крайняя степень выраженной одышки, то есть острое чувство недостатка воздуха у больного, сопровождающееся чувством страха смерти. Удушье остро развивается при поражении дыхательных путей: инородное тело, опухоль гортани, трахеи и бронхов, рак лёгкого, бронхиальная астма , пневмония и пневмоторакс. Также удушье развивается при сердечнососудистых заболеваниях: порок сердца, перикардит, инфаркт миокарда .

Удушье при определённых заболеваниях лёгких обуславливается обструкцией дыхательного пути и прекращением поступления кислорода в кровь. Состояние описывается как остро возникший приступ удушья. В периоды между приступами одышка может и вовсе не тревожить больного. Появление или усиление свойств одышки после физических нагрузок говорит о недостаточности кровообращения или органов дыхания.

В зависимости от рода причин, которые вызвали приступ удушья, различается:

• Бронхиальная астма , связанная с острыми нарушениями бронхиальной проходимости;
• Сердечная астма , обусловленная застоем в малом кругу кровообращения;
• Смешанная астма , характеризуется нарушением бронхиального дерева, как болезнь миокарда, которая приводит к застою малого круга кровообращения.

Удушье (иногда используется термин «асфиксия ») — это ощущение острой нехватки воздуха, удушье — есть не что иное как разновидность затруднённого дыхания.

Частыми причинами удушья являются:

1. Бронхиальная астма;
2. Отёк легких;
3. Тяжёлое обострение ХОБЛ ;
4. Анафилактический шок;
5. Инородное тело в дыхательных путях;
6. Отёк голосовых связок;
7. Паническая атака.

Удушье по ночам

Иногда приступы удушья возникают по ночам , в результате увеличенного наполнения крови в лёгких, которое вызвано изменением тонуса вегетативной нервной системы и сменой положения больного человека в кровати. Большинство таких больных нелегко переносят состояние, при котором испытывают удушье по ночам. Такие больные являются цианотичными, они пытаются ловить воздух ртом, при этом их кожа полностью покрыта липким и холодным потом, не исключено наличие тахикардии. В лёгких можно прослушать звонкую крепитацию и явные хрипы.

Такие симптомы можно диагностировать в самом начале исключительно над основаниями лёгких, а позднее над всей поверхностью. Большинство случаев удушья по ночам показывают, что больные страдают повышением венозного давления (это особо чётко заметно по набуханию вен под кожей шеи), увеличением печени, отёком подкожной клетчатки и прочими признаками сердечной недостаточности.

Левожелудочковая недостаточность характеризуется приступами удушья по ночам, эквивалентом которых выступает приступ кашля. В стандартных случаях человек пробуждается посреди ночи с чувством недостатка воздуха. Приступы мучительного удушья по ночам вместе с кашлем зачастую являются наиболее ранними признаками надвигающейся левожелудочковой недостаточности. Более тяжелые случаи развития типичных ночных приступов пароксизмального удушья могут провоцировать отёк лёгкого.

Как избавиться от удушья

Начиная с момента появления заболевания и первых приступов удушья, жизнь человека совсем меняется: возникают ночи без сна , гора гормональных препаратов и ингалятор вместо нормального питания. При удушье и бронхиальной астме больной должен непрерывно поддержать связь с лечащим врачом, который составляет индивидуальный план лечения для каждого пациента. План является довольно гибким и меняется в зависимости от тяжести и длительности заболевания.

Один из важных направлений при лечении удушья — это применение ступенчатого подход. При увеличении симптомов бронхиальной астмы (появляются приступы ) больной поднимается на более высокий уровень, изменяется лечение. При уменьшении симптомов, когда сохраняется их проявление на протяжении трёх месяцев, ступень со временем снижается почти до полной отмены приёма лекарственных препаратов. Главная цель лечения приступов удушья — это создание продолжительной ремиссии, то есть полное отсутствие или снижение до минимума количества приступов .

В нашем центре «ЛОР-Астма» по результатам такого подхода к лечению удушья и бронхиальной астмы, врачи-специалисты получили возможность вести контроль над заболеванием и предотвращать приступы удушья. Лечение приступов удушья в первую очередь направлено на подавление аллергических реакций , с целью восстановления проходимости бронхо-лёгочных путей при помощи ликвидации спазмов и отёка слизистой, разжижение и улучшение отхождения мокроты из бронхиального дерева, а также нормализацию гормонального и иммунного статуса.

Инновационные методы, применяемые в нашем центре «ЛОР-Астма », сочетают высокую эффективность и результат за кротчайшие сроки. После лечения в нашей клинике все больные с вышеперечисленными заболеваниями могут ощутить длительный положительный эффект, который проявляется полным купированием приступов удушья.

Записаться на консультацию об удушье

Вопросы пользователей на нашем сайте об удушье

Удушье от заложенности носа капли помогают не долго и не все, от не которых еще больше удушье. Анна

Ответ врача:
У Вас вазомоторный ринит. Обычно в таких случаях практически каждый лор-врач назначает операцию, но мы умеем лечить эту болезнь консервативно без боли и операций. Обращайтесь поможем.

Мне 42 года. Последние 4 месяца у меня сильно чесалось неба и глаза до красноты, уже 10 дней длится кашель с удушьем, чувствую хрипы

в груди и постоянный обильный насморк особенно по ночам. Ночью из-за того что нос заложен, я дышу ртом. Была у врача они говорят что у меня аллергия, назначили лекарства, я их принимаю мне всё хуже и хуже.

Ответ врача:
Действительно, у Вас аллергический процесс с развитием бронхиальной астмы. Поверьте, если Вы обратитесь в нашу клинику, то мы эффективно пролечим аллергию и развивающуюся бронхиальную астму, и болезнь не будет развиваться дальше. Не теряйте времени!

У моего брата недавно случился инсульт, сейчас мучается удушьем, лечащий врач говорит, что это связано с нарушением психики вылечить

невозможно, помогите пожалуйста.

Ответ врача:
Вы, наверное, сами понимаете какая тут сложная проблема в плане диагностики удушья. Причины могут быть разные, в т.ч. неврологические, но для точного определения необходима тщательная диагностика, затем помощь.

Мне 36 лет. Последние 4-5 лет при физических нагрузках чувствую хрипы в груди, отдышка, и постоянный обильный насморк. Пошла к врачу,

назначили спирографию, лор обнаружил полипы в носу. По результатам спирографии и по моим описаниям был поставлен диагноз - бронхиальная астма (аспириновая). Назначили Серетид (50/250 мкг 1 ингаляция 2 раза в день) и Назонекс. Назонекс брызгаю, очень хорошо помогает, а вот Серетид боюсь начинать принимать. Боюсь что если начну, то попаду в зависимость от этого препарата. У меня нет ночного кашля и нет приступов удушья. Прошла тест по контролю над астмой - 23 бала из 25 и это без серетида. Скажите пожалуйста насколько мне необходим прием серетида, не попаду ли я в зависимость от него. Можно ли будет однажды начав принимать серетид через какое-то время отказаться от него или это навсегда? Очень жду ответа. Спасибо.

Ответ врача:
Я большой противник гормональных препаратов даже местного применения. Они снимают (или облегчают) симптом, НО! не болезнь. Болезнь усиливается! И чем больше будете ими пользоваться (и в нос и в легкие-не важно), тем больше будете усугублять болезнь. Поэтому в нашей клинике Лор-Астма мы успешно лечим больных с бронхиальной астмой (в т.ч аспириновой) и полипами носа без этих препаратов, и, главное, без операции. Причем, лечение направлено на болезнь, а не на симптом!

У меня уже неделю длится кашель,сильный, лающий с удушьем. Мокроты нет, а горло красное. Сегодня появилась боль в груди и шее,глотать больно.Ч

ем можно мне помочь? к врачу записана на понедельник.

Ответ врача:
По таким скудным признакам без осмотра определить болезнь сложно, а тем более давать советы. Тут может быть и пневмония, и ангина и др. Необходим прием и осмотр, после которого будет поставлен правильный диагноз и начато лечение, которое, кстати, в нашей клинике ЛОР-АСТМА дает результат с облегчением в первые дни прохождения процедур. Если Вам очень плохо, то вызовите скорую на выходных и госпитализируйтесь, т.к. симптомы у Вас серьезные.

Удушье в горле – патологическое состояние, для которого характерно ощущение нехватки воздуха и страха смерти. Имеет приступообразный характер. Удушье (асфиксия) считается последней, самой тяжелой степенью отдышки, характеризующейся развитием кислородного голодания тканей и клеток организма. Состояние требует немедленного вмешательства и оказания помощи. Как снять спазм в горле, и по каким причинам он возникает, рассмотрено дальше.

Общие сведения

Причины ощущения нехватки воздуха кроются в развитии отека, перекрывающего голосовую щель, или резком спазме мышечного аппарата гортани и глотки, вызывающего сужение просвета верхних дыхательных путей.

Приступы удушья довольно часто возникают у людей, страдающих заболеваниями дыхательной системы и патологиями сердца и сосудов. При легочных болезнях механизм развития асфиксии заключается в обструкции путей поступления воздуха, сопровождаемой нарушением проникновения кислорода в кровеносную систему.

Существуют случаи ситуативного развития спазма в области горла. Это происходит на фоне влияния внешних факторов (травмы, попадание инородного тела, укус насекомых, стрессовый фон).

Помощь в случае удушья могут оказать следующие врачи:

• специалист скорой помощи;
• пульмонолог;
• кардиолог;
• психотерапевт;
• аллерголог.

Основные заболевания

Существует значительный перечень патологических состояний, при которых ощущение недостаточности поступления воздуха и удушье горла это симптомы, позволяющие провести дифференциацию болезни.

Бронхиальная астма

Патологическое состояние, сопровождаемое сужением дыхательных путей и гиперактивностью бронхиального дерева. Развивается на фоне сенсибилизации организма или наследственной предрасположенности. Ощущение удушья в горле является основным проявлением приступа астмы, возникающего в ответ на действие аллергена.

Приступ чаще всего появляется ночью. Больной жалуется на стеснение в груди, нехватку воздуха. Вдох человек сделать может, но воздух выдохнуть очень трудно (одышка экспираторного типа). Дыхание шумное, свистящее, частое. Чтоб облегчить свое состояние, больной занимает положение сидя или стоя, упираясь обо что-то руками. Чувство удушья сопровождается появлением страха, который виден на лице страдающего астмой.

Приступ завершается кашлем, отхождением незначительного количества вязкой прозрачной мокроты.

Синдром обструкции

Главными причинами обструктивной болезни легких считаются табакокурение и воздействие профессиональных вредностей. Факторами-провокаторами являются асоциальные условия жизни, гипо- и авитаминозы, недоношенность, наследственная предрасположенность.

Удушение развивается на фоне приступа одышки, сильного кашля. Чаще проявляется при хроническом течении патологии. Кашель сопровождается выделением значительного количества слизистой или гнойной мокроты.

Анафилактический шок

Это специфическая реакция организма на воздействие , требующая немедленного медицинского вмешательства из-за высокого риска развития летального исхода. Специфическими проявлениями патологии становятся:

• гиперемия кожи;
• высыпания по типу крапивницы;
• отек слизистой горла, приводящий к сужению просвета и дыхательной недостаточности;
• дыхание затрудненное, шумное;
• кашель;
• осиплость голоса;
• головокружение;
• угнетение сознания;
• судороги.

Отек гортани и горла, перекрывая доступ воздуха, приводит к развитию удушья. Человеку тяжело сделать вдох. Причиной появления такого состояния могут стать химические вещества, лекарственные препараты, укусы насекомых, действие шерсти, пыли, пуха, период цветения растений.

Инородные предметы

В основном характерно для детского возраста, когда малыши любят засовывать в нос или брать в рот различные мелкие игрушки или их запчасти. Резкий вдох провоцирует попадание предмета в дыхательные пути и закрытие им просвета. Параллельно происходит царапанье стенок трахеи, что приводит к значительному отеку.

При глотании предмет может проскочить в бронхи, где вызывает развитие воспалительного процесса. Если просвет дыхательных путей перекрыт частично, характерна следующая симптоматика:

• сильный приступообразный кашель;
• дыхание становится шумным;
• осипший голос;
• ощущение страха и беспокойства.

Попытки сделать вдох провоцируют спазмы в горле, глотательная функция нарушена. Появляются признаки дыхательной недостаточности: крылья носа расширяются, слизистые оболочки и кожа синеют, межреберные промежутки и подключичные ямки втягиваются. Полное перекрытие просвета, отсутствие своевременной помощи приводят к летальному исходу.

Сердечная астма

Признак сердечной недостаточности, для которого характерно развитие одышки и удушья. Спазмы в горле и ощущение нехватки воздуха проявляются приступообразным образом. За несколько дней до его развития возникает кашель и одышка, давление в груди. Больной просыпается в ночное время от сильного приступа кашля, переходящего в ощущение удушья в горле. Симптомы напоминают приступ бронхиальной астмы.

Человек встает, ходит по комнате, пытается на что-то опереться. Появляется сильное возбуждение, страх смерти. Носогубный треугольник синеет, крылья носа раздутые, развивается тахикардия, повышается артериальное давление. Приступ заканчивается отхождением малого количества мокроты. Он может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Дифтерия

Инфекционное заболевание, возбудителем которого является коринебактерия (бацилла Леффлера). Характеризуется токсическим поражением всего организма, с преимущественной локализацией процесса в горле и лимфоидном глоточном кольце.

Удушение – один из главных признаков, который сопровождается следующими проявлениями:

• гипертермия;
• осиплость голоса;
• лающий кашель;
• дыхание шумное, тяжелое, сопровождается свистом;
• беспокойство;
• судорожные припадки;
• кожа и слизистые синеют;
• характерная белая пленка в области горла и миндалин, не растирающаяся шпателем, трудно снимающаяся.

Ларингоспазм

Состояние характерно для пациентов детского возраста. Спазмы в горле возникают в результате инфекционных заболеваний, действия аллергических агентов, длительного приема лекарственных препаратов, гиповитаминоза Д. Основными проявлениями становятся:

• утрудненный вдох, сопровождаемый шумом и свистом (инспираторная одышка);
• испуг, беспокойство;
• бледная кожа;
• цианоз носогубного треугольника.

Приступ может пройти самостоятельно через несколько минут, а может потребоваться медицинское вмешательство.

Диагностика

Определить истинную причину развития удушья не трудно. Большинство пациентов знают о своей болезни и могут самостоятельно себе помочь. В условиях других вариантов в первую очередь пациента осматривает ЛОР-врач, а при необходимости приглашает на консультацию иных узких специалистов.

С диагностической целью используют лабораторные и инструментальные методы:

• бакпосев из зева и носа;
• фарингоскопия;
• эндоскопия;
• общие лабораторные анализы;
• ФГДС;
• оценка уровня гормонов щитовидной железы.

Способ диагностики подбирается индивидуально.

Первая помощь

При развитии удушья необходимо обеспечить больного условиями полного покоя (только если причиной не является инородное тело). При потере сознания нужно смочить вату раствором аммиака и поднести к носу. Если человек пришел в себя, обеспечить его доступом свежего воздуха и питьевой водой.

Патологическое состояние	Принципы оказания помощи
Бронхиальная астма	Расстегнуть верхнюю одежду. Помочь занять удобное положение. При наличии ингалятора с бронхорасширяющими препаратами, помочь принять. Вызвать скорую помощь.
Синдром обструкции	Общие принципы. При наличии бронходилататоров – их использование.
Анафилактический шок	Прекратить поступление аллергена в организм. Контролировать пульс, артериальное давление. При остановке сердечной деятельности или дыхания – проведение реанимационных мероприятий. Вызвать скорую помощь.
Сердечная астма	Полусидячее положение. К ступням ног – грелки или горчичники. Горячие ножные ванны. Наложить жгуты на конечности. Контроль пульса, артериального давления. Нитроглицерин, валидол под язык. Вызвать скорую помощь.
Попадание инородного тела	Положить человека животом себе на колено, голову опустить вниз. Ребром ладони ударить между лопатками. Надавить на солнечное сплетение движением, будто выталкиваете предмет вверх в положении стоя. Если предмет не вышел, но дыхание стало ровным, отвезти на рентген обследование.
Дифтерия	Горчичные ножные ванны, горчичники на грудную клетку. Теплое щелочное питье. Скорая помощь.
Ларингоспазм	К лицу приложить полотенце, смоченное холодной водой. Дать питьевой воды. Попросить задержать дыхание. Сделать теплую ванну или ручные, ножные ванночки. Раздражающие действия: хлопок по спине, щипок, надавливание на корень языка.

Осведомленность о проявлениях патологического состояния и принципах оказания первой помощи может спасти жизнь не только кому-то из посторонних людей, но и близким, родственникам.