Что такое глюкагон, функции и норма гормона. Что такое глюкагон, для чего нужен этот гормон, и за что он отвечает? Механизм действия глюкагона

Гормон глюкагон гораздо менее известен, чем , хотя оба они вырабатываются одной и той же железой, кроме того, работают всегда в связке. Рассмотрим, что такое глюкагон и в чем заключается действие глюкагона в организме.

Выработка и строение

Некоторые ошибочно полагают, что глюкагон – это фермент, так как его функции тесно связаны с процессом пищеварения, но на самом деле это вещество гормональной природы.

Этот гормон считают антагонистом инсулина в человеческом организме – это значит, что свои функции глюкагон может противопоставить функциям инсулина, хотя их действие не обходится друг без друга.

Гормон открыт менее ста лет назад, практически сразу после открытия инсулина. Современная медицина использует две важных функции этого гормона – диагностическую и гипергликемическую, хотя функций у него значительно больше.

Вещество представляет собой полипептидный гормон, образующийся из препроглюкагона. Он вырабатывается поджелудочной железой, а затем соответствующий фермент «нарезает» препроглюкагон на молекулы глюкагона.

Его также называют гормоном голода и неспроста, так как на его синтез влияют следующие факторы:

• Уровень сахара в крови – при снижении концентрации глюкозы в крови соответствующий сигнал от рецепторов подается в головной мозг, который, в свою очередь, активизирует выработку глюкагона поджелудочной железой, увеличивая его концентрацию в плазме крови в несколько раз. Именно это увеличение и ощущается человеком, как голод.
• Повышение концентрации аминокислот в плазме крови, особенное влияние имеет аргинин и аланин.
• Тяжелый физический труд на пределе возможностей способен спровоцировать активный выброс гормона в кровь, повышая его концентрацию в пять-шесть раз.

Работа пищеварительного тракта невозможна без этого гормона, ведь сначала вырабатывается глюкагон и инсулин, а затем поступает пищеварительный фермент, способный расщеплять полученную пищу.

Функции в организме

При попадании гормона в кровяное русло, он воспринимается рецепторами печени и активизирует активный выброс глюкозы в кровяное русло. Так поддерживается постоянная концентрация глюкозы в крови. Помимо этого отмечаются следующие важные функции глюкагона:

• Активизация липидного распада, что приводит к снижению концентрации холестерина в крови;
• Усиление притока крови к почкам;
• Выведение натрия, улучшение работы сердечно-сосудистой системы;
• Стимуляция выхода инсулина из клеток.

Кроме того, без глюкагона не реализуется мгновенная реакция организма в стрессовых ситуациях. При , глюкагон мгновенно обеспечивает кровь повышенной концентрацией глюкозы, которая растрачивается на работу мышц, а также улучшает кислородное питание мышц и тканей.

Норма гормона

Для разных возрастных групп нормы гормона различаются:

• Норма у детей в возрасте от 4 до 14 лет составляет до 148 пикограмм на миллилитр крови.
• У взрослых норма составляет от 20 до 100 пикограмм на миллилитр.

Понижение уровня гормона может говорить о том, что отсутствует фермент, участвующий в синтезе глюкагона. Также подобная картина наблюдается при хроническом панкреатите и после удаления поджелудочной железы.

Повышенный уровень глюкагона может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

• Сахарный диабет;
• Недостаточность функции почек;
• Цирроз;
• Панкреатит;
• Онкологическое заболевание поджелудочной железы;
• Сильный стресс, психологическая травма;
• Постоперационный период.

У детей до 14 лет нормальным считается и такой результат анализа на глюкагон, где концентрация его в плазме крови равна нулю.

Показания к применению

Клиническая практика показывает, что синтетические препараты глюкагона используются в двух ситуациях:

• Купирование тяжелого гипогликемического состояния в тех случаях, когда нет возможности инфузионного введения глюкозы – если больному по каким-то причинам противопоказаны капельницы, вместо раствора глюкозы вводится инъекция глюкагона.
• Подготовка к исследованию отделов желудочно-кишечного тракта, практически всегда используется во время лучевой диагностики ЖКТ.

Во время терапии сахарного диабета применяют глюкагоноподобный белок. Это соединение аналогично по строению с гормоном, но секретируется в кишечнике после еды. Такой препарат позволяет проводить щадящую коррекцию концентрации глюкозы в крови, а в некоторых случаях даже исключает использование инсулина.

Официальная инструкция по применению глюкагона указывает еще несколько показаний к применению гормонального препарата:

• Сочетание сахарного диабета и гипогликемии;
• Купирование спазмов во время острого кишечного дивертикулеза;
• Расслабление гладкой мускулатуры кишечника и желудка для улучшения проходимости;
• Шоковая терапия в составе лечения психических больных;
• В качестве вспомогательного вещества в лабораторной диагностике.

Способы применения

Препарат может быть введен подкожно, внутривенно или внутримышечно. При оказании срочной медицинской помощи вводится только внутривенно или внутримышечно. Дозировка зависит от возраста и показания:

• Стандартная доза – 1 мг;
• Дозировка в качестве вспомогательного препарата лабораторной диагностики от 0,25 до 2 мг;
• Детям с весом меньше 25 кг – только в случае экстренной медицинской помощи и при отсутствии альтернативных методов купирования острых состояний, вводят 500 мкг и наблюдают состояние ближайшие тридцать минут.

Гормон не проникает через плацентарный барьер, потому может быть использован во время беременности, но целесообразность его применения оценивается только квалифицированным врачом.

Для восстановления уровня гормона в печени, после введения препарата назначается прием углеводной пищи или введение глюкозы. Также введение глюкозы рекомендуется при низкой терапевтической эффективности глюкагона.

Побочные явления

При индивидуальной чувствительности возможны аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, покраснения кожи, ангионевротического отека. Может наблюдаться снижение показателей артериального давления, особенно верхнего предела. В редких случаях замечена тошнота и рвота.

Противопоказания

Запрещено использование гормона при хронической гипогликемии различной этиологии, недостаточной функции почек и надпочечников. Аллергикам и беременным назначается только под наблюдением врача.

Заключение

Гормон глюкагон выполняет ряд важных функций в человеческом организме – без него невозможна полноценная работа желудочно-кишечного тракта, адреналина, инсулина. Использование гормонального препарата возможно только по назначению врача или под наблюдением в стационаре.

Глюкагон - гормон поджелудочной железы. Совместно с инсулином важный регулятор контролирует показатели сахара в крови. Препараты на основе глюкагона применяют при лечении эндокринных заболеваний, для восстановления уровня глюкозы на фоне гипогликемии.

Медики дают информацию, как действует глюкагон. Функции в организме, допустимые значения для разного возраста, показания к анализу. Гормон глюкагон: причины отклонений, методы коррекции показателей.

Что это такое

Полипептидный гормон образуется в поджелудочной железе в процессе трансформации из препроглюкагона. Антагонист инсулина необходим для контроля оптимального уровня гликемии в организме. Молекула пептидного гормона состоит из 29 аминокислот.

Инсулин и глюкагон взаимосвязан: второй компонент подавляет активность первого. Оптимальное сочетание регуляторов предупреждает как резкое снижение, так и значительное повышение концентрации . Введение антагониста инсулина быстро восстанавливает уровень при .

Глюкагон имеет еще одно название - «гормон голода». Причина - влияние нескольких факторов, под влиянием которых организм сигнализирует о дефиците энергии. Важный момент - поступление сигналов в головной мозг о снижении уровня глюкозы для активизации секреции глюкагона, в результате процесса появляется чувство голода.

На фоне тяжелой физической работы уровень полипептидного гормона повышается в 5 раз и более, при увеличении концентрации аланина и аргинина (аминокислот) показатели также увеличиваются. У детей, рожденных от матери, страдающей , часто нарушена секреция антагониста инсулина, что может привести к формированию неонатальной гипогликемии.

Функции в организме

Основная роль - достижение баланса гормонов ПЖ и оптимального уровня глюкозы. Полипептидный гормон подавляет секрецию , предупреждает развитие гипо- и .

Другие функции глюкагона в организме:

• контроль показателей натрия, устранение избытка микроэлемента, нормализация функционирования сердца и сосудов;
• ускорение распада жиров, уменьшение концентрации холестерина, снижение риска атеросклероза;
• стимулирующее воздействие на клетки для выведения инсулина;
• ускоряет восстановление гепатоцитов;
• активизация притока крови к естественным фильтрам. Плохое кровоснабжение почек - одна из причин поражения нефронов, нарушения концентрационной, фильтрационной, эндокринной и выделительной функции бобовидных органов.

Полипептидный гормон проявляет действие, сходное с эффектами адреналина. В экстремальных ситуациях, при ответной реакции организма на стресс, значительные физические перегрузки, опасность практически мгновенно увеличивается концентрацию глюкозы. Следствие - мышцы быстро получают дополнительную порцию питания и энергии для немедленного действия на фоне мощного выброса адреналина.

Пределы нормы

Допустимые значения глюкагона отличаются у людей разного возраста (в пг/мл):

• дети 4-14 лет - менее 148;
• взрослые - 20-100.

Когда сдавать анализ

Основное показание - признаки, указывающие на развитие гипогликемии. При остром дефиците глюкозы в крови пациент должен срочно сдать анализ на гормоны поджелудочной железы, чтобы разобраться, насколько серьезны отклонения в секреции важных регуляторов.

Другие показания:

• подозрение на развитие ;
• пациент теряет вес без видимых причин;
• в процессе диагностики опухолевого процесса;
• при появлении мигрирующих высыпаний на теле.

Примечание! Один вид исследование для определения уровня глюкагона не дает полной картины о течении патологии и возможных патологических процессах. Дополнительно нужно уточнить количество инсулина и показатели глюкозы в крови. Сравнение трех показателей с нормой позволяет понять степень поражения поджелудочной и других органов. Исследование на глюкагон - специфический вид анализов. Тест назначает врач-эндокринолог либо онколог.

Правила подготовки

Важно выполнять несложные правила:

• в день перед тестом не употреблять много сладостей, не заниматься тяжелой работой, избегать стрессов;
• перед анализом на протяжении двух суток алкоголь запрещен;
• оптимальный интервал между едой и забором крови - от 8 до 10 часов. При резком падении уровня сахара нужно проводить исследование без промедления, чтобы выяснить концентрацию антагониста инсулина;
• при отсутствии показаний к проведению экстренного анализа, нужно прийти в лабораторию утром, до приема пищи. Пить тоже нельзя, чтобы не запускать активную выработку печеночных ферментов.

Причины отклонений

Изменение секреции гормона поджелудочной зависит от многих факторов. В экстремальных ситуациях повышается уровень не только адреналина, но и глюкагона. Значения изменяются при несбалансированном питании, неумеренном потреблении белковой пищи (чаще спортсменами либо женщинами при соблюдении некоторых типов диет). Есть несколько патологий, отрицательно влияющих на работу поджелудочной и гормональный фон.

Глюкагон повышен

Избыточная секреция гормона отмечена на фоне следующих заболеваний и состояний:

• злокачественная опухоль в поджелудочной железе;
• сахарный диабет;
• развитие гипогликемии;
• болезнь и ;
• почечная недостаточность;
• глюкагонома - опухоль альфа-клеток островков Лангерганса;
• цирроз печени;

Показатели гормона значительно повышаются в период после проведения оперативного вмешательства, на фоне травм, ожогов, при сильном стрессе, нервно-психических расстройствах. Еще один фактор - избыточное употребление белковой пищи.

Пониженный уровень гормона

Причины дефицита гормона:

• проведена ;
• отсутствие фермента, необходимого для синтеза антагониста инсулина;
• муковисцидоз.

Как стабилизировать показатели регулятора

Важно проанализировать факторы, влияющие на секрецию гормона поджелудочной железы. При нарушении правил питания, увлечении белковыми диетами либо употреблении протеинов в большом количестве для наращивания мышечной массы нужно скорректировать рацион. При низком уровне глюкагона количество белка нужно увеличить, при завышенных показателях - сократить.

Если повышение секреции антагониста инсулина связано с тяжелыми психическими или нервными перегрузками, важно сменить род занятий или стабилизировать микроклимат в семье. Длительно отклонение уровня глюкагона негативно влияет на секрецию инсулина, что может привести к превышению либо снижению концентрации глюкозы. Оба состояния (гипер- и гипогликемия) опасны для организма.

При критических показателях сахара (резкое снижение) важно вовремя ввести синтетический аналог гормона глюкагона. После инъекции состояние пациента быстро стабилизируется, уровень глюкозы приходит в норму. Важно контролировать показатели сахара для правильного расчета общей нормы гормона поджелудочной.

При выявлении заболеваний, негативно влияющих на уровень антагониста инсулина, нужно пройти терапию под руководством профильного специалиста. При опухолевом процессе в большинстве случаев нужна операция по удалению новообразования. Нельзя запускать патологические процессы процессы в желудке и кишечнике: снижение или повышение концентрации антагониста инсулина в плазме крови нарушает работу пищеварительного тракта.

При восстановлении организма после ожогов и травм показатели глюкагона постепенно возвращаются к норме. Важно обеспечить психологическую реабилитацию пациента, чтобы снизить риск колебаний уровня антагониста инсулина.

Узнайте о причинах яичника у женщин и о лечении новообразования.

О симптомах увеличения вилочковой железы у детей и о вариантах терапии патологического состояния написано странице.

Перейдите по адресу и прочтите о том, как лечить эндокринную офтальмопатию и не допустить развитие опасных осложнений.

Синтетический глюкагон для лечения заболеваний

Гормональный препарат производят на основе вещества, добытого из поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней. По составу глюкагон, полученный от этих животных, идентичен компоненту человеческого организма. Гормональный препарат - это раствор для инъекций.

При критическом снижении концентрации сахара (гипогликемии) состояние пациента улучшается спустя короткий промежуток времени после внутримышечного либо внутривенного введения 1 мл глюкагона. В детском возрасте лекарство разрешено применять только под контролем . Оптимальный вариант - разделить допустимую дозировку на две-три инъекции, интервал между уколами - от 10 до 15 минут. После восстановления концентрации глюкозы нужно поесть и выпить сладкий чай, далее - отдохнуть полтора-два часа. При терапии других заболеваний дозировку синтетического аналога глюкагона определяет лечащий врач.

Беременным можно вводить гормон строго по указанию эндокринолога, если значения сахара снижаются до критических отметок. Важно подобрать оптимальную дозировку и продолжительность лечения. При естественном вскармливании препарат вводится только в экстренных случаях. В период терапии обязательно временно отлучить ребенка от груди.

Синтетический глюкагон применяют в составе комплексной терапии многих патологий:

• сахарный диабет (при развитии гипогликемии);
• спазмы желудка и кишечника, в том числе, при остром дивертикулите;
• патологические процессы в желчном пузыре и протоках;
• психические заболевания (в составе шоковой терапии).

Синтетическая форма глюкагона показывает хороший результат в процессе подготовки пациентов к инструментальному исследованию нижнего и верхнего отделов кишечника. Медики часто применяют гормональное средство перед проведением лучевой терапии и рентгенографии.

Синтетический гормон не назначают:

• при развитии гипергликемии;
• у детей младшего возраста, при массе тела ниже 25 кг;
• если у пациента выявлена гормонпродуцирующая опухоль надпочечников - феохромоцитома;
• при развитии ;
• при чувствительности к активному веществу.

Функции и норма инсулина - информация, которая известна большинству людей разного возраста, но что такое глюкагон, знают немногие. Медики советуют получить больше сведений об антагонисте инсулина, не менее важного для организма, чем гормон-накопитель. После изучения информации будет проще понять, почему появляется нервное и общее истощение после ожогов, операций, удаления поджелудочной, тяжелых физических нагрузок и острых стрессов. Все вопросы по коррекции гормонального фона нужно решать с опытным эндокринологом.

Больше полезной информации о глюкагоне в организме узнайте после просмотра нижеследующего видео:

Важным органом нашего тела является поджелудочная железа. Ею продуцируются несколько гормонов, влияющих на метаболизм организма. В их число входит глюкагон, это вещество, высвобождающее из клеток глюкозу. Кроме него поджелудочная генерирует , соматостатин и панкреатический полипептид. Соматостатин отвечает за ограничение выработки соматотропина и катехоламинов (адреналин, норадреналин). Пептид регулирует функционирование ЖКТ. Инсулин и глюкагон контролируют содержание основного источника энергии - глюкозы, причем эти 2 гормона прямо противоположны по действию. Что такое глюкагон, и какие еще функции он имеет, ответим в этой статье.

Выработка и деятельность глюкагона

Глюкагон является пептидным веществом, которое вырабатывается островками Лангерганса и другими клетками поджелудочной железы. Родителем этого гормона служит препроглюкагон.

Непосредственное влияние на синтез глюкагона оказывает глюкоза, полученная организмом с пищей. Также на синтез гормона влияют белковые продукты, принятые человеком во время еды. В них содержатся аргинин и аланин, которые повышают количество описываемого вещества в организме.

На синтез глюкагона влияет физическая работа и занятия спортом. Чем больше нагрузка, тем больше синтез гормона. Он также начинает усиленно вырабатываться при голоданиях. Как защитное средство, вещество продуцируется во время стрессов. На его всплеск влияет подъем уровня и .

Глюкагон служит для образования глюкозы из аминокислот белков. Таким образом, он обеспечивает необходимой для функционирования энергией все органы человеческого тела. В функции глюкагона входит:

• расщепление гликогена в печени и в мышцах, благодаря чему хранящийся там запас глюкозы выбрасывается в кровь и служит для энергетического обмена;
• расщепление липидов (жиров), что также ведет к энергетическому снабжению тела;
• образование глюкозы из продуктов, не относящихся к углеводам;
• обеспечение увеличения снабжения кровью почек;
• поднятие артериального давления;
• повышение сердечного пульса;
• спазмолитический эффект;
• увеличение содержания катехоламинов;
• стимуляция восстановления клеток печени;
• ускорение процесса выведения из организма натрия и фосфора;
• регулировка магниевого обмена;
• увеличение содержания кальция в клетках;
• вывод из клеток инсулина.

Надо заметить, что в мышцах глюкагон не поощряет выработку глюкозы, поскольку в них нет нужных рецепторов, реагирующих на гормон. Но из списка видно, что роль вещества в нашем теле достаточно велика.

Глюкагон и инсулин - 2 противоборствующих гормона. Инсулин служит для накопления глюкозы в клетках. Он вырабатывается при повышенном содержании глюкозы, сохраняя ее про запас. Механизм действия глюкагона состоит в том, что он освобождает глюкозу из клеток и направляет ее в органы тела для энергетического обмена. Надо еще учесть, что некоторые органы человека поглощают глюкозу, невзирая на функционирование инсулина. К ним относятся мозг головы, кишечник (его некоторые отделы), печень, обе почки. Чтобы обмен сахара в организме был уравновешен, нужны еще и другие гормоны - это кортизол, гормон страха адреналин, влияющий на рост костей и тканей .

Норма гормона и отклонения от нее

Норма гормона глюкагона зависит от возраста человека. У взрослых вилка между нижним и верхним значением меньше. Таблица выглядит следующим образом:

Отклонение от нормы объема гормона может свидетельствовать о патологии. В том числе, при определении пониженного количества вещества возможны:

• тяжелое кистозно-фиброзное поражение желез внутренней секреции и органов дыхания;
• хроническое воспаление поджелудочной железы;
• понижение уровня глюкагона бывает после операций по удалению поджелудочной.

Функциями глюкагона является устранение некоторых из вышеописанных патологий. Повышенное содержание вещества указывает на одну из ситуаций:

• повышение глюкозы в связи с заболеванием сахарным диабетом 1-ого типа;
• опухолевое поражение поджелудочной железы;
• острое воспаление поджелудочной;
• цирроз печени (перерождение клеток в опухолевую ткань);
• чрезмерное продуцирование глюкокортикоидов в связи с генерированием их опухолевыми клетками;
• недостаточность почек в хронической форме;
• психологический стресс.

В случае превышения или снижения гормона врач назначает другие исследования для точной постановки диагноза. Для определения уровня глюкагона делают биохимию крови.

Глюкагонсодержащие средства

Синтез Глюкагона проводят из гормона животных, пользуясь тем, что они имеют это вещество аналогичного строения. Лекарство выпускают в виде жидкости для инъекций и в виде таблеток для приема внутрь. Уколы ставят внутривенно или внутримышечно. Препарат назначают в следующих случаях:

• заболевание сахарным диабетом с пониженным содержанием глюкозы;
• дополнительное лечение при депрессиях;
• необходимость снять спазм отделов кишечника;
• для успокоения и выпрямления гладкой мускулатуры;
• при заболеваниях желчных путей;
• при лучевом исследовании желудка.

Инструкция описывает, что доза укола, который вводят внутривенно или, при невозможности колоть вену, внутримышечно, составляет 1 мл. После укола повышение уровня гормона, сопровождающееся увеличением количества глюкозы, наблюдается спустя 10 минут.

Препарат возможно применять для лечения детей. Если вес малыша составляет менее 20 кг, доза должна быть не более 0,5 мл. Для более тяжелых по весу детей дозировка составляет от 0,5 до 1 мл. При недостаточном эффекте от введения лекарства укол повторяют через 12 минут. Колоть надо в другое место.

Лечение детей и беременных женщин можно осуществлять только в поликлинике под контролем специалиста. При подготовке к лучевой диагностике вкалывают от 0,25 мг до 2 мг лекарства. Дозу, в зависимости от состояния больного и его веса, рассчитывает врач. Принимать препарат в любом виде без назначения врача категорически запрещено.

Если лекарство используется для экстренной помощи, после его приема необходимо поесть белковых продуктов, выпить чашку теплого подслащенного чая и лечь в постель на 2 часа.

Противопоказания к лечению Глюкагоном

Глюкагон запрещается применять для лечения в следующих случаях:

• опухолевое заболевание поджелудочной железы с продуцированием опухолевыми клетками инсулина;
• повышенное содержание сахара;
• при доброкачественной или злокачественной опухоли (феохромоцитоме), клетки которой генерируют катехоламины;
• при индивидуальной непереносимости лечебного средства.

Для раннего выявления противопоказаний к лечению гормоном требуются дополнительные диагностические процедуры. Побочным эффектом от приема Глюкагона может быть тошнота и позывы к рвоте. Если применение лекарства не дало ожидаемого результата, требуется ввести пациенту раствор глюкозы.

Препарат возможно применять для лечения беременных. Он задерживается плацентой и к плоду не поступает. В период кормления применение препарата возможно только под строгим контролем специалиста.

Если глюкоза ниже нормы, что делать?

До приезда врача можно повысить содержание глюкозы употреблением некоторых продуктов. Неплохо съесть 50 г меда, который содержит фруктозу, глюкозу и сахарозу естественного происхождения. Ведь вредна только искусственная фруктоза. А, если глюкагон и глюкоза не вырабатываются в достаточном количестве, чтобы снабжать нас глюкозой, необходимо принимать сахар в виде пищи.

Поможет восстановить силы чай с вареньем. После сильных перегрузок или нервного стресса полезно плотно поесть калорийными продуктами. В их список входят морепродукты, орехи, яблоки, сыры, тыквенные семечки, растительные масла. Пользу принесет отдых в проветренной комнате и крепкий сон.

Основными гормонами поджелудочной железы являются инсулин и глюкагон. Механизм действия этих биологически активных веществ направлен на поддержание сахарного равновесия в крови.

Для нормальной жизнедеятельности организма важно поддерживать концентрацию глюкозы(сахара) на постоянном уровне. С каждым приемом пищи, при воздействии на организм внешних факторов показатели сахара изменяются.

Инсулин снижает концентрацию глюкозы транспортируя ее в клетки, а также частично превращая ее в гликоген. Это вещество откладывается в печени и мышцах про запас. Объемы гликогенового депо ограничены, а избыточное количество сахара(глюкоза) частично превращается в жир.

Задача глюкагона превратить гликоген в глюкозу , если ее показатели ниже нормы. Еще одно название этого вещества – «гормон голода».

Роль глюкагона в организме, механизм действия

Головной мозг, кишечник, почки, печень – основные потребители глюкозы. Например, центральная нервная система потребляет 4 грамма глюкозы за 1 час. Поэтому очень важно постоянно поддерживать ее нормальный уровень.

Гликоген - вещество, которое храниться в основном в печени, это запас около 200 грамм. При недостатки глюкозы или когда требуется дополнительная энергия (физические нагрузки, бег) гликоген распадается, насыщая кровь глюкозой.

Данного хранилища хватает на приблизительно 40 минут. Потому в спорте часто говорят, что жир сгорает только после получасовой тренировки, когда вся энергия в виде глюкозы и гликогена израсходована.

Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции – она вырабатывает кишечный сок, который выделяется в 12-перстную кишку и секретирует несколько гормонов, поэтому ее ткань анатомически и функционально дифференцирована. В островках Лангерганса альфа-клетками осуществляется синтез глюкагона . Вещество может синтезироваться другими клетками органов желудочно-кишечного тракта.

Запускают сразу несколько факторов:

1. Снижение концентрации глюкозы до критически низких показателей.
2. Уровень инсулина.
3. Повышение содержания в крови аминокислот (в частности, аланина и аргинина).
4. Чрезмерные физические нагрузки (например, во время активных или тяжелых тренировок).

Функции глюкагона связаны с другими важными биохимическими и физиологическими процессами:

• усиление кровообращения в почках;
• поддержание оптимального электролитического баланса за счет увеличения скорости выведения натрия, что улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы;
• восстановление ткани печени;
• активизация выхода клеточного инсулина;
• увеличение содержания кальция в клетках.

В стрессовой ситуации, проявляются физиологические эффекты глюкагона. Он активно расщепляет гликоген, повышая тем самым уровень глюкозы , активизирует поступление кислорода, чтобы обеспечить мышцы дополнительной энергией. Для поддержания сахарного равновесия глюкагон активно взаимодействует с кортизолом и соматотропином.

Повышенный уровень

Повышенная секреция глюкагона связана гиперфункцией поджелудочной железы, которую вызывают следующие патологии:

• опухоли в зоне альфа-клеток (глюкагонома);
• острый воспалительный процесс в тканях поджелудочной (панкреатит);
• разрушение клеток печени (цирроз);
• хроническая почечная недостаточность;
• сахарный диабет первого типа;
• синдром Кушинга.

Любые стрессовые ситуации (в том числе, операции, травмы, ожоги), острая гипогликемия (низкая концентрация глюкозы), преобладание в рационе белковой пищи вызывают повышение уровня глюкагона, и функции большинства физиологических систем нарушаются.

Пониженный уровень

Дефицит глюкагона наблюдается после операции по удалению поджелудочной железы (панкреатэктомии). Гормон является своеобразным стимулятором поступления в кровь необходимых веществ и поддержания гомеостаза. Пониженный уровень гормона наблюдается при муковисцидозе (генетической патологии, связанной с поражением желез внешней секреции), панкреатите в хронической форме.

Анализы – норма – как сдавать

Состояние, когда глюкагон образуется в избыточном количестве, имеет серьезные последствия. Происходит перенасыщение организма глюкозой, жирными кислотами. Единичные случаи не опасны, но частые увеличения концентрации гормона вызывают тахикардию, гипертонию, другие сердечные патологии. Риск развития злокачественных новообразований – самое серьезное осложнение.

Недостаток глюкагона в течение длительного времени приводит к снижению работоспособности, головокружениям, помутнению сознания, тремору конечностей, судорогам, слабости, тошноте.

Для анализа гормона берут забор венозной крови . Для получения достоверных результатов к нему нужно правильно подготовиться:

• За 10-12 часов до исследования воздержаться от приема пищи.
• Исключить прием инсулина, катехоламинов и других лекарственных средств, который влияют на показатели. Если прием препаратов отменить нельзя, это указывают в направлении на анализ.
• Перед забором крови пациенту необходимо в течение 30 минут полежать и расслабиться.

Фармакологическое действие

В медицине применяют синтетический глюкагон в лечебных целях при тяжелых формах гипогликемии и связанных с ней патологических состояниях. Вещество, подобное глюкагону, применяют для лечения диабета второго типа. В диагностических целях препарат востребован при исследовании органов желудочно-кишечного тракта.

Препараты на основе гормона назначаются врачами. Фармакологическое действие глюкагона направлено на:

• увеличение концентрации глюкозы;
• снятие спазмов мышечной системы;
• изменение количества сердечных сокращений.

Показания к применению медицинского препарата

Действие гормона на концентрацию глюкозы и гликогена используют для лечения различных патологий. Показания к применению медицинского препарата следующие:

• тяжелая гипогликемия, когда глюкозу невозможно ввести с помощью капельницы;
• подавление моторики органов ЖКТ при лучевой диагностике;
• больным с психическими нарушениями в качестве шоковой терапии;
• острый дивертикулит (воспаление кишечника с образование мешкообразных выпячиваний);
• патологии желчевыводящих путей;
• для расслабления гладкой мускулатуры кишечника.

Противопоказания

Препарат глюкагон противопоказан при некоторых заболеваниях:

• гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
• гипергликемия (высокая концентрация глюкозы в крови);
• инсулинома (доброкачественная, реже злокачественная, опухоль островков Лангерганса поджелудочной железы);
• феохромоцитома (гормонально активное новообразование, которое провоцирует повышенную секрецию катехоламинов).

Глюкагон или «гормон голода» секретирует поджелудочная железа. Он является антагонистом инсулина и принимает активное участие в поддержании сахарного равновесия в крови. Дефицит и недостаток гормона вызывает различные патологии.

Поджелудочная железа выполняет экзокринную и эндокринную функции. Ее внешнесекреторная часть вырабатывает энзимы, которые входят в состав пищеварительного сока и обеспечивают переваривание пищи – распад крупных молекул до более мелких. Эндокринный аппарат железы состоит из групп клеток, известных как островки Лангерганса. Они секретируют в кровь ряд гормонов:

• глюкагон;
• соматостатин.

Основной источник энергии в человеческом организме – глюкоза. Она требуется для работы всех органов. Инсулин и глюкагон поддерживают ее концентрацию в крови на оптимальном уровне, так как изменение ее количества в ту или иную сторону негативно сказывается на состоянии организма. Инсулин встраивает специальные транспортеры в мембраны клеток печени, мышц, почек и т.д., в результате чего глюкоза поглощается клетками. При недостатке инсулина развивается и возникает сахарное голодание органов. Глюкагон является контринсулярным гормоном. Слаженная работа гормонов поддерживает углеводный баланс.

Роль глюкагона в организме человека

Глюкагон – это полипептидный гормон, состоящий из 29 аминокислот. Вырабатывается глюкагон альфа – клетками островкового аппарата. Можно выделить следующие функции глюкагона:

• повышает уровень глюкозы в крови (основная функция гормона).

В печени глюкоза запасается в форме гликогена. При голодании или долгой физической нагрузке глюкагон запускает каскад реакций, связываясь с рецепторами печени, и приводит к расщеплению гликогена. Глюкоза высвобождается и поступает в кровь, восполняя потребности организма в энергии.

Обратите внимание! Глюкагон не приводит к расщеплению гликогена в мышцах, так как там отсутствуют специфические рецепторы.

• активирует новообразование глюкозы в печени из неуглеводных компонентов при ее недостатке;
• тормозит использование глюкозы;
• способствует расщеплению жировых запасов организма. Поэтому, когда вырабатывается глюкагон, повышается содержание жирных кислот в крови;
• активирует образование кетоновых тел (специальные вещества, которые при расщеплении обеспечивают организм энергией в условиях дефицита других источников, т.е. когда отсутствует глюкоза);
• стимулирует секрецию инсулина для того, чтобы предотвратить переизбыток глюкозы в крови;
• поднимает артериальное давления за счет увеличения частоты и силы сокращений сердца;
• обеспечивает выживание организма в экстремальных условиях путем увеличения в крови потенциальных источников энергии (глюкозы, жирных кислот, кетоновых тел), которые могут захватываться органами и использоваться для работы;

Высокое артериальное давление также способствует лучшему питанию органов в условиях стресса.

• стимулирует выработку катехоламинов мозговым слоем надпочечников;
• в сверхфизиологических концентрациях расслабляет мускулатуру гладкомышечных органов (спазмолитическое действие);
• действию глюкагона помогают и , которые так же оказывают гипергликемический эффект.

Регуляция секреции глюкагона

Человеческий организм является слаженной системой, поэтому природой были разработаны механизмы поддержания уровня глюкагона в крови на должном уровне. Стимулом для активации альфа – клеток и секреции глюкагона является:

• снижение концентрации глюкозы. При длительных физических нагрузках или голодании ее показатели в крови становятся критически низкими. Организм испытывает энергетическое голодание и требует глюкозу. Вырабатывается глюкагон и высвобождает глюкозу из резервов;
• аминокислоты – аргинин, аланин, которые высвобождаются при расщеплении поступившего с пищей белка. Чем выше содержание белка в еде, тем больше вырабатывается глюкагон. Следовательно, в рационе должно содержаться необходимое количество полноценных белков;
• повышение инсулина: чтобы избежать чрезмерного снижения глюкозы;
• гормоны, вырабатываемые органами пищеварительной системы – гастрин, холецистокинин;
• лекарственные препараты – бета-адреностимуляторы.

Тормозит секрецию глюкагона:

• повышение глюкозы, жирных кислот или кетоновых тел в крови;
• соматостатин, вырабатываемый в дельта – клетках островкового аппарата.

Правильная работа организма предполагает оптимальное соотношение процессов активации и торможения выработки глюкагона, что поддерживает баланс.

Состав и форма выпуска препарата глюкагона

Гормон глюкагон не только вырабатывается в нашем организме, но и при необходимости вводятся извне в форме препаратов.

Препарат глюкагона выпускается в виде:

• Лиофилизированного инъекционного порошка. В состав входит только глюкагон. Фасуют в стеклянные флаконы по 1, 2 или 5 мл, к ним прилагается растворитель;
• Сухого инъекционного порошка, который состоит из гидрохлорида глюкагонаи лактозы/раствора фенола с раствором глицерина. Выпускается в стеклянных ампулах (666,667,668,669)

Глюкагон для аптечного порошка выделяют из поджелудочных желез крупного рогатого скота или свиней. Удивительно, но формула человеческого и животного глюкагона имеет одинаковое химическое строение. Другой способ получения – метод генной инженерии. ДНК, в которой зашифрована структура глюкагона, встраивают в кишечную палочку. Микроорганизм становится источником глюкагона, полностью совпадающего по своему аминокислотному составу с человеческим.

Фармакологическое действие препарата глюкагона

Действие синтетического препарата глюкагона аналогично физиологическому действию эндогенного гормона:

• Расщепляет гликоген в печени до глюкозы, которая затем поступает в кровь. При введении препарата в вену действие реализуется через 5 – 25 минут, при внутримышечном – через 15 – 26 минут, при подкожном – через 30 – 45 минут, поэтому для проявления эффекта необходимо выждать время;
• Расслабляет гладкие мышцы (спазмолитическое действие). При внутривенном введении через 45 – 60 сек, при внутримышечном через 8 – 10 минут;
• Увеличивает частоту сокращения сердечной мышцы.

Инструкция по применению гласит, что эффект не развивается в нужной мере после продолжительного голодания, приема алкоголя. Количество гликогена в печени снижается настолько, что глюкагон не может оказать гипергликемическое действие.

При длительном применении глюкагона происходит угнетение перистальтики кишечника и развитие запоров.

Показания к применению препарата глюкагона

• гипогликемия (падение уровня глюкозы в крови) и гипогликемическая кома (потеря сознания, вызванная дефицитом глюкозы);
• передозировка блокаторами кальциевых каналов и бета-адреноблокатарами;
• при проведении диагностических манипуляций: рентгенологическое исследование с барием органов пищеварительного тракта, ангиографическое исследование сосудов, КТ и магнитно – резонансная томография при выявлении кровотечений из тонкой кишки и другие процедуры, где необходимо снижение тонуса мышц;
• известны факты об использовании глюкагона для шоковой терапии при лечении психических заболеваний.

Противопоказания к применению глюкагона

• гипергликемия: когда вырабатывается глюкагон, еще больше повышается сахар в крови;
• повышенная чувствительность к говяжьим и свиным белкам в пище;
• (опухоль островкового аппарата поджелудочной железы), так как это может привести к непредсказуемой реакции – гипогликемии);
• (опухоль мозгового вещества надпочечников, которая вырабатывает большое количество адреналина. Так как он является синергистом глюкагона, это может привести к гипергликемии;
• (риск гипергликемии)

Обратите внимание!

• Гормон глюкагон не проходит через плацентарный барьер, поэтому может использоваться у беременных. Однако попадает ли препарат в молоко матери доподлинно неизвестно, поэтому в данной ситуации препарат следует применять с осторожностью;
• Усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

• тошнота и рвота;
• аллергические реакции;
• учащенное сердцебиение;
• повышение артериального давления.