ทุกวันนี้ เพื่อประเมินสถานะสุขภาพของบุคคลและวินิจฉัยความเจ็บป่วย จำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายครั้ง หนึ่งในวิธีที่ง่ายและให้ข้อมูลมากที่สุดคือการตรวจปัสสาวะ โดยพิจารณาจากผลลัพธ์แล้ว คุณสามารถรับรู้ได้ไม่เพียงแต่การเจ็บป่วยของระบบทางเดินปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคและความผิดปกติอื่น ๆ ในบุคคลด้วย
เมื่อประเมินวัสดุภายใต้การศึกษา ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ (ความถ่วงจำเพาะ) มีความสำคัญไม่น้อย การใช้พารามิเตอร์นี้คุณสามารถกำหนดได้ว่าไตทำงานอย่างไรและสมบูรณ์เพียงใดไม่ว่ากระบวนการสะสมการกรองและการขับถ่ายปัสสาวะจะเกิดขึ้นอย่างถูกต้องในร่างกายหรือไม่
เหตุใดจึงจำเป็นต้องใช้พารามิเตอร์นี้ความหนาแน่นปกติของปัสสาวะคืออะไรและระดับความเบี่ยงเบนของระดับจากค่าเชิงบรรทัดฐานบ่งชี้ถึงโรคอะไรได้บ้าง มาดูรายละเอียดในบทความนี้กัน
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะคืออะไร?
ความถ่วงจำเพาะ (ความหนาแน่นสัมพัทธ์) ของปัสสาวะเป็นพารามิเตอร์ที่แสดงการสะสมของส่วนประกอบที่ละลายในปัสสาวะ เช่น กรดยูริกและยูเรีย เกลือ ฯลฯ เมื่อเปรียบเทียบกับปริมาณปัสสาวะทั้งหมดที่ขับออกมาในคราวเดียว กล่าวอีกนัยหนึ่งตัวบ่งชี้นี้สะท้อนถึงความสามารถของไตในการรวมสมาธิของปัสสาวะและทำให้เจือจาง
หลายๆ คนเมื่อเห็นสัญลักษณ์ที่ไม่คุ้นเคยบนแบบฟอร์มการวิเคราะห์ จึงอยากรู้ว่าสัญลักษณ์เหล่านั้นหมายถึงอะไร คำถามมักเกิดขึ้นว่า sg คืออะไรในการวิเคราะห์ปัสสาวะ ค่า SG ใช้เพื่อระบุความหนาแน่นหรือความถ่วงจำเพาะของของเหลวที่ต้องการ ดังนั้นในสภาพห้องปฏิบัติการ พารามิเตอร์ที่เรากำลังพิจารณาจึงมักถูกบันทึกเป็นการตรวจปัสสาวะ
ปัจจุบันนี้การระบุความหนาแน่นของปัสสาวะไม่ใช่เรื่องยาก สำหรับสิ่งนี้ ห้องปฏิบัติการใช้อุปกรณ์พิเศษ urometer (ไฮโดรมิเตอร์) โดยมีการแบ่ง 1,000-1,060 เพื่อตรวจสอบความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ วัสดุทดสอบจะถูกวางในกระบอกเฉพาะ โฟมที่ปรากฏจะถูกเอาออกด้วยกระดาษกรอง (ถ้าจำเป็น) จากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะประเมินและบันทึกตำแหน่งของวงเดือนล่างของอุปกรณ์และสเกล ที่แนะนำมัน
นี่จะเป็นตัวเลขสุดท้ายสำหรับความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะอันเป็นผลจากการวิเคราะห์
ความหนาแน่นของปัสสาวะปกติ
ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ (ความหนาแน่น) อาจอยู่ในช่วงตั้งแต่ 1.018 ถึง 1.025 ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะถือว่าเป็นเรื่องปกติ หากอยู่ในช่วง 1.012-1.020
ความถ่วงจำเพาะปกติของปัสสาวะไม่แตกต่างกันระหว่างผู้หญิงและผู้ชาย แต่ในระหว่างตั้งครรภ์ ค่าระหว่าง 1.003-1.035 ถือว่าเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิง นอกจากนี้ สตรีมีครรภ์มักจะพบว่าปัสสาวะมีความถ่วงจำเพาะต่ำ โดยเฉพาะในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์ ซึ่งหลายคนมีอาการเป็นพิษ การอาเจียน และส่งผลให้เกิดภาวะขาดน้ำ
ควรสังเกตว่าความหนาแน่นของปัสสาวะโดยปกติจะเปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดตลอดทั้งวันในทุกคน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมใหม่เกิดขึ้นในร่างกาย ปริมาตรของของเหลวที่ใช้และขับออกอาจเปลี่ยนแปลง การสูญเสียความชื้นก็เกิดขึ้นจากการขับเหงื่อและแม้กระทั่งการหายใจ
แต่ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งผลลัพธ์ที่ได้จะต้องอยู่ภายในขีดจำกัดความหนาแน่นของปัสสาวะที่กำหนดไว้
กรณีที่มีการบันทึกความหนาแน่นของปัสสาวะลดลงหรือเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วย ถือเป็นความผิดปกติที่ต้องพิจารณาอย่างละเอียด
ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะเพิ่มขึ้น หมายความว่าอย่างไร?
เมื่อความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเกินค่าสูงสุดที่อนุญาตสำหรับคนที่มีสุขภาพ (1.025 สำหรับผู้ใหญ่และ 1.020 สำหรับเด็ก) ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงการละเมิดความเข้มข้นของไต คำศัพท์ทางการแพทย์ว่าภาวะ Hypersthenuria มักใช้สำหรับภาวะนี้
Hypersthenuria คือการเพิ่มความหนาแน่นของปัสสาวะเป็น 1.030 หรือมากกว่า ตามกฎแล้วในสภาวะนี้จะมีการสังเกตความเข้มข้นขององค์ประกอบต่าง ๆ ในปัสสาวะรวมถึงเกลือโปรตีนและกลูโคส
สาเหตุที่ปัสสาวะมีความหนาแน่นเพิ่มขึ้น:
มักพบโดย รูปร่างผู้ป่วยที่แรงโน้มถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเพิ่มขึ้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ยกเว้นในกรณีที่เกิดอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงทั่วร่างกายเนื่องจากหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ โดยพื้นฐานแล้ว มีความเป็นไปได้ที่จะสร้างความเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้หลังจากทำการตรวจทางคลินิกของปัสสาวะเท่านั้น (กล่าวคือการทดสอบแรงโน้มถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ)
ความหนาแน่นของปัสสาวะต่ำ
การลดลงของความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะนั้นเกิดจากการปล่อยน้ำปริมาณมาก
Hyposthenuria คือความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะลดลงอย่างเห็นได้ชัดเหลือ 1.010 หรือต่ำกว่า ซึ่งมักเกิดจากการหยุดชะงักของท่อไตที่รวมความเข้มข้นของตัวกรองไต
ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กในปีที่ 1 ของชีวิต และไม่ได้บ่งบอกถึงอวัยวะหรือระบบที่ไม่แข็งแรงในเด็ก
ในผู้ใหญ่ ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำเกิดจากปัจจัยทางพยาธิวิทยาดังต่อไปนี้:
- ภาวะไตวายในรอบเรื้อรัง
- “โรคเบาจืด” (ส่วนกลาง, โรคไต, ไม่ทราบสาเหตุ) เมื่อค่าความเข้มข้นของปัสสาวะอาจน้อยกว่า 1.005 กรัม/ลิตร;
- โรคไตอักเสบเรื้อรัง (ไตอักเสบ) หรือ pyelonephritis ( โรคแบคทีเรีย, การอักเสบของกระดูกเชิงกรานไต, เนื้อเยื่อ, กลีบเลี้ยง);
- ซีสต์ไต;
- การหยุดชะงักของการทำงานเต็มรูปแบบของไฮโปธาลามัสและต่อมใต้สมองส่งผลให้ขาดฮอร์โมนวาโซเพรสซินพิเศษซึ่งมีหน้าที่ในการดูดซึมน้ำในท่อไต ความผิดปกตินี้ส่งผลให้เกิดการผลิตปัสสาวะที่เจือจางเกินไปและมีความหนาแน่นต่ำ
- การใช้ยาขับปัสสาวะไม่ถูกต้อง
- การดื่มสุรามากเกินไป ความหลงใหลในการบริโภคเครื่องดื่มทุกชนิดตลอดทั้งวัน
- การอดอาหารเป็นเวลานาน ภาวะโภชนาการเสื่อม การขาดสารอาหาร และการรับประทานอาหารที่ "ไม่มีโปรตีน" สม่ำเสมอสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของปัสสาวะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
มันเกิดขึ้นที่การลดลงของตัวบ่งชี้ปัสสาวะที่เป็นปัญหาเกิดขึ้นหากผู้ป่วยละเมิด เครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยเฉพาะสำหรับผู้ชายที่ชอบดื่มเบียร์บ่อยเกินไป ควรสังเกตว่าทันทีที่บุคคลหยุดดื่มแอลกอฮอล์หรือทำให้อาหารเป็นปกติตัวบ่งชี้ก็จะกลับสู่ภาวะปกติในไม่ช้า
Hypersthenuria และ hyposthenuria คืออะไรมีความชัดเจนไม่มากก็น้อย แต่คุณจะตรวจพบการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในร่างกายที่กระตุ้นให้ความหนาแน่นของปัสสาวะเพิ่มขึ้น/ลดลงได้อย่างไร
การวิจัยเพิ่มเติม
ควรสังเกตว่าจากการเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้เพียงครั้งเดียวเราสามารถสงสัยได้ตามเงื่อนไขว่ามีบางอย่างผิดปกติในความสามารถในการเข้มข้นของไตเท่านั้น เพื่อให้การประเมินมีความน่าเชื่อถือมากขึ้น ผู้ป่วยจะถูกขอให้ทำการทดสอบปัสสาวะ sg อีกครั้งตามปกติ หรือทำการตรวจวินิจฉัยปัสสาวะตาม Zimnitsky เมื่อประเมินความผันผวนของความหนาแน่นในแต่ละวัน ในระหว่างวัน คนๆ หนึ่งจะเก็บปัสสาวะประมาณ 8 ส่วนเป็นระยะๆ (ประมาณทุกๆ 3 ชั่วโมง) จากนั้นใช้อุปกรณ์เพื่อกำหนดความแตกต่างระหว่างการขับปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืน ควรมีความคลาดเคลื่อนประมาณ 30% ในช่วงเวลาต่างๆ ของวัน
นอกจากนี้ เพื่อยืนยันความผันผวนเมื่อความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเพิ่มขึ้น/ลดลง จึงสามารถใช้การทดสอบการทำงานประเภทอื่นๆ ได้หลายประเภท เช่น การทดสอบอาหารแห้ง (หรือเรียกว่าการทดสอบความเข้มข้น) สาระสำคัญของการศึกษานี้คือการเปลี่ยนอาหารของผู้ป่วย อาหารทั้งหมดที่มีของเหลวจำนวนมาก (ซุป ผลไม้แช่อิ่ม ชา ฯลฯ) จะไม่รวมอยู่ในเมนูสำหรับวันนั้น และควรลดการบริโภคของเหลวลงเหลือเพียงไม่กี่จิบต่อวัน
กิจวัตรนี้ค่อนข้างยากสำหรับผู้ป่วยจำนวนมาก แต่ด้วยวิธีนี้ แพทย์จะประเมินพารามิเตอร์ทางสรีรวิทยาและความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะได้ง่ายขึ้น หากผ่านไปหนึ่งวัน หากตัวบ่งชี้ยังคงต่ำ (ภายใน 1.015-1.017 กรัม/ลิตร) แสดงว่าไตยังคงไม่สามารถรับมือกับความสามารถในการรวบรวมสมาธิของปัสสาวะอย่างเหมาะสมก่อนขับถ่ายออกมา หากผลปรากฏว่าหลังจากวิธีการทดสอบแบบ "แห้ง" ความหนาแน่นของปัสสาวะเพิ่มขึ้นหรือใกล้เคียงปกติ แสดงว่าไตทำงานได้ตามปกติ
บางครั้งฉันใช้การทดสอบปริมาณน้ำ ซึ่งช่วยให้เราประเมินความสามารถในการสมาธิของไตได้ด้วย
จะทำอย่างไรถ้ามีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน?
หากตรวจพบความผิดปกติของไตแนะนำให้ส่งผู้ป่วยไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจสอบและรักษาต่อไป อย่างน้อยผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์โรคไต (ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ แพทย์อายุรเวช หรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ)
ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานจะต้องรับผิดชอบต่อการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นของปัสสาวะอย่างไม่มีใครเหมือนและปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์เนื่องจากโรคเบาหวานสามารถนำไปสู่การพัฒนาอย่างรวดเร็วของโรคไตและทำให้การรักษาต่อไปทำได้ยาก
ไม่มีกลยุทธ์การรักษาขั้นพื้นฐานสำหรับการเบี่ยงเบนในตัวบ่งชี้แรงโน้มถ่วงจำเพาะ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการระบุสาเหตุและการละเลยอวัยวะที่เป็นโรค ต่อจากนั้นแพทย์จะสั่งยาและชุดมาตรการการรักษาเป็นรายบุคคลซึ่งจะช่วยมีอิทธิพลและกำจัดแหล่งที่มาของโรค
ในกรณีที่ไตวายข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาคือการรับประทานอาหารที่อ่อนโยนและ ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต. มิฉะนั้นการรักษาให้สำเร็จอาจใช้เวลานานมาก เวลานาน- ผู้ป่วยควรไม่รวมอาหารรสเผ็ด อาหารรมควัน ผักดอง และ "เครื่องเทศ" ทำอาหารทุกชนิดออกจากเมนู คุณไม่ควรพูดถึงการเลิกแอลกอฮอล์และยาสูบด้วยซ้ำ การฟื้นฟูหรือทำให้สมดุลของน้ำเป็นปกติ (หรือในทางกลับกัน การจำกัดการใช้น้ำ) มีบทบาทสำคัญ
หากพบว่าผู้ป่วยมีภาวะ Hypersthenuria/Hyposthenuria เป็นเวลานาน (เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดซ้ำเรื้อรัง) ผู้ป่วยจะได้รับการลงทะเบียนและจะมีการพิจารณาการตรวจร่างกายทุกไตรมาส (3 เดือน)
หากบุคคลดูแลสุขภาพของเขาเขาอาจจะไปพบแพทย์เป็นประจำและผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นรวมถึง ตรวจสอบความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ ท้ายที่สุดแล้ว การวินิจฉัยโรคไตตั้งแต่เนิ่นๆ จะเพิ่มโอกาสในการรักษาให้หายอย่างรวดเร็วและป้องกันความเสี่ยงของอาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท
ดูแลสุขภาพตัวเองด้วย!
ในระหว่างการตรวจปัสสาวะทั่วไป แพทย์จะประเมินของเหลวที่ถูกขับออกมาโดยใช้ตัวบ่งชี้ต่างๆ แนวทางบูรณาการเท่านั้นที่ช่วยตัดสินได้ว่ามีการรบกวนการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะหรือไม่ มีการพัฒนากระบวนการอักเสบหรือไม่ และการสร้างปัสสาวะเป็นไปตามลำดับหรือไม่
องค์ประกอบที่สำคัญของการวินิจฉัยคือความหนาแน่นของปัสสาวะ บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบนช่วยให้คุณทราบได้ว่าไตทำงานอย่างถูกต้องหรือไม่ไม่ว่าจะมีความผิดปกติในร่างกายหรือไม่ซึ่งตัวกรองตามธรรมชาติต้องใช้กลไกการชดเชยเพิ่มเติม ข้อมูลที่เป็นประโยชน์จะเป็นประโยชน์สำหรับคนทุกเพศทุกวัยในการรักษาสุขภาพทางเดินปัสสาวะ
ความหนาแน่นของปัสสาวะหมายถึงอะไร?
ชื่อที่สองของตัวบ่งชี้ที่สำคัญคือความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะแสดงความเข้มข้นของสารที่ละลายในของเหลว
ยิ่งเปอร์เซ็นต์ของเกลือ สารไนโตรเจน น้ำตาล โปรตีน บิลิรูบิน และเซลล์บางประเภท (แบคทีเรีย เซลล์เม็ดเลือดขาวและเม็ดเลือดแดง) สูงเท่าใด ความหนาแน่นของของเหลวที่ถูกขับออกมาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น เมื่อตัวบ่งชี้ลดลง ความหนาแน่นจะลดลงตามไปด้วย
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะวัดเป็นกรัม/ลิตร สำหรับผู้ใหญ่มีตัวบ่งชี้เชิงบรรทัดฐาน ความหนาแน่นของปัสสาวะในเด็กจะแสดงในตารางแยกต่างหากในส่วน "ตัวชี้วัด"
ทำไมมันถึงวัด?
การระบุความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเป็นวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการค้นหาว่าไตรับมือกับการกรองและกำจัดสารที่เป็นอันตรายอย่างไร หากการทำงานหยุดชะงัก อัตราส่วนระหว่างน้ำ (ปกติ 97%) และส่วนประกอบที่ต้องกำจัดเพื่อป้องกันอาการมึนเมาจะหยุดชะงัก
สิ่งต่อไปนี้ถูกขับออกจากร่างกายทางปัสสาวะ:
- กรดฮิพปูริกและยูริก
- คลอไรด์;
- ซัลเฟต;
- ฟอสเฟต;
- สารพิษ;
- ยาที่เหลือ
ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะกำหนดให้มีการตรวจปัสสาวะเพิ่มเติมตาม Zimnitsky หากสงสัยว่ามีพัฒนาการของโรคบางอย่าง:
- ลดหรือเพิ่มระดับโซเดียมในเลือด
- ความผิดปกติในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ, บวมเด่นชัด, ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด;
- โรคไตติดเชื้อ
- ภาวะช็อก
- การให้น้ำมากเกินไปหรือน้อยเกินไป;
- การพัฒนาของเบาจืดเบาหวานที่มีความเสียหายต่อมลรัฐหรือต่อมใต้สมอง
บันทึก!ผู้ป่วยจำนวนมากถามว่าทำไมการตรวจปัสสาวะโดยทั่วไปจึงไม่เพียงพอที่จะระบุความหนาแน่น แพทย์เตือน: ความหนาแน่นของปัสสาวะสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างวัน ขึ้นอยู่กับประเภทของอาหาร ปริมาณของเหลว ยา และปัจจัยอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้ การเก็บปัสสาวะในขวดแปดใบ (หรือมากกว่า) ตลอดทั้งวันจึงสะท้อนภาพที่แท้จริงของความถ่วงจำเพาะของของเหลวที่ถูกขับออกมา
ตัวชี้วัด: บรรทัดฐานและการเบี่ยงเบน
ในผู้ใหญ่ความหนาแน่นของปัสสาวะจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการกระทำของปัจจัยต่าง ๆ แต่ค่าไม่ควรเกินขีดจำกัดที่กำหนด การเบี่ยงเบนที่เห็นได้ชัดเจนเป็นการยืนยันการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา
ค่ามาตรฐานคือตั้งแต่ 1,003 ถึง 1,035 กรัม/ลิตร การผันผวนขึ้นหรือลงจำเป็นต้องได้รับการตรวจปัสสาวะซ้ำตาม Zimnitsky เพื่อค้นหาภาพความเข้มข้นของสารในปัสสาวะที่แน่นอน ตัวชี้วัดเดียวกันนี้ใช้เพื่อประเมินการทำงานของไตในวัยรุ่น
สาเหตุของความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเพิ่มขึ้น
ความหนาแน่นของปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของเกลือที่สูงขึ้น ผลิตภัณฑ์สลายตัว และเซลล์บางส่วนสังเกตได้ในกรณีต่อไปนี้:
- การละเมิดระบบการดื่ม: น้อยกว่าการบริโภคของเหลวปกติต่อวัน
- โรคเบาหวาน;
- ยาในปริมาณสูงส่วนประกอบออกฤทธิ์ซึ่งถูกขับออกมาทางปัสสาวะ: ยาปฏิชีวนะ;
- พิษในระหว่างตั้งครรภ์
- การคายน้ำด้วยอาการท้องร่วง, อาเจียนบ่อย, เหงื่อออกมาก
สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับประสิทธิภาพต่ำ
โรคและปัจจัยกระตุ้น:
- ดื่มน้ำปริมาณมากโดยเฉพาะเป็นเวลานาน
- เบาหวานจืด;
- การรับบางประเภท
รักษาโรค
การแก้ไขความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะเป็นไปได้เมื่อสาเหตุที่ทำให้เกิดความเบี่ยงเบนปรากฏขึ้นถูกกำจัดออกไป สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าโรคหรือปัจจัยใดที่ทำให้ความเข้มข้นของตัวถูกละลายและเซลล์ในปัสสาวะลดลงหรือเพิ่มขึ้น
ในระหว่างการวินิจฉัย ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะจะค้นหาปัจจัยกระตุ้น ระบุโรคประจำตัว และพัฒนาวิธีการรักษา จำเป็นต้องมีวิธีการเฉพาะสำหรับผู้ป่วยโดยคำนึงถึงระดับความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
บางครั้งมาตรการง่ายๆ ก็เพียงพอที่จะทำให้ประสิทธิภาพการทำงานดีที่สุดอีกครั้ง:
- การเปลี่ยนแปลงระบอบการดื่ม
- เติมเต็มการสูญเสียของเหลวในความร้อนระหว่างเล่นกีฬา
- หลีกเลี่ยงการใช้ยามากเกินไป
- การทำให้ระบบทางเดินอาหารเป็นปกติเพื่อป้องกันความผิดปกติที่ทำให้เกิดภาวะขาดน้ำ
ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับ อาการลักษณะและวิธีการในผู้ใหญ่และเด็ก
วิธีการที่มีประสิทธิภาพในการรักษา pyelonephritis ไตเฉียบพลันได้อธิบายไว้ในหน้านี้
ไปที่ที่อยู่และอ่านเกี่ยวกับวิธีการเตรียมการแช่ดอกคาโมมายล์อย่างเหมาะสม และวิธีการใช้เพื่อรักษาโรคไตและกระเพาะปัสสาวะ
เมื่อตรวจพบโรคจะมีการสั่งยาตามรูปแบบและประเภทของพยาธิวิทยา:
- ระหว่างกระบวนการอักเสบใน กระเพาะปัสสาวะ, ไต, เมื่อจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะในบางกลุ่ม, สารประกอบที่ปรับปรุงการไหลของของเหลว;
- ในกรณีที่ไตวายจำเป็นต้องมีชุดมาตรการรวมถึงการดูดซับเลือดและการทำให้เลือดบริสุทธิ์จากสารพิษโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ
- ด้วยน้ำตาลและไม่ใช่ โรคเบาหวานจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ต่อมไร้ท่อโดยใช้ยาบางชนิดเพื่อแก้ไขระดับอินซูลินทำให้การทำงานของอวัยวะที่ทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพเรื้อรังเป็นปกติ
- ยาขับปัสสาวะสมุนไพร (ยาที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ) มีไว้สำหรับปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะ ตัวเลือกที่ดีที่สุดคือองค์ประกอบที่ไม่ทำให้สารสังเคราะห์ระคายเคือง: , ;
- วิตามินสารประกอบบูรณะเพื่อเพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อ คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทั้งหมดได้รับการคัดเลือกโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ:สิ่งสำคัญคือต้องรู้ไม่เพียง แต่ความหนาแน่นของปัสสาวะเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตัวชี้วัดอื่น ๆ ของการวิเคราะห์ปัสสาวะด้วยเพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
สำคัญ!ห้ามใช้ยาขับปัสสาวะโดยควบคุมไม่ได้ แม้จะใช้ยาที่มีส่วนผสมจากธรรมชาติ เพื่อทำให้ปัสสาวะบางลงและเร่งการไหลของของเหลว การเลือกยาขับปัสสาวะไม่ถูกต้องมักทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ความดันโลหิตหรือภาวะวิกฤตความดันโลหิตสูงลดลงอย่างมาก การทำงานของไตบกพร่อง และการเบี่ยงเบนของสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ ยาขับปัสสาวะแบบลูป, ไทอาไซด์, ออสโมติก, โพแทสเซียมเจียดต้องใช้ความระมัดระวังและปริมาณที่แม่นยำ
ความหนาแน่นของปัสสาวะในเด็ก
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะขึ้นอยู่กับอายุ ตารางประกอบด้วยข้อมูลสำหรับเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึง 12 ปี
หากตรวจพบความผิดปกติ ผู้ปกครองควรพาเด็กไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะ ทำการตรวจเพิ่มเติม และต้องแน่ใจว่าได้รวบรวมเด็กเพื่อชี้แจงตัวชี้วัด สิ่งสำคัญที่ควรรู้:หากแม่ลูกอ่อนรับประทานอาหารที่มีไขมัน เนื้อสัตว์ เครื่องในจำนวนมาก ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะมักจะสูงกว่าที่ควรจะเป็นเมื่อรวมไว้ในอาหาร ปริมาณมากผักและผลไม้ความหนาแน่นของปัสสาวะลดลง
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะในเด็กและผู้ใหญ่เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ หากมีการเบี่ยงเบนที่เห็นได้ชัดเจนจากบรรทัดฐานจำเป็นต้องตรวจต่อไปให้แน่ใจว่าได้ทำการตรวจปัสสาวะโดยใช้วิธี Zimnitsky วิเคราะห์อาหารสูตรการดื่มและชื่อยาที่ผู้ป่วยใช้ หลังจากชี้แจงการวินิจฉัยแล้ว คุณไม่ควรชะลอการเริ่มการรักษา:รูปแบบของโรคขั้นสูงมักพัฒนาไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น และจำเป็นต้องฟอกไตเป็นประจำ
เมื่อสัญญาณแรกของการเปลี่ยนแปลงสีของปัสสาวะคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากสีของปัสสาวะเป็นสัญญาณหลักของความผิดปกติในการทำงานของไต จากวิดีโอต่อไปนี้คุณสามารถเรียนรู้เกี่ยวกับบรรทัดฐานของการตรวจปัสสาวะต่างๆ รวมถึงความหนาแน่นของปัสสาวะ สาเหตุของการเปลี่ยนแปลง และการรักษาโรค:
ขึ้นอยู่กับวิธีที่ไตรับมือกับการทำงานหลักการกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมออกจากร่างกายความเข้มข้นของอุจจาระก็เปลี่ยนไปดังนั้นความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะที่กำหนดในกระบวนการทดสอบในห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นถึงความสามารถของไตในการเจือจางหรือมีสมาธิ . ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะถูกกำหนดโดยสัมพันธ์กับความหนาแน่นของเลือด ขึ้นอยู่กับปัจจัยทางธรรมชาติ และอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติบางอย่างในการทำงานของไต
บรรทัดฐานและความเบี่ยงเบนของความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ
เชื่อกันว่าความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเป็นปกติ คนที่มีสุขภาพดีผันผวนระหว่าง 1,003-1,028 กรัม/ลิตร ในระหว่างวัน ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะของบุคคลอาจผันผวนตามอัตราการเผาผลาญเปลี่ยนแปลง ไม่ต้องพูดถึงการไหลของของเหลวเข้าสู่ร่างกาย ความหนาแน่นของปัสสาวะในตอนเช้าตั้งแต่ 1,018 กรัม/ลิตรขึ้นไปก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติเช่นกัน ตัวบ่งชี้นี้จำเป็นเมื่อทำการตรวจปัสสาวะทั่วไปเนื่องจากตามข้อมูล คุณสมบัติทางกายภาพแพทย์จะพิจารณาว่าไตทำงานได้ตามปกติหรือไม่ การวิจัยดำเนินการโดยใช้ยูโรมิเตอร์ ซึ่งจริงๆ แล้วเป็นไฮโดรมิเตอร์ที่ปรับเทียบเพื่อระบุความหนาแน่นของปัสสาวะ หากมีการเบี่ยงเบนเชิงปริมาณจากบรรทัดฐานมา การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะ - แพทย์กำหนดให้ทำการทดสอบ Zimnitsky ซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบการทำงานของไตขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวัน
กำหนด: ขึ้นอยู่กับความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะที่ตรวจพบในวัสดุทดสอบ
- hyposthenuria - ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะต่ำ (ไม่เกิน 1,010 กรัมต่อลิตร)
- isosthenuria - ความหนาแน่นของพลาสมาในเลือดและความหนาแน่นของปัสสาวะเท่ากัน (1,010 กรัมต่อลิตร)
- Hypersthenuria - เพิ่มความหนาแน่นของปัสสาวะ (มากกว่า 1,010 กรัมต่อลิตร)
การเบี่ยงเบนจากความถ่วงจำเพาะปกติของปัสสาวะ
การเบี่ยงเบนของความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะจากบรรทัดฐานบ่งชี้ให้แพทย์ทราบถึงการมีอยู่ของโรคบางอย่างในผู้ป่วย:
- ด้วยภาวะ hyposthenuria แพทย์จะระบุสาเหตุต่อไปนี้ที่ทำให้ปัสสาวะมีความถ่วงจำเพาะต่ำ:
- polyuria ซึ่งอาจเกิดจากการรับประทานยาขับปัสสาวะและดื่มมากเกินไป
- pyelonephritis ในระยะเฉียบพลันของโรค;
- เบาหวานจืด;
- ภาวะไตวายเรื้อรัง
- สาเหตุของภาวะ Hypersthenuria (ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะเพิ่มขึ้น) อาจเป็นโรคหรือสภาวะของผู้ป่วยดังต่อไปนี้:
- ความเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์
- โรคไต, glomerulonephritis;
- โรคเบาหวาน;
- การคายน้ำ;
- มีแนวโน้มที่จะบวม
โรคจำนวนมากที่ระบุโดยการเปลี่ยนแปลงของความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะบ่งบอกถึงความจำเป็นในการได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่มีคุณสมบัติซึ่งสามารถสร้างการวินิจฉัยที่แม่นยำได้
ความถ่วงจำเพาะเป็นหนึ่งในตัวชี้วัดทางกายภาพที่ปรากฏในผลลัพธ์ สาเหตุของการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานอาจเป็นเพราะคุณสมบัติของอาหาร อย่างไรก็ตาม บางครั้งการเพิ่มหรือลดความหนาแน่นของปัสสาวะจำเป็นต้องมีการทดสอบพิเศษเพื่อระบุพยาธิสภาพ
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ - มันคืออะไร?
ของเหลวที่ถูกขับออกจากร่างกายคือปัสสาวะรอง ต่างจากเลือดปฐมภูมิ (คล้ายกับองค์ประกอบของพลาสมาในเลือด) เนื่องจากไม่มีสารที่เป็นประโยชน์ ประกอบด้วยของเหลวและของเสียส่วนเกินเท่านั้น (ยูเรีย กรด ยูโรบิลิน และเกลือ - คลอไรด์ ซัลเฟต และฟอสเฟต)
ไตที่มีสุขภาพดีจะต้องรับมือกับงานกำจัดผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญเมื่อมีของเหลวเข้าสู่ร่างกายทั้งปริมาณเล็กน้อยและมีนัยสำคัญ ในกรณีแรกปัสสาวะควรมีความหนาแน่นมากขึ้นและในกรณีที่สองควรเจือจาง
ความถ่วงจำเพาะ (ความหนาแน่น) ของปัสสาวะเป็นค่าที่บ่งบอกถึงความสามารถของไตเพื่อให้แน่ใจว่ามีของเสียจากการเผาผลาญที่ถูกขับออกมาคงที่สำหรับปริมาณปัสสาวะทุติยภูมิ
บรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
ปริมาตรรวมของของเหลวที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเผาผลาญไม่ใช่ค่าคงที่ ปัจจัยเช่น:
- อุณหภูมิอากาศ
- ระบอบการดื่ม
- เวลาปัจจุบันของวัน
- การมีอาหารรสเค็มหรือเผ็ดอยู่ในเมนู
- ปริมาณของเหลวที่ปล่อยออกมาจากเหงื่อและการหายใจ
อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปในผู้ใหญ่ ค่าความแปรผันควรอยู่ในช่วง 1.014-1.025 กรัม/ลิตร (ภาวะนอร์โมสเตนูเรีย)
ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วงของค่ารายวันอาจกว้างขึ้น - 1.003-1.035 สาเหตุส่วนหนึ่งเกิดจากพิษ อาการคลื่นไส้อาเจียน ซึ่งทำให้ร่างกายขาดน้ำ
หากมีการเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้ (ในรูปแบบการวิเคราะห์ –) สิ่งต่อไปนี้จะถูกแยกแยะ:
- – ความผันผวนของ SG ภายในขีดจำกัด – 1.010-1.012;
- ภาวะ hyposthenuria– ลด SG น้อยกว่า 1.010 (1.008)
- ภาวะ Hypersthenuria– เพิ่ม SG เป็น 1.025 (1.030) และสูงกว่า
ความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดจากปัจจัยต่างๆ เช่น:
- การมีน้ำตาลในเลือด– 1% ต่อ 0.004 กรัม/ลิตร
- การมีโปรตีนในปัสสาวะ– โปรตีน 3 กรัม/ลิตร เท่ากับค่า SG เพิ่มขึ้น 0.001
ค่าความถ่วงจำเพาะปกติสำหรับเด็กสามารถสรุปได้ในตาราง:
โดยทั่วไปค่าความถ่วงจำเพาะ 1.020 กรัม/ลิตร ถือว่าสูงกว่าค่าปกติสำหรับเด็ก
เหตุผลในการเพิ่มแรงโน้มถ่วงจำเพาะ
สาเหตุที่มีอยู่ทั้งหมดที่ทำให้ตัวบ่งชี้ความหนาแน่นของปัสสาวะอยู่นอกเหนือช่วงปกติสามารถแบ่งออกได้เป็นทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา ปัจจัยแรกที่ไม่ขึ้นอยู่กับเพศและอายุ ได้แก่:
- คุณลักษณะของระบบการดื่มซึ่งแสดงการบริโภคของเหลวไม่เพียงพอในระหว่างวัน:
- รับประทานยาในปริมาณมากซึ่งถูกขับออกมาทางปัสสาวะ: (หรือมากกว่ายาขับปัสสาวะบางกลุ่มที่ช่วยเพิ่มการขับถ่ายของยูเรียและสารอื่น ๆ พร้อมกับปัสสาวะ) เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะ
- ภาวะขาดน้ำที่เกิดจากการอาเจียนหรือท้องร่วงบ่อยครั้ง รวมถึงเหงื่อออกมากในสภาพอากาศร้อนหรือระหว่างออกกำลังกายอย่างหนัก
- การเผาไหม้ในพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกายและการบาดเจ็บที่บริเวณช่องท้อง - โดยธรรมชาติแล้วเงื่อนไขทั้งสองนี้จำเป็นต้องได้รับการบำบัด แต่กลไกในการปรากฏตัวของภาวะ Hypersthenuria โดยทั่วไปจะเป็นไปตามธรรมชาติ
ในบรรดาโรคที่สามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการ SG ได้แก่:
- ภาวะหัวใจล้มเหลวโดยมีอาการแสดงอาการบวมน้ำร่วมด้วย
- โรคเบาหวานพร้อมด้วยน้ำตาลในปัสสาวะที่มีความเข้มข้นสูง
- โรคอักเสบของไตหรือระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง
- หรือในทางกลับกันให้เริ่ม;
- (hypersthenuria รวมกับ oliguria - ปริมาณปัสสาวะลดลง);
- โรคที่มาพร้อมกับ ()
- โรคต่อมไร้ท่อ
Hypersthenuria ในหญิงตั้งครรภ์
ตัวบ่งชี้ทางห้องปฏิบัติการในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญจากเกณฑ์ปกติทั้งเนื่องจากทางสรีรวิทยาและเหตุผลที่ต้องได้รับการรักษา ความหนาแน่นจำเพาะที่เพิ่มขึ้นอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากปรากฏการณ์เช่น:
- ความเป็นพิษและการขาดน้ำที่เกิดขึ้นตลอดจนการละเมิดสมดุลของเกลือและน้ำ
- gestosis (preeclampsia) - การเพิ่มขึ้นของแรงโน้มถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเกิดขึ้นในสภาวะของอาการบวมน้ำที่กว้างขวางปัสสาวะถูกขับออกมาเล็กน้อยและมีโปรตีนจำนวนมากอยู่ในนั้น
Hypersthenuria ในเด็ก
ตัวเลขที่น่าประทับใจซึ่งเป็นตัวบ่งชี้นี้สามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทั้งที่มีสาเหตุทั่วไปและมีข้อกำหนดเบื้องต้นเฉพาะ:
- โรคที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาของอวัยวะทางเดินปัสสาวะ
- พิษบ่อยครั้งและการติดเชื้อในทางเดินอาหารทำให้เกิดอาการท้องเสียและอาเจียน
- ในทารก การเพิ่มขึ้นของน้ำหนักจำเพาะของปัสสาวะอาจสัมพันธ์กับลักษณะของอาหารของแม่ เช่น โปรตีนจากสัตว์ อาหารที่มีไขมัน และเครื่องในที่มากเกินไป
เหตุผลในการลดความถ่วงจำเพาะ
การเปลี่ยนแปลงตัวบ่งชี้ไม่ควรทำให้เกิดความกังวลหากการลดลงเกิดขึ้นภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้:
- ปริมาณของเหลวเข้าสู่ร่างกายมากมาย
- การใช้ยาขับปัสสาวะกลุ่มระยะสั้น (แม้ว่าอาจต้องปรึกษาแพทย์)
- อาหารที่ขาดความหลากหลายและโดดเด่นด้วยการบริโภคโปรตีนไม่เพียงพอ นอกจากนี้ยังรวมถึงการอดอาหารเป็นเวลานานและภาวะ dystrophic
เมื่อมีกระบวนการทางพยาธิวิทยา ปัสสาวะจะมีความหนาแน่นน้อยลงหากไม่มีระบบการดื่มมากเกินไป (แต่ไม่ใช่ทางพยาธิวิทยา)
สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:
- polydipsia โดยไม่สมัครใจ - การใช้ของเหลวมากเกินไปไม่ได้เกิดจากความต้องการทางสรีรวิทยา ความผิดปกตินี้มักมาพร้อมกับความผิดปกติทางจิตหรือเบาหวานจืด
- เบาจืดเบาหวานกลางหรือไต;
- โรคของระบบประสาทส่วนกลาง – โรคไข้สมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- ภาวะไตวายเรื้อรัง
ในทางกลับกันการพัฒนาของเบาจืดประเภทต่าง ๆ สามารถถูกกระตุ้นโดย:
- เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาทางพันธุกรรม
- การบาดเจ็บที่ศีรษะและการผ่าตัด
- โรคติดเชื้อ
- เนื้องอกมะเร็งในเนื้อเยื่อสมองพร้อมด้วยการแพร่กระจาย
- , รวมทั้ง .
คุณสมบัติในสตรีมีครรภ์และเด็ก
ในทารกแรกเกิด ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะมักจะไม่เกิน 1.015-1.017 ค่านี้ถือว่าเป็นเรื่องปกติในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก
ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์อาจประสบกับโรคเบาหวานเบาจืดชั่วคราว ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเลยหรือให้การรักษาตามอาการที่คล้ายกับกลุ่มอาการส่วนกลาง หากมีอาการวิตกกังวลอาจต้องได้รับคำปรึกษาจากจิตแพทย์
วิธีการวินิจฉัย
ไม่สามารถระบุความถ่วงจำเพาะได้อย่างแม่นยำ เนื่องจากความเข้มข้นของสารที่ละลายในปัสสาวะอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างวัน เขาไม่สามารถแยกแยะสาเหตุของการละเมิดที่เกิดขึ้นได้ ดังนั้นจึงมีการใช้การศึกษาเชิงหน้าที่ประเภทต่อไปนี้:
- - ประเภทของการวินิจฉัยในระหว่างที่กำหนดความสามารถของไตในการขับถ่ายของเหลวรวมถึงสมาธิและเจือจางปัสสาวะ ดำเนินการโดยไม่ต้องเปลี่ยนโหมดการดื่มและประกอบด้วยการเก็บปัสสาวะ 8 ส่วนต่อการเคาะ (หลังจาก 3 ชั่วโมง) ในแต่ละส่วน จะมีการวัดปริมาตรของปัสสาวะและความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ ผลการวิเคราะห์จะเป็นการกระจายตัวของความหนาแน่นต่อวัน และความแตกต่างระหว่างการขับปัสสาวะในเวลากลางวันและกลางคืน มีการกำหนดการทดสอบเพิ่มเติมเฉพาะในกรณีที่ผลการทดสอบ Zimnitsky มีข้อสงสัยหรือหากตรวจพบการเบี่ยงเบนที่ชัดเจน
- การทดสอบความเข้มข้น (ด้วยการรับประทานอาหารแห้ง)– ดำเนินการกำจัดอาหารเหลวและเครื่องดื่มออกจากอาหารของผู้ป่วย รวบรวมปัสสาวะหลายส่วนทุกวันตั้งแต่เวลา 21.00 น. ถึง 21.00 น. และอีกหนึ่งส่วนในเวลากลางคืน ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบเสมอไปและมีข้อห้าม
- การทดสอบการเจือจาง– เป็นการทดสอบความสามารถของไตในการเจือจางปัสสาวะในกรณีที่ได้รับของเหลวมากเกินไป ในการดำเนินการนี้ ผู้ที่ถูกตรวจจะต้องดื่มน้ำปริมาณหนึ่ง โดยคำนวณจากน้ำหนักตัวของเขา มีผู้ป่วยหลายกลุ่มที่ได้รับการศึกษาด้วยความระมัดระวังหรือมีข้อห้ามใช้โดยสิ้นเชิง
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเป็นตัวบ่งชี้ที่คนทั่วไปไม่ค่อยแสดงความสนใจเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม นอกจากนี้ยังสามารถเป็นแหล่งข้อมูลที่จำเป็นสำหรับแพทย์ในการประเมินการทำงานของไต และบางครั้งในการวินิจฉัยโรคที่ไม่ใช่ไต
ความถ่วงจำเพาะ (ความถ่วงจำเพาะ SG)
ตัวบ่งชี้ความถ่วงจำเพาะ (ความหนาแน่นสัมพัทธ์) เป็นรายการบังคับในการวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไปและหมายถึงคุณสมบัติทางกายภาพของปัสสาวะ นี่เป็นการทดสอบง่ายๆ ที่กำหนดโดยใช้เครื่องวัดปัสสาวะและระบุลักษณะการทำงานของการกรองของไต
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะขึ้นอยู่กับปริมาณของสารที่ละลายในนั้น (ยูเรีย, กรดยูริก, เกลือ) รวมถึงปริมาณของปัสสาวะที่ถูกขับออกมา
ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะคนที่มีสุขภาพดีสามารถผันผวนได้ในช่วงกว้างพอสมควรในระหว่างวัน ซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะของอาหาร ปริมาณของเหลวที่ดื่มและขับออกมา โดยปกติความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะจะอยู่ที่ 1,012-1,025 ในผู้ใหญ่ และในเด็กจะแตกต่างกันไปตามอายุ ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะในทารกแรกเกิดอยู่ที่ประมาณ 1,018 ตั้งแต่วันที่ 5-6 เริ่มลดลงเป็น 1,002-1,004 และคงอยู่เช่นนี้จนถึง 2 ปี จากนั้นจะค่อยๆเพิ่มขึ้นและถึงระดับผู้ใหญ่เพียง 10-12 ปีเท่านั้น
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำกว่าปกติ
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะต่ำ ( ภาวะ hyposthenuria) สามารถสังเกตได้หลังดื่มหนัก ลดอาการบวม รับประทานยาขับปัสสาวะ ไตอักเสบ ไตอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง เบาหวานเบาจืด
ความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะสูงกว่าปกติ
ความถ่วงจำเพาะเพิ่มขึ้น ( ภาวะ Hypersthenuria) สามารถสังเกตได้จากภาวะขาดของเหลวในร่างกาย เบาหวาน และภาวะไตวายบางระยะ การมีกลูโคสและโปรตีนในปัสสาวะยังทำให้แรงโน้มถ่วงจำเพาะเพิ่มขึ้นอีกด้วย การมีกลูโคส 10 กรัม/ลิตร จะทำให้ความหนาแน่นสัมพัทธ์เพิ่มขึ้น 0.004 และโปรตีน 0.4 กรัม/ลิตร ประมาณ 0.001
การวัดความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะเพียงครั้งเดียวทำให้สามารถประมาณค่าฟังก์ชันความเข้มข้นของไตคร่าวๆ ได้ เพื่อการประเมินและการชี้แจงการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้มากขึ้นจะใช้การทดสอบ Zimnitsky (ประเมินความผันผวนของความหนาแน่นของปัสสาวะทุกวัน)
ชั่วโมงเรียน "Taras Grigorievich Shevchenko - กวีและศิลปินแห่งชาติ"
จะทำลายแบบฟอร์มใบรับรองที่เสียหายได้อย่างไร?
เราเป็นมิตรกับพยัญชนะคู่
วลีโดย Robert Kiyosaki สุนทรพจน์โดย Robert Kiyosaki
ความคิดอันยอดเยี่ยมของอัลเบิร์ต ไอน์สไตน์