Запись на прием к проктологу. Чем занимается врач-проктолог и как попасть бесплатно на приём? Врач гинеколог проктолог

Группа клиник «МЕДКЛУБ» предлагает решить достаточно интимные проблемы с соблюдением полной конфиденциальности в отделении проктологии. У нас лучшие цены в Москве и дипломированные специалисты, готовые оказать эффективную помощь каждому. Вы можете проконсультироваться со специалистом по телефону или прийти в нашу клинику.

Когда нужно обращаться к проктологу?

Появился зуд или боли в заднем проходе, недержание кала или запоры , кровь в кале – не старайтесь решить проблему народными методами, не ждите, когда всё само собой пройдет – обратитесь к проктологу. Профильный специалист сразу распознает симптомы заболеваний прямой кишки и заднего прохода. Он сможет выявить проблему, назначит лечение, облегчит ваше состояние.

Патологии прямой кишки и толстого кишечника могут возникнуть в случае:

• застоя крови в малом тазе при малоподвижном (сидячем) образе жизни,
• нарушения ежедневной гигиены,
• чрезмерного увлечения алкоголем,
• постоянного приема слабительных, контрацептивов,
• увлечения анальным сексом.

Если вы попадаете в группу риска возникновения патологий прямой кишки, то визиты к проктологу должны быть систематическими в профилактических целях.

Цены

Аноскопия	900 руб.
Новокоиновая блокада	600 руб.
Склеротерапия геморроидального узла (1 ед)	4000 руб.
Лигирование узла	4000 руб.
Тромбэктомия аппаратом Сургитрон	3800 руб.
Обезболивание при геморрое	900 руб.
Биопсия толстой кишки	3500 руб.
Иссечение анальной бахромки	8000 руб.
Удаление наружных узлов	9500 руб.
Удаление кондиломы радиоволновым методом (1 ед.), 1 категория сложности	2500 руб.
Удаление кондиломы радиоволновым методом (1 ед.), 2 категория сложности	8000 руб.
Удаление кондиломы радиоволновым методом (1 ед.), 3 категория сложности	12000 руб.
Пальцевое исследование	450 руб.
Назначение схемы лечения	2500 руб.
Аппликационная анестезия	250 руб.

Какие проблемы решает проктолог?

Специализацией проктолога является лечение таких видов заболеваний :

• Выпадение прямой кишки
• Трещины, язвы заднего прохода
• Перианальные боли
• Запоры и недержание кала
• Парапроктит и проктит
• Инородные тела в заднем проходе
• Опухоли, глистные инвазии

После осмотра проктолог сможет поставить диагноз, назначить дополнительные виды диагностики, назначит лечение.

Методы диагностики и лечения

При обращении к проктологу вам могут быть назначены такие методы исследования:

• Общий анализ крови. Это позволит выявить анемию при кровотечениях во время испражнений.
• Анализ кала. Выявляют скрытую кровь, делают посев на дисбактериоз, делают анализ на яйцеглист.
• Мазок перианальной области. При подозрении на аногенитальный герпес или грибковые заболевания.
• ДНК-диагностика. Проводится при подозрениях на наличие полипов в кишечнике, которые часто перерастают в рак толстой кишки.

Также назначаются: онкообследование, гистология, ирригоскопия, колоноскопия, ректоскопия.

После постановки диагноза врач-проктолог принимает решение о выборе метода лечения. Это может быть:

• медикаментозное лечение
• физиотерапевтическое лечение
• оперативное вмешательство

Преимущества лечения у нас

Обратившись в отделение проктологии,вы можете быть уверены, что тут вам окажут помощь:

• Недорого. С ценами на все виды услуг вы можете ознакомиться в нашем прайсе, чтобы убедиться, что у нас доступные цены на услуги проктолога в Москве.
• Конфиденциально. Мы понимаем, что обращение к проктологу – это проблема достаточно интимная, поэтому мы не только не разглашаем информацию о наших пациентах, но и готовы оказать помощь в комфортных для вас условиях. Если у вас возникла проблема, которую вы хотите обсудить с проктологом, то вы можете перезвонить, чтобы вызвать специалиста на дом.
• Эффективно. У нас не только дипломированные специалисты, но и оборудованные по последнему слову медицинского оснащения лаборатории. Вы можете быть уверены, что вам поставят правильный диагноз и назначат эффективное лечение.

Выбранные методы диагностики и лечения согласовываются с пациентом, за которым остается последнее слово в принятие решения. Наши врачи всегда смогут подобрать комфортные методы лечения для любого пациента.

Общая информация

Колопроктология – это раздел клинической медицины, изучающий заболевания толстой (прямой и ободочной) кишки, ануса и параректальной области.

Колопроктология подразделяется на два больших раздела:

экстренная и плановая проктология. Экстренная проктология нацелена на оказание незамедлительной помощи пациенту в случае профузных кишечных кровотечений, острых гнойных процессов и травм перианальной области. Плановая проктология не требует спешки и заключается в лечении хронических неосложненных форм геморроидальной болезни, трещин, новообразований кишечника, свищей и эпителиального копчикового хода. Особняком стоит онкологическая колопроктология , а именно лечение рака кишечника, который в последние годы входит в пятерку самых часто-встречающихся раков у населения. Лечением пациентов с проктологическими заболеваниями занимается врач-проктолог.

Жалобы, с которыми нужно обратиться к врачу-специалисту:

• боль в прямой кишке до, во время или после дефекации,
• кровь на туалетной бумаге или в унитазе,
• выпадение образований из прямой кишки,
• выделение слизи или гноя, пачкающие белье,
• анальный зуд,
• постоянный дискомфорт в прямой кишке,
• чувство неполного опорожнения кишечника,
• длительные запоры или поносы,
• недержание стула и газов,
• боль и вздутие живота.

В ОТДЕЛЕНИИ КОЛОПРОКТОЛОГИИ ГКБ № 31 ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИИ КИШЕЧНИКА:

• геморрой и его осложнения: тромбоз, кровотечение, выпадение узлов и прямой кишки;
• острые и хронические трещины прямой кишки;
• воспалительные заболевания (проктит, проктосигмоидит, колиты, криптит, папиллит, парапроктиты, свищи);
• предопухолевые процессы (полипоз), доброкачественные и злокачественные опухоли;
• заболевания перианальной кожи (анальные бахромки) и анального канала, в том числе вирусного происхождения (папилломы, кондиломы);
• врожденная патология (эпителиальный копчиковый ход, пресакральные кисты, мегаколон, долихоколон, болезнь Гиршпрунга);
• функциональные расстройства (недостаточность анального сфинктера, синдром опущения промежности, в том числе ректоцеле, а также синдром раздраженного кишечника);

ДИАГНОСТИКА ПРОКТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Отделение проктологии клиники оснащено всем необходимым оборудованием для того, чтобы установить верный диагноз. Диагностируются заболевания кишечника несколькими способами, в числе которых:

• ректальное пальцевое исследование
• инструментальное обследование кишечника: аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия
• дополнительные методы: УЗИ, МРТ, КТ, анализы

Прием у врача-проктолога начинается с подробного опроса, затем проводится пальцевое исследование прямой кишки, которое дополняется аноскопией. Аноскопия – это инструментальное обследование прямой кишки, позволяющее оценить состояние слизистой, определить наличие геморроидальных узлов, анальных трещин, полипов. Одновременно с диагностическими мероприятиями, в некоторых случаях могут быть выполнены лечебные: остановлено кровотечение из геморроидальных узлов, удален тромбированный наружный геморроидальный узел.
Зачастую есть необходимость в более детальной диагностике, которая включает колоноскопию, УЗИ, МРТ и рентген. Все эти методы диагностики представлены у нас в клинике. Также вы можете получить консультацию смежных специалистов: терапевта, гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, не покидая пределов отделения.

ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 31 ПРЕДЛАГАЕТ ВАМ АМБУЛАТОРНОЕ И СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ГОРОДЕ МОСКВА

Амбулаторное лечение

Современное амбулаторное малоинвазивное и безоперационное лечение проктологических заболеваний является альтернативой травматичным операциям в стационаре, не уступает им по эффективности, проводится в день обращения и не требует госпитализации. Такое лечение включает в себя:

• подбор диеты, коррекцию образа жизни
• медикаментозную терапию и местное лечение, в том числе физиотерапевтическое
• лигирование внутренних геморроидальных узлов
• склеротерапию кровоточащего геморроя
• радиоволновую хирургию: иссечение полипов, кондилом, анальных бахромок, хронических анальных трещин

Лечение в стационаре

На стационарном этапе мы оказываем помощь пациентам с запущенными и осложненными проктологическими заболеваниями. Клиника имеет оборудованные по последнему слову техники операционные, а также комфортные палаты для послеоперационного пребывания пациентов.

ПРИГЛАШАЕМ ВАС НА КОНСУЛЬТАЦИЮ!

ПРОКТОЛОГИЯ В МОСКВЕ В УСЛОВИЯХ ГКБ № 31 – ЭТО КОМФОРТ И НЕИЗМЕННО ВЫСОКОЕ КАЧЕСТВО ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ!

Врач-проктолог проводит диагностику, различные виды лечения, разрабатывает меры профилактики патологии толстой кишки. На консультацию проктолога пациент попадает по рекомендации терапевта или гастроэнтеролога. Именно эти специалисты объяснят, что лечит колопроктолог, и выдадут направление к нему.

Проктолог является врачом узкого профиля. Специалист диагностирует и назначает лечение патологии ободочной и прямой кишки, зоны заднепроходного отверстия.

Название специальности проктолога (proktos с греческого - прямая кишка) с 1997 года считается в России устаревшим. Оно подверглось уточнению, специальным нормативным документом (указом) принято решение о переименовании профессии. Теперь врач называется колопроктологом (colon - толстая кишка, термин включает все ее отделы - прямую и ободочную). По сути, ничего не изменилось и не стало существенно отличаться: и раньше этот специалист лечил все болезни прямой и ободочной кишки.

Проктолог (колопроктолог) назначает как консервативную терапию, так и лечит хирургическим методом. Его основная специализация в медицине – хирургическая. Область, в которой работает такой врач, носит название колопроктологии. Чаще упоминается название - проктология. Оно подразумевает только оперативное лечение.

Как проходит осмотр у врача?

При первичном посещении проводится опрос (выясняются жалобы и анамнез), затем врач осматривает пациента. В поликлиническом кабинете проводится наружный осмотр и пальцевое исследование. Эти методы являются своеобразным скринингом. Они информативны, позволяют определиться с методами дальнейшей диагностики. Если врач уверен в диагнозе после проведенной диагностики, назначается курс лечения.

Проктологический осмотр проходит на кушетке в колено-локтевом положении или на спине с прижатыми к животу ногами. Тяжелых пациентов укладывают при осмотре на левый бок с потянутыми к груди коленями.

Как готовиться к осмотру?

Поскольку для уточнения диагноза проктолог выясняет не только жалобы и анамнез болезни, но и осматривает больного, к визиту нужно готовиться. На амбулаторном приеме проводится пальцевое исследование, которое требует чистого кишечника. Подготовка проводится за 3-4 дня до посещения врача и включает:

• диетическое питание;
• клизмы;
• слабительные средства.

Диетическое питание должно быть щадящим. Рекомендуется исключить:

• продукты, способствующие повышенному газообразованию (ржаной хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, цельное молоко);
• газированные сладкие напитки, соки с мякотью, цельное молоко;
• острые приправы;
• жирные, копченые блюда;
• колбасы, консервы.

Ограничений в питье, кроме вышеперечисленных, нет.

Вечером перед исследованием и в день осмотра нужно провести 2 очистительные клизмы (вечером и утром, за 3 часа до диагностики). Если запора нет, достаточно сделать по одной клизме. Лучше пользоваться кружкой Эсмарха, ее объем (примерно 2 л) можно ввести однократно. Клизма в виде груши не очень удобна для взрослого человека.

В случае если проведение очистительных процедур с помощью клизмы неприемлемо по каким-либо причинам, врач назначает прием слабительных средств. Их выбор зависит от состояния кишечника, длительности запора. Это может быть аптечная микроклизма Микролакс, удобная в применении и быстродействующая. Врач может назначить Фортранс - препарат разводится водой и выпивается. Выпускается в дозированных пакетах в виде порошка, количество рассчитывается с учетом веса пациента. Это лекарственное вещество предпочтительно использовать при выраженных запорах.

Можно принимать слабительное в виде ректальных суппозиториев или таблеток.

При повышенном газообразовании, если, несмотря на диету, оно не прекращается, назначается энтеросорбент - любой препарат из этой группы в адекватной дозировке (активированный уголь - 4-6 таблеток однократно, Полисорб, Энтеросорб). Эффективен Эспумизан - пеногаситель, который также уменьшит метеоризм.

Если проктолог планирует проведение эндоскопического осмотра с применением специального прибора (ректороскопа, ирригоскопа), подготовка должна быть особенно тщательной, поскольку глубина осмотра по сравнению с пальцевым исследованием большая:

• при ректороманоскопии - 25 см (визуализируется прямая и сигмовидная кишка);
• при колоноскопии осматривается вся толстая кишка до баугиниевой заслонки, отделяющей ободочную кишку от тонкой.

При высокой лабильности пациента, боязни процедуры рекомендуется принять седативный препарат.

Какие лабораторные анализы назначает проктолог?

Из лабораторных анализов обязательными являются:

• общеклинический анализ крови;
• анализ кала на скрытую кровь;
• копрограмма.

В анализе крови контролируется формула - при скрытых кровопотерях может развиваться анемия.

Копрограмма дает целый ряд показателей, по которым можно дифференцировать имеющееся заболевание. С его помощью можно проверять наличие патологии других пищеварительных органов, выявлять воспаление кишечника, гельминтозы, грибки. При проведении исследования:

• оценивается внешний вид, запах, консистенция кала;
• выявляются патологические примеси;
• проводится микроскопия, определение белков, жиров, углеводов;
• определяются непереваренные мышечные и соединительнотканные волокна;
• проверяется наличие гельминтов, дрожжей.

Все результаты выдаются в виде описания обнаруженной патологии.

Анализ кала на скрытую кровь назначается при болевом симптоме, запоре и других проявлениях, при которых визуально кровь отсутствует. Плюсом является возможность диагностики скрытого кровотечения. Анализ очень чувствительный – это своеобразный минус. При определении выявляются даже незначительный уровень не только человеческого гемоглобина, но и постороннего, полученного из съеденной пищи (мяса, рыбы). Поэтому требуется длительная подготовка:

• за неделю до анализа нужно прекратить прием железа, висмута, ацетилсалициловой кислоты и ее производных, другие НПВП;
• за 3 суток исключить из рациона мясо, рыбу, овощи и фрукты, перейти на молочные продукты, рис, хлеб;
• за 2 суток нельзя чистить зубы из-за высокой вероятности микротравм от зубной щетки.

При невыполнении этих ограничений результат исследования будет ложноположительным и неинформативным. Его придется повторять.

Перечень патологий, которые относятся к компетенции проктолога

Список патологий, которые лечит проктолог, очень длинный. Он включает заболевания не только толстой кишки, но и заднепроходной зоны. Некоторые из них:

• длительные запоры;
• геморроидальная болезнь;
• выпадение кишки или увеличенных венозных узлов;
• любые нарушения целостности слизистой (трещины, свищи, эрозии, язвы);
• новообразования;
• врожденная патология (долихосигма, мегаколон);
• воспаления различной этиологии (колиты);
• функциональные нарушения (СРК - синдром раздраженной кишки);
• дивертикулы, кондиломы;
• кишечная непроходимость;
• гельминтозы.

Геморрой и анальная трещина

Геморрой - часто встречающаяся патология прямой кишки. Это варикозное расширение вен прямой кишки с образованием узлов. При постоянном воздействии факторов риска возникают застои в сосудах малого таза. Венозные каверны вокруг прямой кишки переполняются кровью. В связи с нарушенным оттоком ее из венозной сети происходит резкое выпячивание отдельных участков геморроидального сплетения в просвет кишки с образованием шишек. Со временем их размеры увеличиваются, ослабевают связки прямой кишки, поддерживающие венозные сплетения. Узлы при физических усилиях (натуживании при дефекации или поднятии тяжестей) начинают выпадать.

Это относится к внутренним геморроидальным шишкам, которые появляются раньше и прогрессивно растут в своих размерах. Наружные узлы располагаются подкожно вокруг анального отверстия снаружи, поэтому выпадать не могут.

Появление геморроидальной болезни пациент может заметить на ранних стадиях. Но не всегда обращает внимание на симптомы, которые к ней относятся:

• нарушения стула;
• зуд или жжение;
• ощущение постороннего предмета;
• следы крови.

Подобные проявления болезни чаще игнорируются. К врачу на этом этапе обращаются редко. Когда появляется боль, кровотечение из-за повреждения внутренних узлов, выпадение с ущемлением, больной приходит на прием к врачу. Часто патология выявляется в запущенной стадии, когда развиваются осложнения:

• выпадение узлов с ущемлением и некрозом, иногда – сепсисом;
• проктит, парапроктит;
• кровотечения;
• образование тромба внутри узла.

Это острые состояния. Больной нуждается в оказании неотложной помощи в условиях хирургического стационара.

Если нет острой кровопотери, но беспокоит выделение крови в минимальных количествах, со временем развивается выраженная анемия. Потери проявляются в виде следов крови:

• на белье и туалетной бумаге;
• в кале после дефекации.

Постепенно появляются:

• слабость, немотивируемая утомляемость;
• одышка и сердцебиение;
• нарушение аппетита и сна.

При раннем обращении к врачу можно полностью ее излечить. Медик после осмотра назначит дополнительные методы диагностики, составит план лечения. На первых этапах проводится консервативное лечение. Его можно сочетать с народными методами. При соблюдении всех рекомендаций специалиста от патологических изменений, возникающих в начале болезни, можно легко избавиться. При затянувшемся течении, когда сформировались осложнения, используются хирургические методы. Выпадающие узлы удаляют. Способ лечения зависит от стадии геморроя.

Анальная трещина – это дефект слизистой оболочки. Она имеет линейную или эллипсовидную форму (язва). Образуется при травмировании слизистой твердым калом, если пациент страдает запором. Может сопровождаться болью, следами крови в кале или на белье.

К развитию трещины приводит спазм сфинктера, когда нарушается кровоснабжение тканей заднего прохода.

При появлении трещина лечится консервативно: назначаются общие препараты и мази или кремы для местного применения.

Полипы и свищи

Полипы - это термин, которым обозначаются любые новообразования в стенке кишки. По своему гистологичскому строению разделяются на следующие виды:

• истинные;
• ложные.

Истинные - опухолевые образования (доброкачественные и злокачественные). К ним относятся:

• гемангиома;
• липома;
• аденома;
• карцинома;
• лейомиома.

Ложные полипы - это образования воспалительного характера или анальные сосочки, достигшие больших размеров. Они являются доброкачественными.

Учитывая, что любой полип, даже незначительного размера (0,1 см), может малигнизироваться, его нужно удалять. Это делается при проведении инструментальных методов исследования, непосредственно после выявления образования. После полипэктомии тем же инструментом назначается лечение: местное и консеративное.

Встречается диффузный (семейный) полипоз кишки - заболевание, сопровождающееся наличием огромного количества полипов - от нескольких сотен до тысяч. Имеет наследственную природу. Практически всегда малигнизируется.

Свищ представляет собой канал между двумя близкорасположенными органами. Ректовагинальный свищ встречается часто, располагается между прямой кишкой и влагалищем, поскольку эти органы у женщины прилегают друг к другу. Существует несколько причин появления свища:

• гнойное воспаление в одном из органов, когда под воздействием патологического процесса разрушаются стенки органов;
• травма стенок после оперативного лечения на этих органах.

Свищ осложняется инфекцией в результате проникновения каловых масс из прямой кишки во влагалище.

Лечение патологии только хирургическое:

• рассечение канала свища;
• разделение стенок органов;
• тщательное удаление всех патологических тканей;
• ушивание дефектов.

Запор и выпадение прямой кишки

Запор - это нарушение нормального прохождения кала и его удаления из кишечника. Сопровождается метеоризмом, болью, ощущением неполного освобождения кишечника, чувством распирания.

Причинами этого патологического состояния также являются:

• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• стрессы;
• травмы и опухоли кишечника и спинного мозга;
• патология других органов пищеварительного тракта;
• беременность.

Запор – один из главных факторов риска при развитии геморроя, дивертикулов. Приводит к повышению артериального давления.

При хроническом запоре самолечение категорически запрещено. Нужно посетить врача для выяснения причин и назначения адекватной терапии. Специалист при необходимости проведет обследование, объяснит, что нужно изменить в образе жизни и питании. Через время осмотрит повторно, проконтролирует результаты назначенного лечения.

Для лечения запора назначаются:

• диета;
• изменение образа жизни;
• слабительные средства;
• операция при кишечной непроходимости - если образовался каловый камень, или просвет кишечника резко сужен за счет опухоли.

Запор может быть проявлением выпадения прямой кишки: она выступает за пределы анального отверстия. Патология не является жизнеугрожающей, но приносит множество неудобств из-за клинических проявлений:

• недержание кала;
• косметический дефект.

Точные причины заболевания не установлены, но его появлению способствуют:

• врожденная патология развития малого таза и кишечника;
• повышенное внутрибрюшное давление (встречается на поздних сроках беременности);
• слабость мышц промежности и связок прямой кишки.

Это основные, часто встречающиеся факторы риска.

Чаще всего этот дефект приходится удалять хирургическим путем. Существует много методик для закрепления прямой кишки к окружающим тканям. В случае невозможности такого решения проводят резекцию выступающей ректальной части кишки.

Травмирование и наличие инородных тел

Травма живота может привести к разрыву толстого кишечника в любом месте. В результате каловые массы начнут поступать в брюшную полость с развитием перитонита, который проявляется клиникой острого живота (интенсивная боль, тошнота, рвота, гипертермия). Воспаление брюшины в таких случаях развивается быстро, поскольку каловые массы содержат множество бактерий, пищеварительных ферментов. Без немедленного оказания помощи может наступить летальный исход.

Инородное тело в кишечнике препятствует прохождению кала, приводит к перфорации его стенки и быстрому развитию перитонита.

Посторонний предмет попадает в кишечник:

• через рот - чаще всего это происходит у детей;
• через задний проход - при измерении ректальной температуры;
• извне - при травмах в результате аварии, падениях, ранениях.

Возможны другие обстоятельства.

Для удаления инородного тела необходимо выяснить его природу:

• если это неострый предмет незначительных размеров (проглоченная ребенком пуговица), применяются терапевтические методы (слабительные препараты, клизмы);
• при достаточно больших размерах или признаках перфорации кишечной стенки проводится операция в детском колопроктологическом отделении для спасения жизни пациента.

Анальный зуд и другие заболевания

Анальный зуд - это неприятное ощущение в заднем проходе, постоянно или периодически возникающее после опорожнения кишечника. При геморроидальной болезни зуд – это признак внутреннего геморроя. Слизь, которая покрывает выпадающие внутренние узлы, следы кала на них раздражают кожу. Это неприятное ощущение возникает и при больших наружных геморройных шишках, когда после дефекации при недостаточных гигиенических мероприятиях остатки каловых масс задерживаются в криптах и на поверхностях самих шишек, что приводит к раздражению и воспалению кожных покровов.

Помимо геморроя, вызывать анальный зуд могут:

• гельминты;
• грибки;
• анальная трещина;
• диарея;
• воспаление в аноректальной области;
• недостаточный туалет.

При появлении зуда не следует тянуть с посещением доктора в надежде, что все пройдет самостоятельно. В таких случаях нужно обращаться как можно раньше к врачу, чтобы после выяснения причины избавиться от неприятной симптоматики навсегда. Специалист выясняет причины зуда и в кратчайшие сроки ее устраняет.

Осложнением геморроя может стать парапроктит - воспаление околоректальной жировой клетчатки. Это происходит из-за попадания инфекции. Результатом такой патологии может быть развитие:

• инфильтрата - негнойного воспаления;
• флегмоны - скопление гнойных масс без четких границ;
• свища - наружного или внутреннего.

Нередкой патологией толстого кишечника является выявление дивертикулов - выпячивания стенки кишечника в его просвет. Могут обнаруживаться единичные грыжевидные образования и множественные - дивертикулез. Он развивается у пациентов, если обнаружено хотя бы одно патологическое изменение стенки кишки в виде ее выпячивания. Дивертикулы по происхождению могут быть:

• врожденными;
• приобретенными.

Выделяют 2 типа дивертикулеза:

1. Восточный тип - выпячивания преимущественно локализуются в слепой и восходящей кишке, страдают жители Дальнего Востока.
2. Западный - образования располагаются в нисходящей и сигмовидной кишке. Этот тип чаще в десятки раз. Распространен в России, Европе, США.

Синдром раздраженного кишечника - часто встречающаяся патология. Это функциональные нарушения в деятельности кишечника при отсутствии органических поражений в его стенках. Причиной являются:

• стрессы;
• вредная еда;
• прием некоторых лекарственных средств;
• дисбактериоз.

Кроме того, термином СРК обозначают все дисфункции кишечника, когда не выявлена их причина, а при обследовании не найдено грубой патологии.

Долихоколон - врожденная аномалия толстой кишки: слишком большая ее длина. Она может быть удлинена на всем протяжении или только в одном из отделов. Протекает с неприятной симптоматикой, вплоть до развития тяжелого состояния. Беспокоит запор вследствие хронической задержки и накопления каловых масс в просвете кишки, ее значительное расширение, при длительном течении развивается кишечная непроходимость, анемия из-за постоянных микротравм стенок, которая со временем может стать выраженной. Но на протяжении многих десятков лет долихосигма может протекать бессимптомно.

Мегаколон также относится к врожденной патологии кишечника - это врожденное расширение полости толстой кишки. Но может образоваться из-за рубцов или других причин сужения (опухоль, инородное тело). Если причины не установлены, мегаколон обозначается как идиопатический.

В чем разница между проктологом и колопроктологом?

Проктология состоит из нескольких дисциплин - терапии, гастроэнтерологии, эндоскопии, хирургии. Сюда же относится онкология при выявлении новообразований в кишечнике. Поэтому проктолог, или колопроктолог, что является названием одной специальности (устаревшее и новое: с 1997 года специальность носит более общее название - колопроктология), обладает знаниями о строении, методах диагностики и лечения патологии толстой кишки, заднего прохода и окружающей его области. Различие существует только в наименовании: чаще всего в разговорной речи используется по-прежнему название проктолог.

Как бесплатно попасть на прием к специалисту?

Чтобы попасть на прием к проктологу бесплатно, необходимо направление от терапевта или гастроэнтеролога. Можно самостоятельно получить талон в регистратуре поликлиники и явиться в указанное время на консультацию. Но в больнице государственного образца такой узкопрофильный специалист, как колопроктолог, может отсутствовать. Поэтому нужно обратиться к участковому терапевту. Он же объяснит, как подготовиться к осмотру, как правильно сдать необходимые анализы, которые можно сделать заранее и показать их проктологу на приеме.

В частных клиниках любой осмотр проводится платно. Здесь можно воспользоваться квотой по ОМС и при необходимости попасть на консультацию к профессору.

Может ли хирург заменить проктолога?

Колопроктолог - специалист узкого профиля в отличие от хирурга общей практики. Но в случае отсутствия врача этой специализации, при остром состоянии, связанном с патологией кишечника, помощь может оказать абдоминальный хирург. Он особенно необходим при следующем:

• острые воспалительные процессы (аппендицит);
• геморрой (если появилось кровотечение, произошло выпадение внутренних узлов, их ущемление);
• проктит или парапроктит.

Если кровотечения и выпадения узлов нет, но беспокоит сильная боль в кишечнике, можно сразу обращаться к хирургу. Важно сделать это как можно раньше, чтобы избежать тяжелых последствий.

Проктолог

Проктолог – врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний толстой кишки, области заднего прохода и параректальной (околопрямокишечной) области.

В толстой кишке выделяют пять анатомических отделов: восходящая, поперечная и нисходящая ободочные кишки, сигмовидная и прямая кишка. В компетенцию проктолога входит лечение всех заболеваний этих отделов пищеварительного тракта, исключая кишечные инфекции, относящиеся к сфере деятельности врача-инфекциониста.

Специфика заболеваний толстой кишки такова, что нередко визит к врачу откладывается до последнего, и это неправильно. Игнорирование симптомов может приводить к опасным осложнениям. Бытует мнение, что рак поражает только пожилых, однако статистика говорит о другом – до 7% случаев заболевания приходится на людей, не достигших пятидесятилетнего возраста. Своевременное обращение к проктологу позволяет предотвратить злокачественное перерождение тканей, обнаружить болезнь на ранней стадии и полностью ее вылечить.

Если вы ищете клинику в Москве, оказывающую услуги в области проктологии, обращайтесь в АО "Семейный доктор". Цены на услуги указаны ниже. Записаться на прием проктолога можно по телефону или с помощью специального сервиса сайта.

Заболевания, которые лечит проктолог

Геморрой и его осложнения;

анальная трещина (острая и хроническая);

криптит, папиллит – воспалительные заболевания нижней части ампулярного отдела прямой кишки;

острый парапроктит и хронический парапроктит – воспалительные заболевания тканей, окружающих прямую кишку;

эпителиальный копчиковый ход – патологический, подверженный воспалению узкий канал, располагающийся подкожно в крестцово-копчиковой области;

анокопчиковый болевой синдром, проявляющийся болью в области копчика, промежности и заднего прохода;

травмы, повреждения прямой кишки;

хронические запоры;

синдром раздраженного кишечника;

ишемический, язвенный колит и болезнь Крона;

полипы и полипоз толстой кишки;

дивертикулез и другие аномалии развития толстой кишки.

эндометриоз толстой кишки.

доброкачественные опухоли и рак ободочной и прямой кишки.

Симптомы, которые должны стать поводом для обращения к проктологу

Прием проктолога необходим, если у вас:

боли в животе при наличии других проктологических симптомов;

боли в области заднего прохода и промежности;

зуд в заднем проходе;

отек, покраснение и другие патологические изменения кожи в перианальной области;

недержание или задержка кала;

повторяющиеся запоры и диарея, неустойчивый стул;

патологические выделения из прямой кишки;

выпадение слизистой прямой кишки;

травмы прямой кишки.

Вниманию родителей маленьких детей : если ребенок проявляет беспокойство и плачет во время дефекации, страдает запорами или недержанием кала, рекомендуется консультация проктолога.

В сети клиник «Семейный доктор» (Москва) вы можете записаться на прием к врачу-проктологу в любое удобное для вас время. Своевременное обращение к врачу, полноценное обследование, грамотно подобранное лечение позволят решить вашу проблему.

Консультация проктолога с профилактической целью

Консультация проктолога с профилактической целью показана:

всем мужчинам и женщинам старше 45 лет;

женщинам, планирующим беременность;

женщинам, ожидающим ребенка, – в последнем триместре беременности;

людям, имеющим избыточный вес;

людям, чья профессиональная деятельность связана с подъемом тяжестей, длительным стоянием и сидением;

после перенесенной операции на прямой кишке.

Методы диагностики проктологических заболеваний

Диагностика проктологических заболеваний начинается с подробного опроса, осмотра и пальцевого ректального исследования, позволяющего оценить состояние прямой кишки, околопрямокишечной клетчатки и предстательной железы у мужчин.

Пальцевое исследование прямой кишки является обязательным, но исключается в случае резкого сужения заднего прохода и выраженного болевого синдрома.

Во всех случаях назначается лабораторные анализы крови и . Копрограмма позволяет обнаружить и оценить степень нарушения пищеварительной функции, анализ кала на скрытую кровь – выявить кровотечения из пищеварительного тракта.

Проктология в Москве представлена клиниками, использующими современные методы диагностики, и АО «Семейный доктор» - не исключение. Проводятся следующие исследования:

– визуальный осмотр прямой кишки с помощью специального прибора, аноскопа.

– осмотр, исследование слизистой толстой и прямой кишки с помощью эндоскопического оборудования. Для большей комфортности проводится в состоянии медикаментозного сна. В ходе исследования может быть взята биопсия (с последующим гистологическим исследованием тканей) и выполнены лечебные вмешательства (например, полипэктомия).

– эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки.

В комплексном лечении воспалительных заболеваний прямой кишки и простатита в клиниках «Семейный доктор» широко применяется ректальная лазерная терапия.

Хирургические методы лечения используются при острых неотложных состояниях, требующих немедленной медицинской помощи, а также в случае заболеваний, устойчивых к консервативной терапии (геморрой, анальные трещины, хронический парапроктит, новообразования).

И с помощью аппарата радиоволновой хирургии «Сургитрон» позволяет быстро, безболезненно и практически бескровно решить неприятную проблему и вернуться к обычной жизни.