“Norma za svaku osobu je objektivna, stvarna, individualna pojava... Normalan sistem je uvijek sistem koji optimalno funkcioniše.”

V. Petlenko

Tjelesna temperatura je složen pokazatelj toplotnog stanja ljudskog tijela, koji odražava složen odnos između proizvodnje topline (proizvodnje topline) različitih organa i tkiva i razmjene topline između njih i spoljašnje okruženje. prosječna temperatura ljudsko tijelo obično se kreće između 36,5 i 37,2 stepena Celzijusa, zbog unutrašnjih egzotermnih reakcija i prisustva " sigurnosni ventili“, što vam omogućava da uklonite višak topline prilikom znojenja.

“Termostat” (hipotalamus) se nalazi u mozgu i stalno je uključen u termoregulaciju. Tokom dana tjelesna temperatura osobe oscilira, što je odraz cirkadijalnih ritmova (više o tome možete pročitati u prethodnom broju biltena – “Biološki ritmovi” od 15.09.2000. godine, koji ćete pronaći u “arhivi ” na web stranici biltena): razlika između tjelesne temperature rano ujutro i navečer dostiže 0,5 - 1,0°C. Uočene su temperaturne razlike između unutrašnjih organa (nekoliko desetina stepena); razlika između temperature unutrašnje organe, mišića i kože može biti do 5 - 10°C.

Kod žena temperatura varira u zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa ako je ženina tjelesna temperatura obično 37°C, u prvim danima ciklusa pada na 36,8°C, prije ovulacije pada na 36,6°C; , uoči sljedeće menstruacije, poraste na 37,2°C, a zatim ponovo dostiže 37°C. Osim toga, utvrđeno je da je kod muškaraca temperatura u predjelu testisa za 1,5°C niža nego na ostatku tjelesne površine, a temperatura pojedinih dijelova tijela se razlikuje ovisno o fizičkoj aktivnosti i njihovom položaju.

Na primjer, termometar stavljen u usta pokazaće temperaturu 0,5°C nižu od temperature želuca, bubrega i drugih organa. Temperatura različitih dijelova tijela konvencionalne osobe na temperaturi okruženje 20°S unutrašnji organi - 37°S pazuh - 36°S duboki mišićni dio butine - 35°S duboki slojevi mišića lista - 33°S područje lakta - 32°S šaka - 28°S centar stopala - 27-28° Kritičnom tjelesnom temperaturom smatra se 42°C, pri kojoj dolazi do metaboličkih poremećaja u moždanom tkivu. Ljudsko tijelo je bolje prilagođeno hladnoći. Na primjer, pad tjelesne temperature na 32°C izaziva zimicu, ali ne predstavlja ozbiljnu opasnost.

Na 27°C dolazi do kome, srčana aktivnost i disanje su oštećeni. Temperature ispod 25°C su kritične, ali neki ljudi uspijevaju preživjeti hipotermiju. Tako je jedan muškarac, prekriven snježnim nanosom od sedam metara i iskopan pet sati kasnije, bio u stanju neminovne smrti, a rektalna temperatura mu je bila 19°C. Uspio je spasiti svoj život. Postoje još dva slučaja kada su pacijenti koji su bili hipotermični do 16°C preživjeli.

Vrućica

Hipertermija je abnormalno povećanje tjelesne temperature iznad 37°C kao posljedica bolesti. Ovo je vrlo čest simptom koji se može javiti kada postoji problem u bilo kojem dijelu ili sistemu tijela. Povišena temperatura koja se dugo ne spušta ukazuje na to opasno stanje osoba. Povišena temperatura može biti: niska (37,2-38°C), srednja (38-40°C) i visoka (preko 40°C). Tjelesna temperatura iznad 42,2°C dovodi do gubitka svijesti. Ako se ne smiri, dolazi do oštećenja mozga.

Hipertermija se dijeli na intermitentnu, privremenu, trajnu i rekurentnu. Intermitentna hipertermija (groznica) se smatra najčešćim tipom, koju karakteriziraju dnevne promjene temperature iznad normalne. Privremena hipertermija znači dnevno smanjenje temperature na normalne nivoe, a zatim novi porast iznad normale. Privremena hipertermija u širokom temperaturnom rasponu obično uzrokuje zimicu i pojačano znojenje. Naziva se i septička groznica.

Konstantna hipertermija je stalno povećanje temperature sa malim razlikama (fluktuacijama). Ponavljajuća hipertermija znači naizmjenično febrilno i apiretično razdoblje (obilježeno odsustvom povišene temperature). Druga klasifikacija uzima u obzir trajanje hipertermije: kratka (manje od tri sedmice) ili produžena. Produžena hipertermija može nastati kada temperatura poraste iz nepoznatih razloga, kada pažljiv pregled ne može objasniti uzroke. Kod dojenčadi i djece mlađi uzrast doživljavanje visokih temperatura tokom dužeg vremenskog perioda, sa većim kolebanjima i bržim porastom temperature nego kod starije dece i odraslih.

Mogući uzroci hipertermije

Razmotrimo najvjerovatnije opcije. Neki vas ne bi trebali brinuti, ali drugi bi vas mogli zabrinjavati.

Sve je uredu

Sredinom menstrualnog ciklusa(naravno, ako ste žena). Za mnoge predstavnice ljepšeg spola temperatura obično lagano poraste tokom ovulacije i normalizira se s početkom menstruacije. Povratak na mjerenja nakon 2-3 dana.

Došlo je veče. Ispostavilo se da se temperaturne fluktuacije kod mnogih ljudi mogu pojaviti u roku od jednog dana. Ujutro, odmah nakon buđenja, temperatura je minimalna, a uveče obično poraste za pola stepena. Idite u krevet i pokušajte ujutro izmjeriti temperaturu.

Nedavno ste se bavili sportom i plesom. Fizički i emocionalno intenzivne aktivnosti povećavaju cirkulaciju krvi i zagrijavaju tijelo. Smirite se, odmorite sat vremena, a zatim ponovo stavite termometar ispod ruke.

Malo ste pregrijani. Na primjer, upravo ste se okupali (voda ili sunce). Ili ste možda pili topla ili opojna pića ili ste se jednostavno pretoplo obukli? Pustite da se vaše tijelo ohladi: sjedite u hladu, provjetrite prostoriju, skinite višak odjeće, pijte bezalkoholna pića. Pa kako? 36.6 opet? A ti si bio zabrinut!

Doživjeli ste ozbiljan stres. Postoji čak i poseban termin - psihogena temperatura. Ako se u životu dogodilo nešto vrlo neugodno, ili je možda kod kuće ili na poslu neugodna atmosfera zbog koje ste stalno nervozni, možda je to razlog što vas „zagrije“ iznutra. Psihogenu groznicu često prate simptomi poput opšteg lošeg zdravlja, kratkog daha i vrtoglavice.

Niska temperatura je vaša norma. Ima ljudi kojima normalna vrijednost na termometru nije 36,6, već 37 °C ili čak malo viša. U pravilu se to odnosi na astenične dječake i djevojčice koji, osim elegantne tjelesne građe, imaju i finu mentalnu organizaciju. Da li se prepoznajete? Tada se s pravom možete smatrati „vrućom stvarčicom“.

Vreme je da posetite doktora!

Ako nemate nijednu od gore navedenih okolnosti, a istovremeno mjerenja rađena istim termometrom tokom nekoliko dana iu različito doba dana pokazuju napuhane brojke, bolje je otkriti čemu to može biti. Slaba temperatura može pratiti bolesti i stanja kao što su:

Tuberkuloza. S obzirom na trenutnu alarmantnu situaciju sa incidencijom tuberkuloze, ne bi bilo suvišno uraditi fluorografiju. Štaviše, ova studija je obavezna i mora se provoditi jednom godišnje za sve osobe starije od 15 godina. Ovo je jedini način da se ova opasna bolest pouzdano kontroliše.

tireotoksikoza. Uz povišenu temperaturu, najčešće se primjećuju nervoza i emocionalna nestabilnost, znojenje i lupanje srca, pojačan umor i slabost, gubitak težine na pozadini normalnog ili čak pojačanog apetita. Za dijagnozu tireotoksikoze dovoljno je odrediti nivo hormona koji stimulira štitnjaču u krvi. Njegovo smanjenje ukazuje na višak hormona štitnjače u tijelu.

Anemija zbog nedostatka gvožđa.Često se nedostatak gvožđa javlja zbog skrivenog krvarenja, manjeg, ali stalnog. Često su njihovi uzroci obilne menstruacije (posebno kod mioma materice), kao i čir na želucu ili duodenum, tumori želuca ili crijeva. Stoga je imperativ tražiti uzrok anemije.

Simptomi uključuju slabost, nesvjesticu, blijedu kožu, pospanost, gubitak kose, lomljive nokte. Test krvi na hemoglobin može potvrditi prisustvo anemije.

Hronične zarazne ili autoimune bolesti, kao i maligni tumori. U pravilu, u prisustvu organskog uzroka niske temperature, povećanje temperature se kombinira s drugim karakteristični simptomi: bol u različitim dijelovima tijela, gubitak težine, letargija, povećan umor, znojenje. Prilikom palpacije može se otkriti povećana slezena ili limfni čvorovi.

Obično otkrivanje razloga za pojavu niske temperature počinje općom i biohemijskom analizom urina i krvi, rendgenskim snimkom pluća i ultrazvukom unutrašnjih organa. Zatim se, ako je potrebno, dodaju detaljnije studije - na primjer, krvne pretrage na reumatoidni faktor ili hormone štitnjače. U prisustvu bolova nepoznatog porekla, a posebno kod naglog gubitka težine, neophodna je konsultacija sa onkologom.

Sindrom postvirusne astenije. Nastaje nakon akutne respiratorne virusne infekcije. Doktori u ovom slučaju koriste izraz „temperaturni rep“. Blago povišena (subfebrilna) temperatura uzrokovana posljedicama infekcije nije praćena promjenama u testovima i prolazi sama od sebe. Ali, kako se astenija ne bi zamijenila s nepotpunim oporavkom, bolje je donirati krv i urin za testove i saznati jesu li leukociti normalni ili povišeni. Ako je sve u redu, možete se smiriti, temperatura će skočiti i skočiti i vremenom će „doći sebi“.

Prisutnost žarišta kronične infekcije (na primjer, tonzilitis, sinusitis, upala privjesaka, pa čak i karijes). U praksi je ovaj uzrok povišene temperature rijedak, ali ako postoji izvor infekcije, mora se liječiti. Na kraju krajeva, truje cijelo tijelo.

Termoneuroza. Liječnici ovo stanje smatraju manifestacijom sindroma vegetovaskularne distonije. Uz slabu temperaturu može doći do osjećaja nedostatka zraka, pojačanog umora, znojenja udova i napada bezrazložnog straha. I iako ovo nije bolest u svom čistom obliku, još uvijek nije norma.

Stoga se ovo stanje mora liječiti. Za normalizaciju tonusa perifernih krvnih žila, neurolozi preporučuju masažu i akupunkturu. Jasna dnevna rutina, adekvatan san, šetnje su korisni. svježi zrak, redovno kaljenje, sport (posebno plivanje). Psihoterapijski tretman često daje trajni pozitivan učinak.

Zanimljivosti

Najviša tjelesna temperatura 10. jula 1980. u Grady Memorial Hospital u Atlanti, NY. Džordžija, SAD, 52-godišnji Willie Jones primljen je sa toplotnim udarom. Ispostavilo se da mu je temperatura bila 46,5°C. Pacijent je otpušten iz bolnice nakon 24 dana.

Najniža temperatura ljudskog tela registrovana je 23. februara 1994. u Regina, Ave. Saskatchewan, Kanada, na dvogodišnju Carly Kozolofsky. Nakon što su vrata njene kuće slučajno zaključana i djevojčica je ostavljena na hladnom 6 sati na temperaturi od -22°C, njena rektalna temperatura je bila 14,2°C.
Iz Ginisove knjige rekorda

Temperatura kod nekih životinja:

Šišmiš u hibernaciji - 1,3°
Zlatni hrčak - 3,5°
Slon - 3,5°
Konj - 37,6°
Krava - 38,3°
Mačka - 38,6°
Pas - 38,9°
Ram - 39°
Svinja - 39,1°
Zec - 39,5°
Koza - 39,9°
Piletina - 41,5°
Gušter na suncu - 50-60°C.

Suočavanje s visokom temperaturom je jednostavno - svi od djetinjstva znaju da ako termometar pokazuje više od 37,5, onda je najvjerovatnije ARVI. Ali šta ako je nizak? Ako su normativne granice indikatora na termometru manje-više poznate, onda je malo tko svjestan procesa koji izazivaju smanjenje i mogućih posljedica ovog stanja. U stvari, tjelesna temperatura ispod normalne jednako je opasna kao i povišena.

Prosječna temperatura ljudskog tijela

Rašireno je mišljenje da je optimalna temperatura 36,6 stepeni Celzijusa. Ali svaki organizam je čisto individualan, a mala odstupanja i prema gore i prema dolje od ovog pokazatelja sasvim su normalna. Prosječna tjelesna temperatura velike većine ljudi kreće se od 36,5 do 37,2 stepena Celzijusa bez utjecaja vanjskih faktora. Ako je uobičajena temperatura nešto viša ili niža od ovih vrijednosti, ali se osoba osjeća dobro i nema odstupanja, onda je to norma za određeni organizam.

Sve što prelazi ove granice i što je praćeno zdravstvenim problemima (ali to nije u svim slučajevima) zahtijeva potragu za uzrocima takvog stanja. Snižena tjelesna temperatura (kao i povišena) ukazuje na neku vrstu bolesti, loše funkcioniranje sistema za održavanje života i štetno djelovanje vanjskih faktora.

Osim toga, normalna temperatura u bilo kojem trenutku ovisi o nekoliko drugih faktora. Individualne karakteristike određenog organizma, doba dana (obično u 6 sati ujutro indikator je na minimalnom nivou, a sa 16 - na maksimumu), starost (za trogodišnjake i djecu mlađu , normalna temperatura je često 37,3-37,4 stepena, a kod starijih osoba može pasti na 36,2-36,3), kao i neki faktori koje savremena medicina još nije u potpunosti proučila.

Karakteristike mjerenja temperature

U Rusiji i na postsovjetskom prostoru, tjelesna temperatura osobe se mjeri, u pravilu, živinim termometrom ispod ruke. Ova metoda ima mnoge nedostatke. Prvo, stakleni termometar može puknuti i živa može iscuriti, što predstavlja ozbiljnu opasnost po zdravlje jer je toksin. Drugo, tačnost takvih mjerenja je upitna. Razlika između dobijenog i stvarnog rezultata može se razlikovati za otprilike cijeli stepen. U zapadnim zemljama su postali široko rasprostranjeni elektronski termometri koji mjere temperaturu u ustima (kod odraslih) ili rektumu (kod djece). U domaćim uslovima takvi termometri nisu zaživjeli. Postoji mišljenje da su manje precizni od živinih, iako u stvarnosti to uopće nije slučaj.

Normalna, povišena i niska tjelesna temperatura su individualni pojmovi, ali pokazatelji zavise i od načina mjerenja. Za elektronski termometar, a savremeni lekari preporučuju pacijentima da ga koriste, pri merenju u ustima normalna granica je od 35,5 do 37,1 stepeni Celzijusa. Maksimalno vrijeme mjerenja u ovom slučaju su 1-3 minute, a minimalno 10 sekundi. Kod rektalnih mjerenja, fluktuacije temperature mogu se normalno kretati od 36,2 do 37,7 stepeni Celzijusa. Maksimalno trajanje mjerenja - od trideset sekundi do minute, minimalno - deset sekundi.

Rektalna mjerenja elektronskim termometrom smatraju se najtačnijim. Ako mjerite temperaturu u ustima, termometar treba staviti pod jezik, usta držati zatvorena tokom mjerenja kako na senzor temperature ne bi utjecala okolina. Ne preporučuje se mjerenje temperature u pazuhu elektronskim termometrom - ovo je najnepouzdanija metoda. Indikatori se mogu razlikovati od stvarnih. Prilikom mjerenja u pazuhu, termometar treba čvrsto pritisnuti na kožu, smješten uz tijelo, a nakon signala s elektronskog termometra treba pričekati još minut i pol. Žene mogu da mere u vagini, ali će rezultati biti 0,1-0,3 stepena niži od stvarnih rezultata.

Klasifikacija hipotermije

U savremenoj medicinskoj praksi pravi se razlika između niske i niske tjelesne temperature kod djeteta i odrasle osobe. Prosječna niska temperatura je od 35 do 36,5 stepeni Celzijusa, najniža temperatura ispod 34,9 stepeni. Ovo ljudsko stanje se u medicinskoj praksi naziva hipotermija. Hipotermija se klasifikuje na različite načine. Postoje blage (32,3-35 stepeni), umerene (27-32,1 stepeni), teške (telesna temperatura ispod 26,9 stepeni). Prema drugoj klasifikaciji, hipotermija se dijeli na umjerenu i tešku, granica između ovih stanja je 32 stepena.

To je oznaka od 32 stepena koja se smatra granicom na kojoj ljudsko tijelo već iscrpljuje svoju sposobnost da samostalno termoreguliše i vrati indikatore u normalne granice bez vanjske intervencije. Upravo se ova klasifikacija smatra najprikladnijom i široko se koristi u modernoj medicinskoj praksi.

Pad ispod 32 stepena Celzijusa ugrožava disfunkciju mnogih sistema za održavanje života. Poremećen je rad respiratornog sistema, srca i krvnih sudova, usporavaju se moždana aktivnost i svi metabolički procesi. Očitavanje ispod 27 stepeni može biti fatalno. Ovo je smrtonosno niska tjelesna temperatura. Osoba će pasti u komatozno stanje i zenice će prestati da reaguju na svetlost. Bez hitne medicinske pomoći, pacijent ima vrlo male šanse za preživljavanje.

Istorija, međutim, poznaje slučajeve koji opovrgavaju posljednju tvrdnju. Nakon što je dvogodišnja djevojčica iz Kanade ostavljena na hladnom šest sati, djetetova tjelesna temperatura pala je na 14,2 stepena, ali je beba preživjela. Ali ovo je izuzetak od pravila, jer je hipotermija izuzetno opasno stanje.

Uobičajeni uzroci niske temperature

Zašto postoji niska tjelesna temperatura (ispod 35,5)? U pravilu, uzrok ovog stanja je umor i smanjen imunitet. Dobar san, pravilan odmor, vitamini i uravnotežena ishrana će pomoći. Situacija se brzo normalizuje. Ali u nekim slučajevima uzroci niske tjelesne temperature (vidjeti ćemo šta dalje s ovim stanjem) mogu biti izuzetno opasni. Postoji mnogo faktora koji uzrokuju smanjenje temperature, pa se obično dijele u tri opće grupe:

1. Fizički razlozi. Nedostaci u termoregulaciji, koju bi inače ljudski organizam trebalo stalno da obezbeđuje, dovode do značajnog gubitka toplote. Obično se to događa zbog proširenja krvnih žila tokom dužeg vremenskog perioda. Hipotermija se može javiti kod ljudi sa niskim krvnim pritiskom i proširenim krvnim sudovima. U ovu grupu spadaju i endokrine bolesti, tačnije pojačano znojenje, koje narušava normalnu termoregulaciju.
2. Hemijski faktori. To uključuje opću intoksikaciju organizma, slabu imunološku odbranu, nizak hemoglobin, pretjerani emocionalni stres, fizički umor i period rađanja djeteta.
3. Razlozi ponašanja. Ova kategorija uključuje faktore koji utiču na organizam zbog neadekvatne percepcije temperature okoline. Hipotermija može nastati kada je tijelo izloženo alkoholu ili drogama, kao i zbog neuravnoteženog emocionalnog stanja.

Neki privatni razlozi

Svaka od navedenih grupa razloga koji izazivaju nisku tjelesnu temperaturu uključuje dovoljan broj posebnih slučajeva. Vrijedi preciznije identificirati glavne:

1. Trovanje alkoholom i drogama. Dok je pod uticajem ovih droga, osoba može neadekvatno da percipira stvarnost i da ne oseća hladnoću. Ljudi mogu čak i zaspati na hladnoći, postajući hipotermični. Uz to, treba uzeti u obzir da etanol i opijum stvaraju varljiv osjećaj topline.
2. Produžena hipotermija. Dugotrajno zadržavanje pod uticajem ekstremno niskih temperatura dovodi do toga da tijelo prestaje samostalno da se nosi s regulacijom topline. Osim toga, u ovakvim ekstremnim uslovima dolazi do dodatnog trošenja energije, pa se značajno smanjuje vrijeme tokom kojeg tijelo može odoljeti niskim temperaturama.
3. Bakterijski i virusni zarazne bolesti. U pravilu, kod bolesti, hipotermija nastaje kada je uzročnik bolesti već prevladan. Do određene temperature tijelo se mora sam boriti protiv infekcije. Ako u ovom trenutku koristite antipiretike, simptomi nestaju, ali odbrambeni mehanizmi nastavljaju raditi, što rezultira niskom tjelesnom temperaturom kod odrasle osobe.
4. Post i dijeta. Za normalno funkcioniranje procesa termoregulacije tijelu su potrebne rezerve kalorija i masne naslage. Nedovoljna ishrana (može biti prisilna ili planirana) dovodi do poremećaja mehanizama termoregulacije i smanjenja temperature.
5. Sepsa kod starijih osoba i pacijenata sa oslabljenim imunološkim sistemom (imunološke bolesti). Sepsa je, po pravilu, uzrok povećanja oznake na termometru, ali ova bolest može zahvatiti centralni nervni sistem, uključujući i segmente koji su odgovorni za procese termoregulacije. Temperatura može pasti do 34 stepena Celzijusa.
6. Uzimanje određenih lijekova. Nepravilno rukovanje pacijentima koji su bili podvrgnuti operaciji i prekomjerna upotreba antipiretika i vazokonstriktora mogu uzrokovati kritično smanjenje tjelesne temperature.
7. Karakteristike menstrualnog ciklusa. Menstrualnog ciklusa kod žena može biti praćen blagim kolebanjima tjelesne temperature. U pravilu, tokom menstruacije temperatura lagano pada, a tokom ovulacije raste. Oznaka od 35,5-30,6 stepeni na termometru tokom menstruacije ne smatra se patologijom.
8. Wilsonov temperaturni sindrom. Ova bolest je uzrokovana disfunkcijom štitne žlijezde, uslijed čega se smanjuje tjelesna temperatura.

Niska temperatura tokom trudnoće

Šta znači niska tjelesna temperatura tokom trudnoće? Ovu pojavu olakšavaju procesi koji se dešavaju u tijelu žene koja nosi dijete. Osim toga, zbog toksikoze, mnoge buduće majke su prisiljene na pothranjenost, a to utječe na metaboličke procese, tako da temperatura može pasti na 36 stupnjeva i niže. Često trudnice doživljavaju smanjenje imunološke odbrane, što može rezultirati smanjenjem temperature. To ne uzrokuje ozbiljne probleme, ali zahtijeva adekvatan odgovor. Potrebno je normalizirati ishranu i raditi na poboljšanju imunološkog sistema.

Fluktuacije tokom dana

Niska telesna temperatura ujutru je normalna. Ujutro termometar može pokazati 35,5 stepeni, a tokom dana očitavanja će porasti na 37. To su normalne fluktuacije. Važno je samo adekvatno procijeniti svoje stanje i obratiti se ljekaru ako se oznaka na termometru ne mijenja tokom dana ili ako vam je tjelesna temperatura konstantno niska. U velikoj većini slučajeva pomaže promjena prehrane.

Simptomi niske temperature

Niska tjelesna temperatura kod odrasle osobe ili djeteta može biti samostalan simptom ili praćena drugim znakovima patologije. Osim toga, mogu se javiti opća slabost, drhtavica, problemi s koordinacijom pokreta, pospanost, nizak puls, grčeve, nepravilan rad srca, au posebno teškim slučajevima mogu se javiti halucinacije, zamagljen vid, nejasan govor, konfuzija i gubitak svijesti. S takvim simptomima i niskom tjelesnom temperaturom kod djeteta ili odrasle osobe, hitno se obratite liječniku.

Radnje koje treba poduzeti kada temperatura padne

Fizičko stanje osobe koja ima nisku temperaturu treba adekvatno procijeniti. Ako se ne bojite, nema slabosti ili drugih znakova bolesti, morate se sjetiti da li ste nedavno imali hipotermiju ili bolest. Blagi pad temperature može biti rezidualni simptom. U ovom slučaju nema potrebe da se obratite lekaru. Štaviše, moguće je da niske temperature- To je normalno stanje određenog organizma.

Ako je temperatura pala zbog hipotermije, žrtvu morate staviti u krevet, pokriti je, obraćajući pažnju Posebna pažnja udove, ali glavu i grudi treba ostaviti otvorene. treba promijeniti. Ako su vam ekstremiteti promrzli, ne možete ih zagrijati vodom, ali možete staviti topli jastučić za grijanje na grudi. Žrtvi je potreban topli napitak, ali alkohol ili kafa su kontraindicirani. Za zagrevanje možete koristiti kupke (temperatura vode do 37 stepeni Celzijusa).

Smanjenje temperature uzrokovano pothranjenošću zahtijeva normalizaciju prehrane. Pacijentu je potrebna i askorbinska kiselina, koja dobro djeluje na imunološki sistem, a djeci se dodatno preporučuje davanje vitamina E.

Ako je oznaka na termometru niska zbog bolesti ili drugih razloga, a uoče se i drugi simptomi bolesti, trebate pozvati liječnika. Prije dolaska ljekara, pacijent se mora staviti u krevet i pokriti toplim ćebetom. Potrebno je osigurati osobi potpuni mir, dati joj da popije topli čaj, a pod noge mu podmetnuti jastučić za grijanje. To će omogućiti tijelu da uspostavi proces termoregulacije, u većini slučajeva temperatura će početi rasti na normalu.

Neki narodni lekovi

Postoje i alternativni lijekovi koji mogu pomoći u povećanju niske tjelesne temperature osobe. Na primjer, preporučuje se da istrljate pazuhe solju, poparite stopala u toploj vodi sa senfom, odete u kupatilo (ali samo ako za to nema kontraindikacija), dodajte četiri do pet kapi joda u šećer i jedite . Sve se to može učiniti samo ako temperaturu ne prati pogoršanje zdravlja.

Kada hitno pozvati ljekara

Obavezno je pozvati hitnu pomoć ako temperatura padne ispod 34 stepena Celzijusa, osoba se onesvijesti, ima slab puls i smetnje u radu srca. Ovo je životno opasna situacija, pa će biti potrebna medicinska pomoć i to što je prije moguće.

Počela je zima, a sa njom i prehlade i gripe. Kada pokušavate da utvrdite da li imate grip ili prehladu, često je važno da znate da li i kakvu temperaturu imate.

Ali šta je groznica? Ovo je važno znati zbog povećane učestalosti enterovirusnih infekcija ove godine. Kada se naša temperatura može smatrati nenormalnom? Kada je stvarno groznica?

Šta je normalna temperatura?

Od vrtićkog uzrasta pouzdano znamo da je normalna temperatura 36,6 stepeni Celzijusa. Stoga većina ljudi vjeruje da je 38,5 stepeni već groznica. Ali kada porast temperature postaje groznica? U procesu povećanja sa norme na 38 stepeni ili nakon prevazilaženja ove prekretnice?

Prvo moramo saznati koja je normalna temperatura. 36,6 °C je često navedena vrijednost koja u početku nije sasvim tačna. Kada bismo izmjerili tjelesnu temperaturu 100 zdravih ljudi, ustanovili bismo da većina njih ne bi imala temperaturu od 36,6. Studija iz 1992. na 148 odraslih osoba otkrila je da se tjelesna temperatura kod zdravih ljudi može kretati od 35,5 do 38,2, u prosjeku oko 36,8 stepeni Celzijusa. Normalna rektalna temperatura je obično nešto viša.

Studija je također pokazala da su najniže tjelesne temperature zabilježene ujutro - oko 6 sati ujutro, a najviša temperatura obično su zabilježena u večernjim satima - oko 18 sati.

Koliko visoku temperaturu treba smatrati groznicom?

Iz ovih studija je jasno da su jutarnje temperature veće od 37,2ºC (98,9ºF) ili dnevne temperature veće od 37,7ºC (99,9ºF) iznad prosjeka, ali kao što možete vidjeti na slici 1, postoje mnoge varijacije normalnih vrijednosti koje se razlikuju od osobe do osobe, pa čak i normalni zdravi ljudi ponekad mogu imati temperaturu ispod 38,3. A ponekad će potpuno bolesna osoba imati nižu temperaturu neko vrijeme. Iz tog razloga, važno je mjeriti tjelesnu temperaturu nekoliko puta tokom dana. Tipično, temperatura osobe varira unutar oko 1ºC tokom dana, ali kada je bolesna, temperatura može varirati u mnogo većem rasponu.

Standardna medicinska definicija groznice glasi otprilike ovako: "Temperatura od 38,3 ili više." Ali jasno je da ovu definiciju treba koristiti kao grubi vodič. Kada kažemo da neko ima temperaturu, zaista mislimo da je tjelesna temperatura te osobe viša od normalne. Ali normalni pokazatelj ovisi i o dobu dana, karakteristikama tijela i načinu života određene osobe čiju temperaturu mjerimo.

Zašto nam je toliko važno da znamo da li neko ima temperaturu ili ne? Ovo saznanje može biti ključno za razumijevanje da li je ta osoba bolesna ili ne, a važno je i jer previsoka temperatura može biti vrlo opasna za organizam.

Šta uzrokuje groznicu?

Groznica može imati nekoliko uzroka. Velika većina groznica uzrokovana je infekcijama, ali ponekad se visoka temperatura javlja iz drugih razloga.

• Dakle, najčešće povećanje temperature izazivaju infekcije - virusne i bakterijske.
• Poremećaj prijenosa topline i/ili dehidracija također može biti praćen groznicom.
• Maligni tumori vrlo često daju konstantan porast tjelesne temperature.
• Ponekad uzimanje antibiotika i nekih drugih lijekova može uzrokovati groznicu.
• Vakcinacija takođe može izazvati groznicu—neki ljudi razviju blagu temperaturu u toku dana ili nekoliko dana vakcine.
• Hronične upale, kao što je reumatoidni artritis, često su praćene povišenom temperaturom.
• Opekotine izazivaju visoku temperaturu.
• Oštećenje hipotalamusa je vrlo rijetko, ali može biti praćeno povišenom temperaturom.

Zašto se javlja groznica?

Najbolji odgovor na ovo pitanje u ovom trenutku je da zaista ne znamo zašto se to dešava. Znamo kako se to dešava, ali ne razumijemo baš zašto. Neki stručnjaci vjeruju da je groznica dio odbrambenog mehanizma tijela od infekcije, jer virusi i bakterije ne mogu funkcionirati i razmnožavati se ako je tijelo osobe prevruće. Ovo se čini logičnim jer mnogi enzimi najbolje rade u uskom temperaturnom rasponu. A enzimi su važni za mnoge stanične funkcije o kojima ovise virusi i bakterije, njihovu reprodukciju i metabolizam.

Kada bi to bio slučaj, onda bi bilo logično očekivati ​​da će osoba, kada preduzme mjere za snižavanje tjelesne temperature, duže i teže oboljeti. Ali, srećom, to se ne dešava. Čini se da uzimanje paracetamola ili ibuprofena ne povećava ili pogoršava tok ili ishod većine bolesti.

Trenutno je nejasno da li je groznica adaptacija organizma za borbu protiv infekcije ili je jednostavno neophodna nuspojava, koji se javlja kada se naš imuni sistem "pođe u borbu protiv infekcije", slično kao što se naše tijelo zagrijava kada trčimo ili obavljamo drugu fizičku aktivnost. Ako je to slučaj, onda grijanje nema svrhu i može čak biti štetno. To je jednostavno prirodan rezultat proces kojim naši mišići sagorevaju gorivo i rade.

Ponekad čujem pacijenta kako kaže: „Ovo nema nikakvog smisla. Vruće mi je kada imam normalnu temperaturu" ili "Hladno mi je, ali sada imam temperaturu." Zvuči čudno, ali to je zapravo ono što možete očekivati ​​ako shvatite šta se tačno dešava.

Recimo da tijelo pokušava povećati svoju temperaturu. Kako se to postiže? Slično kao što podižete temperaturu ako pokušavate zagrijati svoj dom, možete povećati temperaturu koju ispušta vaša peć ili možete zatvoriti prozore i bolje ih izolirati kako biste zadržali toplinu.

Ista stvar se dešava u vašem telu. Jedina razlika je u tome što vas tijelo mora uvjeriti u to, čak i ako ne može razgovarati s vama. Tijelo komunicira s vama na jedini način na koji može: čini da vam je hladno ili vruće. To se postiže promjenom "unutrašnjeg termostata" u posebnoj žlijezdi zvanoj hipotalamus. Kada vam je hladno, prirodno radite stvari da se zagrejete i takođe nehotice počinjete da drhtite. Kada drhtite, mišići se skupljaju i opuštaju, energetski oslobađajući toplotu (slično mešanju goriva koje gori u peći). Također možete nositi duks ili se zavući ispod ćebe (isto kao da poboljšate izolaciju vašeg doma ili zatvorite prozore kako biste zadržali toplinu). Stoga, kao odgovor na osjećaj hladnoće, stvarate više topline i činite sve da je zadržite. Nakon nekog vremena temperatura počinje da raste i već imate groznicu. I dalje se smrzavate, ali vaša temperatura je 38,3!

Kada dođe vrijeme da snizite tjelesnu temperaturu, osjećate se vruće. Prestanete da drhtite, skinete sve slojeve odjeće i možda popijete nešto hladno. Nakon nekog vremena nakon takvih radnji, temperatura će pasti. Vruće vam je, znojite se, ali temperatura vam je normalna.

Ovakve fluktuacije temperature mogu se desiti nekoliko puta tokom dana kada ste bolesni, posebno ako uzimate ibuprofen ili paracetamol za smanjenje temperature. Ali u većini slučajeva, povišena temperatura se mijenja po istom ciklusu koji je karakterističan za tijelo u zdravom stanju.

Tjelesna temperatura je obično niža ujutro, a raste uveče. Ponekad ljudi misle da je bolest nestala jer im je telesna temperatura ujutru normalna, ali se kasnije razočaraju kada se temperatura vrati uveče. Ove fluktuacije uopšte nisu znak da se nešto ozbiljno dešava sa vašim zdravljem. Ovo je normalna slika sa bilo kojom bolešću koja uzrokuje groznicu. Kako bolest prolazi, temperatura će svake večeri biti sve niža, dok na kraju groznica potpuno ne nestane, odnosno neće biti ni noću.

Merenje temperature

Svi znaju da je normalna temperatura ljudskog tijela 36,6 stepeni Celzijusa. Međutim, ova temperatura se ne može stalno održavati tokom bolesti, a mijenja se u zavisnosti od toga šta osoba trenutno radi. Općenito, do smanjenja temperature ljudskog tijela dolazi s minimalnim posljedicama, dok visoka temperatura može dovesti do smrti zbog zgrušavanja krvi.

Tjelesna temperatura je rezultat složenih procesa proizvodnje topline od strane ljudskih organa i tkiva, razmjene topline između ljudskog tijela i vanjske sredine.

Prosječna tjelesna temperatura je individualna za svaku osobu, obično se norma određuje u rasponu od 36,5 do 37,2 stepena Celzijusa. Istovremeno, ljudsko tijelo je opremljeno brojnim funkcijama za uklanjanje viška topline iz tijela, od kojih je najjednostavnija znojenje.

U ljudskom mozgu termoregulaciju kontrolira hipotalamus, sićušni dio koji se nalazi ispod talamusa, ili "vizualni talamus".

Tokom dana, tjelesna temperatura varira: ujutro je u prosjeku niža, vrhunac maksimalne tjelesne temperature se opaža oko 18 sati uveče, nakon čega ponovo opada. U ovom slučaju fluktuacije između najviše i najniže temperature kreću se od 0,5 do 1 stepen.

Posljedice visoke temperature

Temperatura različitih ljudskih organa i tkiva može se razlikovati za 5-10 stepeni Celzijusa, zbog čega postoje klasične metode mjerenja temperature - pogrešno postavljen termometar može iskriviti sliku: očito je da temperatura na površini kože i u ustima se malo razlikuju.

Kritičnom tjelesnom temperaturom smatra se 42°C, pri kojoj dolazi do metaboličkih poremećaja u moždanom tkivu. Ljudsko tijelo je bolje prilagođeno hladnoći. Na primjer, pad tjelesne temperature na 32°C izaziva zimicu, ali ne predstavlja ozbiljnu opasnost.

Na 27°C dolazi do kome, srčana aktivnost i disanje su oštećeni. Temperature ispod 25°C su kritične, ali neki ljudi uspijevaju preživjeti hipotermiju. Postoje još dva slučaja kada su pacijenti koji su bili hipotermični do 16°C preživjeli.

Hipertermija je abnormalno povećanje tjelesne temperature iznad 37°C kao posljedica bolesti. Ovo je vrlo čest simptom koji se može javiti kada postoji problem u bilo kojem dijelu ili sistemu tijela. Povišena temperatura koja se dugo ne spušta ukazuje na opasno stanje osobe. Povišena temperatura može biti: niska (37,2-38°C), srednja (38-40°C) i visoka (preko 40°C). Tjelesna temperatura iznad 42,2°C dovodi do gubitka svijesti. Ako se ne smiri, dolazi do oštećenja mozga.

Temperaturni rekordi

Najviša tjelesna temperatura – 46,5 stepeni Celzijusa – zabilježena je prije 30 godina u SAD (1980.). Amerikanac Wil Jones (52 godine) doživio je toplotni udar i prebačen je u bolnicu, gdje je zabilježen rekord. Pacijent nije umro i nakon završenog liječenja otpušten je iz bolnice tri sedmice kasnije.

Najniža ljudska temperatura zabilježena je prije 16 godina 1994. godine. Otvorena je dvogodišnja Carly Kozolofsky ulazna vrata kući i izašla napolje, vrata su se slučajno zalupila, a dete je ostalo na hladnom - 22 stepena, gde je provela 6 sati. Kada su joj ljekari izmjerili tjelesnu temperaturu bila je 14,2 stepena.

Viktor Ostrovsky, Samogo.Net

Optimalno vrijeme za mjerenje normalne tjelesne temperature odrasle osobe zdrava osoba je sredina dana, a prije i za vrijeme mjerenja ispitanik mora mirovati, a parametri mikroklime moraju biti u optimalnom rasponu. Čak i pod ovim uslovima, temperatura je različiti ljudi mogu neznatno varirati, što može biti zbog starosti i spola.

Tokom dana, vaš metabolizam se mijenja, a temperatura u mirovanju se mijenja zajedno s tim. Naša tijela se hlade tokom noći, a ujutro će termometar pokazivati ​​minimalne vrijednosti. Do kraja dana metabolizam se ponovo ubrzava, a temperatura raste u prosjeku za 0,3-0,5 stepeni.

U svakom slučaju, normalno tjelesna temperatura ne bi trebala pasti ispod 35,9°C i porasti iznad 37,2°C.

Veoma niska tjelesna temperatura

Tjelesna temperatura ispod 35,2°C smatra se vrlo niskom. Među mogući razlozi hipotermija se može nazvati:

• Hipotireoza ili slaba funkcija štitnjače. Dijagnoza se postavlja na osnovu krvnih pretraga na sadržaj hormona TSH, fT 4, fT 3. Liječenje: propisano od strane endokrinologa (hormonska nadomjesna terapija).
• Povreda termoregulacionih centara u centralnom nervni sistem. To se može dogoditi kod ozljeda, tumora i drugih organskih oštećenja mozga. Liječenje: otklanjanje uzroka oštećenja mozga i rehabilitacijska terapija nakon ozljeda i hirurških intervencija.
• Smanjena proizvodnja topline od strane skeletnih mišića, na primjer, kada je njihova inervacija poremećena kao rezultat traume kralježnice s oštećenjem kičmene moždine ili velikih nervnih stabala. Smanjenje mišićna masa zbog pareze i paralize također može dovesti do smanjenja proizvodnje topline. Liječenje: liječenje lijekovima propisuje neurolog. Osim toga, pomoći će vam masaža, fizioterapija, terapija vježbanjem.
• Produženo gladovanje. Tijelo jednostavno nema iz čega proizvesti toplinu. Liječenje: uspostavljanje uravnotežene prehrane.
• Dehidracija organizma. Sve metaboličke reakcije se odvijaju u vodena sredina, dakle, uz nedostatak tečnosti, brzina metabolizma se neminovno smanjuje i tjelesna temperatura pada. Liječenje: pravovremena nadoknada gubitaka tekućine pri sportu, pri radu u grijanoj mikroklimi, te kod gastrointestinalnih oboljenja praćenih povraćanjem i proljevom.
• tijelo. Na vrlo niskim temperaturama okoline, mehanizmi termoregulacije možda neće moći da se nose sa svojom funkcijom. Liječenje: postepeno zagrijavanje žrtve spolja, topli čaj.
• Teška intoksikacija alkoholom. Etanol je neurotropni otrov koji utiče na sve funkcije mozga, uključujući i termoregulatorne. Pomoć i liječenje: pozvati hitnu pomoć. Mjere detoksikacije (ispiranje želuca, intravenske infuzije fiziološke otopine), primjena lijekova koji normaliziraju funkciju nervnog i kardiovaskularnog sistema.
• Izloženost povišenim nivoima jonizujućeg zračenja. Smanjenje tjelesne temperature u ovom slučaju posljedica je metaboličkih poremećaja kao posljedica djelovanja slobodnih radikala. Pomoć i liječenje: otkrivanje i eliminacija izvora jonizujućeg zračenja (mjerenje nivoa izotopa radona i EDR gama zračenja u stambenim prostorijama, mjere zaštite na radu na radu gdje se koriste izvori zračenja), liječenje se propisuje nakon potvrde dijagnoze (lijekovi koji neutralizacija slobodnih radikala, restorativna terapija),

Kada tjelesna temperatura padne na 32,2°C, osoba pada u stanje stupora na 29,5°C, dolazi do gubitka svijesti kada se ohladi ispod 26,5°C, najvjerovatnije dolazi do smrti;

Umjereno niska temperatura

Tjelesna temperatura u rasponu od 35,8°C do 35,3°C smatra se umjereno sniženom. Najvjerovatniji uzroci blage hipotermije su:

• , astenični sindrom ili sezonski. U ovim uslovima u krvi se može otkriti nedostatak nekih mikro i makroelemenata (kalijum, kalcijum, fosfor, natrijum, hlor, magnezijum, gvožđe). Liječenje: normalizacija ishrane, uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa, adaptogena (immunal, ginseng, Rhodiola rosea i dr.), časovi fitnesa, savladavanje metoda opuštanja.
• Umor zbog dugotrajnog fizičkog ili psihičkog stresa. Liječenje: prilagođavanje rasporeda rada i odmora, uzimanje vitamina, minerala, adaptogena, fitnes, relaksacija.
• Nepravilna, neuravnotežena ishrana dugo vremena. Fizička neaktivnost pogoršava smanjenje temperature i pomaže u usporavanju metaboličkih procesa. Liječenje: normalizacija ishrane, ispravan način rada ishrana, uravnotežena ishrana, uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa, povećanje fizičke aktivnosti.
• Hormonske promjene zbog trudnoće, menstruacije, menopauze, smanjene funkcije štitne žlijezde, adrenalne insuficijencije. Liječenje: propisuje ljekar nakon utvrđivanja tačnog uzroka hipotermije.
• Uzimanje lijekova koji smanjuju tonus mišića, kao što su mišićni relaksanti. U tom slučaju, skeletni mišići se djelomično isključuju iz procesa termoregulacije i proizvode manje topline. Liječenje: Obratite se svom ljekaru za savjet o mogućoj promjeni lijeka ili pauzi u uzimanju.
• Poremećaj funkcije jetre dovodi do promjena u metabolizmu ugljikohidrata. Stanje će pomoći da se otkrije opšta analiza krv, biohemijski test krvi (ALAT, ASAT, bilirubin, glukoza itd.), ultrazvuk jetre i žučnih puteva. Liječenje: propisuje ljekar nakon odgovarajućih dijagnostičkih procedura. Terapija lijekovima usmjerena na uzrok, mjere detoksikacije, uzimanje hepatoprotektora.

Niska tjelesna temperatura

To je blagi porast tjelesne temperature kada su njene vrijednosti u rasponu od 37 - 37,5 °C. Uzrok takve hipertermije mogu biti potpuno bezopasni vanjski utjecaji, uobičajene zarazne bolesti i bolesti koje predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu, na primjer:

• Intenzivan sport ili težak fizički rad u mikroklimi grijanja.
• Posjeta sauni, parnom kupatilu, solariju, recepciji topla kupka ili tuširanje, neke fizioterapijske procedure.
• Konzumiranje vruće i začinjene hrane.
• Akutne respiratorne virusne infekcije.
• (bolest je praćena pojačanom funkcijom štitne žlijezde i ubrzanim metabolizmom).
• Hronični inflamatorne bolesti(upala jajnika, prostatitis, upala desni, itd.).
• Tuberkuloza je jedan od najopasnijih uzroka čestih porasta tjelesne temperature do subfebrilnih nivoa.
• Onkološke bolesti predstavljaju ozbiljnu prijetnju životu i često dovode do blagog povećanja tjelesne temperature u ranim fazama razvoja.

Ako temperatura ne prelazi 37,5°C, ne treba je pokušavati smanjiti uz pomoć lijekova. Prije svega, potrebno je posjetiti liječnika kako cjelokupna slika bolesti ne bi bila "zamagljena".

Ako se temperatura ne vraća u normalu tokom dužeg vremenskog perioda ili se epizode niske temperature ponavljaju iz dana u dan, svakako treba da odete kod lekara, posebno ako je to praćeno slabošću, neobjašnjivim gubitkom težine ili povećanjem limfe. čvorovi. Dodatno testiranje može otkriti ozbiljnije zdravstvene probleme nego što mislite.

Febrilna temperatura

Ako termometar pokazuje 37,6°C ili više, to u većini slučajeva ukazuje na prisutnost akutnog upalnog procesa u tijelu. Izvor upale može se lokalizirati bilo gdje: u plućima, bubrezima, gastrointestinalnom traktu itd.

U ovom slučaju većina nas pokušava odmah spustiti temperaturu, ali se takva taktika liječenja ne isplati uvijek. Činjenica je da je povećanje tjelesne temperature prirodna zaštitna reakcija tijela usmjerena na stvaranje uvjeta nepovoljnih za život patogenih mikroorganizama.

Ako oboljela osoba nema kronične bolesti i ako povišenu temperaturu ne prate konvulzije, onda se ne preporučuje snižavanje temperature na 38,5°C uz pomoć lijekova. Liječenje treba započeti pijenjem puno tekućine (1,5 - 2,5 litara dnevno). Voda pomaže u smanjenju koncentracije toksina i uklanjanju ih iz tijela putem mokraće i znoja, zbog čega temperatura pada.

Pri većim očitanjima termometra (39°C i više) možete početi uzimati antipiretike, odnosno lijekove koji snižavaju temperaturu. Trenutno je raspon takvih proizvoda prilično velik, ali možda je najpoznatiji lijek aspirin, napravljen na bazi acetilsalicilne kiseline.