هل هناك خطط لزيادة رواتب العاملين في المجال الصحي؟ زيادة تدريجية في رواتب العاملين في المجال الطبي في روسيا. إصلاح الرعاية الصحية – ما هي الصعوبات؟

  • 29.03.2024

هناك مشاكل كافية في الصناعة الطبية، وأحد المشاكل الرئيسية هو دفع رواتب الطاقم الطبي والممرضات المبتدئين. بسبب انخفاض الرواتب، هناك نقص في الأخصائيين الشباب في المستشفيات والعيادات. يبلغ متوسط ​​عمر الممرضات في روسيا أكثر من خمسة وثلاثين عامًا. غالبًا ما يتجاوز عبء العمل مائة بالمائة ويؤثر بالطبع على جودة العمل.

إن رواتب الممرضات في المستشفيات والعيادات الريفية لا يمكن مقارنتها بالمدفوعات التي يتقاضاها زملاؤهن في المناطق الحضرية. في عام 2016، وصل راتب ممرضة كبيرة في العاصمة بالكاد إلى خمسة وثلاثين ألف روبل. ولكن بالنسبة للمتخصصين ذوي المهارات المنخفضة، فإن الدخل أقل بعدة آلاف.

فئات الممرضات

وافق أمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي لعام 2007 على مجموعتين من مؤهلات الممرضات، وكذلك المستويات. تضم مجموعة "الطاقم الطبي والصيدلاني من المستوى الأول" الوظائف التالية المصنفة كمستويات تأهيلية: ممرضة، ربة منزل، ممرضة مبتدئة لرعاية المرضى.

وتضم المجموعة التي تضم طاقم التمريض والصيادلة خمسة مستويات. على سبيل المثال، الأول يشمل الممرضات، في حين يشمل البعض الآخر مؤهلات "ممرضة إجرائية"، "قابلة أولى"، "ممرضة تشغيل أولى"، "ممرضة أولى"، وما إلى ذلك. هناك أكثر من عشرين وظيفة في المجموع.

أسعار تعرفة الممرضات

لكل مستوى، لكل منصب، وافق الأمر رقم 270 الصادر عن الهيئة الفيدرالية لمكافحة المخدرات في الاتحاد الروسي بتاريخ 28 أغسطس 2008 (بصيغته المعدلة في 23 مارس 2009) على حجم الرواتب الرسمية، أي معدلات التعريفات. بالنسبة لممرضة المنطقة، على سبيل المثال، هذا الرقم، اعتمادا على المؤهلات، هو 3885 - 4269 روبل، لممرضة غرفة العمليات - 4379 - 4809 روبل.

كيف يتم تحديد راتب الممرضة؟

تعتمد أجور الطاقم الطبي على عدة عوامل. يعتمد راتب الممرضة في المستشفى والعيادة على مدة الخدمة والتخصص والمؤهلات. مكان العمل مهم - حالة المؤسسة الطبية والمنطقة.

كقاعدة عامة، الممرضات في العيادات التجارية على استعداد لدفع رواتب أعلى. ويرجع ذلك جزئيًا إلى نقص الموظفين، وهو ما يؤثر أيضًا على المؤسسات الخاصة المشاركة في المنافسة. ومن ناحية أخرى، تشير الدرجة العالية إلى أن الممرضة تستوفي متطلبات الخدمة الصارمة. يمكن أن يصل الفرق في المدفوعات بين العيادات الخاصة والعامة إلى أربعة أضعاف. على سبيل المثال، يبلغ الراتب في مؤسسات الرعاية الصحية التجارية حوالي خمسة وعشرين ألف روبل وما يقرب من سبعة آلاف في المؤسسات الحضرية.

في عام 2016، تلقت ممرضة الأطفال أكثر من عشرين ألف روبل في جميع أنحاء البلاد، في العاصمة - أكثر من أربعة وثلاثين ألفًا، في سانت بطرسبرغ - حوالي ستة وعشرين ألفًا؛ ممرضة إجرائية - تسعة وعشرون ألفاً. في موسكو - ما يقرب من خمسة وثلاثين ألفا. تكسب ممرضة العيادة المحلية حوالي ستة عشر ألفًا وألفين آخرين في تشيليابينسك. إنهم يدفعون بشكل أفضل في إقليم خاباروفسك وبورياتيا - ما يقرب من ستة وعشرين ألفًا. يرتفع راتب ممرضة غرفة العمليات إلى ثلاثة وثلاثين ألفاً ونصف.

في المؤسسات التجارية، يكون صاحب العمل على استعداد لدفع أكثر من عشرة آلاف ونصف روبل للممرضة ذات المؤهلات المنخفضة. يتلقى طاقم التمريض في كامتشاتكا وكالوغا ما بين 20000 إلى 21000 روبل.

راتب الممرضة في موسكو

عادة ما يظل راتب الممرضة في موسكو ومنطقة موسكو في حدود ثلاثين ألف روبل. ولكن مرة أخرى، يؤثر مستوى المؤهلات وحالة المؤسسة الطبية. يمكن أن يصل راتب الممرضة في موسكو في طب الأسنان الخاص إلى 70.000-90.000 روبل. في مستشفيات المدينة، يعمل هؤلاء الموظفون مقابل خمسة عشر ألف روبل. ممرضو الأطفال يكسبون الأقل، وأطباء التخدير يكسبون أكثر.

منذ عام 2010، ارتفع متوسط ​​\u200b\u200bراتب الممرضة في العاصمة من خمسين إلى مائة بالمائة، مع مراعاة الفهرسة ويتراوح بين 9000-11000 روبل.

الراتب في عام 2017

في عام 2017، لا ينبغي أن تتوقع أن رواتب الممرضات ستكون أعلى من أربعة وعشرين ألف روبل. حسب التقديرات الحقيقية - ما يصل إلى ثمانية عشر ألفًا ونصف.

حددت مراسيم رئيس الاتحاد الروسي الصادرة في شهر مايو مهمة زيادة رواتب العاملين في المجال الطبي بحيث تكون بحلول عام 2018 ضعف متوسط ​​المستوى في المنطقة. أدخلت الأزمة تعديلات على المشروع ولم يلاحظ الأطباء والممرضون الزيادة في الرفاهية. على الرغم من أن الخبراء يتحدثون عن زيادة من 35000 إلى 48000 روبل. ومع ذلك، فإن الأرقام الحقيقية لا تبدو إيجابية للغاية: متوسط ​​الراتب في الصناعة يصل إلى 20000 روبل.

ونظراً للعجز المتزايد في الميزانية، فمن غير المرجح أن تتغير الظروف. لكن هناك خطط لحماية الأجور من التضخم وضمان نموها بنسبة خمسين بالمئة حتى عام 2018.

الراتب في الرعاية الصحية يتكون من الراتب والتعويضات والمكافأة. تنطبق الزيادة في الدفع على الراتب على وجه التحديد. ستؤثر زيادة الراتب على المكافآت بمقدار النصف، ونتيجة لذلك سيزيد الراتب بنسبة عشرة إلى خمسة عشر بالمائة. ومن الواقعي أن نأمل في تحقيق المؤشر، ومن المتوقع أن يصل إلى ستة في المائة.

توفر وزارة الصحة بيانات تفيد بأن متوسط ​​الراتب الشهري للأطباء والممرضات ارتفع على مدى خمس سنوات بنسبة سبعة وأربعين وخمسة وسبعين في المائة. في عام 2016، بلغت ما يزيد قليلا عن ثمانية وعشرين ألف روبل، وأصغرها - ما يقرب من سبعة عشر ألف روبل.

وفي الوقت نفسه، تستهدف وزارة الصحة الروسية المناطق لزيادة الرواتب إلى ستين بالمئة. تزيد أكثر من نصف المناطق الرواتب الرسمية بمقدار 1.5 إلى 2 مرة.

دورة للزيادة

قبل صدور المراسيم الرئاسية في مايو/أيار 2012، كانت خطط زيادة الأجور في الصناعة الطبية متفرقة ومتفرقة. لكن في قائمة الضمانات الاجتماعية بحلول عام 2018، تم ذكر الموقف بوضوح بزيادة رواتب الأطباء والممرضين. أحد الأرقام المثيرة للإعجاب هو أن مائة وستة وخمسين بالمائة من المتوسط ​​في الاقتصاد كانت رواتب الأطباء. لكن التضخم تدخل ولم يلاحظ أحد الزيادة. كما انخفضت القوة الشرائية لموظفي الدولة إلى مستوى عام 2012. في الظروف التي لا يوجد فيها أموال، ولكن هناك حاجة إلى زيادة الأجور، مررنا بإعادة توزيع الأموال على الرعاية الصحية والادخار والتحسين. وبدأت عملية إعادة تنظيم المؤسسات وتوحيد العيادات وتقليص عدد المتخصصين.

مراحل الترويج

ويهدف المخطط المقترح في عام 2016 إلى زيادة على مرحلتين. أولاً، بنسبة سبعة ونصف في المائة منذ بداية عام 2017، بدءاً من الخريف، يجب أن تكون رواتب الأطباء مائة وثمانين في المائة من المتوسط ​​الإقليمي. يحق للعامل في مجال الرعاية الصحية، سواء كان يعمل في المدينة أو في الريف، أن يحصل على أجر نقدي لائق مقابل عمله.

وبذلك، بحلول نهاية العام، تتضمن خطة زيادة الرواتب في مجال الرعاية الصحية ما يلي:

  1. - زيادة في الراتب بنسبة سبعة ونصف بالمائة.
  2. حساب رواتب الأطباء على أساس المتوسط ​​الإقليمي. أي أننا نضرب متوسط ​​​​الراتب في المنطقة بـ 1.8 ونحصل في النهاية على المبلغ الموعود للعاملين في مجال الصحة اعتبارًا من 1 أكتوبر.
  3. ومن المتوقع زيادة رواتب العاملين في المجال الطبي بنسبة عشرين بالمائة أخرى من أجل الامتثال للمرسوم الرئاسي بحلول نهاية عام 2018، لتصل بالفعل إلى 200٪ من المتوسط ​​الإقليمي.

متوسط ​​​​الراتب في المناطق

وبطبيعة الحال، فإن المؤشرات الإقليمية أقل من المتوسط ​​الوطني.

  • في ياقوتيا 53500 روبل.
  • في منطقة أمور - 35000 روبل.
  • في سيبيريا وكراسنويارسك 30000 روبل.
  • على سخالين 50000 روبل.
  • في تتارستان ونيجني نوفغورود وبيرم 27000 روبل.
  • في ماري ال - 21000.
  • في داغستان 17500 روبل.
  • في إنغوشيا والشيشان ومنطقة ستافروبول - 21000-22000 روبل.
  • في كومي - 40 ألف روبل.
  • في بسكوف - 24000.
  • في أرخانجيلسك - 37000 روبل.
  • في أوريل - 18000 روبل.
  • في منطقة موسكو - 42000 روبل.

في العاصمة، يمكنك العثور على مؤسسات حيث يتم دفع عمل الممرضة بشكل جيد، وأحيانا يصل إلى 66000 روبل.

تكسب الممرضات في بريموري أكثر مما تكسبه في المناطق الأخرى. هنا لديهم متوسط ​​​​راتب 45000 روبل. التالي من حيث مستوى الراتب هو ألتاي ومنطقة أستراخان. إذا نظرنا إلى المدن الروسية الكبيرة، فإن أعلى راتب للممرضة هو في ترويتسك - 40،000 روبل، روستوف وياروسلافل.

لا يختلف متوسط ​​\u200b\u200bالأجور في روسيا في عام 2017 كثيرًا عن مؤشرات عام 2016. ويبلغ متوسط ​​​​راتب مندوب المبيعات الروسي ستة وعشرين ألف روبل، والرسامين والجصين وعمال الخرسانة - ثلاثين ألف روبل، ويتلقى عمال البناء ثلاثة آلاف روبل أخرى، كما هو الحال المحاسبين - بمتوسط ​​ثلاثة وثلاثين ألف روبل.

متوسط ​​​​راتب عمال بناء الأسقف والبنائين والمعالجين هو أربعون ألف روبل والمعلمون - اثنان وثلاثون ألف روبل. في المتوسط، يحصل الجراحون في روسيا على 47000 روبل، وأطباء الأسنان - 50000 روبل. ويبلغ متوسط ​​الممرضات 25000 روبل.

أين تحتاج الممرضات؟

منذ عدة سنوات، لم ينخفض ​​الطلب على العاملين في المجال الطبي: الأطباء والممرضات. النقص في الممرضات هو الأكبر في منطقة موسكو. وتشير البيانات الواردة من خدمات ووكالات التوظيف إلى 33.3%. في تومسك ومنطقة تومسك، يبلغ الطلب على الممرضات 10.6٪، في منطقة لينينغراد - 10.3٪. لا يوجد ما يكفي من الممرضات في مناطق أومسك وتشيليابينسك وسامارا وأراضي كراسنودار وستافروبول، وكذلك في تتارستان.

بحلول الصيف، كان هناك أكثر من 600 وظيفة تمريض شاغرة في سوق العمل. في 30% من الإعلانات، تبدأ عروض الرواتب من 15000، بحد أقصى يصل إلى 30000 روبل. دعا 20٪ من أصحاب العمل الأشخاص للعمل براتب يتراوح من 30 ألف إلى 45 ألف روبل.

ظهرت الممرضات الأوائل خلال حرب القرم. نظمت الناشطة المجتمعية فلوريس نايتنجيل المساعدة للجرحى. هكذا ظهرت أخوات الرحمة. في البداية كان الأمر يقتصر على الراهبات، لكن العمل كممرضة كان يجذب النساء العاديات.

اليوم، الممرضات ليسوا مجرد مساعدين للأطباء. وتشمل مسؤولياتهم إعداد المعدات اللازمة للإجراءات، والعمل أثناء العمليات، ومراقبة العلاج والوفاء بأوامر الطبيب. التعليم - الطب الثانوي. لكن الواجبات اليومية للممرضات لا تتطلب في كثير من الأحيان الاحتراف فحسب، بل تتطلب أيضًا سرعة الاستجابة والانتباه وحسن النية.

على سبيل المثال، يبلغ راتب طبيب الأطفال من إيجيفسك 9200 دولار، و10000 دولار أخرى هي "مكافأة بوتين". وفقا للأطباء، من أجل الحصول على دخل طبيعي، عليهم أن يأخذوا نوبات عمل إضافية

تم التحديث 16:55

ووعدت وزارة الصحة برفع متوسط ​​رواتب الأطباء إلى 65 ألف روبل بنهاية العام. وينبغي أيضا زيادة الرواتب للموظفين الطبيين المتوسطين والمبتدئين. وقالت رئيسة وزارة الصحة في الاتحاد الروسي، فيرونيكا سكفورتسوفا، لوكالة إنترفاكس. وتحدثت في مجلس الدوما عن النجاحات في رفع أجور الأطباء. وبحسبها، فإن “المؤشرات المستهدفة للعام الماضي تم تحقيقها لجميع فئات الاختصاصيين، باستثناء رواتب الكوادر الطبية المبتدئة”. وحددت متوسط ​​الراتب الحالي للأطباء - حوالي 37 ألف روبل. وبحسب الوزير فإن المهمة هي زيادتها بنسبة 180% إلى 66 ألفاً.

قالت طبيبة أطفال محلية من إيجيفسك لـBusiness FM إن الأجور في المدينة منخفضة للغاية لدرجة أنها تضطر إلى العمل بدوام جزئي، ولم تكن هناك زيادة كبيرة في الأجور.

– هذا العام لم يكن لدينا أي زيادة على الإطلاق. يزداد بسبب العمل، لكنه لا يفعل. سمعت أن المعلمين يحصلون على المزيد من المال، لكننا لا نفعل ذلك، وبقي الأمر على حاله هذا العام. ولم تكن هناك زيادة هذا العام. رهاني هو 9200.

- كيف حالك التعامل؟ هل يجب عليك القيام بأي نوبات إضافية؟

– نحن نتولى باستمرار وظائف بدوام جزئي. أولاً، ليس لدينا ما يكفي من الأطباء، وعلينا أن نأخذ وظائف بدوام جزئي، والحياة تجبرنا. وهناك حصلنا بالفعل على أموال إضافية.

- وكم، إذا لم يكن سرا، هل تخرج من وظائف بدوام جزئي شهريا؟

- يعتمد الأمر على مقدار عملك. هنا، بعد كل شيء، نأخذ في الاعتبار كل شيء: الواجب، كم عدد الأشخاص (أكثر في الشتاء، أقل في الصيف)، كم عدد الأشخاص الذين كانوا في مكتب الاستقبال، على المكالمات. إذا كنت تعمل بشكل جيد، بشكل جيد حقًا، تمامًا، فيمكنك كسب ما يصل إلى 40.000 دولار. أي بالكامل في مجالين، مع الواجب، أي وفق البرنامج الكامل. نحن في الخدمة يومي السبت وعطلات نهاية الأسبوع لمدة شهر كامل. لنفترض أن القسم الثاني من اليوم الأول إلى اليوم الأخير. لهذا السبب نأخذ وظائف بدوام جزئي، بالطبع، لا يوجد مخرج. أنا طبيب محلي، أي أن مساعدة بوتين الفيدرالية لا تزال تساعدنا، ولكن بدون منطقة لا يوجد، هناك أولئك الذين لا يعملون في المنطقة، لديهم بطبيعة الحال عيب.

- 9200 زائد بوتين؟

- بالإضافة إلى 10000، نعم. بالإضافة إلى العمل بدوام جزئي، يمكننا كسب المال. إذا كنت أراهن فقط، فإن 9200 بالإضافة إلى 10000 من بوتين يساعدوننا، لكننا نعمل مثل الخيول.

إيجور، طبيب نفسي من بريانسك، يعمل أيضًا في مؤسسة طبية حكومية. ووفقا له فإن الراتب يزيد كل ستة أشهر تقريبا:

- لقد حصلنا على زيادة، في المقام الأول في المكافآت، وربما تضاعفت. يتم دفع أجورهم كل شهر بناءً على نتائج العمل. أي إذا تعاملت مع جميع مسؤولياتك، فلا توجد تعليقات ولا أخطاء ولا شكاوى من المرضى أو أي مشاكل، فسيتم دفعها بالكامل. إذا كنت تعمل طوال الشهر.

– بشكل عام، ماذا يمكنك أن تقول عن راتبك هل يكفيك؟ هل تعتبرها لائقة وكافية؟

— خلال الأشهر الستة الماضية، من حيث المبدأ، سيكون من الصعب علي تقديم شكوى، كل شيء يناسبني. أنا موظف شاب ويمكنني أن أقول أنه من خلال تجربتي، لدي ما يزيد قليلاً عن ثلاث سنوات، خلال هذه السنوات زاد راتبي عدة مرات، كما زاد راتبي بشكل عام عدة مرات.

- هل لدى زملائك نفس الصورة؟

— زملائي الذين يعملون في مؤسستي وزملائي في المدينة تخصصي. لا أستطيع أن أقول عن الآخرين.

"هنا يقولون ببساطة أنه بحلول نهاية العام، ستستمر الرواتب في الزيادة، وبحلول نهاية العام ستكون هناك مؤشرات أعلى. هل سمعت أو قيل لك أي شيء عن هذا؟

- لا، لم أسمع شيئًا عن هذا الأمر، هذه المعلومات لم تصلنا بعد، وتحديدًا عن الأطباء. يبدو لي، بالطبع، أن وضعنا الاقتصادي الحالي ليس الأفضل في البلاد، ولكن في الآونة الأخيرة تم بذل بعض التطلعات المالية لتحسين الأداء المالي من حيث الأنشطة الطبية. يبدو لي أن دولتنا تحاول بكل الطرق تجنب توتر مرضانا والقيام بذلك، بما في ذلك من خلال العمل مع الأطباء، أي تحسين نوعية حياة الأطباء.

في موسكو، الرواتب الطبية هي الأعلى في البلاد، ولكن حتى هنا عليك كسب أموال إضافية، كما يقول ديمتري بيلياكوف، رئيس النقابة المستقلة لعمال الإسعاف "Feldsher.ru"، مسعف الإسعاف.

ديمتري بيلياكوف مسعف الاسعاف"لو كانت رواتب أطباء الإسعاف كافية للعيش، لما عملوا مرة ونصف، أو مرتين، أو مرتين أو ثلاث وظائف. 90٪ من الأطباء الذين يعملون في سيارات الإسعاف، سواء في موسكو أو في مناطق أخرى، يعملون أكثر بكثير من معدلهم الكامل. في الواقع، لهذا السبب يقال لهم دائمًا أنهم يكسبون الكثير. خاصة في موسكو. ويكسبون أموالاً إضافية في سيارات الإسعاف الأخرى وفي وظائف أخرى. وللأسف لا مفر من هذا، لأن الجميع لديه قروض ورهون عقارية وأولاد. أنا لا أعمل في موسكو الآن. في موسكو، يوجد ما يقرب من مسعف بدون فئة مع جميع سنوات الخدمة في مكان ما في منطقة 40-50 ألف. بشرط أن يُسمح له بالعمل ليلاً، لأنه إذا بدأ طبيب في موسكو، على سبيل المثال، باختبار رخصته، فإنهم ببساطة يتوقفون عن إعطائه نوبات ليلية، ويتلقى 35 ألفًا فقط، حسنًا، ربما 40 ألفًا. ويتراوح في المناطق من 10 آلاف روبل إلى 30 ألف روبل. وهذا أيضًا رهان. كل شيء في الأعلى هو بالفعل رهان ونصف. أنا أعمل مقابل راتب. أعتقد أن المعدل ونصف مضر بالصحة. حسنًا، أنا أعمل بدوام جزئي في وظيفة أخرى. واليوم، لا يستطيع طبيب واحد أن يعيش على راتبه بمعدل واحد”.

وبحسب وزير الصحة، فإن رواتب طاقم التمريض يجب أن ترتفع بنسبة 90% لتصل إلى 33 ألفاً بنهاية العام. سيحصل الطاقم الطبي المبتدئ على حوالي 30 ألفًا في المتوسط.

إن الطب عالي الجودة ليس الحجر الأخير في أساس رفاهية أي بلد. لذلك، يضطر الأطباء أنفسهم إلى دراسة الكثير، ويخضعون باستمرار للتدريب المتقدم ويعملون كثيرًا لضمان صحة جيدة للمواطنين. ولهذا السبب تقوم الحكومة بتوفير وتطوير جميع أنواع التدابير لدعم هذه الفئة من المتخصصين، سواء في شكل زيادات في الرواتب أو في مختلف الأشكال غير المادية.

القاعدة المعيارية

وتضمنت مراسيم رئيس الدولة التي صدرت في مايو/أيار 2012، بنوداً مخصصة لرواتب الأطباء في السنوات المقبلة. يشهد روستات أن الرئيس قد أوفى بجميع التزاماته تجاه الأطباء وغيرهم من العاملين الطبيين في روسيا:

  • متوسط ​​​​راتب العامل الصحي العادي هو 72000 روبل. (اعتبارًا من يناير 2018)؛
  • للفترة السنوية ككل، مؤشر الراتب هو 36000 روبل؛
  • يكسب ممثلو الطاقم الطبي المبتدئ ما متوسطه 33500 روبل.

وبطبيعة الحال، لا تنطبق مستويات الرواتب المحددة للأطباء في كل منطقة. ومع ذلك، في العديد من مناطق الاتحاد الروسي، يتيح لك راتب أخصائي طبي أن يعيش حياة كريمة. اللائحة الرئيسية بشأن هذه المسألة هو المرسوم رقم 597 بتاريخ 05/07/2012 "بشأن تنفيذ السياسة الاجتماعية". يشير المعيار إلى التدابير التي سيتم اتخاذها لزيادة أجور العاملين في المجال الطبي.

الأجور والرواتب – ماذا ستزيد؟

حتى في نهاية عام 2017، قالت روستات إن الأمر الوارد في الفقرة السابقة لم يتم تنفيذه عمليًا في أي مكان. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها خلال الدراسة، يمكننا أن نستنتج أنه في 16 منطقة فقط من البلاد تم تزويد الأطباء بمستوى معيشي لائق وفقًا لبيانات عام 2017. ومع ذلك، في بداية عام 2018، ظهرت تصريحات من العديد من الجهات حول زيادة رواتب العاملين في المجال الصحي بنسبة 200٪ تقريبًا.

كما هو الحال في أي مجال آخر من مجالات علاقات العمل، يتم تشكيل الأجور من الراتب ومبالغ الحوافز. عادة ما يكون الراتب مبلغًا صغيرًا، بالكاد يمكن مقارنته بالحد الأدنى للكفاف أو. حدثت الزيادة على وجه التحديد من خلال زيادة حجم مدفوعات الحوافز.
تقليديا، بهم يتأثر الحجم بعدة عوامل أساسية:

  • مدة الخدمة؛
  • فئة العمل
  • طبيعة التوظيف؛
  • منطقة الإقامة
  • عدد ساعات العمل
  • نوع المنشأة الطبية.

يتم توزيع المدفوعات في المقام الأول من قبل رؤساء المؤسسات الفردية. يعود جزء من الزيادة في إجمالي الدخل إلى حقيقة أن العديد من الأطباء بدأوا في كسب المزيد من خلال العمل الإضافي والعمل بدوام جزئي في مواجهة النقص في الموظفين.

اعتماد الأرباح على المنطقة

يلعب أيضًا الموضوع الإقليمي للاتحاد الروسي الذي يعيش فيه الطبيب دورًا مهمًا. ومن أجل الالتزام بالمرسوم رقم 597 والوثيقة المطورة على أساسه، يستخدم العديد من المديرين الحيل ويشيرون إلى بيانات كاذبة في المستندات الرسمية (على سبيل المثال، يقومون بوضع علامة على العمل بدوام جزئي، بينما يعمل المتخصص "بدوام كامل"، أو مساواة دخل الممرضات مع المسعفين وحتى الممرضات).

ونتيجة لذلك، يمكننا أن نستنتج أن شرط الامتثال لمستوى معين من الأجور يتم استيفاؤه حصريًا في العاصمة الروسية - موسكو، حيث يبلغ الحد الأدنى للراتب 68000 روبل، والمتوسط ​​136000 روبل.

الرواتب الحالية للأطباء

لا يمكن أن يبقى الضغط الخارجي على البلاد واقتصادها دون عواقب في شكل أزمة، وبالتالي فإن الزيادة في الدخل في الطب بنسبة 200٪ قد عوضتها الأزمة إلى حد كبير. بيانات حقيقيةيبدو مثل هذا:

  • بناءً على نتائج النصف الأول من عام 2018، يبلغ متوسط ​​​​راتب الأطباء 52900 روبل؛
  • دخل الأطباء المتوسطين هو 29400 روبل.
  • يتلقى المتخصصون المبتدئون 19400 روبل.
  • المناطق الرائدة من حيث الرواتب التي يتقاضاها الأخصائيون الطبيون هي المناطق التالية: نينيتس أوكروغ المتمتعة بالحكم الذاتي، منطقة الشرق الأقصى الفيدرالية، تشوكوتكا؛
  • الأطباء الذين يؤدون واجبات رسمية في أوسيتيا الشمالية وكالميكيا لديهم مستويات الدخل "الأضعف".

وعلى الرغم من عدم وجود نمو عملي في الأجور يصل إلى 200% من المتوسط ​​الإقليمي، إلا أنها لا تزال مستمرة في الزيادة. ومن المقرر إجراء زيادات أخرى في عام 2019. وتتوقع المناطق "المتخلفة" بشكل خاص مثل هذه الأخبار الجيدة.

راتب الطبيب في نهاية عام 2018

في الوقت الحالي، لم يتم تهيئة الظروف اللازمة لزيادة الدخل إلى 180% من المستوى المتوسط ​​الحالي. هناك افتراض أنه في نهاية عام 2018، سيكون متوسط ​​الراتب الشهري للطبيب 66000 روبل. ومع ذلك، تعد السلطات ببذل كل ما في وسعها لزيادة دخل الطاقم الطبي في الأشهر المقبلة وتنفيذ قواعد مراسيم “مايو” لعام 2012 في بداية عام 2019.

راتب الممرضات

ومن غير المرجح أن يصل نمو دخل الممرضات إلى 80%. على الرغم من أنه، كما يتضح من متطلبات المراسيم، يجب أن يكون هذا المؤشر مساوياً لـ 100٪، أي أن يصبح متطابقًا في جميع مناطق روسيا.

رواتب الطاقم الطبي المبتدئ

ومن المتوقع أيضًا أن ترتفع رواتب الموظفين المبتدئين. ومع ذلك، كما يظهر الجانب العملي للمسألة، لا تتمتع جميع المناطق بالفرصة والموارد المناسبة لتنفيذ هذه الأهداف والغايات.

كيف يتم تحديد رواتب العاملين في المجال الصحي؟

هناك العديد من المكونات التي ترتبط ارتباطًا مباشرًا بالمتوسط ​​الإحصائي:

  • مرتب(هذا هو الجزء الرئيسي، على الرغم من أنه في الواقع يمكن أن يكون صغيرا ويصل إلى 20٪ فقط من إجمالي الدخل)؛
  • مدفوعات الدعم(يتم فرض رسوم عليها مقابل المعالجة والأحمال الزائدة وكثافة العملية والظروف الصعبة) ؛
  • البدلات(تعتمد أساسًا على مدة الخدمة وفئة مؤهلات العمل)؛
  • التعويضات والمبالغ الإقليمية(تدفع للكيانات المكونة للاتحاد الروسي بشكل منفصل).

تؤثر الفهرسة في المقام الأول على الرواتب، ولكن في الواقع فإن المدفوعات الإضافية هي التي تلعب دورًا مهمًا.

آفاق نمو الرواتب

ستكون الفهرسة وفقًا لمعايير التوقعات 4٪ من الراتب. وقال رئيس الدولة أيضًا إنه في نهاية عام 2018، يجب أن يكون متوسط ​​​​راتب الأطباء 200٪، وللموظفين المبتدئين - 100٪.

والرئيس نفسه مقتنع بأن الأساس لهذه التغييرات قد تم وضعه بالفعل، وأن الخطوات الأولى قد تم اتخاذها بالتأكيد. وبحلول نهاية عام 2018، سيتم تحقيق تدريجي للمؤشرات المستهدفة. أما على الصعيد العملي، فإن رواتب المتخصصين متفاوتة ومتغيرة بين المناطق.

وعود بوتين

في مارس 2018، أفادت الأخبار أن هدف الحكومة على جميع المستويات هو رفع مستوى رواتب الأطباء إلى 200%، والموظفين المبتدئين إلى 100% من متوسط ​​القيم في المنطقة. كما استطلع الرئيس رؤساء العديد من المؤسسات الطبية في مختلف المناطق حول مدى رضاهم عن مستوى المعيشة، فأجابوا بإيجابية، قائلين إن الرواتب ارتفعت بالفعل. وإلى جانب ذلك، تمت مناقشة خطط وآفاق المزيد من العمل بهدف زيادة الحجم.

زيادة مستوى دخل الأطباء من الصندوق الفيدرالي للتأمين الطبي الإلزامي

قدم رئيس الصندوق المرتبط بالتأمين الصحي الإلزامي وعدًا لا لبس فيه فيما يتعلق بزيادة أخرى في الأجور التي يتلقاها الأخصائيون الطبيون. وتم ضمان أنه في إطار عام 2018، سيتم استيفاء كل هذه الشروط، لأن ميزانية MHIF تم تشكيلها وستوفر العديد من الفرص لتحسين مستوى أجور الأطباء في المستقبل القريب.

خلال القراءة الأولى، اعتمد النواب العاملون في مجلس الدوما مشروع قانون، والذي بموجبه سيكون دخل الصندوق لفترة التخطيط (في العامين المقبلين) مساوياً لـ 1.888 تريليون. فرك، وفي عام 2018 يجب أن تصل إلى 1.993 تريليون.

وهذه ليست المرة الأولى التي يقدم فيها صندوق التأمين الطبي الإلزامي مثل هذه الوعود. في الوقت نفسه، يسود رأي بديل في غرفة الحسابات. يعتقد المدققون أن خدمة التأمين تبالغ في تقدير قدراتها.

خططت حكومة الاتحاد الروسي في البداية لزيادة رواتب كبار الموظفين الطبيين بنسبة 7.5٪، وبعد ذلك - ما يصل إلى 180٪ (حتى 1 أكتوبر 2018). وقال بوتين نفسه إنه بحلول بداية الفترة السنوية لعام 2019، يجب أن تكون رواتب الأطباء مساوية لضعف المتوسط ​​الإقليمي، في حين سيحصل الموظفون المبتدئون على 100%. لكن بعض المناطق تلقت طلبات تتعلق بالعجز الحاد في الميزانية، فضلا عن طلبات المساعدة.

وبحسب تصريحات الخبراء العاملين في صندوق المراقبة المستقل المسمى "الصحة"، بعد تحليل المعلومات الواردة من Rosstat، يمكن الاستنتاج أن تحقيق المؤشرات المستهدفة لم يحدث لا في عام 2016 ولا في عام 2017. وبناء على ذلك، ينبغي توقع نفس الديناميكيات في عام 2018. وعلى الرغم من التأكيدات الصاخبة للسلطات بأن المؤشرات المرغوبة قد تم تحقيقها، إلا أنه في الممارسة العملية تنشأ ظروف أخرى معاكسة.

تعد الحكومة الروسية بأنه في نهاية عام 2018 ستكون هناك قفزة كبيرة في رواتب الأطباء المتخصصين.

ومع ذلك، تظهر البيانات الحقيقية الصورة المعاكسة. وعلى الرغم من ذلك، تتخذ الدولة جميع أنواع التدابير الرامية إلى زيادة الأجور وتحسين نوعية حياة العاملين في المجال الطبي والرعاية الصحية. يعتمد هذا المؤشر على عدة عوامل. بادئ ذي بدء، نتحدث عن منطقة الإقامة ومستوى التأهيل وعدد ساعات عمل المحترف.

القصة التالية مخصصة لموضوع زيادة رواتب العاملين في المجال الصحي وتوقيت حدوث ذلك.

في روسيا، اعتبارًا من 1 يناير 2019، ستحدث أحداث مختلفة ستغير حياة الروس. وبالتالي، سيبدأون في تنفيذ إصلاح المعاشات التقاعدية، والتي سيتم في إطارها زيادة سن التقاعد، وسوف تصبح السلع أكثر تكلفة، وستزيد ضريبة القيمة المضافة، وسيتم فهرسة الحد الأدنى للأجور. لكن من المتوقع أيضًا زيادة رواتب موظفي القطاع العام، وخاصة الأطباء.

وفي وقت سابق أفيد أنه تم تأجيل الموعد النهائي لزيادة رواتب الأطباء إلى 1 أكتوبر 2019. وفقًا لآخر الأخبار، سيتم إجراء الفهرسة في الأول من يناير.

سيتم احتساب رواتب الأطباء بطريقة جديدة في عام 2019

وقالت فيرونيكا سكفورتسوفا، التي ترأس وزارة الصحة، إن الحكومة ستفي بوعدها للعاملين في المجال الطبي: سيتم زيادة رواتبهم بشكل كبير، وسيصل متوسطها إلى 66000 روبل. تشير آخر الأخبار من نوفمبر إلى أنه من غير المرجح أن يأمل الأطباء في زيادة إلى 180٪ من متوسط ​​الراتب.

بعض الخبراء واثقون حقا من أن الاستحقاق سيحدث بطريقة جديدة، لأن الأموال الاحتياطية تسمح بذلك. ويعتقد آخرون أنه لا يوجد ما يكفي من المال في الميزانية لزيادة الرواتب بشكل كبير. على أية حال، فإن الفهرسة اعتبارًا من 1 يناير 2019 سوف تعوض على الأقل الأضرار الناجمة عن التضخم.

يتوقع الأطباء زيادة الرواتب اعتبارًا من 1 يناير 2019

يتكون راتب الطبيب من:

  1. مرتب؛
  2. الرسوم الإضافية (الحمل، التعقيد، الشدة)؛
  3. البدلات (مدة الخدمة، الفئة)؛
  4. تعويض.

تتم فهرسة الرواتب فقط، وبعد زيادتها في عام 2019، يجب أن يكون راتب الطبيب 80% من المتوسط ​​الروسي. في موازنة 2019 - 2021. وضع نمو في أجور العاملين في المجال الطبي في:

6% - 2019;

5.4% - 2020;

6.6% - 2021.

لن يحصل جميع موظفي المؤسسات الطبية على زيادة في الراتب بنسبة 6٪. على سبيل المثال، الموظفون الفنيون ليسوا أطباء، ويتم تحديد أرباحهم من قبل رئيس الأطباء أو المدير. اعتبارًا من 1 يناير، يمكن الاعتماد على ما يلي في الزيادة:

  1. الأطباء؛
  2. مبتدئين، طاقم التمريض؛
  3. أطباء التوليد.
  4. الممرضات.
  5. المسعفين.
  6. المدربين.
  7. مساعدو المختبرات؛
  8. منظمون مع الأخوات ربات البيوت.