Ξαφνική αλλαγή στη θερμοκρασία του σώματος. Όλα για τη θερμοκρασία

Κατά κανόνα, οι γνώσεις μας για τη θερμοκρασία του σώματος περιορίζονται στην έννοια της «φυσιολογικής» ή της «αυξημένης». Στην πραγματικότητα, αυτός ο δείκτης είναι πολύ πιο ενημερωτικός και ορισμένες από αυτές τις γνώσεις είναι απλώς απαραίτητες για τον έλεγχο της κατάστασης της υγείας προκειμένου να διατηρηθεί με επιτυχία.

Ποιος είναι ο κανόνας;

Η θερμοκρασία του σώματος είναι ένας δείκτης της θερμικής κατάστασης του σώματος, ο οποίος αντανακλά τη σχέση μεταξύ παραγωγής θερμότητας και ανταλλαγής θερμότητας μεταξύ αυτού και του περιβάλλοντος. Διαφορετικά μέρη του σώματος χρησιμοποιούνται για τη μέτρηση της θερμοκρασίας και οι ενδείξεις στο θερμόμετρο είναι διαφορετικές. Η πιο συχνά μετρούμενη θερμοκρασία είναι στη μασχάλη και ο κλασικός δείκτης εδώ είναι 36,6ºС.

Επιπλέον, μπορούν να γίνουν μετρήσεις στο στόμα, στη βουβωνική χώρα, στο ορθό, στον κόλπο, στον έξω ακουστικό πόρο. Λάβετε υπόψη ότι τα δεδομένα που λαμβάνονται με ένα θερμόμετρο υδραργύρου στο ορθό θα είναι 0,5 ° C υψηλότερα από ό,τι κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας στη μασχάλη. Και κατά τη μέτρηση της θερμοκρασίας στη στοματική κοιλότητα, αντίθετα, οι δείκτες θα διαφέρουν κατά 0,5ºС προς τα κάτω.

Υπάρχουν όρια θερμοκρασίας σώματος, τα οποία θεωρούνται φυσιολογικά. Εύρος - από 36 έως 37ºС. Δηλαδή, το να δώσουμε στη θερμοκρασία των 36,6ºС την κατάσταση του ιδανικού δεν είναι απολύτως δίκαιο.

Επιπλέον, οι φυσιολογικές, δηλαδή επιτρεπόμενες, αλλαγές στη θερμοκρασία του σώματος επηρεάζονται από διάφορους παράγοντες:
— Καθημερινοί ρυθμοί. Η διαφορά στη θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας κυμαίνεται από 0,5–1,0ºС. Πλέον χαμηλή θερμοκρασία- το βράδυ, το πρωί ανεβαίνει ελαφρά και φτάνει στο μέγιστο το απόγευμα.
- Φυσική δραστηριότητα (η θερμοκρασία ανεβαίνει κατά τη διάρκειά τους, γιατί η παραγωγή θερμότητας σε τέτοια λεπτά είναι μεγαλύτερη από τη μεταφορά θερμότητας).
- Όροι περιβάλλον- θερμοκρασία και υγρασία. Σε κάποιο βαθμό, αυτό είναι μια αντανάκλαση της ατέλειας της ανθρώπινης θερμορύθμισης - δεν μπορεί να ανταποκριθεί αμέσως στις αλλαγές στο περιβάλλον. Επομένως, σε αυξημένη θερμοκρασία περιβάλλοντος, η θερμοκρασία του σώματος θα είναι υψηλότερη από την κανονική και, κατά συνέπεια, το αντίστροφο.
- Ηλικία: ο μεταβολισμός επιβραδύνεται με την ηλικία και η θερμοκρασία του σώματος στους ηλικιωμένους είναι συνήθως ελαφρώς χαμηλότερη από ό,τι στους μεσήλικες. Οι ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας είναι επίσης λιγότερο έντονες. Στα παιδιά, αντίθετα, με έντονο μεταβολισμό, μπορεί να εμφανιστούν πιο σημαντικές καθημερινές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος.

Ανάλογα με τον βαθμό αύξησης της θερμοκρασίας, μπορεί να είναι: υποπυρετικός - από 37 έως 38 ° C, εμπύρετος - από 38 έως 39 ° C, πυρετικός - από 39 έως 41 ° C και υπερπυρετικό - πάνω από 41 ° C. Η θερμοκρασία του σώματος κάτω από 25°C και πάνω από 42°C θεωρείται κρίσιμη, καθώς αυτό διαταράσσει τον μεταβολισμό στον εγκέφαλο.

Τύποι πυρετών

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, οι θερμοκρασιακές αντιδράσεις του σώματος μπορεί να διαφέρουν. Μεγάλη βοήθεια στη διάγνωση είναι τα φύλλα θερμοκρασίας. Μπορείτε να δημιουργήσετε ένα τέτοιο γράφημα μόνοι σας: η ώρα και η ημερομηνία ορίζονται οριζόντια (η στήλη χωρίζεται απαραίτητα σε δύο υποστοιχεία - πρωί και βράδυ) και κάθετα - τιμές θερμοκρασίας με ακρίβεια 0,1 ° C .

Κατά την ανάλυση των λαμβανόμενων καμπυλών, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές πυρετού:
- Σταθερά. Η θερμοκρασία είναι αυξημένη τόσο το πρωί όσο και το βράδυ. Οι ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας είναι μικρότερες από 1°C. Αυτός ο χαρακτήρας έχει υπερθερμία με κρουπώδη πνευμονία, τυφοειδή πυρετό.
- Σπατάλη πυρετού. Οι ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας μπορεί να είναι 2–4°C. Αυτό είναι δύσκολο να ανεχθεί από τον ασθενή, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται, τρέμει, με μείωση, έντονη εφίδρωση, εμφανίζεται αδυναμία, μερικές φορές η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα, μέχρι απώλεια συνείδησης. Αυτός ο τύπος πυρετού είναι χαρακτηριστικός για προχωρημένη φυματίωση, σήψη και σοβαρές πυώδεις ασθένειες.
- Διαλείπων πυρετός. Με αυτό, υπάρχουν ημέρες με κανονική θερμοκρασία και ημέρες με άνοδο της θερμοκρασίας κατά 2-4 ° C. Τέτοια "κεριά" εμφανίζονται συνήθως κάθε 2-3 ημέρες. Αυτός ο τύπος πυρετού δεν είναι τόσο συνηθισμένος, είναι χαρακτηριστικός για την ελονοσία.
- Λάθος πυρετός. Δεν είναι δυνατό να εντοπιστούν μοτίβα στις αυξήσεις της θερμοκρασίας - η θερμοκρασία ανεβαίνει και πέφτει αρκετά χαοτικά. Η πρωινή θερμοκρασία, ωστόσο, παραμένει πάντα κάτω από τη βραδινή, σε αντίθεση με τον αντίστροφο πυρετό, όταν η βραδινή θερμοκρασία είναι χαμηλότερη. Επίσης, δεν υπάρχει μοτίβο στην καμπύλη θερμοκρασίας. Ο ακανόνιστος πυρετός μπορεί να είναι με φυματίωση, ρευματισμούς, σήψη και αντίστροφη - με βρουκέλλωση.

Υποθερμία

Εάν μια αυξημένη θερμοκρασία πάντα αναγκάζει αμέσως τον γιατρό και τον ασθενή να αναζητήσουν την αιτία της, τότε με χαμηλότερη θερμοκρασία (υποθερμία), όλα είναι διαφορετικά. Μερικές φορές αυτό δεν δίνεται καμία σημασία, και μάταια.

Τα δύο τα περισσότερα κοινές αιτίεςυποθερμία:
Ο υποθυρεοειδισμός είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με την έλλειψη θυρεοειδικών ορμονών. Ως αποτέλεσμα, πολλά όργανα και συστήματα του σώματος υποφέρουν, επομένως η υποθερμία είναι ένα πολύτιμο διαγνωστικό χαρακτηριστικό για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου.
- Η κόπωση, η πνευματική και σωματική εξάντληση μπορεί επίσης να επηρεάσουν το μεταβολισμό και να οδηγήσουν σε χαμηλή θερμοκρασίασώμα. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια των εξετάσεων, των υπερωριών, κατά την ανάρρωση από σοβαρές ασθένειες και σε υποτονικές χρόνιες παθήσεις. Υπάρχει μόνο μία διέξοδος - να δώσετε στο σώμα ένα τάιμ άουτ.

Στην πράξη, η τυχαία υποθερμία είναι επίσης συχνή, όταν η θερμοκρασία του σώματος πέφτει κάτω από 35 ° C σε συνθήκες υποθερμίας. Πιο συχνά σε μια τέτοια κατάσταση υπάρχουν ηλικιωμένοι, άτομα σε κατάσταση μέθης ή εξασθενημένα από τυχόν συνοδά νοσήματα. Αν και η υποθερμία επιτρέπει μεγαλύτερα εύρη ανοχής από την υπερθερμία (περιπτώσεις επιβίωσης είναι γνωστές ακόμη και μετά από κατάσταση υποθερμίας κάτω από 25 ° C, η οποία θεωρείται κρίσιμη), ωστόσο, είναι αδύνατο να καθυστερήσει η παροχή βοήθειας.

Εκτός από την εξωτερική θέρμανση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εντατική θεραπεία έγχυσης (ενδοφλέβια χορήγηση φάρμακα), και εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε μέτρα ανάνηψης.

Και τι γίνεται με τα παιδιά;

Οι μηχανισμοί της θερμορύθμισης στα παιδιά είναι ατελείς. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού:
- Η αναλογία της επιφάνειας του δέρματος προς τη μάζα είναι μεγαλύτερη από ό,τι στους ενήλικες, επομένως, ανά μονάδα μάζας, το σώμα πρέπει να παράγει πολύ περισσότερη θερμότητα για να διατηρήσει την ισορροπία.
- Μεγαλύτερη θερμική αγωγιμότητα του δέρματος, μικρότερο πάχος υποδόριου λίπους.
- Ανωριμότητα του υποθαλάμου, όπου βρίσκεται το κέντρο της θερμορύθμισης.
- Περιορισμένη εφίδρωση, ιδιαίτερα κατά τη νεογνική περίοδο.

Από αυτά τα χαρακτηριστικά ακολουθεί ένας περίπλοκος για τις μητέρες, αλλά αμετάβλητος από την άποψη των νόμων της φυσικής, ο κανόνας της φροντίδας ενός μωρού: το παιδί πρέπει να είναι ντυμένο με τέτοιο τρόπο ώστε, ανάλογα με τη θερμοκρασία περιβάλλοντος, τα ρούχα να μπορούν να αφαιρείται εύκολα ή «μονώνεται». Λόγω της μη εκπλήρωσης αυτής της κατάστασης στα παιδιά, η υπερθέρμανση και η υποθερμία συμβαίνουν τόσο συχνά, και η πρώτη είναι πολύ πιο συχνή.

Τα τελειόμηνα νεογνά δεν έχουν καθημερινές διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος, οι τυπικές διακυμάνσεις του εμφανίζονται πιο κοντά στην ηλικία του ενός μηνός.

Οι δύο πιο κοινές αιτίες πυρετού σε ένα παιδί είναι τα κρυολογήματα και οι αντιδράσεις του εμβολίου. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η διαδικασία σχηματισμού ανοσίας στο αντιγόνο που εισάγεται κατά τον εμβολιασμό διαρκεί έως και 3 εβδομάδες. Και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί μπορεί να αναπτύξει πυρετό. Ο χρόνος σχηματισμού της ανοσολογικής απόκρισης εξαρτάται επίσης από τον τύπο του αντιγόνου που εισάγεται: ρωτήστε εάν το ζωντανό ή νεκρό αντιγόνο χρησιμοποιήθηκε κατά τον εμβολιασμό.

Η πιο γρήγορη αύξηση της θερμοκρασίας εμφανίζεται μετά το DTP - την πρώτη κιόλας ημέρα μετά τον εμβολιασμό. Τη δεύτερη ημέρα, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί μετά την εισαγωγή του ίδιου DPT, καθώς και μετά τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας και του Haemophilus influenzae. 5-14 ημέρες - η περίοδος πιθανής υπερθερμίας μετά τον εμβολιασμό κατά της ιλαράς, της ερυθράς, της παρωτίτιδας και της πολιομυελίτιδας.

Η θερμοκρασία μετά τον εμβολιασμό έως τους 38,5 ° C δεν απαιτεί θεραπεία και συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες.

Οι γυναίκες είναι επίσης ξεχωριστά όντα.

Η κυκλικότητα των διεργασιών που συμβαίνουν στο γυναικείο σώμα αντανακλάται επίσης στη θερμοκρασία του σώματος: τις πρώτες ημέρες του κύκλου, η θερμοκρασία του σώματος πέφτει κατά 0,2 ° C, πριν από την ωορρηξία πέφτει κατά άλλους 0,2 ° C, την παραμονή της εμμήνου ρύσεως αυξάνεται κατά 0,5 ° C και ομαλοποιείται μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η μέτρηση της θερμοκρασίας του ορθού (στη γυναικολογία ονομάζεται επίσης βασική) - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό αρκετά σημαντικών πραγμάτων:
- Ημέρες πιο ευνοϊκές για σύλληψη. Στη δεύτερη φάση του κύκλου, η θερμοκρασία του ορθού αυξάνεται κατά 0,4–0,8 ° C, γεγονός που δείχνει ότι έχει συμβεί ωορρηξία. Για όσες θέλουν να μείνουν έγκυες, αυτές οι μέρες (δύο μέρες πριν και μετά την άνοδο της θερμοκρασίας) είναι οι πιο κατάλληλες. Για την πρόληψη της εγκυμοσύνης, αντίθετα - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντισυλληπτικά.
- Η έναρξη της εγκυμοσύνης. Συνήθως πριν από την έμμηνο ρύση βασική θερμοκρασία σώματοςκατεβαίνει. Εάν παραμείνει στο επίπεδο που ανέβηκε κατά την ωορρηξία, η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι πολύ υψηλή.
- Προβλήματα με την πορεία της εγκυμοσύνης: εάν η βασική θερμοκρασία πέσει κατά τη διάρκεια μιας ήδη διαγνωσμένης εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την απειλή της διακοπής της.

Αναφέρετε αυτήν την αλλαγή στον γιατρό σας.
Η θερμοκρασία του ορθού εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις συνθήκες μέτρησης, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες: η μέτρηση πραγματοποιείται για τουλάχιστον 5 λεπτά, μόνο ξαπλωμένη, σε ηρεμία, μετά από τουλάχιστον 4 ώρες ύπνου.

Η θερμοκρασία λοιπόν ανθρώπινο σώμαμπορεί να αποκαλύψει πολλά, είναι μια εύκολα αποκτήσιμη, αλλά πολύ πολύτιμη πηγή ιατρικών πληροφοριών.

Τα άλματα στη θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να οφείλονται στη φυσιολογική κατάσταση των οργάνων και των συστημάτων, όταν η ενεργοποίηση της εργασίας τους συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν το σώμα είναι σε ηρεμία, υπάρχει μείωση των δεικτών θερμοκρασίας, επομένως τα άλματα στη θερμοκρασία του σώματος από 36 σε 37 κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ενήλικες και παιδιά μπορούν να θεωρηθούν ως παραλλαγή του κανόνα.

Φυσιολογικές καταστάσεις

Εκτός από τον ύπνο και την εγρήγορση, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να οφείλονται σε άλλες διεργασίες, όπως:

υπερθέρμανση;

η διαδικασία της πέψης?

ψυχοσυναισθηματική διέγερση.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει αύξηση σε υποπυρετικούς αριθμούς. Δεν απαιτείται διόρθωση σε αυτή την περίπτωση, αφού η αύξηση αυτή οφείλεται στη φυσιολογική κατάσταση του σώματος.

Εξαίρεση μπορεί να είναι μόνο εκείνες οι περιπτώσεις όπου η υπερθερμία συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα, όπως δυσφορία στην καρδιά, πονοκέφαλος, εξάνθημα, δύσπνοια, δυσπεψίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ειδικούς, καθώς η υπερθερμία μπορεί να είναι εκδήλωση αλλεργικής αντίδρασης και βλαστικής-αγγειακής δυστονίας και ενδοκρινικών διαταραχών κ.λπ.

Αιτίες υποπυρετικής κατάστασης στις γυναίκες

Φυσιολογικοί λόγοι προκαλούν επίσης διακυμάνσεις της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε σχέση με την αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, λόγω της αυξημένης παραγωγής προγεστερόνης, συχνά παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποπυρετικούς αριθμούς. Αυτό παρατηρείται συνήθως στο πρώτο τρίμηνο, αλλά αρκετά συχνά σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος, όταν η θερμοκρασία πηδά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να είναι μόνο με την παρουσία πρόσθετων παραπόνων σχετικά με την παρουσία καταρροϊκών φαινομένων, δυσουρίας, εμφάνισης κοιλιακού πόνου, εξανθήματος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς για να αποκλειστούν ασθένειες που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.

Μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο οφείλεται επίσης στην παρουσία υποπυρετικής κατάστασης σε μια γυναίκα μετά την ωορρηξία. Συχνά συνοδεύεται από πρόσθετα συμπτώματα όπως ευερεθιστότητα, κακουχία, πονοκέφαλο, αυξημένη όρεξη και πρήξιμο. Εάν τέτοια παράπονα εξαφανιστούν με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως, τότε δεν υπάρχει ανάγκη για πρόσθετες εξετάσεις, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται ήρεμη, να απευθύνεται σε γυναικολόγο μόνο όταν η κατάστασή της επιδεινώνεται.

Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνει επίσης με το σύνδρομο της εμμηνόπαυσης, επίσης λόγω αλλαγών στην παραγωγή ορμονών. Παράλληλα, οι ασθενείς παραπονιούνται για εξάψεις στο κεφάλι, εφίδρωση, ευερεθιστότητα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, διακοπές στην περιοχή της καρδιάς. Η παρουσία τέτοιου χαμηλού πυρετού δεν είναι επικίνδυνη, αλλά σε συνδυασμό με άλλα παράπονα, σε ορισμένες περιπτώσεις αναγκάζει τη θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης.

Υπερθερμία στα παιδιά

Στα παιδιά με την ατελή θερμορύθμισή τους, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να είναι αρκετά αισθητές και το υπερβολικό τύλιγμα του παιδιού οδηγεί σε υπερθερμία ως αποτέλεσμα υπερθέρμανσης. Επιπλέον, οι αιτίες της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος σε ένα παιδί είναι συχνά ο φόβος, το παρατεταμένο κλάμα και η υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Η κύρια κατευθυντήρια γραμμή στην ανάγκη λήψης ορισμένων αποφάσεων σε αυτές τις περιπτώσεις είναι γενική κατάστασηπαιδί. Εάν δεν υπάρχουν επιπλέον παράπονα, το παιδί είναι δραστήριο, με καλή όρεξη, οι γονείς μπορούν να είναι ήρεμοι και να κάνουν θερμομέτρηση άλλη στιγμή ή καλύτερα κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ελλείψει πρόσθετων συμπτωμάτων και εξέτασης, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας σε ένα παιδί κάτω των 5 ετών μπορούν να θεωρηθούν παραλλαγή του κανόνα.

Θερμονεύρωση

Στους εφήβους, η θερμοκρασία μπορεί να πηδήξει με τη θερμονεύρωση - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους 37,5 μετά από άγχος. Αυτή η παθολογία μπορεί να διευκρινιστεί μόνο με τον αποκλεισμό πιο σοβαρών αιτιών για την ανάπτυξη υπερθερμίας. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, εμφανίζεται ένα τεστ ασπιρίνης, το οποίο περιλαμβάνει τη λήψη αντιπυρετικού σε υψόμετρο θερμοκρασίας και την παρακολούθηση της δυναμικής του. Με σταθερούς δείκτες 40 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου, μπορεί κανείς να μιλήσει με μεγαλύτερη σιγουριά για την παρουσία θερμονεύρωσης. Οι προσεγγίσεις στη θεραπεία σε αυτή την περίπτωση θα συνίστανται στον διορισμό ηρεμιστικών, επεμβάσεων αποκατάστασης.

Οι πιο συχνές αιτίες όταν η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε ενήλικες και παιδιά είναι:

• μολυσματικές και πυώδεις διεργασίες.
• φλεγμονώδεις ασθένειες?
• όγκοι?
• τραύμα;
• αλλεργία;
• αυτοάνοσες καταστάσεις?
• ενδοκρινική παθολογία?
• καρδιακές προσβολές;
• υποθαλαμικό σύνδρομο.

Είναι τέτοιες μολυσματικές διεργασίες όπως η φυματίωση ή το απόστημα που είναι πιο συχνά οι αιτίες της κατάστασης όταν η θερμοκρασία του σώματος πηδά από 36 σε 38 βαθμούς. Αυτό οφείλεται στην παθογένεια της νόσου. Με την ανάπτυξη της φυματίωσης, οι διακυμάνσεις μεταξύ της πρωινής και της βραδινής θερμοκρασίας μπορεί να φτάσουν αρκετούς βαθμούς. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η καμπύλη θερμοκρασίας γίνεται ταραχώδης. Μια παρόμοια εικόνα παρατηρείται σε πυώδεις διεργασίες. Η θερμοκρασία ανεβαίνει σε υψηλά νούμερα και όταν ανοίξει η διήθηση, πέφτει σε κανονικές τιμές για μικρό χρονικό διάστημα.

Οι περισσότερες άλλες μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες συμβαίνουν με διακυμάνσεις της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνήθως είναι χαμηλότερο το πρωί, ανεβαίνει το βράδυ.

Η έξαρση χρόνιων διεργασιών όπως η φαρυγγίτιδα, η ιγμορίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η αδεξίτιδα εμφανίζεται συχνά με αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.

Δεδομένου ότι η υπερθερμία σε αυτές τις περιπτώσεις συνοδεύεται από την εμφάνιση πρόσθετων παραπόνων, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για να πραγματοποιήσετε μια εξέταση και να συνταγογραφήσετε θεραπεία για μια συγκεκριμένη ασθένεια. Η αντιβιοτική θεραπεία, που συχνά συνταγογραφείται για φλεγμονώδεις ασθένειες, θα συμβάλει επίσης στην ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Η υπερθερμία που προκαλείται από μια διεργασία όγκου, ανάλογα με τον εντοπισμό της διαδικασίας, μπορεί να προχωρήσει με διαφορετικούς τρόπους, προκαλώντας άλματα στη θερμοκρασία του σώματος ή να παραμείνει σε σταθερό υποπυρετικό επίπεδο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη μια ολοκληρωμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένων εργαστηριακών διαγνωστικών, μεθόδων οργάνων και υλικού. Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε πιο αποτελεσματική θεραπεία. Οι ίδιες προσεγγίσεις γίνονται και στην αιματολογία, όπου διακυμάνσεις της θερμοκρασίας μπορεί να προκληθούν από διάφορες μορφές λευχαιμίας, αναιμίας.

Συχνές αιτίες άλματος στη θερμοκρασία του σώματος είναι η παθολογία ενδοκρινικό σύστημα. Με τη θυρεοτοξίκωση που εμφανίζεται με υπερθυρεοειδισμό, ο λόγος επικοινωνίας με έναν ενδοκρινολόγο θα πρέπει να είναι η παρουσία πρόσθετων συμπτωμάτων, όπως απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα, δακρύρροια, παρουσία ταχυκαρδίας, διακοπές στο έργο της καρδιάς. Η προβλεπόμενη εξέταση, εκτός από γενικές κλινικές εξετάσεις, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα οργάνου, περιλαμβάνει μελέτη του επιπέδου των ορμονών του θυρεοειδούς, η οποία επιτρέπει τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.

Αρχές θεραπείας

Οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία καταστάσεων που συνοδεύονται από υπερθερμία σε παιδιά και ενήλικες είναι παρόμοιες. Συνίστανται στο γεγονός ότι για να συνταγογραφηθεί θεραπεία, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία της ανάπτυξης αυτής της συμπτωματολογίας. Για αυτό, σε περίπτωση αυξημένη θερμοκρασίατο σώμα πρέπει να εξεταστεί από τον ασθενή. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, η θεραπεία συνταγογραφείται απευθείας για την καθορισμένη παθολογία. Ανάλογα με την κατάσταση, αυτή μπορεί να είναι αντιβιοτική θεραπεία, αντιιικά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη, ορμονοθεραπεία, αντιισταμινικά, μέτρα αποκατάστασης κ.λπ.

Όσον αφορά το διορισμό των αντιπυρετικών, η προσέγγιση για το διορισμό τους είναι η εξής.

Δεδομένου ότι ο πυρετός είναι ένας προστατευτικός μηχανισμός που επιτρέπει στο σώμα να καταπολεμά τους παράγοντες που προκαλούν ασθένειες γρηγορότερα και πιο αποτελεσματικά, η χορήγηση αντιπυρετικών είναι εσφαλμένη εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει το όριο των αποδεκτών δεικτών.

Συνήθως, ο διορισμός αντιπυρετικών φαρμάκων συμβαίνει όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38,5 βαθμούς. Στα παιδιά, αυτό το όριο μπορεί να είναι χαμηλότερο. Σύμφωνα με τον Δρ E.O. Komarovsky, εάν η θερμοκρασία ενός παιδιού αυξηθεί, τότε πρώτα πρέπει να προσπαθήσετε να τη μειώσετε με δύο τρόπους:

1. Άφθονο ποτό, συμβάλλοντας στην αύξηση της εφίδρωσης, και ως εκ τούτου στην πιθανότητα μεταφοράς θερμότητας.
2. Παροχή δροσερό αέρα στο δωμάτιο. Αυτό θα οδηγήσει στην ανάγκη να ζεσταθεί ο εισπνεόμενος αέρας, ενώ εκπέμπει θερμότητα.

Συνήθως, τα μέτρα που λαμβάνονται καθιστούν δυνατή τη μείωση της θερμοκρασίας κατά 0,5-1 βαθμούς, γεγονός που οδηγεί σε βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς σε περίπτωση κρυολογήματαή καθιστά δυνατή την αναμονή για τα αποτελέσματα της εξέτασης και τη λήψη της σωστής θεραπείας για την ανιχνευθείσα παθολογία. Αυτές οι αρχές είναι σχετικές με τη θεραπεία και τον ενήλικο πληθυσμό.

Με βάση τα παραπάνω, άλματα θερμοκρασίας μπορούν να παρατηρηθούν τόσο σε φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος όσο και σε παθολογικές. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ότι η υπερθερμία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι επικίνδυνη, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παθολογική φύση αυτού του συμπτώματος. Για να γίνει αυτό, σε περίπτωση αύξησης της θερμοκρασίας για αρκετές ημέρες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε εξέταση. Εάν εντοπιστεί παθογόνος παράγοντας, θα πρέπει να συνταγογραφηθεί θεραπεία με βάση την καθορισμένη διάγνωση.

Η θερμοκρασία του σώματος παρέχει πληροφορίες για τη φυσική κατάσταση του σώματος. Οι συνεχώς αυξανόμενοι δείκτες θερμοκρασίας μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών. Τις περισσότερες φορές, μια θερμοκρασία από 36 έως 37 ° C σε έναν ενήλικα θεωρείται ο κανόνας, πέφτει στην ελάχιστη τιμή την αυγή και αυξάνεται στο μέγιστο το βράδυ.

Οι καθημερινές διακυμάνσεις στη θερμότητα του ανθρώπινου σώματος εξαρτώνται από τη δραστηριότητα της λειτουργίας οργάνων και συστημάτων: το σώμα κρυώνει ελαφρώς όταν είναι σε ηρεμία, αλλά ζεσταίνεται λίγο όταν εκτελεί έντονες σωματικές δραστηριότητες.

Ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος;

Τις περισσότερες φορές, μικρές αλλαγές θερμοκρασίας καταγράφονται το βράδυ όταν πηγαίνετε για ύπνο και το πρωί όταν ξυπνάτε. Αλλά μερικές φορές παρατηρούνται άλματα θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας και αυτό το φαινόμενο προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

• πολύ έντονη σωματική δραστηριότητα.
• παρατεταμένη έκθεση σε θερμότητα ή άμεσο ηλιακό φως.
• πέψη του φαγητού μετά από ένα πλούσιο και ικανοποιητικό γεύμα.
• συναισθηματική διέγερση ή νευρικό σοκ.

Στις παραπάνω συνθήκες, ακόμη και σε ένα απολύτως υγιές και ανθεκτικό άτομο, η θερμοκρασία του σώματος ανεβαίνει στους 37 ° C, δηλαδή στο υποπυρετικό στάδιο. Και σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε: για να δροσιστείτε λίγο, αρκεί να ξαπλώσετε ήσυχα σε ένα σκιερό μέρος, να απομακρυνθείτε από το άγχος και την αναστάτωση και να χαλαρώσετε.

Είναι απαραίτητο να ηχήσει ο συναγερμός μόνο όταν εμφανίζεται υπερθερμία - παραβίαση του μηχανισμού θερμορύθμισης, που συνοδεύεται από δυσφορία στο στήθος, πόνο στο κεφάλι, δυσπεψία. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιτακτική ανάγκη να πάτε στον γιατρό, καθώς οι προβάτορες της νόσου είναι συχνά δυσλειτουργίες των ενδοκρινών αδένων, αλλεργικές αντιδράσεις και μυϊκή δυστονία.

Αιτίες άλματος θερμοκρασίας στις γυναίκες

Τις περισσότερες φορές, απότομα άλματα θερμοκρασίας καταγράφονται σε έγκυες γυναίκες. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στον μετασχηματισμό του ορμονικού υποβάθρου, σε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης της ορμόνης προγεστερόνης στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως ανεβαίνει και πέφτει μεταξύ 36,0 και 37,3°C.

Επιπλέον, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας δεν επηρεάζουν την ευημερία των μέλλουσες μητέρες. Παρατηρούνται κυρίως κατά τους δύο ή τρεις πρώτους μήνες της κύησης του εμβρύου, όταν το σώμα της μητέρας συνηθίζει στην ενδιαφέρουσα θέση του. Αλλά σε ορισμένες γυναίκες, η θερμοκρασία εκτοξεύεται μέχρι τη γέννα.

Οι έντονες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας θέτουν σε κίνδυνο την υγεία των νεαρών μητέρων μόνο εάν συνοδεύονται από άφθονο εξάνθημα στο δέρμα, πόνο στην κοιλιά, εξασθενημένη ούρηση και άλλα συμπτώματα. Όχι μόνο η ίδια η έγκυος, αλλά και το μωρό στη μήτρα μπορεί να επηρεαστεί σοβαρά. Επομένως, εάν εμφανίσετε την παραμικρή πάθηση κατά τη διάρκεια των διακυμάνσεων της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να πάτε αμέσως στον γιατρό.

Απότομα άλματα στη θερμοκρασία του σώματος παρατηρούνται συχνά κατά την έναρξη της ωορρηξίας. Αυτή τη στιγμή, οι θερμοκρασίες εκτινάσσονται από 36,0 σε 37,3 ° C. Εκτός από τις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, τα σημάδια της έναρξης της ωορρηξίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα που εκδηλώνονται σε μια γυναίκα:

• αδυναμία, ανικανότητα?
• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα?
• βελτίωση της όρεξης?
• οίηση.

Με την άφιξη της εμμήνου ρύσεως, τα παραπάνω συμπτώματα εξαφανίζονται, η θερμοκρασία του σώματος σταματά να πηδά. Η επιδείνωση της κατάστασης του σώματος μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας δεν θεωρείται παθολογία· σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να συμβουλευτείτε γιατρό.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των ηλικιωμένων γυναικών, η θερμοκρασία εκτοξεύεται στα αρχικά στάδια της εμμηνόπαυσης. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει λόγω μιας απότομης μείωσης της συγκέντρωσης των ορμονών του φύλου στο αίμα. Σχεδόν όλοι οι εκπρόσωποι του ασθενέστερου φύλου, κατά την είσοδο στην εμμηνόπαυση, εκτός από τις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• εξάψεις θερμότητας?
• υπερβολικός ιδρώτας;
• αυξημένη αρτηριακή πίεση?
• μικρή καρδιακή ανεπάρκεια.

Οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος κατά την εμμηνόπαυση δεν είναι επικίνδυνες για την υγεία. Αν όμως μια γυναίκα αισθάνεται πολύ άσχημα, τότε είναι καλύτερα να επικοινωνήσει με το γιατρό της. Είναι πιθανό ότι ο ειδικός γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει ορμονική θεραπεία στον ασθενή.

Θερμονεύρωση - η αιτία των διακυμάνσεων της θερμοκρασίας

Συχνά ο προβοκάτορας των αλμάτων στη θερμοκρασία του σώματος είναι η θερμονεύρωση. Σε αυτή την περίπτωση, το σώμα μπορεί να θερμανθεί έως και 38°C. Συνήθως, η παθολογία εμφανίζεται μετά από βιωμένο στρες και συναισθηματικά σοκ. Είναι μάλλον προβληματικός ο προσδιορισμός της θερμονεύρωσης ενός ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, για να διαγνώσουν μια ασθένεια, οι γιατροί πραγματοποιούν μια λεγόμενη δοκιμή ασπιρίνης - δίνουν σε έναν άρρωστο ένα αντιπυρετικό φάρμακο και παρακολουθούν πώς αλλάζει η συχνότητα και η ένταση των διακυμάνσεων της θερμοκρασίας.

Εάν, μετά τη λήψη ασπιρίνης, η θερμοκρασία πέσει σε φυσιολογική τιμή και δεν ανέβει μέσα σε 40 λεπτά, τότε με απόλυτη βεβαιότητα μπορεί κανείς να πει για τη θερμονεύρωση. Σε αυτή την περίπτωση, το άρρωστο άτομο χρειάζεται γενική θεραπεία ενίσχυσης.

Οι πιο συχνές αιτίες των διακυμάνσεων της θερμοκρασίας

Στους ενήλικες, η θερμοκρασία του σώματος μερικές φορές αυξάνεται λόγω σοβαρών ασθενειών. Τα απότομα άλματα θερμοκρασίας προκαλούνται από τις ακόλουθες παθολογίες:

• όγκοι?
• έμφραγμα;
• η εξάπλωση της μόλυνσης?
• πυώδεις σχηματισμοί?
• φλεγμονώδεις αντιδράσεις?
• τραυματισμοί οστών ή αρθρώσεων.
• αλλεργίες?
• διαταραχές των ενδοκρινών αδένων.
• αυτοάνοσο νόσημα;
• δυσλειτουργία του υποθαλάμου.

Επίσης, η θερμοκρασία του σώματος πηδά από 36 σε 38 ° C με φυματίωση. Οι ειδικοί της ιατρικής δεν μπορούν ακόμη να εξηγήσουν με τι συνδέεται αυτό το φαινόμενο, αλλά πιστεύουν ότι το σώμα αντιδρά σε παθογόνα βακτήρια όπως σε επικίνδυνα ξένα στοιχεία.

Σε ένα άτομο που πάσχει από φυματίωση, η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας είτε αυξάνεται είτε πέφτει κατά πολλούς βαθμούς. Μερικές φορές οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας είναι τόσο έντονες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη δημιουργία ενός μάλλον σαρωτικού γραφήματος. Παρόμοια άλματα θερμοκρασίας παρατηρούνται και κατά τον σχηματισμό πυωδών αποστημάτων.

Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας τις βραδινές ώρες παρουσία χρόνιων ασθενειών:

• ιγμορίτιδα,
• φαρυγγίτιδα,
• πυελονεφρίτιδα,
• σαλπιγγοφορίτιδα.

Αυτές οι παθολογίες συνοδεύονται από δυσάρεστα συμπτώματα, επομένως η θεραπεία τους δεν πρέπει να καθυστερήσει. Ένας άρρωστος πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας ο γιατρός συνταγογραφεί τα καταλληλότερα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Εάν οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας προκαλούνται από έναν αναπτυσσόμενο όγκο, τότε η μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από την τοποθεσία, καθώς και από την κακοήθεια ή την καλή εμφάνιση του νεοπλάσματος. Τις περισσότερες φορές, ο σχηματισμός όγκου αφαιρείται χειρουργικά, μετά την οποία οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας σταματούν. Εάν η θερμοκρασία πηδήσει λόγω δυσλειτουργίας των ενδοκρινών αδένων, τότε τα ακόλουθα συμπτώματα παρατηρούνται σε ένα άρρωστο άτομο:

• απώλεια βάρους;
• ξαφνικές αλλαγές διάθεσης?
• νευρικότητα, ευερεθιστότητα?
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός?
• δυσλειτουργία του καρδιακού μυός.

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, πρέπει οπωσδήποτε να πάτε στο γιατρό. Για να επιβεβαιωθεί η δυσλειτουργία των ενδοκρινών αδένων, ένα άρρωστο άτομο πρέπει να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων διαδικασιών:

• κλινικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
• γενική ανάλυση ούρων.
• μια εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση ορμονών.
• παρακολούθηση υπερήχων?
• ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, ο γιατρός συνταγογραφεί τη βέλτιστη θεραπεία για τον ασθενή.

Πώς να απαλλαγείτε από τις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας;

Οι πτώσεις θερμοκρασίας σε έναν ενήλικα είναι συνήθως ένα φυσιολογικό φαινόμενο, αλλά μερικές φορές προειδοποιούν για την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Για να μην επιδεινώσετε την κατάσταση, δεν χρειάζεται να κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά θα πρέπει να πάτε στον γιατρό. Μόνο ειδικός ιατρόςαποκαλύπτει την ακριβή αιτία των διακυμάνσεων της θερμοκρασίας, συνταγογραφεί τα πιο κατάλληλα φάρμακα. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
• αντιαλλεργικά φάρμακα?
• ορμονικοί παράγοντες?
• αντιβιοτικά?
• αντιιικά φάρμακα?
• αντιπυρετικά φάρμακα.

Τα άλματα θερμοκρασίας μπορούν να θεωρηθούν προστατευτική αντίδραση του σώματος. Ωστόσο, με μια αργή φλεγμονώδη διαδικασία, η θερμοκρασία συνήθως δεν ανεβαίνει πάνω από 37 ° C. Ένα άτομο απλά δεν παρατηρεί μια τόσο μικρή αύξηση, ίσως πολύς καιρόςούτε καν υποψιάζομαι ότι έχει φλεγμονή. Τα αντιπυρετικά φάρμακα επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 ° C. Με μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, το σώμα μπορεί κάλλιστα να ξεπεράσει την ασθένεια από μόνο του.

Κάθε θερμόαιμος οργανισμός βιώνει καθημερινές διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος. Τέτοιες διακυμάνσεις ονομάζονται κιρκάδιοι ρυθμοί. Για παράδειγμα, για έναν μέσο άνθρωπο, η πρωινή θερμοκρασία μπορεί να διαφέρει από τη βραδινή θερμοκρασία κατά ένα βαθμό.

Καθημερινές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας

Η χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος παρατηρείται νωρίς το πρωί - γύρω στις έξι η ώρα. Είναι περίπου 35,5 μοίρες. Η θερμοκρασία ενός ατόμου φτάνει στη μέγιστη τιμή της το βράδυ και ανεβαίνει στους 37 βαθμούς και πάνω.

Η καθημερινή μεταβολή της θερμοκρασίας του σώματος σχετίζεται στενά με τον ηλιακό κύκλο και καθόλου με το επίπεδο της ανθρώπινης δραστηριότητας. Για παράδειγμα, σε άτομα που, σε αντίθεση με τους υπόλοιπους, εργάζονται τη νύχτα και κοιμούνται κατά τη διάρκεια της ημέρας, παρατηρούνται ακριβώς τα ίδια μοτίβα μεταβολών της θερμοκρασίας - το βράδυ αυξάνεται και το πρωί μειώνεται.

Η θερμοκρασία δεν είναι παντού ίδια

Η θερμοκρασία του ανθρώπινου σώματος ποικίλλει όχι μόνο ανάλογα με την ώρα της ημέρας. Κάθε όργανο έχει τη δική του θερμοκρασία «εργασίας». Για παράδειγμα, η διαφορά θερμοκρασίας μεταξύ της επιφάνειας του δέρματος, των μυών και εσωτερικά όργαναμπορεί να φτάσει τους δέκα βαθμούς. Θερμόμετρο τοποθετημένο κάτω από το μπράτσο υγιές άτομοδείχνει θερμοκρασία 36,6 βαθμών. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του ορθού θα είναι 37,5 μοίρες και η θερμοκρασία στο στόμα - 37 μοίρες.

Τι άλλο επηρεάζει τη θερμοκρασία;

Όταν το σώμα κινητοποιείται απότομα, αυξάνεται και η θερμοκρασία του σώματος. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια έντονης πνευματικής εργασίας, ως αποτέλεσμα έντονου στρες ή φόβου.

Μεταξύ άλλων, η δυναμική της θερμοκρασίας του σώματος επηρεάζεται από παράγοντες όπως η ηλικία και το φύλο. Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλάζει πιο έντονα. Στα κορίτσια, σταθεροποιείται μέχρι την ηλικία των 14 ετών και στα αγόρια - έως τα 18 έτη. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος των γυναικών, κατά κανόνα, είναι κατά μισό βαθμό υψηλότερη από τη θερμοκρασία των ανδρών.

Μερικές φορές συμβαίνει ένα άτομο να πείσει τον εαυτό του ότι η θερμοκρασία του είναι πολύ χαμηλή ή πολύ υψηλή. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται «ψυχοσωματικό άλμα θερμοκρασίας». Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας αυτο-ύπνωσης, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί πράγματι να αλλάξει.

Ο μηχανισμός της θερμορύθμισης

Ο υποθάλαμος και ο θυρεοειδής αδένας συμμετέχουν στον έλεγχο της θερμοκρασίας του σώματος και στην αλλαγή της. Ο υποθάλαμος περιέχει ειδικά κύτταρα που ανταποκρίνονται στις αλλαγές της θερμοκρασίας του σώματος μειώνοντας ή αυξάνοντας την παραγωγή θυρεοειδοτρόπου ορμόνης. Αυτή η ορμόνη δρα στον θυρεοειδή αδένα και τον αναγκάζει να εκκρίνει τις ορμόνες Τ4 και Τ3, οι οποίες έχουν άμεση επίδραση στη θερμορύθμιση. Η ορμόνη οιστραδιόλη επηρεάζει επίσης τη θερμοκρασία του γυναικείου σώματος. Όσο υψηλότερη είναι η συγκέντρωσή του στο αίμα, τόσο χαμηλότερη είναι η θερμοκρασία του σώματος.

Ένας υγιής ενήλικας έχει καθημερινές διακυμάνσεις στη θερμοκρασία του σώματος: η ελάχιστη θερμοκρασία προσδιορίζεται στις 4-7 η ώρα, η μέγιστη - στις 17-19. Ωστόσο, δεν υπάρχει κανένας αριθμός που να αντιπροσωπεύει μια «κανονική» θερμοκρασία. Η κανονική θερμοκρασία του σώματος ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, την ώρα της ημέρας, τη σωματική δραστηριότητα και τις περιβαλλοντικές συνθήκες.

Προφανώς, η μόνη τιμή θερμοκρασίας δεν πρέπει να λαμβάνεται ως το ανώτερο όριο του κανόνα. Μπορεί να περιγραφεί με μεγαλύτερη ακρίβεια κανονική θερμοκρασίασώματα ως μια σειρά αξιών για κάθε άτομο.

Τα παιδιά έχουν συγκεκριμένες θερμοκρασιακές αντιδράσεις

Κατά τη γέννηση ενός παιδιού, η θερμοκρασία του ορθού είναι 37,7-38,2 0 C και είναι πιο κοντά στη θερμοκρασία του σώματος της μητέρας. Μέσα σε 2-3 ώρες μετά τη γέννηση, παρατηρείται μείωση της θερμοκρασίας του σώματος κατά 1,5-2,0 0 C και η θερμοκρασία του μασχαλιαίου σώματος στα νεογέννητα είναι 37,2 0 C, αλλά στη συνέχεια μειώνεται στους 35,7 0 C και μετά από 4 -5 ώρες αυξάνεται ξανά έως 36,5 0 C. Μέχρι την 5η ημέρα της ζωής του η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού είναι 37,0 0 C. Στα ανώριμα και πρόωρα μωρά παρατηρείται πιο έντονη υποθερμία, η οποία επιμένει για αρκετές ημέρες. Συχνά, την 3η-5η ημέρα της ζωής, τα νεογνά παρουσιάζουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,0-39,0 0 C. Το φαινόμενο αυτό ονομάζεται παροδική υπερθερμία και μπορεί να οφείλεται σε βακτηριακό αποικισμό των εντέρων, αφυδάτωση κ.λπ.

Σε έναν ενήλικα, όταν μετράται στη μασχάλη, οι φυσιολογικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος είναι 36,5-37,5 0 C. Η μασχαλιαία θερμοκρασία μπορεί να είναι 1,0 0 C χαμηλότερη από τη θερμοκρασία του σώματος λόγω μερικής αγγειοσυστολής του δέρματος. Η στοματική θερμοκρασία μπορεί να είναι ψευδώς χαμηλή λόγω συχνής αναπνοής. Η μέγιστη ημερήσια θερμοκρασία του ορθού φτάνει, κατά μέσο όρο, τους 37,6 0 C, ξεπερνώντας τους 37,8 0 C στα μισά παιδιά. Σύμφωνα με λογοτεχνικές πηγές, η θερμοκρασία πάνω από 38,0-38,2 0 C (όταν μετριέται από το ορθό) στα βρέφη και 37,2-37,7 0 C (όταν μετράται στο στόμα) είναι εκτός του φυσιολογικού εύρους, αν και αυτό είναι μάλλον τραχύ σημείο αναφοράς. Παρά το γεγονός ότι η μασχαλιαία θερμοκρασία είναι χαμηλότερη από τη θερμοκρασία του ορθού κατά 0,3-0,6 0 C, δεν υπάρχει ακριβής τύπος μετατροπής. Η θερμοκρασία στο στόμα είναι 0,2-0,3 0 C χαμηλότερη από ό,τι στο ορθό. Είναι γενικά αποδεκτό ότι η εμπύρετη μασχαλιαία θερμοκρασία στη συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών (συμπεριλαμβανομένων των πρώτων μηνών της ζωής) αντιστοιχεί στην εμπύρετη θερμοκρασία του ορθού.

Κανονικές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια της ημέρας

Οι πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού χαρακτηρίζονται από αστάθεια της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας (οι διακυμάνσεις του σημειώνονται όταν φασκιώνει ένα παιδί, μετά το τάισμα).

Οι κυκλικές ημερήσιες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος σχηματίζονται κατά 1,5-2 μήνες. ζωής, όταν καθιερωθεί ο ημερήσιος ρυθμός του αναπνευστικού και του καρδιακού ρυθμού. Το εύρος των διακυμάνσεων της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας τις πρώτες ημέρες της ζωής είναι 0,3 0 C, σε 2-3 μήνες. - 0,6 0 C, και στην ηλικία 3-5 ετών φτάνει τους 1,0 0 C, σε ορισμένα παιδιά - 1,3 0 C.

Ο τυπικός κιρκάδιος ρυθμός της θερμοκρασίας του σώματος καθορίζεται από το 2ο έτος της ζωής. Το περισσότερο θερμότηταπαρατηρείται συνήθως το απόγευμα (μεταξύ 17:00 και 19:00), και το ελάχιστο - νωρίς το πρωί (μεταξύ 4:00-7:00). Στα πρόωρα μωρά, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας καθορίζονται αργότερα από ό,τι στα τελειόμηνα μωρά, αντανακλώντας την κατάσταση της σωματικής και ψυχοσυναισθηματικής δραστηριότητας των παιδιών.

Σε υγιή παιδιά, μπορεί να ανιχνευθεί μέτρια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας έως 37,3-37,5 0 C χωρίς επιδείνωση της υγείας. Ο λόγος για μια τέτοια αύξηση της θερμοκρασίας μπορεί να είναι η ενεργοποίηση του ενεργειακού μεταβολισμού που σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, η υψηλή σωματική δραστηριότητα «κινητική υπερθερμία» ή η ψυχοσυναισθηματική διέγερση του παιδιού. Στα συναισθηματικά διεγερμένα παιδιά, οι διακυμάνσεις της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι πιο έντονες.

Αιτίες πυρετού

Πυρετός(Ελληνικά: febtis, πυρεξία) είναι μια προστατευτική και προσαρμοστική αντίδραση του σώματος που εμφανίζεται ως απόκριση στην έκθεση σε παθογόνα ερεθίσματα και χαρακτηρίζεται από αναδιάρθρωση των διαδικασιών θερμορύθμισης, που οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους, οι οποίοι συνήθως χωρίζονται σε εξωγενείς και ενδογενείς. Προκαλείται αύξηση της θερμοκρασίας σε μολυσματικές ασθένειες εξωγενή πυρετογόναπαράγονται από διάφορους μικροοργανισμούς. Τα εξωγενή πυρετογόνα ενεργοποιούν κύτταρα που εμπλέκονται στο σχηματισμό φλεγμονής (κυρίως μονοκύτταρα και μακροφάγα), τα οποία παράγουν φλεγμονώδεις κυτοκίνες, (ενδογενή πυρετογόνα):ιντερλευκίνη-1, ιντερλευκίνη-8, παράγοντας νέκρωσης όγκου-άλφα, ιντερφερόνη-άλφα κ.λπ., που δρουν στην προοπτική περιοχή του πρόσθιου υποθαλάμου, όπου η προσταγλανδίνη Ε2 συντίθεται από το αραχιδονικό οξύ, προκαλώντας έτσι πυρετό.

Η θερμοκρασία του πυρήνα του σώματος έχει ρυθμιστεί σε πρόσθιο υποθάλαμο. Οι αποκλίσεις της θερμοκρασίας του σώματος καταγράφονται από τους θερμοευαίσθητους νευρώνες στους προοπτικούς πυρήνες, οι οποίοι στη συνέχεια ρυθμίζουν τις αυτόνομες αποκρίσεις των ιδρωτοποιών αδένων, των αιμοφόρων αγγείων, των σωματικών νευρώνων και των σκελετικών μυών.

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος συμβάλλει στην αποτελεσματικότερη καταπολέμηση των παθογόνων:ενίσχυση της μη ειδικής, κυτταρικής και χυμικής ανοσίας, καθώς και άμεση βακτηριοκτόνο δράση. Πολλές κυτοκίνες αρχίζουν να παράγονται μόνο σε θερμοκρασίες πάνω από 38,5 0 . Οι φλεγμονώδεις κυτοκίνες επάγουν τη σύνθεση πρωτεϊνών της οξείας φάσης της φλεγμονής, διεγείρουν τη λευκοκυττάρωση, ενεργοποιούν τον φλοιό των επινεφριδίων, αναδομούν το μεταβολισμό για πιο εντατική εργασία του σώματος.

Από την άλλη, ο πυρετός μπορεί να έχει παθολογικό αποτέλεσμα, οδηγούν σε σημαντική αύξηση της μεταβολικής δραστηριότητας (περίπου 10% ανά βαθμό Κελσίου), ενώ αυξάνει την κατανάλωση οξυγόνου, την παραγωγή διοξειδίου του άνθρακα, την ανεπαίσθητη απώλεια νερού. Η αύξηση της θερμοκρασίας συνοδεύεται από αύξηση του καρδιακού παλμού κατά περίπου 10-15 παλμούς ανά λεπτό, αναπνευστικές κινήσεις - κατά περίπου 3-5 ανά λεπτό ανά βαθμό Κελσίου.

Πυρετός μειώνει το κατώφλι επιληπτικών κρίσεωνσε ασθενείς με ιστορικό σπασμωδικού συνδρόμου και μπορεί να προκαλέσει προσβολή σε παιδιά (συνήθως ηλικίας 6 μηνών - 5 ετών), που έχουν προδιάθεση για απλούς πυρετικούς σπασμούς. Αν και η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος από μόνη της, ελλείψει προδιαθεσικών παραγόντων, δεν πρέπει να προκαλεί επίθεση σπασμών.