Ndryshimi i papritur i temperaturës së trupit. Gjithçka për temperaturën

Si rregull, njohuritë tona për temperaturën e trupit janë të kufizuara në konceptin "normal" ose "të ngritur". Në realitet, ky tregues është shumë më informues, dhe një pjesë e kësaj njohurie është thjesht e nevojshme për të kontrolluar gjendjen e shëndetit në mënyrë që të ruhet me sukses.

Cila është norma?

Temperatura e trupit është një tregues i gjendjes termike të trupit, i cili pasqyron marrëdhënien midis prodhimit të nxehtësisë dhe shkëmbimit të nxehtësisë midis tij dhe mjedisit. Pjesë të ndryshme të trupit përdoren për të matur temperaturën dhe leximet në termometër janë të ndryshme. Temperatura më e zakonshme e matur është në sqetull, dhe treguesi klasik këtu është 36.6ºС.

Përveç kësaj, matjet mund të merren në gojë, në ijë, në rektum, në vaginë, në kanalin e jashtëm të dëgjimit. Ju lutemi vini re se të dhënat e marra me një termometër merkuri në rektum do të jenë 0,5 ° C më të larta se kur matni temperaturën në sqetull. Dhe kur matni temperaturën në zgavrën me gojë, përkundrazi, treguesit do të ndryshojnë me 0,5ºС poshtë.

Ka kufij të temperaturës së trupit, të cilët konsiderohen të jenë fiziologjikë. Gama - nga 36 në 37ºС. Kjo do të thotë, dhënia e temperaturës prej 36.6ºС statusi i idealit nuk është plotësisht e drejtë.

Për më tepër, ndryshimet fiziologjike, domethënë të lejueshme, në temperaturën e trupit ndikohen nga një numër faktorësh:
- Ritmet e përditshme. Diferenca në temperaturën e trupit gjatë ditës varion nga 0,5-1,0ºС. Shumica temperaturë të ulët- natën, në mëngjes rritet pak dhe arrin maksimumin pasdite.
- Aktiviteti fizik (temperatura rritet gjatë tyre, sepse prodhimi i nxehtësisë në minuta të tilla është më i lartë se transferimi i nxehtësisë).
- Kushtet mjedisi- temperatura dhe lagështia. Në një farë mase, ky është një reflektim i papërsosmërisë së termorregullimit njerëzor - ai nuk mund t'i përgjigjet menjëherë ndryshimeve në mjedis. Prandaj, në një temperaturë të ngritur të ambientit, temperatura e trupit do të jetë më e lartë se normale dhe, në përputhje me rrethanat, anasjelltas.
- Mosha: metabolizmi ngadalësohet me kalimin e moshës dhe temperatura e trupit tek të moshuarit është zakonisht pak më e ulët se tek njerëzit e moshës së mesme. Luhatjet ditore të temperaturës janë gjithashtu më pak të theksuara. Tek fëmijët, përkundrazi, me një metabolizëm intensiv, mund të ndodhin luhatje ditore më të rëndësishme në temperaturën e trupit.

Në varësi të shkallës së rritjes së temperaturës, mund të jetë: subfebrile - nga 37 në 38 ° C, febrile - nga 38 në 39 ° C, piretike - nga 39 në 41 ° C dhe hiperpiretike - mbi 41 ° C. Temperatura e trupit nën 25°C dhe mbi 42°C konsiderohet kritike, pasi kjo çrregullon metabolizmin në tru.

Llojet e etheve

Në varësi të shkakut të sëmundjes, reagimet e temperaturës së trupit mund të ndryshojnë. Një ndihmë e madhe në diagnozë janë fletët e temperaturës. Ju mund ta ndërtoni vetë një grafik të tillë: ora dhe data janë vendosur horizontalisht (kolona ndahet domosdoshmërisht në dy nën-artikuj - mëngjes dhe mbrëmje), dhe vertikalisht - vlerat e temperaturës me një saktësi prej 0,1 ° C .

Kur analizohen kthesat e marra, dallohen format e mëposhtme të etheve:
- Konstante. Temperatura rritet si në mëngjes ashtu edhe në mbrëmje. Luhatjet ditore të temperaturës janë më pak se 1°C. Ky personazh ka hipertermi me pneumoni krupoze, ethe tifoide.
- Ethet e humbura. Luhatjet ditore të temperaturës mund të jenë 2–4°С. Kjo është e vështirë për t'u toleruar nga pacienti, kur temperatura rritet, ai dridhet, me një rënie, djersitje të bollshme, dobësi, ndonjëherë presioni i gjakut bie ndjeshëm, deri në humbjen e vetëdijes. Kjo lloj ethe është tipike për infeksionin e avancuar të tuberkulozit, sepsë dhe sëmundje të rënda purulente.
- Ethe periodike. Me të, ka ditë me temperaturë normale dhe ditë me rritje të temperaturës me 2-4 ° C. "Qirinj" të tillë zakonisht ndodhin çdo 2-3 ditë. Kjo lloj ethe nuk është aq e zakonshme, është tipike për malarinë.
- Ethe e gabuar. Nuk është e mundur të identifikohen ndonjë model në rritjen e temperaturës - temperatura rritet dhe bie mjaft kaotike. Temperatura e mëngjesit, megjithatë, mbetet gjithmonë nën temperaturën e mbrëmjes, në ndryshim nga ethet e kundërta, kur temperatura e mbrëmjes është më e ulët. Nuk ka gjithashtu asnjë model në kurbën e temperaturës. Ethet e parregullta mund të jenë me tuberkuloz, reumatizëm, sepsë dhe e kundërta - me brucelozë.

Hipotermia

Nëse një temperaturë e ngritur gjithmonë detyron menjëherë mjekun dhe pacientin të kërkojnë shkakun e saj, atëherë me një temperaturë më të ulët (hipotermi), gjithçka është ndryshe. Ndonjëherë kësaj nuk i kushtohet ndonjë rëndësi dhe më kot.

Dy më shkaqet e zakonshme hipotermia:
Hipotiroidizmi është një sëmundje e lidhur me mungesën e hormoneve tiroide. Si rezultat, shumë organe dhe sisteme të trupit vuajnë, kështu që hipotermia është një tipar diagnostik shumë i vlefshëm për zbulimin e hershëm të sëmundjes.
- Lodhja, rraskapitja mendore dhe fizike gjithashtu mund të ndikojnë në metabolizëm dhe të çojnë në temperaturë të ulët trupi. Kjo ndodh gjatë provimeve, ngarkesave jashtë orarit, kur shërohen nga sëmundje të rënda dhe në sëmundje kronike të plogësht. Ekziston vetëm një rrugëdalje - t'i jepni trupit një afat.

Në praktikë, hipotermia aksidentale është gjithashtu e zakonshme, kur temperatura e trupit bie nën 35 ° C në kushtet e hipotermisë. Më shpesh në një situatë të tillë ka të moshuar, persona në gjendje të dehur ose të dobësuar nga ndonjë sëmundje shoqëruese. Edhe pse hipotermia lejon diapazonin më të madh të tolerancës sesa hipertermia (rastet e mbijetesës njihen edhe pas një gjendje hipotermie nën 25 ° C, e cila konsiderohet kritike), megjithatë, është e pamundur të vonohet dhënia e ndihmës.

Përveç ngrohjes së jashtme, është e nevojshme të kryhet terapi intensive me infuzion (administrim intravenoz barna), dhe nëse është e nevojshme, përdorni masa reanimuese.

Po fëmijët?

Mekanizmat e termorregullimit tek fëmijët janë të papërsosur. Kjo është për shkak të karakteristikave të trupit të fëmijës:
- Raporti i sipërfaqes së lëkurës me masën është më i madh se tek të rriturit, prandaj, për njësi masë, trupi duhet të gjenerojë shumë më tepër nxehtësi për të ruajtur ekuilibrin.
- Përçueshmëri më e madhe termike e lëkurës, më pak trashësi e yndyrës nënlëkurore.
- Papjekuria e hipotalamusit, ku ndodhet qendra e termorregullimit.
- Djersitje e kufizuar, sidomos gjatë periudhës neonatale.

Nga këto tipare rrjedh një rregull i ndërlikuar për nënat, por i pandryshueshëm nga pikëpamja e ligjeve të fizikës, i kujdesit për foshnjën: fëmija duhet të vishet në atë mënyrë që, në varësi të temperaturës së ambientit, rrobat të mund të jenë lehtë hiqet ose "izolohet". Për shkak të mosplotësimit të kësaj gjendje tek fëmijët, mbinxehja dhe hipotermia ndodhin kaq shpesh, dhe e para është shumë më e zakonshme.

Të porsalindurit me afat të plotë nuk kanë luhatje ditore të temperaturës së trupit, luhatjet tipike të tij shfaqen më afër moshës një muajshe.

Dy shkaqet më të zakonshme të temperaturës tek një fëmijë janë ftohja dhe reagimet e vaksinës. Duhet të kihet parasysh se procesi i formimit të imunitetit ndaj antigjenit të futur gjatë vaksinimit zgjat deri në 3 javë. Dhe gjatë kësaj periudhe, fëmija mund të ketë ethe. Koha e formimit të përgjigjes imune varet gjithashtu nga lloji i antigjenit të futur: pyesni nëse antigjeni i gjallë ose i vrarë është përdorur gjatë vaksinimit.

Rritja më e shpejtë e temperaturës ndodh pas DTP - në ditën e parë pas vaksinimit. Në ditën e dytë, temperatura mund të rritet pas futjes së të njëjtit DPT, si dhe pas vaksinimit kundër hepatitit dhe Haemophilus influenzae. 5-14 ditë - periudha e hipertermisë së mundshme pas vaksinimit kundër fruthit, rubeolës, shytave dhe poliomielitit.

Temperatura pas vaksinimit deri në 38.5 ° C nuk kërkon trajtim dhe zakonisht zgjat jo më shumë se 2 ditë.

Gratë janë gjithashtu qenie të veçanta.

Cikliciteti i proceseve që ndodhin në trupin e femrës reflektohet edhe në temperaturën e trupit: në ditët e para të ciklit, temperatura e trupit bie me 0,2 ° C, para ovulacionit bie me 0,2 ° C të tjera, në prag të menstruacioneve rritet. me 0,5 ° C dhe normalizohet pas përfundimit të menstruacioneve.

Me rëndësi të veçantë është matja e temperaturës rektale (në gjinekologji quhet edhe bazale) - mund të përdoret për të përcaktuar gjëra mjaft të rëndësishme:
- Ditët më të favorshme për konceptim. Në fazën e dytë të ciklit, temperatura rektale rritet me 0,4-0,8 ° C, gjë që tregon se ka ndodhur ovulimi. Për ato që duan të mbeten shtatzënë, këto ditë (dy ditë para dhe pas rritjes së temperaturës) janë më të përshtatshmet. Për të parandaluar shtatzëninë, përkundrazi - gjatë kësaj periudhe është e nevojshme të përdoren kontraceptivë.
- Fillimi i shtatzënisë. Zakonisht para menstruacioneve temperatura bazale e trupit shkon poshte, peson disfate, deshton. Nëse mbetet në nivelin e ngritur gjatë ovulacionit, probabiliteti i shtatzënisë është shumë i lartë.
- Probleme me rrjedhën e shtatzënisë: nëse temperatura bazale bie gjatë një shtatzënie të diagnostikuar tashmë, kjo mund të tregojë kërcënimin e ndërprerjes së saj.

Raportoni këtë ndryshim tek mjeku juaj.
Temperatura rektale varet shumë nga kushtet e matjes, prandaj është shumë e rëndësishme të ndiqni rregullat: matja kryhet për të paktën 5 minuta, vetëm shtrirë, në pushim, pas të paktën 4 orësh gjumë.

Pra temperatura Trupi i njeriut në gjendje të zbulojë shumë, është një burim informacioni mjekësor që merret lehtësisht, por shumë i vlefshëm.

Kërcimet në temperaturën e trupit gjatë ditës mund të jenë për shkak të gjendjes fiziologjike të organeve dhe sistemeve, kur aktivizimi i punës së tyre shoqërohet me një rritje të temperaturës. Gjatë gjumit, kur trupi është në pushim, ka një rënie të treguesve të temperaturës, kështu që kërcimet në temperaturën e trupit nga 36 në 37 gjatë ditës tek të rriturit dhe fëmijët mund të konsiderohen si një variant i normës.

Gjendjet fiziologjike

Përveç gjumit dhe zgjimit, luhatjet e temperaturës së trupit gjatë ditës mund të jenë për shkak të proceseve të tjera, si p.sh.

mbinxehje;

procesi i tretjes;

zgjimi psiko-emocional.

Në të gjitha këto raste, mund të ketë një rritje të numrave subfebrile. Në këtë rast nuk kërkohet korrigjim, pasi kjo rritje është për shkak të gjendjes fiziologjike të trupit.

Përjashtim mund të bëjnë vetëm ato raste kur hipertermia shoqërohet me simptoma shtesë, si shqetësime në zemër, dhimbje koke, skuqje, gulçim, ankesa dispeptike. Në këto raste, është e nevojshme të konsultoheni me specialistë, pasi hipertermia mund të jetë një manifestim i një reaksioni alergjik, dhe distoni vegjetativo-vaskulare, çrregullime endokrine etj.

Shkaqet e gjendjes subfebrile tek gratë

Arsyet fiziologjike shkaktojnë edhe luhatje të temperaturës gjatë shtatzënisë. Në lidhje me ndryshimin në sfondin hormonal të një gruaje gjatë kësaj periudhe, për shkak të rritjes së prodhimit të progesteronit, shpesh vërehet një rritje e temperaturës së trupit në numrat subfebrile. Kjo zakonisht vërehet në tremujorin e parë, por mjaft shpesh gjatë gjithë shtatzënisë. Rreziku, kur temperatura kërcehet gjatë shtatzënisë, mund të jetë vetëm në prani të ankesave shtesë për praninë e fenomeneve katarrale, dizuri, shfaqjen e dhimbjes së barkut, skuqjen. Në këto raste kërkohet konsultimi me specialistë për të përjashtuar sëmundjet e shkaktuara nga patogjenë patogjenë dhe për të përshkruar trajtimin e duhur.

Një ndryshim në sfondin hormonal është gjithashtu për shkak të pranisë së gjendjes subfebrile në një grua pas ovulacionit. Shpesh shoqërohet me simptoma shtesë si nervozizëm, keqtrajtim, dhimbje koke, rritje të oreksit dhe ënjtje. Nëse ankesa të tilla zhduken me fillimin e menstruacioneve, atëherë nuk ka nevojë për ekzaminime shtesë, një grua mund të ndihet e qetë, duke iu drejtuar gjinekologut vetëm kur gjendja e saj përkeqësohet.

Temperatura e trupit kërcen edhe me sindromën e menopauzës, edhe për shkak të ndryshimeve në prodhimin e hormoneve. Në të njëjtën kohë, pacientët ankohen për nxehtësi në kokë, djersitje, nervozizëm, rritje të presionit të gjakut, ndërprerje në zonën e zemrës. Prania e një ethe të tillë të shkallës së ulët nuk është e rrezikshme, por në kombinim me ankesa të tjera, në disa raste detyron terapinë e zëvendësimit të hormoneve.

Hipertermia tek fëmijët

Tek fëmijët me termorregullimin e tyre të papërsosur, luhatjet e temperaturës gjatë ditës mund të jenë mjaft të dukshme dhe mbështjellja e tepërt e fëmijës çon në hipertermi si pasojë e mbinxehjes. Për më tepër, shkaqet e një kërcimi në temperaturën e trupit tek një fëmijë janë shpesh frika, të qarat e zgjatura dhe aktiviteti i tepërt fizik. Udhëzuesi kryesor në nevojën për të marrë disa vendime në këto raste është gjendjen e përgjithshme fëmijë. Nëse nuk ka ankesa shtesë, fëmija është aktiv, me oreks të mirë, prindërit mund të jenë të qetë dhe të marrin termometrin në një moment tjetër ose më mirë gjatë gjumit.

Në mungesë të simptomave shtesë dhe një ekzaminimi, luhatjet e temperaturës në një fëmijë nën 5 vjeç mund të konsiderohen si një variant i normës.

Termoneuroza

Tek adoleshentët, temperatura mund të kërcejë me termoneurozë - një gjendje e karakterizuar nga një rritje e temperaturës në 37.5 pas stresit. Kjo patologji mund të sqarohet vetëm duke përjashtuar shkaqet më serioze për zhvillimin e hipertermisë. Në raste të dyshimta, tregohet një test i aspirinës, i cili përfshin marrjen e një antipiretik në një lartësi të temperaturës dhe monitorimin e dinamikës së tij. Me tregues të qëndrueshëm 40 minuta pas marrjes së ilaçit, mund të flitet më me siguri për praninë e termoneurozës. Qasjet ndaj trajtimit në këtë rast do të konsistojnë në emërimin e qetësuesve, procedurave restauruese.

Shkaqet më të zakonshme kur temperatura e trupit rritet tek të rriturit dhe fëmijët janë:

• proceset infektive dhe purulente;
• sëmundjet inflamatore;
• tumoret;
• trauma;
• alergji;
• kushtet autoimune;
• patologji endokrine;
• sulmet në zemër;
• sindromi hipotalamik.

Janë procese të tilla infektive si tuberkulozi ose abscesi që janë më shpesh shkaktarët e gjendjes kur temperatura e trupit kërcehet nga 36 në 38 gradë. Kjo është për shkak të patogjenezës së sëmundjes. Me zhvillimin e tuberkulozit, luhatjet midis temperaturave të mëngjesit dhe të mbrëmjes mund të arrijnë disa gradë. Në raste të rënda, kurba e temperaturës bëhet e tensionuar. Një pamje e ngjashme vërehet në proceset purulente. Temperatura rritet në shifra të larta dhe kur hapet infiltrati, për një kohë të shkurtër zbret në vlera normale.

Shumica e proceseve të tjera infektive dhe inflamatore ndodhin me luhatje të temperaturës gjatë ditës. Zakonisht është më e ulët në mëngjes, rritet në mbrëmje.

Përkeqësimi i proceseve të tilla kronike si faringjit, sinusit, pyelonephritis, adnexitis shpesh ndodh me një rritje të temperaturës në mbrëmje.

Meqenëse hipertermia në këto raste shoqërohet me shfaqjen e ankesave shtesë, është e nevojshme të kontaktoni një specialist për të kryer një ekzaminim dhe për të përshkruar trajtimin për një sëmundje specifike. Terapia me antibiotikë, e përshkruar shpesh për sëmundjet inflamatore, do të kontribuojë gjithashtu në normalizimin e temperaturës.

Hipertermia e shkaktuar nga një proces tumoral, në varësi të lokalizimit të procesit, mund të vazhdojë në mënyra të ndryshme, duke dhënë kërcime në temperaturën e trupit, ose të mbetet në një nivel konstant subfebril për një kohë të gjatë. Për të sqaruar diagnozën në këtë rast, është i nevojshëm një ekzaminim gjithëpërfshirës, ​​duke përfshirë diagnostikimin laboratorik, metodat instrumentale dhe harduerike. Diagnoza e hershme mund të çojë në trajtim më efektiv. Të njëjtat qasje ndodhin edhe në hematologji, ku luhatjet e temperaturës mund të shkaktohen nga forma të ndryshme të leucemisë, anemisë.

Shkaqet e zakonshme të kërcimeve në temperaturën e trupit janë patologjia sistemi endokrin. Me tirotoksikozën që ndodh me hipertiroidizëm, arsyeja për të kontaktuar një endokrinolog duhet të jetë prania e simptomave shtesë, si humbja e peshës, nervozizmi, lotët, prania e takikardisë, ndërprerjet në punën e zemrës. Ekzaminimi i përshkruar, përveç analizave të përgjithshme klinike, EKG-së, ultrazërit të organit, përfshin një studim të nivelit të hormoneve të tiroides, i cili mundëson diagnozën dhe përshkrimin e trajtimit të duhur.

Parimet e trajtimit

Qasjet për trajtimin e kushteve të shoqëruara me hipertermi tek fëmijët dhe të rriturit janë të ngjashme. Ato konsistojnë në faktin se për të përshkruar trajtimin, është e nevojshme të zbulohet shkaku i zhvillimit të kësaj simptomatologjie. Për këtë, në rast të temperaturë e ngritur trupi duhet të ekzaminohet nga pacienti. Pas konfirmimit të diagnozës, trajtimi përshkruhet drejtpërdrejt për patologjinë e specifikuar. Në varësi të situatës, kjo mund të jetë terapi me antibiotikë, ilaçe antivirale, anti-inflamatore, terapi hormonale, antihistamine, masa restauruese, etj.

Sa i përket emërimit të antipiretikëve, qasja ndaj emërimit të tyre është si më poshtë.

Meqenëse ethet janë një mekanizëm mbrojtës që lejon trupin të luftojë agjentët shkaktarë të sëmundjes më shpejt dhe në mënyrë më efikase, emërimi i antipiretikëve është i pasaktë nëse temperatura e trupit nuk e kalon pragun e treguesve të pranueshëm.

Zakonisht, emërimi i barnave antipiretike ndodh kur temperatura rritet mbi 38.5 gradë. Tek fëmijët, ky prag mund të jetë më i ulët. Sipas Dr. E.O. Komarovsky, nëse temperatura e një fëmije kërcen, atëherë së pari duhet të përpiqeni ta ulni atë në dy mënyra:

1. Pije e bollshme, duke kontribuar në një rritje të djersitjes, dhe kështu mundësinë e transferimit të nxehtësisë.
2. Sigurimi i ajrit të freskët në dhomë. Kjo do të çojë në nevojën për të ngrohur ajrin e thithur, duke lëshuar nxehtësi.

Zakonisht, masat e marra bëjnë të mundur uljen e temperaturës me 0,5-1 gradë, gjë që çon në përmirësimin e mirëqenies së pacientit në rastin e ftohjet ose bën të mundur pritjen e rezultateve të ekzaminimit, dhe marrjen e trajtimit të duhur për patologjinë e zbuluar. Këto parime janë të rëndësishme për trajtimin dhe popullatën e rritur.

Bazuar në sa më sipër, kërcimet e temperaturës mund të vërehen si në gjendjet fiziologjike të trupit ashtu edhe në ato patologjike. Për të konfirmuar se hipertermia në këtë rast nuk është e rrezikshme, është e nevojshme të përjashtohet natyra patologjike e kësaj simptome. Për ta bërë këtë, në rast të rritjes së temperaturës për disa ditë, është e nevojshme të konsultoheni me një specialist dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi. Nëse zbulohet një agjent patogjen, trajtimi duhet të përshkruhet bazuar në diagnozën e specifikuar.

Temperatura e trupit jep informacion për gjendjen fizike të trupit. Kërcimi i vazhdueshëm i treguesve të temperaturës mund të tregojë zhvillimin e patologjive serioze. Më shpesh, një temperaturë prej 36 deri në 37 ° C në një të rritur konsiderohet normë, ajo bie në një vlerë minimale në agim dhe rritet në maksimum në mbrëmje.

Luhatjet ditore të nxehtësisë së trupit të njeriut varen nga aktiviteti i funksionimit të organeve dhe sistemeve: trupi ftohet pak kur është në pushim, por ngrohet pak kur kryen aktivitete fizike intensive.

Cilët faktorë ndikojnë në luhatjet e temperaturës së trupit?

Më shpesh, ndryshimet e vogla të temperaturës regjistrohen në mbrëmje kur shkoni në shtrat dhe në mëngjes kur zgjoheni. Por ndonjëherë vërehen kërcime të temperaturës gjatë ditës dhe ky fenomen shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:

• aktivitet fizik shumë intensiv;
• ekspozimi i zgjatur ndaj nxehtësisë ose rrezet e diellit direkte;
• tretja e ushqimit pas një dreke të përzemërt dhe të kënaqshme;
• zgjim emocional ose tronditje nervore.

Në kushtet e mësipërme, edhe në një person absolutisht të shëndetshëm dhe të guximshëm, temperatura e trupit rritet në 37 ° C, domethënë në fazën subfebrile. Dhe në këtë rast, nuk keni nevojë të shqetësoheni: për t'u qetësuar pak, mjafton të shtriheni në heshtje në një vend me hije, të largoheni nga stresi dhe trazirat dhe të relaksoheni.

Është e nevojshme të bjerë alarmi vetëm kur ndodh hipertermia - një shkelje e mekanizmit të termorregullimit, e shoqëruar me parehati në gjoks, dhimbje në kokë, dispepsi. Në këtë situatë, është e domosdoshme të shkoni te mjeku, pasi provokuesit e sëmundjes shpesh janë keqfunksionimet në funksionimin e gjëndrave endokrine, reaksionet alergjike dhe distonia muskulare.

Shkaqet e rritjes së temperaturës tek gratë

Më shpesh, kërcime të mprehta të temperaturës regjistrohen tek gratë shtatzëna. Ky fenomen është për shkak të transformimit të sfondit hormonal, një rritje të konsiderueshme të përqendrimit të hormonit progesteron në gjak. Gjatë shtatzënisë, temperatura e trupit zakonisht rritet dhe bie midis 36.0 dhe 37.3°C.

Për më tepër, luhatjet e temperaturës nuk ndikojnë në mirëqenien e nënave në pritje. Ato vërehen kryesisht gjatë dy-tre muajve të parë të shtatzënisë së embrionit, kur trupi i nënës mësohet me pozicionin e tij interesant. Por në disa gra, temperatura kërcehet deri në lindje.

Luhatjet e mprehta të temperaturës paraqesin rrezik për shëndetin e nënave të reja vetëm nëse shoqërohen me një skuqje të madhe në lëkurë, dhimbje në bark, urinim të dëmtuar dhe simptoma të tjera. Jo vetëm gruaja shtatzënë, por edhe foshnja në barkun e nënës mund të preket seriozisht. Prandaj, nëse gjatë shtatzënisë përjetoni sëmundjen më të vogël gjatë luhatjeve të temperaturës, duhet të shkoni menjëherë te mjeku.

Kërcimet e mprehta të temperaturës së trupit shpesh vërehen në fillim të ovulacionit. Në këtë kohë, temperaturat kërcejnë nga 36.0 në 37.3 ° C. Përveç luhatjeve të temperaturës, shenjat e fillimit të ovulacionit janë simptomat e mëposhtme të manifestuara tek një grua:

• dobësi, impotencë;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut;
• përmirësimi i oreksit;
• fryrje.

Me ardhjen e menstruacioneve, simptomat e mësipërme zhduken, temperatura e trupit ndalon së kërcyeri. Një përkeqësim i gjendjes së trupit të një gruaje gjatë ovulacionit nuk konsiderohet një patologji; në këtë rast, nuk keni nevojë të konsultoheni me një mjek.

Në shumicën dërrmuese të grave të moshuara, temperatura rritet në fazat fillestare të menopauzës. Ky fenomen ndodh për shkak të një rënie të mprehtë të përqendrimit të hormoneve seksuale në gjak. Pothuajse të gjithë përfaqësuesit e seksit më të dobët, me hyrjen në menopauzë, përveç luhatjeve të temperaturës, vërehen simptomat e mëposhtme:

• flukset e nxehtësisë;
• djersitje e tepruar;
• presioni i rritur i gjakut;
• dështimi i vogël i zemrës.

Luhatjet e temperaturës së trupit gjatë menopauzës nuk janë të rrezikshme për shëndetin. Por nëse një grua ndihet shumë keq, atëherë është më mirë që ajo të kontaktojë mjekun e saj. Ka të ngjarë që mjeku specialist do të duhet t'i përshkruajë pacientit terapi hormonale.

Thermoneurosis - shkaku i luhatjeve të temperaturës

Shpesh provokuesi i kërcimeve në temperaturën e trupit është termoneuroza. Në këtë situatë, trupi mund të ngrohet deri në 38°C. Zakonisht, patologjia ndodh pas stresit të përjetuar dhe tronditjeve emocionale. Është mjaft problematike të përcaktohet termoneuroza e pacientit. Më shpesh, për të diagnostikuar një sëmundje, mjekët kryejnë një të ashtuquajtur test aspirine - ata i japin një personi të sëmurë një ilaç antipiretik dhe shikojnë se si ndryshon frekuenca dhe intensiteti i luhatjeve të temperaturës.

Nëse, pas marrjes së aspirinës, temperatura bie në një vlerë normale dhe nuk rritet brenda 40 minutave, atëherë me siguri qind për qind mund të thuhet për termoneurozën. Në këtë rast, i sëmuri ka nevojë për terapi të përgjithshme forcuese.

Shkaqet më të zakonshme të luhatjeve të temperaturës

Tek të rriturit, temperatura e trupit ndonjëherë rritet për shkak të sëmundjeve të rënda. Kërcimet e mprehta të temperaturës provokohen nga patologjitë e mëposhtme:

• tumoret;
• atak ne zemer;
• përhapja e infeksionit;
• formacione purulente;
• reaksione inflamatore;
• lëndime të kockave ose kyçeve;
• alergjitë;
• çrregullime të gjëndrave endokrine;
• sëmundjet autoimune;
• mosfunksionimi i hipotalamusit.

Gjithashtu, temperatura e trupit kërcen nga 36 në 38 ° C me tuberkuloz. Specialistët mjekësorë nuk mund të shpjegojnë ende se me çfarë lidhet ky fenomen, por ata besojnë se trupi reagon ndaj baktereve patogjene si ndaj elementëve të huaj të rrezikshëm.

Tek një person që vuan nga tuberkulozi, temperatura e trupit gjatë ditës ose rritet ose bie me disa gradë. Ndonjëherë luhatjet e temperaturës janë aq të theksuara sa mund të përdoren për të ndërtuar një grafik mjaft gjithëpërfshirës. Kërcime të ngjashme të temperaturës vërehen edhe gjatë formimit të absceseve purulente.

Një rritje e temperaturës në orët e mbrëmjes ndonjëherë vërehet në prani të sëmundjeve kronike:

• sinusit,
• faringjit,
• pielonefriti,
• salpingoforiti.

Këto patologji shoqërohen me simptoma të pakëndshme, ndaj trajtimi i tyre nuk duhet vonuar. Një person i sëmurë duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor, sipas rezultateve të të cilit mjeku përshkruan barnat më të përshtatshme antibakteriale.

Nëse luhatjet e temperaturës provokohen nga një tumor në rritje, atëherë metoda e trajtimit varet nga vendndodhja, si dhe nga malinjiteti ose mirësia e neoplazmës. Më shpesh, formimi i tumorit hiqet kirurgjik, pas së cilës luhatjet e temperaturës ndalojnë. Nëse temperatura kërcehet për shkak të një mosfunksionimi të gjëndrave endokrine, atëherë simptomat e mëposhtme vërehen te një person i sëmurë:

• humbje peshe;
• ndryshime të papritura të humorit;
• nervozizëm, nervozizëm;
• rritje e rrahjeve të zemrës;
• mosfunksionimi i muskujve të zemrës.

Kur shfaqen simptomat e mësipërme duhet patjetër të shkoni te mjeku. Për të konfirmuar mosfunksionimin e gjëndrave endokrine, një person i sëmurë duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi mjekësor, duke përfshirë procedurat e mëposhtme:

• analizat klinike dhe biokimike të gjakut;
• analiza e përgjithshme e urinës;
• një test gjaku për përqendrimin e hormoneve;
• monitorimi me ultratinguj;
• elektrokardiografi.

Nëse diagnoza konfirmohet, mjeku përshkruan terapinë optimale për pacientin.

Si të shpëtojmë nga luhatjet e temperaturës?

Rënia e temperaturës tek një i rritur është më shpesh një fenomen normal, por ndonjëherë ato paralajmërojnë zhvillimin e proceseve patologjike në trup. Për të mos përkeqësuar situatën, nuk keni nevojë të vetë-mjekoni, por duhet të shkoni te mjeku. Vetëm specialist mjekësor zbulon shkakun e saktë të luhatjeve të temperaturës, përshkruan medikamentet më të përshtatshme. Terapia mund të përfshijë marrjen e barnave të mëposhtme:

• barna anti-inflamatore;
• barna antialergjike;
• agjentë hormonalë;
• antibiotikë;
• barna antivirale;
• barna antipiretike.

Kërcimet e temperaturës mund të konsiderohen si një reagim mbrojtës i trupit. Sidoqoftë, me një proces inflamator të ngadaltë, temperatura zakonisht nuk rritet mbi 37 ° C. Një person thjesht nuk vëren një rritje kaq të lehtë, ndoshta kohe e gjate as që dyshon se ka një inflamacion. Ilaçet antipiretike lejohen të përdoren kur temperatura rritet mbi 38 ° C. Me një rritje të lehtë të temperaturës, trupi mund ta kapërcejë vetë sëmundjen.

Çdo organizëm me gjak të ngrohtë përjeton luhatje të përditshme në temperaturën e trupit. Luhatje të tilla quhen ritme cirkadiane. Për shembull, për një person mesatar, temperatura e mëngjesit mund të ndryshojë nga temperatura e mbrëmjes me një gradë.

Luhatjet ditore të temperaturës

Temperatura më e ulët e trupit vërehet në mëngjes herët - rreth orës gjashtë. Është rreth 35.5 gradë. Temperatura e një personi arrin vlerën maksimale në mbrëmje dhe rritet në 37 gradë e lart.

Ndryshimi ditor i temperaturës së trupit është i lidhur ngushtë me ciklin diellor dhe aspak me nivelin e aktivitetit të njeriut. Për shembull, tek njerëzit që, ndryshe nga pjesa tjetër, punojnë natën dhe flenë gjatë ditës, vërehen saktësisht të njëjtat modele të ndryshimeve të temperaturës - në mbrëmje rritet, dhe në mëngjes zvogëlohet.

Temperatura nuk është e njëjtë kudo

Temperatura e trupit të njeriut ndryshon jo vetëm në varësi të kohës së ditës. Çdo organ ka temperaturën e vet "të punës". Për shembull, ndryshimi i temperaturës midis sipërfaqes së lëkurës, muskujve dhe organet e brendshme mund të arrijë dhjetë gradë. Termometri i vendosur nën krah person i shëndetshëm tregon një temperaturë prej 36.6 gradë. Në këtë rast, temperatura rektale do të jetë 37.5 gradë, dhe temperatura në gojë - 37 gradë.

Çfarë tjetër ndikon në temperaturë?

Kur trupi mobilizohet ndjeshëm, temperatura e trupit gjithashtu rritet. Kjo ndodh, për shembull, gjatë punës intensive mendore, si rezultat i stresit të rëndë ose frikës.

Ndër të tjera, dinamika e temperaturës së trupit ndikohet nga faktorë të tillë si mosha dhe gjinia. Në fëmijëri dhe adoleshencë, temperatura gjatë ditës ndryshon më fort. Tek vajzat, ajo stabilizohet deri në moshën 14 vjeç, dhe tek djemtë - deri në 18 vjet. Në të njëjtën kohë, temperatura e trupit të grave, si rregull, është gjysmë gradë më e lartë se temperatura e burrave.

Ndonjëherë ndodh që një person bind veten se temperatura e tij është shumë e ulët ose shumë e lartë. Ky fenomen quhet “kërcim psikosomatik i temperaturës”. Si rezultat i një vetëhipnoze të tillë, temperatura e trupit me të vërtetë mund të ndryshojë.

Mekanizmi i termorregullimit

Hipotalamusi dhe gjëndra tiroide janë të përfshirë në kontrollin e temperaturës së trupit dhe ndryshimin e saj. Hipotalamusi përmban qeliza të veçanta që reagojnë ndaj ndryshimeve në temperaturën e trupit duke ulur ose rritur prodhimin e hormonit stimulues të tiroides. Ky hormon vepron në gjëndrën tiroide dhe bën që ajo të sekretojë hormonet T4 dhe T3, të cilat kanë një efekt të drejtpërdrejtë në termorregullimin. Hormoni estradiol gjithashtu ndikon në temperaturën e trupit të femrës. Sa më i lartë përqendrimi i tij në gjak, aq më e ulët është temperatura e trupit.

Një i rritur i shëndetshëm ka luhatje ditore në temperaturën e trupit: temperatura minimale përcaktohet në orën 4-7, maksimumi në orën 17-19. Megjithatë, nuk ka asnjë shifër të vetme që do të përfaqësonte një temperaturë "normale". Temperatura normale e trupit ndryshon me moshën, kohën e ditës, aktivitetin fizik dhe kushtet mjedisore.

Me sa duket, vlera e vetme e temperaturës nuk duhet të merret si kufiri i sipërm i normës. Mund të përshkruhet më saktë temperaturë normale trupat si një varg vlerash për çdo individ.

Fëmijët kanë reaksione specifike të temperaturës

Në lindjen e një fëmije, temperatura rektale është 37,7-38,2 0 C dhe është më afër temperaturës së trupit të nënës. Brenda 2-3 orëve pas lindjes, ka një ulje të temperaturës së trupit me 1,5-2,0 0 C, dhe temperatura e trupit axilar tek të porsalindurit është 37,2 0 C, por më pas zvogëlohet në 35,7 0 C dhe pas 4 -5 orësh përsëri rritet. deri në 36,5 0 C. Në ditën e 5-të të jetës temperatura e trupit të fëmijës është 37,0 0 C. Tek foshnjat e papjekura dhe të lindura para kohe vërehet hipotermi më e theksuar, e cila vazhdon për disa ditë. Shpesh, në ditën e 3-5 të jetës, tek të porsalindurit rritet temperatura e trupit në 38,0-39,0 0 C. Ky fenomen quhet hipertermi kalimtare dhe mund të jetë për shkak të kolonizimit bakterial të zorrëve, dehidrimit etj.

Tek një i rritur, kur matet në sqetull, luhatjet normale të temperaturës së trupit janë 36,5-37,5 0 C. Temperatura axillare mund të jetë 1,0 0 C më e ulët se temperatura e trupit për shkak të vazokonstrikcionit të pjesshëm të lëkurës; temperatura orale mund të jetë gabimisht e ulët për shkak të frymëmarrjes së shpeshtë. Temperatura maksimale ditore rektale arrin mesatarisht 37,6 0 C, duke kaluar 37,8 0 C në gjysmën e fëmijëve. Sipas burimeve letrare, temperatura mbi 38,0-38,2 0 C (kur matet rektale) tek foshnjat dhe 37,2-37,7 0 C (kur matet në gojë) është jashtë kufijve normalë, megjithëse kjo është një pikë referimi mjaft e përafërt. Përkundër faktit se temperatura sqetullore është më e ulët se temperatura rektale me 0,3-0,6 0 C, nuk ka një formulë të saktë të konvertimit. Temperatura në gojë është 0,2-0,3 0 C më e ulët se në rektum. Në përgjithësi pranohet se temperatura febrile sqetullore në shumicën dërrmuese të fëmijëve (përfshirë muajt e parë të jetës) korrespondon me temperaturën febrile rektale.

Luhatje normale të temperaturës gjatë ditës

Ditët e para të jetës së një fëmije karakterizohen nga paqëndrueshmëria e temperaturës së trupit gjatë ditës (luhatjet e saj vërehen gjatë mbështjelljes së një fëmije, pas ushqyerjes).

Luhatjet ciklike ditore në temperaturën e trupit formohen me 1,5-2 muaj. jeta, kur vendoset ritmi ditor i ritmit të frymëmarrjes dhe ritmit të zemrës. Gama e luhatjeve të temperaturës së trupit gjatë ditës në ditët e para të jetës është 0,3 0 C, në 2-3 muaj. - 0,6 0 C, dhe në moshën 3-5 vjeç arrin 1,0 0 C, në disa fëmijë - 1,3 0 C.

Ritmi tipik cirkadian i temperaturës së trupit vendoset në vitin e 2-të të jetës. Më së shumti ngrohjes zakonisht vërehet pasdite (midis 17:00 dhe 19:00), dhe minimumi - në mëngjes herët (midis 4:00-7:00). Tek foshnjat e lindura para kohe, luhatjet e temperaturës së trupit gjatë ditës vendosen më vonë se tek foshnjat me afat të plotë, duke reflektuar gjendjen e aktivitetit fizik dhe psiko-emocional të fëmijëve.

Në fëmijët e shëndetshëm, një rritje e moderuar e temperaturës së trupit gjatë ditës deri në 37,3-37,5 0 C mund të zbulohet pa përkeqësim të shëndetit. Arsyeja për një rritje të tillë të temperaturës mund të jetë aktivizimi i metabolizmit të energjisë i shoqëruar me marrjen e ushqimit, aktiviteti i lartë fizik "hipertermia motorike" ose zgjimi psiko-emocional i fëmijës. Tek fëmijët e eksituar emocionalisht, luhatjet e temperaturës së trupit gjatë ditës janë më të theksuara.

Shkaqet e temperaturës

Ethe(Greqisht: febtis, pyrexia) është një reagim mbrojtës dhe adaptiv i trupit që ndodh në përgjigje të ekspozimit ndaj stimujve patogjenë dhe karakterizohet nga një ristrukturim i proceseve të termorregullimit, duke çuar në një rritje të temperaturës së trupit.

Rritja e temperaturës së trupit mund të jetë për arsye të ndryshme, të cilat zakonisht ndahen në ekzogjene dhe endogjene. Shkaktohet një rritje e temperaturës në sëmundjet infektive pirogjene ekzogjene prodhuar nga mikroorganizma të ndryshëm. Pirogjenët ekzogjenë aktivizojnë qelizat e përfshira në formimin e inflamacionit (kryesisht monocitet dhe makrofagët), të cilat prodhojnë citokina inflamatore, (pirogjenet endogjene): interleukin-1, interleukin-8, faktori i nekrozës së tumorit-alfa, interferon-alfa etj., që veprojnë në regjionin preoptik të hipotalamusit anterior, ku prostaglandina E 2 sintetizohet nga acidi arachidonic, duke shkaktuar kështu temperaturë.

Temperatura thelbësore e trupit është vendosur në hipotalamusi anterior. Devijimet e temperaturës së trupit regjistrohen nga neuronet termosensitive në bërthamat preoptike, të cilat më pas rregullojnë përgjigjet autonome të gjëndrave të djersës, enëve të gjakut, neuroneve somatike dhe muskujve skeletorë.

Rritja e temperaturës së trupit kontribuon në një luftë më efektive kundër patogjenëve: forcimi i imunitetit jospecifik, qelizor dhe humoral, si dhe veprim i drejtpërdrejtë baktericid. Shumë citokina fillojnë të prodhohen vetëm në temperatura mbi 38.5 0 . Citokinat inflamatore nxisin sintezën e proteinave të fazës akute të inflamacionit, stimulojnë leukocitozën, aktivizojnë korteksin mbiveshkore, rindërtojnë metabolizmin për punë më intensive të trupit.

Nga ana tjetër, ethet mund të kenë një efekt patologjik, çojnë në një rritje të ndjeshme të aktivitetit metabolik (afërsisht 10% për gradë Celsius), duke rritur konsumin e oksigjenit, prodhimin e dioksidit të karbonit, humbjen e padukshme të ujit. Një rritje e temperaturës shoqërohet me një rritje të rrahjeve të zemrës me rreth 10-15 rrahje në minutë, lëvizjet e frymëmarrjes - me rreth 3-5 në minutë për gradë Celsius.

Ethe ul pragun e konvulsioneve në pacientët me histori të sindromës konvulsive dhe mund të provokojë një atak tek fëmijët (zakonisht 6 muajsh - 5 vjeç), të cilët janë të predispozuar për konvulsione të thjeshta febrile. Edhe pse rritja e temperaturës së trupit në vetvete, në mungesë të faktorëve predispozues, nuk duhet të shkaktojë sulm krizash.