Когато тимоловата проба е повишена. тимолов тест. Причини за фалшиви промени

Какво е тимолов тест? Аналог на името на пробата: тимоловеронал, тимолова мътност и Маклаган. Това е изследване на кръвния серум за съотношението и съдържанието на протеини (албумини и глобулини) в цялостен биохимичен анализ.

Такъв тест рядко се използва в съвременната медицина, тъй като са разработени много много по-информативни методи за изследване, които могат да го заменят. Но за ранна диагностика на патологии, причинени от протеинов дисбаланс, такъв анализ няма равен. Това се дължи на факта, че показателите на тимоловероналния тест се увеличават в предклиничния период, когато всички останали все още остават в приемливи граници, което ви позволява да започнете лечението по-бързо.

Какво е тимолов тест, роля в биохимичния кръвен тест

На практика показателите на теста Maclagan винаги са придружени от получаване на информация за концентрацията на билирубин и ензими (трансаминази - ALT, AST, алкална фосфатаза) за откриване на чернодробна дисфункция. А какво показва тимоловата проба?

Този анализ разкрива нетипична реакция на гама и бета глобулини (както и LDL) към тимол във вероналов буфер, която се проявява като утаяване и помътняване на разтвора. Този процес е характерен с намалена концентрация на албумини, синтезирани директно от чернодробния паренхим, на фона на повишено съдържание на глобулини, които се произвеждат в тъканните макрофаги. С тимоловероналния тест се оценява мътността на разтвора, за което се използва електрически фотоколориметър.

Дешифрирането на теста на Maclagan е получаването на комплексни съединения от типа глобулин-тимол-липид по време на реакцията, където 40% са глобулини, 32% са тимол, 18% са холестерол и 10% са фосфолипиди. Промяната в тези стойности във всяка посока показва неспособността на черния дроб да синтезира протеини за кръвна плазма. Следователно, положителен резултат от теста, базиран на ранното утаяване на по-малко тежки глобулини, може да показва увреждане на чернодробния паренхим.

Изследване на венозна кръв

На кого е назначен анализ за тимолова проба

Тестът на Maclagan се предписва, ако има определени индикации за това. Това е заза чернодробни патологии: хепатит (по-често вирусен), лекарствена токсикоза, алкохолно отравяне и други чернодробни патологии.

важно! Тимоловероналната реакция се използва не само за диагностициране на увредена чернодробна функция. Успешно се използва за откриване на заболявания на сърцето, стомашно-чревния тракт, бъбреците и други органи.

Анализът може да бъде предписан и в случай на неизправности в работата на други системи на тялото, които се характеризират с повишаване на индикатора. Те включват хора, които са болни:

• ревматоиден артрит;
• възпалителни заболявания на гръбначния стълб и ставите в хронична форма;
• лупус еритематозус (автоимунни лезии на съединителната тъкан и капилярите);
• Панкреатит;
• бъбречни заболявания;
• онкология.

Техниката за помътняване на тимол се използва и за контролиране на възстановяването на функциите и регенерацията на чернодробните тъкани след резултатите от терапията. Над нормата индикаторът се запазва шест месеца след прекаран хепатит.

Тимолов тест: норма

Анализът за тимолов тест се дава сутрин на празен стомах. В същото време, няколко часа преди процедурата, не се препоръчва да пиете нищо, а от 20-00 на предишния ден - не яжте, а пийте само чиста негазирана вода в малки количества. Ако човек приема някакви лекарства, те трябва временно да бъдат преустановени или лекарят да бъде информиран, че ги приема. Правилното определяне на концентрацията на суроватъчни протеини зависи от спазването на тези условия.

След това към биологичния материал, взет от вената, се добавят 6 ml веронал-медикален буфер и 0,1 ml концентриран тимолов разтвор. След половин час полученият материал се изследва за степента на мътност и коагулация. Резултатът се показва в единици за тимолова мъгла на Shank-Hoaland (единици S-H) или единици Maclagan (единици M).

Нормата на теста за тимол при мъжете и жените в кръвта има еднакви стойности: от 0 до 4 единици. M (някои лаборатории позволяват стойност от 0 до 5). Възрастта също не влияе на нормата, тъй като здравият черен дроб произвежда достатъчно албумин, за да осигури стабилността на глобулините, а мътността на тимола е в приемливи стойности.

Но при здрави млади жени е възможна и промяна в теста на Maclagan: оралните контрацептиви, които засягат чернодробната функция, могат да увеличат скоростта.

Таблица на нормата на теста за тимол в биохимията при дете

важно! Стойностите на теста за тимол при деца, чиято норма също е от 0 до 4 единици. S-H може да се повишава по-често, тъй като бебетата и по-големите юноши са по-склонни да бъдат изложени на вирусен хепатит А, отколкото възрастните мъже и жени.

Повишен тест за тимол: причини

Всяка патология на чернодробната тъкан, свързана със синдрома на диспротеинемия, може да доведе до повишаване на индекса в теста. Причините за утаяване и мътност на протеините в кръвта могат да бъдат прояви на:

• вирусен хепатит;
• туморни процеси в черния дроб;
• отравяне на паренхима с алкохолни напитки;
• цироза;

Цироза на черния дроб

• интоксикация с отрови, независимо от техния произход, метали и лекарства;
• индивидуална непоносимост или прекомерна употреба на орални контрацептиви и други хормонални (стероидни) лекарства;
• трансформация на чернодробните клетки, причинена от натрупването на мазнини в тях (мастна хепатоза).

Разграждане на черния дроб при мастен черен дроб

Струва си да се отбележи, че тестът Maclagan ясно показва хепатит с вирусен произход, но може да не реагира на обструктивна жълтеница, която се провокира от блокиране на холеретичните канали. Което показва неучастието в иктеричния процес на клетките на паренхима, които са отговорни за производството на албумин.

Положителна реакция към анализа може да бъде причинена от такива заболявания:

• тежки бъбречни патологии, водещи до отнемане с урината Голям бройпротеин (амилоидоза, гломерулонефрит или пиелонефрит);
• неоплазми (доброкачествени и злокачествени), независимо от мястото на образуване;
• заболявания на храносмилателния тракт (ентерит и панкреатит, влошени от тежка диария);
• заболявания, причинени от вирусна инфекция;
• миелом;
• наследствени патологии, свързани с неизправности в концентрацията на протеини в серума;
• септичен ендокардит;
• системни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит, дерматомиозит);
• малария.

Мътността на тимол може да бъде предизвикана и от злоупотребата с твърде мазни храни.

Важно е да запомните, че едно увеличение на тимоловата проба не е достатъчно за диагностициране на чернодробно заболяване. Освен това ще бъдат необходими данни за билирубин, трансаминаза, холестерол, алкална фосфатаза, цинков сулфат или сублимирани тестове и други методи за изследване. И едва когато диагнозата се потвърди, можете да започнете да лекувате заболяването с традиционна медицинска или хирургична терапия, както и с народни средства.

Използването на биохимични анализи в медицината дава възможност за откриване на множество заболявания начални етапи, но за точна диагноза е необходимо използването на високоспециализирани методи. Те включват теста с тимол. Използва се за учене общо състояниечерен дроб или за изчисляване на положителна динамика при лечението на определени заболявания.

Тимоловата проба се класифицира като високоспециализиран кръвен тест. Второто му име е тестът на Маклаган. С негова помощ се оценява състоянието на черния дроб или по-скоро способността му да произвежда протеин в кръвната плазма. Освен това лекарят, въз основа на пробата, оценява съотношение на протеиновата фракция, което ви позволява да идентифицирате някои заболявания и дори да ги предвидите преди появата на забележими симптоми.

Самите кръвни протеини са разделени на две общи групи, които също имат свои собствени подраздели:

• глобулини;
• албумини.

С помощта на горните протеини се регулира киселинно-алкалният баланс на кръвната плазма, променя се скоростта на съсирване, поддържа се необходимият обем и се транспортират компонентите на лекарствените вещества и други съединения.

Пробата се изследва въз основа на скоростта на утаяване на протеина. Поради тази причина се отнася за коагулационни биохимични изследвания. Тествано при добавяне специално решениекъм получения серум. Резултатът е химическа реакция.

При положителен курс се наблюдава помътняване на серума. В зависимост от тежестта на мътността на получения разтвор се определя резултатът от пробата. Посочва се в единици Maclagan, тоест в единици на M.

Тестът с тимол се счита за остарял вид изследване, но все още се използва в някои лаборатории. Предписва се главно, когато е необходимо да се идентифицират:

• хепатит тип А;
• интоксикация с лекарства;
• лупус еритематозус;
• други заболявания.

Нормата при жените

Нормалните показатели за изследване зависят от правилността на тестовете. Това трябва да се прави сутрин на празен стомах, но е позволено да се пие вода преди изследването. При прилагане на изследването на фона лекарствена терапия, преди теста, трябва да уведомите лекаря за употребата лекарстваза да може да коригира изкривените резултати.

При жените нормалният тимолов тест е до 5 единици. Въпреки това, при диспротеинемия и приемане на орални контрацептиви, скоростта се увеличава. Ако индикаторът се увеличи извън тези условия, тогава има голяма вероятност от неизправности в черния дроб. Самият тест ви позволява да идентифицирате стабилността на протеините, в зависимост от показателите се откриват здравословни проблеми.

Увеличаването на индикатора може да не бъде диагностицирано с обструктивна жълтеница, само когато заболяването премине в по-сериозен стадий и с развитието на възпаление може да се диагностицира проблем.

В допълнение към жълтеницата, липсата на положителен резултат от тимоловия тест може да се наблюдава при разлика в естественото съотношение на алфа и бета глобулини, ако има значителни количества наднормено или поднормено тегло.

Струва си да се отбележи, че с развитието на хепатит В при човек, тестът за тимол не дава положителен резултат, тъй като неговият резултат ще варира от 1 до 5 uM., това не е отклонение от нормалните показатели.

Повишена

При положителен резултат от анализа се диагностицира увреждане на черния дроб. Към днешна дата положителен резултат от анализа се наблюдава и при заболявания на бъбреците, храносмилателната система, появата на неоплазми с лошо качество. Поради неточността на диагностицирането на заболяването е необходимо да се извършат допълнителни изследвания, за да се установи точната причина за отклонението на тимоловата проба от нормата.

Повишени резултати от теста могат да се наблюдават без патологии. Най-често повишени резултати се появяват при хора, които често ядат мазни храни. Има повишаване на холестерола в кръвта им.

Постепенното натрупване на липопротеини ще допринесе за отлагането им в съдовете и образуването на атеросклеротични плаки. Образуването им допринася за развитието на атеросклероза. По този начин, ако резултатът от теста за тимол се увеличи, но няма клинични прояви на заболяването, тогава е необходимо спешно да се променете диетата си.

Причините

Увеличаването на производителността на извадката може да бъде причинено от следните причини:

• заболяване на бъбреците;
• изгаряния с голяма площ;
• твърди диети;
• генетика;
• честа консумация на мазни храни;
• системни заболявания;
• ендокардит;
• заболявания на храносмилателния тракт;
• ревматоидни заболявания;
• миелом;
• Панкреатит;
• енерит;
• хепатит;
• различни неоплазми в чернодробните тъкани;
• увреждане на чернодробния паренхим от алкохолни заместители или алкохол;
• отравяне с отрови, метали, лекарства;
• цироза;
• увреждане на мастната тъкан на черния дроб;
• продължителна употреба на хормонални лекарства;
• чернодробно заболяване с различна етимология.

Това е последната точка, която най-често води за увеличаване на показателитепроби. Въпреки това, за да се изчисли точна диагноза, се препоръчва да посетите лекар и да получите час за лечение.

Характеристика на теста за тимол е способността му да открива хепатит тип А в ранните етапи, но тестът не е информативен, ако човек вече е имал хепатит преди и е бил успешно излекуван. Ето защо, за да се изясни диагнозата, се препоръчва да се вземат допълнителни тестове.

За да бъдат резултатите от изследването възможно най-надеждни, е необходимо подготви се за предаване. Една седмица преди анализа се препоръчва диета с ограничен прием на мазнини и захар. В деня преди изследването трябва да се откажете от кафе и чай, алкохол.

Самата проба се взема сутрин на гладно, поради тази причина не се препоръчва да се яде храна 12 часа преди анализа. Сутрин можете да пиете вода само в ограничено количество, но не можете да ядете нищо.

Лечение

При повишаване на теста за тимол най-честата причина е чернодробно заболяване. Поради тази причина, за да се нормализират показателите за анализ, е необходимо преди всичко точно да се установи причината за промяната в състоянието на кръвните протеини. И в зависимост от диагнозата лекарят ще предпише подходящо лечение.

Въпреки това, в допълнение към него, с повишаване на теста за тимол е необходимо да се придържате към специална диета. Състои се в ограничаване на употребата на пациента Вредни храни, независимо дали са от животински или растителен произход.

Освен това е необходимо да се изключат от диетата бързи въглехидрати, някои кисели плодове, цитрусови плодове, домати, супи на базата на месо или риба, бульони.

Кръвта за теста за тимол се взема сутрин на празен стомах. Не трябва да се приема храна поне осем часа преди това. В същото време можете да пиете само вода, силно препоръчително е да не пиете чай, кафе или сокове.

Към 6 ml буферен разтвор на веронал-мединал (с киселинност 7,8) се добавят 0,1 ml кръвен серум на пациента и наситен разтвор на тимол. Тази смес престоява половин час. След това се определя степента на мътност на разтвора фотоколориметричен метод. Тежестта на мътността може да зависи не само от колоидната стабилност на протеиновите фракции, но и от условията, при които е извършен тестът. Те включват естеството на буферния разтвор, неговата киселинност, концентрация, температура на тимоловия разтвор и неговата степен на чистота.

Степента на мътност се измерва на биохимичен анализатор или фотоелектроколориметър. Като референтен разтвор се използва бариев хлорид с определена концентрация.

Това изследване е от особено клинично значение при хепатит, колагеноза и други заболявания, придружени от диспротеинемия - нарушение на съотношението на серумните протеини. Повишеният тимолов тест е характерен за увреждане на черния дроб при хепатит. Нормата му е от 0 до 4 единици. При хепатит става положителен седмица преди жълтеницата. В някои случаи има увеличение на извадката до 20 или повече единици. При такива високи показатели е необходимо да се повтори тестът с разреден серум на пациента 1: 1 и да се увеличи резултатът 2 пъти.

Хемолизираният серум не е подходящ за изследване. При хемолиза, разрушаването на червените кръвни клетки, тя става червена. В този случай извадката ще бъде надценена. Анализът трябва да се повтори след ново вземане на кръв от вената.

Тестът за тимол е надценен, ако серумът е липемичен (хилозен), мътен поради наличието на липиди (хиломикрони) в него. Лаборантът, провеждащ изследване с такъв серум, трябва вместо контрола с физиологичен разтвор да направи контрола със серум на пациента, разреден с физиологичен разтвор.

За да се избегне chileness, кръвта за биохимични изследвания трябва да се приема строго на празен стомах. Тя трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след вземането на кръвта. При съхранение в хладилник серумът е годен за тестване максимум 7 дни.

Но същността на химичните процеси, протичащи по време на теста, не е окончателно изяснена. Смята се, че пробата става положителна в следната ситуация: когато количеството албумин намалява и концентрацията на β-глобулини, γ-глобулини и липопротеини, свързани с β-глобулини, се увеличава.

За да се определи функционалността на черния дроб в медицинска институция, на пациент може да се предпише доста чести клинични анализи, тест за тимол. Такава диагноза се извършва главно с подозрение за патологични промени в черния дроб. Но въпреки това експертите се доверяват на резултатите от анализа, използван в медицината от дълго време.

Какво е тимолов тест?

Обикновено при показания се провежда биохимичен тест за синтезиращи процеси в черния дроб. От работа вътрешен органмного кръвни параметри зависят. В резултат на изследването е възможно да се определи съотношението на коагулацията, клетъчното делене и броя на отделните съединения един към друг.

Изследването се извършва в лаборатория чрез освобождаване на кръвни серумни протеини, които впоследствие се изследват. След отделяне на белтъчната суроватка се получава нейното помътняване. Индексът на тимоловия тест в кръвта зависи от степента на крайната промяна в протеиновия серум.

В момента този тест се счита за рутинно изследване с ниска диагностична стойност, тъй като дори точният механизъм на действие на теста не е известен със сигурност и всичко се свежда до много натрупан опит. Но според съвременните диагностични критерии всяка проба или анализ трябва да бъдат напълно „чисти“ и прозрачни, т.е. механизмът на действие трябва да бъде напълно обяснен. Именно във връзка с това тимоловата проба постепенно се измества от списъка с изследвания на съвременните лаборатории.

Каква трябва да бъде нормата?

Кръвният тест на тимоловата проба показва дали показателят е нормален или превишен. Нормата за жените е същата като за мъжете. В някои случаи могат да се вземат предвид определени индивидуални характеристики на организма. Индикаторът се оценява от лекуващия лекар.

Нормата е резултатът с показание от нула до пет единици.

Проучването ви позволява да идентифицирате възможни здравословни проблеми:

Патология на черния дроб;

възпаление на бъбреците;

Ревматоидни заболявания;

Заболявания на стомашно-чревния тракт;

И други.

В повечето случаи, ако тестът за тимол се увеличи, тогава в черния дроб възникват патологични процеси. В случай, че диагнозата не е потвърдена, те започват да провеждат изследвания, за да изключат други заболявания.

Причини за фалшиви промени

Ако резултатът от теста покаже, че нивото на протеиновата реакция е твърде високо, тогава, както вече беше споменато, първо се изследва черният дроб. До осемдесетте години това изследване се използва изключително за диагностициране на състоянието на черния дроб, в последните годинивсе повече и повече внимание се обръща на промените в протеиновия серум при патологии и други органи.

Високият процент може да бъде и резултат от неправилно проведено проучване, поради което при декодирането се вземат предвид няколко фактора:

Индивидуални характеристики на тялото на пациента (тегло, възраст, съпътстващи заболявания и др.);

Време и процес на вземане на кръв (сутрин и само със специални устройства);

Приемане на пациенти с хепатотоксични лекарства.

В кръвта на жените редовно приеманите хормонални контрацептиви могат да повишат нивото на индикатора.

Изненадващ факт е, че при жълтеница в повече от половината от случаите при възрастен тимоловата проба остава нормална. Въпреки това, когато заболяването причини усложнение, тимолът се увеличава драстично.

Повишена ставка

Направлението за провеждане на тимолова проба се дава от лекуващия лекар въз основа на определени показатели. Ако се установи, че тестът за тимол е повишен, пациентът може да бъде изпратен за втори преглед или да се предпише допълнителен преглед за потвърждаване на предварителната диагноза.

Увеличаването на показателя показва наличието на патологичен процес в тялото, което показва вероятността от развитие на следните заболявания:

Или друг вид нефрит;

ревматоиден артрит;

Бъбречна амилоидоза;

ентерит;

лупус;

Панкреатит;

Дерматомиозит.

Когато според резултатите от изследването се определи повишен тест за тимол, онкологията може да стане най-неблагоприятната прогноза.

Но преди всичко пациентът има голяма вероятност от прогресиране на чернодробни заболявания:

жълтеница;

Хепатит, както вирусен, така и токсичен или алкохолен;

Мастна чернодробна дегенерация;

Органна интоксикация.

Понякога повторният анализ дава нормални стойности. Какво означава това - неправилна подготовка за изследването или грешка на лаборанта при вземане на кръв.

Декриптиране

Дори в случай, че се наблюдава повишаване на тимоловата проба, причините не винаги са сериозни. Това изследване се състои само в потвърждаване или отхвърляне на реакцията на суроватъчен протеин. Следователно е невъзможно да се постави диагноза въз основа на това, което показва анализът.

Дешифрирането на резултата от кръвен тест е лесно. Ако цифрата не е повече от пет по отношение на индикаторите, тогава тестът за тимол е нормален. Въпреки това, ако нивото е по-високо от нормалните данни, тогава трябва да се подложите на пълна диагностика, да установите диагноза и да започнете лечение.

Когато в резултат на диагнозата е възможно да се установи, че тестът за тимол е повишен, причините за отклонението трябва да се определят възможно най-рано. С развитието на много заболявания, като хепатит, цироза или онкология, откриване на ранен етап на развитие, това е значително увеличение на шансовете за възстановяване.

При някои форми на заболяването индикаторът може да остане непроменен. Въпреки това, при децата този анализ, като правило, изисква повече внимание. Тъй като, например, с прогресирането на хепатит А при деца нормата е превишена, но с хепатит В тестът за тимол дава нормални резултати. Възможно е също така да се увеличи реакцията на протеиновия серум, след като детето е болно от хепатит. Поради тези причини винаги се препоръчва да се извършва допълнителна диагностика: една проба от тимол може да доведе до фалшива диагностична пътека.

За превантивни цели описаното изследване не се провежда, тъй като не се класифицира като стандартен биохимичен кръвен тест. Въпреки това, ако има индикации за изследване, тогава много специалисти, въпреки възможностите на съвременната медицина, под формата на имунологични и други тестове, все още предпочитат теста с тимол по стария начин, тъй като резултатът от този тип диагностика ви позволява да откриете болестта навреме и да започнете да я лекувате, като избягвате усложнения.

Тест с тимол(тимоловеронален тест, тест на Maclagan) е един от седиментните или коагулационните тестове, предназначени да открият промени в качествения и количествения състав на протеините в кръвния серум при различни заболявания.

Тестът с тимол е разработен от M. F. Maclagan през 1944 г. Тестът се основава на утаяване на серумни протеини чрез добавяне на наситен разтвор на тимол във вероналов буфер. Ако резултатът от теста е положителен, тест серумът става мътен. Степента на мътност се определя чрез фотоколориметричен метод. Резултатът от тимоловата проба обикновено се изразява в единици Maclagan (единица М).

физикохимичната природа на тимоловата проба не е напълно изяснена. Известно е, че реакцията води до образуването на сложен комплекс, състоящ се от глобулини, фосфолипиди, холестерол и тимол.

В допълнение към пробата от тимол, значителен брой други седиментни проби са били предложени по различно време. Сред тях са сублимационен тест, Takata, тестове на Грос, кадмий, формол, цинков сулфат, цефалин-холестерол тестове, реакции на Weibrodt, Veltmann и др. С изключение на сублимационния тест, използван на някои места, всички те имат само историческо значение за клинична практика.

Норма на теста за тимол.

Интерпретацията или декодирането на теста за тимол е доста проста:

Отрицателен тест означава, че няма нарушения на протеиновия състав на кръвния серум, положителен означава, че има такива нарушения.

Какво показва положителен тимолов тест?

Масивните кръвни протеинови молекули се държат в суспензия поради електромагнитното поле на тяхната повърхност

По принцип положителният резултат от теста за тимол е характерен за състояние на диспротеинемия - нарушение на качествения и количествения състав на протеините в кръвния серум.

Както знаете, протеините в кръвния серум са представени от няколко фракции, които се различават по своите физични и химични свойства. Албумините са по-лека фракция, която осигурява стабилността на цялата колоидна кръвоносна система. Напротив, глобулините и липопротеините имат голямо молекулно тегло и са склонни към утаяване.

Намаляването на количеството албумини, или увеличаването на количеството на глобулините, или появата в кръвта на така наречените параглобулини, които обикновено не трябва да присъстват - всичко това неизбежно води до нарушаване на колоидната стабилност и до склонност на протеините да коагулират, т.е. да се слепват и утаяват. Именно това явление демонстрира тимоловата проба.

Черният дроб играе водеща роля в производството на кръвни протеини. Следователно е естествено, че нездравословното състояние на този орган обикновено е придружено от нарушаване на хармонията на протеиновия състав на кръвта и съответно положителен резултат от тимоловата проба.

Бъбречното заболяване може да бъде придружено от отделянето на големи количества албумин в урината, което води до липса на последния в кръвта. Загубата на голямо количество албумин също е характерна за обширни изгаряния.

Увеличаването на фракцията на γ-глобулините е често срещано явление при ревматоидни, автоимунни и инфекциозни заболявания.

Балансът на протеиновите фракции може да бъде нарушен и от появата в кръвта на така наречените параглобулини, произведени при мултиплен миелом, някои злокачествени новообразувания и наследствени нарушения на протеиновия метаболизъм.

Колоидният баланс на кръвния серум също може да се промени поради обилната консумация на мазни храни.

При какви заболявания тимоловата проба е положителна?

• Чернодробни заболявания:
  • остър вирусен хепатит
  • токсичен, алкохолен и лекарствен хепатит
  • хепатит при инфекциозни заболявания - лептоспироза, бруцелоза, мононуклеоза и др.
  • автоимунен хепатит
  • цироза на черния дроб
  • остра жълта мастна атрофия на черния дроб
  • дългосрочно нарушение на изтичането на жлъчка при обструктивна жълтеница
  • функционални нарушения на черния дроб с неконтролиран прием на стероидни лекарства и контрацептиви
  • чернодробни тумори и др.
• Бъбречно заболяване, придружено от загуба на албумин в урината:
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит с нефротичен синдром
  • бъбречна амилоидоза
• Системни ревматоидни заболявания:
  • системен лупус еритематозус
  • ревматоиден артрит
  • периартериит нодоза
  • дерматомиозит и др.
• Болести на храносмилателната система:
  • Панкреатит
  • ентерит с тежка диария
• Остри вирусни инфекции
• Малария
• множествена миелома
• Наследствени нарушения на белтъчната обмяна - криоглобулинемия, макроглобулинемия и др.
• Злокачествени новообразувания

В рамките на тази статия не е възможно да се изброят всички заболявания, които могат да дадат положителен тест за тимол. Това обаче не е необходимо да се прави, тъй като повечето от тези заболявания са изключително редки.

Тимолова проба и хепатит.

С цялото разнообразие от заболявания, придружени от положителен тимолов тест, последният е най-полезен за ранна диагностика на хепатит - възпалителни заболявания на чернодробната тъкан от вирусен, токсичен и друг произход.

Високата чувствителност на теста с тимол позволява да се подозира хепатит на този ранен етап, когато и дори нормално ниво. И във всеки случай много преди появата на жълтеница.

След вирусен хепатит тимоловата проба остава положителна дълго време- шест месеца и дори година. В този период е незаменим и за проследяване на динамиката на възстановяване на чернодробната функция.

Диагностична стойност на тимоловата проба.

Тестът за тимол потвърждава или отрича факта на нарушение на качествения или количествения състав на кръвните протеини и също така дава известна представа за тежестта на тези промени. Но не отговаря на въпроса: „Какви са тези нарушения?“. И още повече, сама по себе си тя не предоставя информация за причините за подобни нарушения. Съществуващата в предишни години представа за тимоловата проба като високоспецифична за чернодробна патология реакция се оказа несъстоятелна.

В тази връзка първият открит положителен тимолов тест може да служи само като предварителен индикатор за промени в протеиновия състав на кръвта. По отношение на чернодробните заболявания резултатът от този тест трябва да се тълкува с известна предпазливост. Не бива да забравяме, че чернодробната патология е най-честата, но не единствената причина за положителна тимолова проба. Във всеки случай показателят за тимоловия тест трябва да се разглежда заедно с други изследвания: и т.н.

За изследване на нарушенията на протеиновия състав на кръвта в наше време има по-модерни методи: електрофореза и имунологични тестове.

Въпреки това, поради своята простота, тимолният тест все още се използва широко в медицинската практика.