Η αναλογία τεχνητής αναπνοής και θωρακικών συμπιέσεων. Η τεχνική του τεχνητού αερισμού των πνευμόνων και μασάζ κλειστής καρδιάς. Λόγοι διακοπής της αναπνοής

  • 13.07.2020

Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μέθοδοι ανάνηψης σε περίπτωση κλινικού θανάτου στο θύμα. Σε αυτή την κατάσταση, το θύμα δεν έχει αναπνοή, κυκλοφορία αίματος. Η αιτία κλινικού θανάτου μπορεί να είναι οποιοσδήποτε τραυματισμός σε ατύχημα: έκθεση σε ηλεκτρικό ρεύμα, πνιγμός, δηλητηρίαση κ.λπ.

Τα ακόλουθα συμπτώματα υποδεικνύουν κυκλοφορική διακοπή, τα οποία θεωρούνται πρώιμα λόγω της εκδήλωσης τους στα πρώτα 10 έως 15 δευτερόλεπτα:

  • απουσία παλμού στην καρωτιδική αρτηρία.
  • η εξαφάνιση της συνείδησης?
  • εμφάνιση επιληπτικών κρίσεων.

Υπάρχουν επίσης καθυστερημένα σημάδια κυκλοφορικής ανακοπής. Εμφανίζονται στα πρώτα 20 - 60 δευτερόλεπτα:

  • σπασμωδική αναπνοή, η απουσία της.
  • διεσταλμένες κόρες, έλλειψη οποιασδήποτε αντίδρασης στο φως.
  • το χρώμα του δέρματος γίνεται γήινο γκρι.

Εάν δεν έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εγκεφαλικά κύτταρα, η κατάσταση του κλινικού θανάτου είναι αναστρέψιμη. Μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου, η βιωσιμότητα του οργανισμού συνεχίζεται για άλλα 4-6 λεπτά. Η τεχνητή αναπνοή και οι θωρακικές συμπιέσεις θα πρέπει να γίνονται μέχρι να αποκατασταθούν ο καρδιακός παλμός και η αναπνοή. Για την αποτελεσματικότητα της ανάνηψης θα πρέπει να τηρούνται οι κανόνες για την ανάνηψη. Θα σας παρουσιάσουμε εν συντομία αυτούς τους κανόνες.

Αποκατάσταση της κυκλοφορίας του αίματος

Πριν προχωρήσει στις θωρακικές συμπιέσεις, ο φροντιστής πρέπει να εκτελέσει ένα προκαρδιακό χτύπημα, σκοπός του οποίου είναι ένα δυνατό τίναγμα του θωρακικού σωρού, για να ενεργοποιήσει την έναρξη της καρδιάς.

Το προκαρδιακό χτύπημα πρέπει να εφαρμόζεται με την άκρη της γροθιάς. Το σημείο πρόσκρουσης βρίσκεται στην περιοχή του κατώτερου τρίτου του στέρνου, ή μάλλον 2-3 cm πάνω από την απόφυση xiphoid. Το χτύπημα εκτελείται με μια απότομη κίνηση, ο αγκώνας του χεριού πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος του θύματος.

Εάν το προκάρδιο χτύπημα εφαρμοστεί σωστά, το θύμα θα επιστρέψει στη ζωή σε λίγα δευτερόλεπτα, ο καρδιακός παλμός του θα αποκατασταθεί, η συνείδηση ​​θα επιστρέψει. Εάν το έργο της καρδιάς δεν ενεργοποιηθεί μετά από ένα τέτοιο χτύπημα, θα πρέπει να ξεκινήσει η ανάνηψη (έμμεσο καρδιακό μασάζ, τεχνητός αερισμός των πνευμόνων). Αυτά τα μέτρα πρέπει να συνεχιστούν για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου το θύμα έχει παλμό, το άνω χείλος γίνει ροζ, οι κόρες των ματιών δεν στενεύουν.

Αποτελεσματικό μόνο με τη σωστή τεχνική. Η καρδιακή αναζωογόνηση πρέπει να γίνεται με την ακόλουθη σειρά:

  1. Ξαπλώστε το θύμα σε ένα σκληρό, επίπεδο δάπεδο για να αποφύγετε βλάβη στο συκώτι κατά τη διάρκεια του μασάζ. Τα πόδια πρέπει να σηκωθούν περίπου 0,5 μέτρα πάνω από το επίπεδο του στήθους.
  2. Ο φροντιστής θα πρέπει να τοποθετηθεί στο πλευρό του θύματος. Τα χέρια πρέπει να διατηρούνται ίσια στους αγκώνες, η συμπίεση οφείλεται στις κινήσεις του σώματος, όχι στα χέρια. Ο διασώστης τοποθετεί το ένα χέρι με την παλάμη προς τα κάτω στο στήθος του θύματος και το άλλο στην κορυφή για να αυξήσει τη συμπίεση. Τα δάχτυλα των χεριών δεν πρέπει να αγγίζουν το στήθος του θύματος, τα χέρια βρίσκονται κάθετα στην επιφάνεια του θώρακα.
  3. Όταν εκτελεί ένα εξωτερικό μασάζ καρδιάς, ο διασώστης παίρνει μια σταθερή θέση· όταν πιέζει το στήθος, γέρνει ελαφρώς προς τα εμπρός. Με αυτόν τον τρόπο, το βάρος μεταφέρεται από το σώμα στους βραχίονες και το στέρνο σπρώχνεται κατά 4–5 εκ. Η συμπίεση πρέπει να γίνεται με μέση δύναμη πίεσης 50 κιλών.
  4. Αφού γίνει η πίεση, είναι απαραίτητο να απελευθερωθεί το στήθος έτσι ώστε να ισιώσει τελείως και να επιστρέψει στην αρχική του θέση. Όταν χαλαρώνετε το στέρνο, απαγορεύεται να το αγγίζετε με τα χέρια σας.
  5. Ο ρυθμός των συμπιέσεων εξαρτάται από την ηλικία του θύματος. Εάν ένα εξωτερικό μασάζ καρδιάς πρέπει να γίνει από ενήλικα, τότε ο αριθμός των πιέσεων είναι 60 - 70 ανά λεπτό. Το μασάζ στο παιδί πρέπει να γίνεται με δύο δάχτυλα (δείκτης, μεσαίο), και ο αριθμός των πιέσεων είναι 100 - 120 ανά λεπτό.
  6. Η αναλογία μηχανικού αερισμού και καρδιακού μασάζ στους ενήλικες είναι 2:30. Μετά από δύο αναπνοές, πρέπει να γίνουν 30 θωρακικές συμπιέσεις.
  7. Η διατήρηση της ζωής σε ένα άτομο που βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου είναι δυνατή για μισή ώρα με την κατάλληλη ανάνηψη.

IVL

Είναι η δεύτερη από τις μεθόδους ανάνηψης που χρησιμοποιούνται μαζί.

Πριν κάνει τεχνητή αναπνοή των πνευμόνων, το θύμα θα πρέπει να αποκαταστήσει τον αεραγωγό. Για αυτή την ενέργεια, το θύμα τοποθετείται στην πλάτη του, το κεφάλι γέρνει όσο το δυνατόν περισσότερο προς τα πίσω και η κάτω γνάθος ωθείται προς τα εμπρός. Οι κάτω σιαγόνες, μετά την προεξοχή, θα πρέπει να βρίσκονται στο επίπεδο ή μπροστά από τις πάνω.

Στη συνέχεια ελέγξτε τη στοματική κοιλότητα για παρουσία ξένων σωμάτων (αίμα, θραύσματα δοντιών, εμετός). Για λόγους προσωπικής ασφάλειας, ο καθαρισμός της στοματικής κοιλότητας πρέπει να γίνεται με τον δείκτη, πάνω στον οποίο τυλίγεται μια αποστειρωμένη σερβιέτα ή μαντήλι. Εάν ο ασθενής έχει σπασμό των μασητικών μυών, το στόμα πρέπει να ανοίξει με ένα επίπεδο αμβλύ αντικείμενο.

Στη συνέχεια προχωρήστε στον τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αναζωογονηθεί η αναπνοή.

Μέθοδοι εξαερισμού

Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, οι διασώστες καταφεύγουν σε διάφορες μεθόδους τεχνητού αερισμού. Γίνεται με τους εξής τρόπους:

  • από στόμα σε στόμα?
  • από το στόμα στη μύτη?
  • από στόμα σε μύτη και στόμα?
  • χρήση μάσκας, αεραγωγού σχήματος s.
  • χρήση μάσκας, τσάντας.
  • τη χρήση συσκευών.

στόμα με στόμα

Η πιο κοινή μέθοδος τεχνητού αερισμού των πνευμόνων είναι από στόμα σε στόμα. Χρησιμοποιείται στις περισσότερες περιπτώσεις. Για να εκτελέσετε αυτήν τη μέθοδο αερισμού των πνευμόνων, θα πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:

  1. Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα σε μια επίπεδη, σκληρή επιφάνεια.
  2. Εξασφάλιση της βατότητας των αεραγωγών.
  3. Κλείστε τη μύτη του θύματος.
  4. καλύψτε το στόμα σας με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα, γάζα.
  5. Εκπνεύστε στο στόμα του θύματος, το οποίο πρέπει πρώτα να πιαστεί σφιχτά.
  6. Μετά την ανύψωση του στήθους του ασθενούς, είναι απαραίτητο να του επιτραπεί να κάνει μόνος του μια παθητική εκπνοή.
  7. Ο όγκος αέρα που εισπνέει ο διασώστης στους πνεύμονες του θύματος πρέπει να είναι μέγιστος. Με φυσημένους μεγάλους όγκους αέρα, αρκεί να κάνετε 12 χτυπήματα το λεπτό.

Εάν οι αεραγωγοί του θύματος είναι φραγμένοι μέσω της γλώσσας, ξένες μάζες (έμετος, θραύσματα οστών), ο αέρας μπορεί να εισέλθει στο στομάχι. Αυτό είναι επικίνδυνο γιατί ένα διογκωμένο στομάχι εμποδίζει τους πνεύμονες να διαστέλλονται κανονικά.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να μην εισέρχεται αέρας στο στομάχι. Εάν εισέλθει αέρας, θα πρέπει να αφαιρεθεί από το όργανο. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πιέσετε απαλά την παλάμη του χεριού σας στην περιοχή του στομάχου κατά την εκπνοή.

Αναπνοή στόμα με μύτη

Η μέθοδος στόμα με μύτη χρησιμοποιείται όταν το θύμα έχει τραυματισμό στη γνάθο, το στόμα ή το σαγόνι του θύματος είναι πολύ σφιχτά συμπιεσμένο. Για την αποτελεσματική εκτέλεση αυτού του τύπου τεχνητής αναπνοής, οι ρινικές οδοί πρέπει να είναι απαλλαγμένες από βλέννα και αίμα.

Ο αλγόριθμος των ενεργειών μοιάζει με αυτό:

  1. Γείρετε το κεφάλι του θύματος με το χέρι που βρίσκεται στο μέτωπο, με το δεύτερο χέρι πρέπει να πιέσετε το πηγούνι, σηκώστε κάτω γνάθοεπάνω, κλείνοντας το στόμα σου.
  2. Καλύψτε τη μύτη σας με γάζα, μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα.
  3. Καλύψτε τη μύτη του θύματος με το στόμα σας, φυσήξτε αέρα μέσα σε αυτό.
  4. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις εκδρομές του στήθους.

Στόμα με μύτη και στόμα

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την αναζωογόνηση νεογνών και βρεφών. Το άτομο που παρέχει βοήθεια θα πρέπει να καλύπτει το στόμα και τη μύτη του θύματος με το στόμα του και να παίρνει μια ανάσα.

Στόμα σε αγωγό σχήματος s

Ένας ειδικός αεραγωγός σε σχήμα s από καουτσούκ πρέπει να εισαχθεί στο στόμα του θύματος, μέσω του οποίου διοχετεύεται αέρας. Επίσης, ο αγωγός αέρα μπορεί να συνδεθεί με τη συσκευή τεχνητού αερισμού. Μια ειδική μάσκα εφαρμόζεται στο πρόσωπο του θύματος, στη συνέχεια διοχετεύεται αέρας, πιέζοντας σφιχτά τη μάσκα στο πρόσωπο.

Χρησιμοποιώντας την τσάντα και τη μάσκα

Για αυτή τη μέθοδο αερισμού, θα πρέπει να εφαρμόζεται μια μάσκα στο πρόσωπο του θύματος, λυγίζοντας το κεφάλι του πίσω. Για εισπνοή, η σακούλα συμπιέζεται και για παθητική εκπνοή, απελευθερώνεται. Αυτή η μέθοδος εκτελείται με ειδικές δεξιότητες.

Χρήση συσκευών

Οι συσκευές χρησιμοποιούνται μόνο για μακροχρόνιο αερισμό των πνευμόνων. Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία διασωληνωμένων θυμάτων τραχειοστομίας.

Ο καθένας μπορεί να βρεθεί σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο που περπατά κοντά χάνει τις αισθήσεις του. Έχουμε αμέσως έναν πανικό που πρέπει να αφεθεί στην άκρη, γιατί αυτό το άτομο χρειάζεται βοήθεια.

Κάθε άτομο είναι υποχρεωμένο να γνωρίζει και να εφαρμόζει τουλάχιστον βασικές ενέργειες ανάνηψης. Αυτά περιλαμβάνουν θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναμφίβολα γνωρίζουν τι είναι, αλλά δεν θα μπορέσουν όλοι να βοηθήσουν σωστά.

Σε περίπτωση απουσίας παλμού και αναπνοής, είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα, να παρέχεται πρόσβαση στον αέρα και ανάπαυση του ασθενούς, καθώς και να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου. Θα σας πούμε πώς και πότε να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή.


Θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή

Η ανθρώπινη καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: 2 κόλπους και 2 κοιλίες. Οι κόλποι παρέχουν ροή αίματος από τα αγγεία προς τις κοιλίες. Οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, πραγματοποιούν την απελευθέρωση αίματος στους μικρούς (από τη δεξιά κοιλία στα αγγεία των πνευμόνων) και μεγάλους (από αριστερά - στην αορτή και περαιτέρω, σε άλλα όργανα και ιστούς) κύκλους κυκλοφορίας.

Στην πνευμονική κυκλοφορία, τα αέρια ανταλλάσσονται: το διοξείδιο του άνθρακα αφήνει το αίμα στους πνεύμονες και το οξυγόνο σε αυτό. Πιο συγκεκριμένα, συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Στη συστηματική κυκλοφορία, εμφανίζεται η αντίστροφη διαδικασία. Αλλά, εκτός από αυτό, τα θρεπτικά συστατικά έρχονται από το αίμα στους ιστούς. Και οι ιστοί «χαρίζουν» τα προϊόντα του μεταβολισμού τους, τα οποία απεκκρίνονται από τα νεφρά, το δέρμα και τους πνεύμονες.


Η καρδιακή ανακοπή θεωρείται μια ξαφνική και πλήρης διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του μυοκαρδίου. Οι κύριοι λόγοι διακοπής είναι:

  1. Ασυλία των κοιλιών.
  2. Παροξυσμική ταχυκαρδία.
  3. κοιλιακή μαρμαρυγή κ.λπ.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  1. Κάπνισμα.
  2. Ηλικία.
  3. Κατάχρηση αλκόολ.
  4. Γενετική.
  5. Υπερβολικό στρες στον καρδιακό μυ (για παράδειγμα, αθλητισμός).

Ξαφνική καρδιακή ανακοπή συμβαίνει μερικές φορές λόγω τραυματισμού ή πνιγμού, πιθανώς λόγω φραγμένων αεραγωγών ως αποτέλεσμα ηλεκτροπληξίας.

Στην τελευταία περίπτωση, αναπόφευκτα επέρχεται κλινικός θάνατος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ακόλουθα σημάδια μπορούν να σηματοδοτήσουν μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή:

  1. Η συνείδηση ​​έχει χαθεί.
  2. Εμφανίζονται σπάνιοι σπασμωδικοί αναστεναγμοί.
  3. Υπάρχει μια έντονη ωχρότητα στο πρόσωπο.
  4. Στην περιοχή των καρωτιδικών αρτηριών, ο σφυγμός εξαφανίζεται.
  5. Η αναπνοή σταματά.
  6. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται.

Εκτελείται έμμεσο καρδιακό μασάζ έως ότου συμβεί η αποκατάσταση της ανεξάρτητης καρδιακής δραστηριότητας, μεταξύ των σημείων της οποίας διακρίνονται τα ακόλουθα:

  1. Το άτομο έρχεται στη συνείδηση.
  2. Εμφανίζεται ένας παλμός.
  3. Μειώνει την ωχρότητα και το μπλε.
  4. Η αναπνοή ξαναρχίζει.
  5. Οι μαθητές συστέλλονται.

Έτσι, για να σωθεί η ζωή του θύματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάνηψη, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις περιστάσεις, και ταυτόχρονα να καλέσετε ασθενοφόρο.


Σε περίπτωση διακοπής της κυκλοφορίας, ο μεταβολισμός των ιστών και η ανταλλαγή αερίων σταματά. Στα κύτταρα υπάρχει συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων, και στο αίμα - διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό οδηγεί σε διακοπή του μεταβολισμού και κυτταρικό θάνατο ως αποτέλεσμα «δηλητηρίασης» από μεταβολικά προϊόντα και έλλειψης οξυγόνου.

Επιπλέον, όσο υψηλότερος είναι ο αρχικός μεταβολισμός στο κύτταρο, τόσο λιγότερος χρόνος χρειάζεται για τον θάνατό του λόγω διακοπής του κυκλοφορικού. Για παράδειγμα, για τα εγκεφαλικά κύτταρα, αυτό είναι 3-4 λεπτά. Οι περιπτώσεις αναζωογόνησης μετά από 15 λεπτά αναφέρονται σε καταστάσεις όπου, πριν από την καρδιακή ανακοπή, το άτομο βρισκόταν σε κατάσταση ψύξης.


Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς περιλαμβάνει τη συμπίεση του θώρακα, η οποία πρέπει να γίνει για να συμπιεστούν οι κοιλότητες της καρδιάς. Αυτή τη στιγμή, το αίμα μέσω των βαλβίδων εισέρχεται στις κοιλίες από τους κόλπους και στη συνέχεια αποστέλλεται στα αγγεία. Λόγω της ρυθμικής πίεσης στο στήθος, η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων δεν σταματά.

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης πρέπει να γίνει για να ενεργοποιηθεί η ίδια η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της ανεξάρτητης εργασίας του οργάνου. Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να φέρουν αποτελέσματα τα πρώτα 30 λεπτά μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε σωστά τον αλγόριθμο ενεργειών, να ακολουθήσετε την εγκεκριμένη τεχνική πρώτων βοηθειών.

Το μασάζ στην περιοχή της καρδιάς πρέπει να συνδυάζεται με μηχανικό αερισμό. Κάθε γροθιά στο στήθος του θύματος, που πρέπει να γίνει κατά 3-5 cm, προκαλεί την απελευθέρωση περίπου 300-500 ml αέρα. Αφού σταματήσει η συμπίεση, το ίδιο τμήμα αέρα αναρροφάται στους πνεύμονες. Πιέζοντας / απελευθερώνοντας το στήθος, πραγματοποιείται ενεργητική εισπνοή και στη συνέχεια παθητική εκπνοή.

Τι είναι άμεσο και έμμεσο μασάζ καρδιάς

Το καρδιακό μασάζ ενδείκνυται για πτερυγισμό και καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να γίνει:

  • ανοιχτός (άμεσος).
  • κλειστή (έμμεση) μέθοδος.

Το άμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης με ανοιχτό στήθος ή κοιλιακή κοιλότητα και το στήθος ανοίγει επίσης ειδικά, συχνά ακόμη και χωρίς αναισθησία και τηρώντας τους κανόνες της ασηψίας. Αφού εκτεθεί η καρδιά, πιέζεται προσεκτικά και απαλά από τα χέρια σε ρυθμό 60-70 φορές το λεπτό. Το άμεσο καρδιακό μασάζ γίνεται μόνο στο χειρουργείο.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι πολύ πιο εύκολο και πιο προσιτό σε οποιεσδήποτε συνθήκες. Γίνεται χωρίς άνοιγμα του θώρακα ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή. Πιέζοντας το στέρνο, μπορείτε να το μετακινήσετε 3-6 εκατοστά προς τη σπονδυλική στήλη, να πιέσετε την καρδιά και να αναγκάσετε το αίμα να βγει από τις κοιλότητες του στα αγγεία.

Όταν σταματήσει η πίεση στο στέρνο, οι κοιλότητες της καρδιάς διαστέλλονται και το αίμα αναρροφάται σε αυτές από τις φλέβες. Με έμμεσο καρδιακό μασάζ, είναι δυνατό να διατηρηθεί η πίεση στη συστηματική κυκλοφορία στο επίπεδο των 60-80 mm Hg. Τέχνη.

Η μέθοδος του έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι η εξής: το άτομο που βοηθάει βάζει την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου και το άλλο στην πίσω επιφάνεια του χεριού που εφαρμόστηκε προηγουμένως για να αυξήσει την πίεση. Στο στέρνο παράγουν 50-60 πιέσεις ανά λεπτό με τη μορφή γρήγορων κραδασμών.

Μετά από κάθε πίεση, τα χέρια απομακρύνονται γρήγορα από το στήθος. Η περίοδος πίεσης πρέπει να είναι μικρότερη από την περίοδο επέκτασης του θώρακα. Για τα παιδιά, το μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι, και για τα νεογέννητα και τα παιδιά κάτω του ενός έτους - με τις άκρες των 1 - 2 δακτύλων.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ αξιολογείται από την εμφάνιση παλμών στην καρωτίδα, τη μηριαία και την ακτινική αρτηρία, μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 60-80 mm Hg. Τέχνη, στένωση των μαθητών, εμφάνιση της αντίδρασής τους στο φως, αποκατάσταση της αναπνοής.

Πότε και γιατί γίνεται το καρδιακό μασάζ;


Ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις που η καρδιά έχει σταματήσει. Για να μην πεθάνει ένα άτομο, χρειάζεται εξωτερική βοήθεια, δηλαδή, πρέπει να προσπαθήσετε να "ξεκινήσετε" ξανά την καρδιά.

Καταστάσεις όπου είναι πιθανή η καρδιακή ανακοπή:

  • Πνιγμός,
  • τροχαίο ατύχημα,
  • ηλεκτροπληξία,
  • ζημιές από πυρκαγιά,
  • Αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών,
  • Τέλος, κανείς δεν έχει ανοσία από καρδιακή ανακοπή για άγνωστους λόγους.

Συμπτώματα καρδιακής ανακοπής:

  • Απώλεια συνείδησης.
  • Απουσία παλμού (συνήθως μπορεί να γίνει αισθητός στην ακτινωτή ή στην καρωτίδα, δηλαδή στον καρπό και στον αυχένα).
  • Απουσία αναπνοής. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να προσδιορίσετε αυτό είναι να κρατήσετε έναν καθρέφτη μέχρι τη μύτη του θύματος. Αν δεν θολά, τότε δεν υπάρχει αναπνοή.
  • Διεσταλμένες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως. Αν ανοίξετε λίγο τα μάτια σας και φωτίσετε έναν φακό, θα φανεί αμέσως αν αντιδρούν στο φως ή όχι. Εάν η καρδιά ενός ατόμου λειτουργεί, τότε οι κόρες των ματιών θα στενέψουν αμέσως.
  • Γκρι ή μπλε χροιά.


Η θωρακική συμπίεση (CCM) είναι μια διαδικασία ανάνηψης που σώζει πολλές ζωές καθημερινά σε όλο τον κόσμο. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να κάνετε NMS στο θύμα, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να επιβιώσει.

Το NMS περιλαμβάνει δύο μεθόδους:

  1. τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα, αποκατάσταση της αναπνοής στο θύμα.
  2. συμπίεση του θώρακα, η οποία, μαζί με την τεχνητή αναπνοή, αναγκάζει το αίμα να κινηθεί έως ότου η καρδιά του θύματος μπορέσει να το αντλήσει ξανά σε όλο το σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει σφυγμό αλλά δεν αναπνέει, χρειάζεται τεχνητή αναπνοή αλλά όχι θωρακικές συμπιέσεις (σφυγμός σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά). Εάν δεν υπάρχει παλμός ή αναπνοή, απαιτούνται τόσο τεχνητή αναπνοή όσο και θωρακικές συμπιέσεις για να εξαναγκαστεί ο αέρας στους πνεύμονες και να διατηρηθεί η κυκλοφορία.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς πρέπει να γίνεται όταν το θύμα δεν έχει καμία αντίδραση της κόρης του ματιού στο φως, στην αναπνοή, στην καρδιακή δραστηριότητα, στη συνείδηση. Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ θεωρείται το πιο απλή μέθοδοςχρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας. Δεν απαιτεί καμία ιατρική συσκευή για την εκτέλεση.

Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ αντιπροσωπεύεται από τη ρυθμική συμπίεση της καρδιάς μέσω συμπιέσεων που πραγματοποιούνται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι δύσκολο για τα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση κλινικού θανάτου να κάνουν θωρακικές συμπιέσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση, ο μυϊκός τόνος χάνεται και το στήθος γίνεται πιο εύκαμπτο.

Όταν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, ο φροντιστής, ακολουθώντας την τεχνική, μετατοπίζει εύκολα το στήθος του θύματος κατά 3-5 εκ. Κάθε σύσπαση της καρδιάς προκαλεί μείωση του όγκου της, αύξηση της ενδοκαρδιακής πίεσης.

Λόγω της εφαρμογής ρυθμικών πιέσεων στην περιοχή του θώρακα, προκύπτει διαφορά πίεσης στο εσωτερικό των καρδιακών κοιλοτήτων που εκτείνονται από τον καρδιακό μυ των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα από την αριστερή κοιλία ταξιδεύει κάτω από την αορτή στον εγκέφαλο, ενώ το αίμα από τη δεξιά κοιλία ταξιδεύει στους πνεύμονες, όπου οξυγονώνεται.

Μετά τη διακοπή της πίεσης στο στήθος, ο καρδιακός μυς διαστέλλεται, η ενδοκαρδιακή πίεση μειώνεται και οι καρδιακοί θάλαμοι γεμίζουν με αίμα. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς βοηθά στην αναδημιουργία της τεχνητής κυκλοφορίας.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς εκτελείται μόνο σε σκληρή επιφάνεια, τα μαλακά κρεβάτια δεν είναι κατάλληλα. Κατά την εκτέλεση της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυτόν τον αλγόριθμο ενεργειών. Μετά την τοποθέτηση του θύματος στο πάτωμα, θα πρέπει να εκτελεστεί μια προκαρδιακή γροθιά.

Το χτύπημα πρέπει να κατευθύνεται στο μεσαίο τρίτο του στήθους, το απαιτούμενο ύψος για το χτύπημα είναι 30 εκ. Για να πραγματοποιηθεί ένα μασάζ κλειστής καρδιάς, ο παραϊατρός βάζει πρώτα την παλάμη του ενός χεριού από το άλλο χέρι. Μετά από αυτό, ο ειδικός αρχίζει να εκτελεί ομοιόμορφα σοκ μέχρι να εμφανιστούν σημάδια αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος.

Προκειμένου η συνεχιζόμενη ανάνηψη να φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να γνωρίζετε, να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες, οι οποίοι είναι ο ακόλουθος αλγόριθμος ενεργειών:

  1. Ο φροντιστής πρέπει να καθορίσει τη θέση της διαδικασίας xiphoid.
  2. Προσδιορισμός του σημείου συμπίεσης, το οποίο βρίσκεται στο κέντρο του άξονα, του δακτύλου 2 πάνω από τη διεργασία xiphoid.
  3. Τοποθετήστε τη βάση της παλάμης στο υπολογιζόμενο σημείο συμπίεσης.
  4. Εκτελέστε συμπίεση κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα, χωρίς απότομες κινήσεις. Η συμπίεση του θώρακα πρέπει να εκτελείται σε βάθος 3 - 4 cm, ο αριθμός των συμπιέσεων ανά περιοχή του θώρακα - 100 / λεπτό.
  5. Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η ανάνηψη γίνεται με δύο δάχτυλα (δεύτερο, τρίτο).
  6. Όταν εκτελείτε ανάνηψη σε μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους, η συχνότητα πίεσης στο στέρνο πρέπει να είναι 80 - 100 ανά λεπτό
  7. Τα έφηβα παιδιά βοηθούνται με την παλάμη του ενός χεριού.
  8. Οι ενήλικες αναζωογονούνται με τέτοιο τρόπο ώστε τα δάχτυλα να είναι ανασηκωμένα και να μην αγγίζουν την περιοχή του θώρακα.
  9. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εναλλαγή δύο αναπνοών μηχανικού αερισμού και 15 συμπιέσεων στην περιοχή του θώρακα.
  10. Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο παλμός στην καρωτίδα.

Σημάδια της αποτελεσματικότητας της ανάνηψης είναι η αντίδραση των κόρης του ματιού, η εμφάνιση παλμού στην καρωτίδα. Η μέθοδος διεξαγωγής ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς:

  • τοποθετήστε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια, ο αναπνευστήρας βρίσκεται στο πλάι του θύματος.
  • ακουμπήστε τις παλάμες (όχι τα δάχτυλα) του ενός ή και των δύο ευθύγραμμων χεριών στο κάτω τρίτο του στέρνου.
  • πιέστε τις παλάμες ρυθμικά, με τραντάγματα, χρησιμοποιώντας το βάρος του σώματός σας και τις προσπάθειες και των δύο χεριών.
  • εάν κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς συμβεί κάταγμα των πλευρών, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί το μασάζ τοποθετώντας τη βάση των παλάμων στο στέρνο.
  • ο ρυθμός του μασάζ είναι 50-60 κτυπήματα ανά λεπτό · σε έναν ενήλικα, το πλάτος των ταλαντώσεων του θώρακα πρέπει να είναι 4-5 cm.

Ταυτόχρονα με μασάζ καρδιάς (1 ώθηση ανά δευτερόλεπτο), πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή. Για 3-4 πιέσεις στο στήθος, γίνεται 1 βαθιά εκπνοή στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, εάν υπάρχουν 2 αναζωογονητές. Εάν υπάρχει μόνο ένας αναπνευστήρας, τότε κάθε 15 πιέσεις στο στέρνο με μεσοδιάστημα 1 δευτερολέπτου απαιτούνται 2 τεχνητές αναπνοές. Η συχνότητα εισπνοής είναι 12-16 φορές το λεπτό.

Για τα παιδιά, το μασάζ γίνεται προσεκτικά, με τη βούρτσα του ενός χεριού και για τα νεογέννητα - μόνο με τα δάχτυλα. Η συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων στα νεογνά είναι 100-120 το λεπτό και το σημείο εφαρμογής είναι το κάτω άκρο του στέρνου.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε προσεκτικά ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς για τους ηλικιωμένους, καθώς με τραχιές ενέργειες είναι πιθανά κατάγματα στην περιοχή του θώρακα.

Πώς να κάνετε μασάζ καρδιάς σε έναν ενήλικα


Στάδια υλοποίησης:

  1. Ετοιμάσου. Κουνήστε απαλά τον τραυματία από τους ώμους και ρωτήστε: "Είναι όλα καλά;" Με αυτόν τον τρόπο βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε άτομο που έχει τις αισθήσεις σας.
  2. Ελέγξτε γρήγορα εάν έχει σοβαρούς τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα τα χειριστείτε.
  3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν είναι δυνατόν.
  4. Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αλλά αν υποψιάζεστε τραυματισμό στο κεφάλι ή στον αυχένα, μην το μετακινήσετε. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παράλυσης.
  5. Παρέχετε πρόσβαση στον αέρα. Γονατίστε κοντά στον ώμο του τραυματία για εύκολη πρόσβαση στο κεφάλι και το στήθος. Ίσως οι μύες που ελέγχουν τη γλώσσα χαλάρωσαν και έφραξε τους αεραγωγούς. Για να αποκαταστήσετε την αναπνοή, πρέπει να τα απελευθερώσετε.
  6. Εάν δεν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Ανοίξτε τον αεραγωγό του θύματος.
  7. Τοποθετήστε τα δάχτυλα του ενός χεριού στο μέτωπό του και το άλλο στην κάτω γνάθο κοντά στο πηγούνι. Σπρώξτε απαλά το μέτωπό σας προς τα πίσω και τραβήξτε το σαγόνι σας προς τα πάνω. Κρατήστε το στόμα σας ανοιχτό έτσι ώστε τα δόντια σας να αγγίζουν σχεδόν. Μην τοποθετείτε τα δάχτυλά σας στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι - ενδέχεται να φράξετε κατά λάθος τον αεραγωγό που προσπαθείτε να καθαρίσετε.

    Εάν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση του αυχένα μπορεί να προκαλέσει παράλυση ή θάνατο. Επομένως, θα πρέπει να καθαρίσετε τους αεραγωγούς με διαφορετικό τρόπο. Γονατίστε πίσω από το κεφάλι του θύματος, ακουμπώντας τους αγκώνες σας στο έδαφος.

    Τυλίξτε τους δείκτες σας πάνω από το σαγόνι σας κοντά στα αυτιά σας. Με μια δυνατή κίνηση, σηκώστε το σαγόνι πάνω και έξω. Αυτό θα ανοίξει τον αεραγωγό χωρίς κίνηση του αυχένα.

  8. Κρατήστε ανοιχτό τον αεραγωγό του θύματος.
  9. Σκύψτε στο στόμα και τη μύτη του, κοιτάζοντας προς τα πόδια του. Ακούστε για να δείτε αν υπάρχει ήχος από την κίνηση του αέρα ή προσπαθήστε να τον πιάσετε με το μάγουλό σας, δείτε αν το στήθος κινείται.

  10. Ξεκινήστε την τεχνητή αναπνοή.
  11. Εάν δεν πιαστεί καμία αναπνοή μετά το άνοιγμα του αεραγωγού, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο στόμα με στόμα. Τσιμπήστε τα ρουθούνια σας με τον δείκτη και τον αντίχειρα του χεριού που βρίσκεται στο μέτωπο του θύματος. Πάρτε μια βαθιά ανάσα και κλείστε το στόμα σας σφιχτά με τα χείλη σας.

    Πάρτε δύο γεμάτες αναπνοές. Μετά από κάθε εκπνοή, εισπνεύστε βαθιά καθώς το στήθος του θύματος καταρρέει. Θα αποτρέψει επίσης το πρήξιμο της κοιλιάς. Κάθε αναπνοή πρέπει να διαρκεί ενάμισι έως δύο δευτερόλεπτα.

  12. Ελέγξτε την αντίδραση του θύματος.
  13. Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αποτέλεσμα, δείτε αν το στήθος του θύματος σηκώνεται. Αν όχι, κουνήστε το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν μετά από αυτό το στήθος είναι ακόμα ακίνητο, είναι πιθανό ένα ξένο σώμα (για παράδειγμα, οδοντοστοιχίες) να φράζει τον αεραγωγό.

    Για να τα απελευθερώσετε, πρέπει να κάνετε ωθήσεις στο στομάχι. Τοποθετήστε το ένα χέρι με τη βάση της παλάμης στη μέση της κοιλιάς, ανάμεσα στον ομφαλό και το στήθος. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι από πάνω και συμπλέξτε τα δάχτυλά σας. Σκύψτε προς τα εμπρός και κάντε μια σύντομη απότομη ώθηση προς τα πάνω. Επαναλάβετε έως και πέντε φορές.

    Ελέγξτε την αναπνοή σας. Εάν εξακολουθεί να μην αναπνέει, επαναλάβετε την ώθηση μέχρι το ξένο σώμα να ωθηθεί έξω από τον αεραγωγό ή να φτάσει βοήθεια. Εάν το ξένο σώμα έχει βγει από το στόμα αλλά το άτομο δεν αναπνέει, το κεφάλι και ο λαιμός του μπορεί να βρίσκονται σε λάθος θέση, με αποτέλεσμα η γλώσσα να φράζει τον αεραγωγό.

    Σε αυτή την περίπτωση, μετακινήστε το κεφάλι του θύματος τοποθετώντας το χέρι σας στο μέτωπο και γέρνοντάς το προς τα πίσω. Όταν είστε έγκυος και είστε υπέρβαροι, χρησιμοποιήστε ωθήσεις στο στήθος αντί για ωθήσεις στην κοιλιά.

  14. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.
  15. Κρατήστε το ένα χέρι στο μέτωπο του θύματος για να διατηρήσετε τον αεραγωγό ανοιχτό. Με το άλλο χέρι, ελέγξτε τον σφυγμό στον αυχένα νιώθοντας την καρωτίδα. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλό σας στην τρύπα μεταξύ του λάρυγγα και του μυός που τον ακολουθεί. Περιμένετε 5-10 δευτερόλεπτα για να νιώσετε τον παλμό.

    Εάν υπάρχει σφυγμός, μην πιέζετε το στήθος σας. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με ρυθμό 10-12 αναπνοές ανά λεπτό (μία κάθε 5 δευτερόλεπτα). Ελέγχετε τον σφυγμό σας κάθε 2-3 λεπτά.

  16. Εάν δεν υπάρχει σφυγμός και η βοήθεια δεν έχει φτάσει ακόμη, προχωρήστε στη συμπίεση του θώρακα.
  17. Απλώστε τα γόνατά σας για μια ασφαλή στιγμή. Στη συνέχεια, με το χέρι που είναι πιο κοντά στα πόδια του θύματος, αισθανθείτε το κάτω άκρο των πλευρών. Μετακινήστε τα δάχτυλά σας κατά μήκος της άκρης για να νιώσετε πού συναντούν τα πλευρά με το στέρνο. Βάλτε το μεσαίο δάχτυλό σας σε αυτό το σημείο, δίπλα στον δείκτη.

    Πρέπει να είναι παραπάνω κατώτατο σημείοστέρνο. Τοποθετήστε τη βάση του άλλου σας χεριού στο στέρνο σας δίπλα στον δείκτη σας. Αφαιρέστε τα δάχτυλά σας και τοποθετήστε αυτό το χέρι πάνω από το άλλο. Τα δάχτυλα δεν πρέπει να ακουμπούν στο στήθος. Εάν τα χέρια βρίσκονται σωστά, όλη η προσπάθεια θα πρέπει να συγκεντρωθεί στο στέρνο.

    Αυτό μειώνει τον κίνδυνο κατάγματος πλευρών, παρακέντησης πνεύμονα, ρήξης ήπατος. Οι αγκώνες τεντωμένοι, τα χέρια ίσια, οι ώμοι ακριβώς πάνω από τα μπράτσα - είστε έτοιμοι. Χρησιμοποιώντας το σωματικό βάρος, πιέστε το στέρνο του θύματος 4-5 εκατοστά. Πρέπει να πιέσετε με τις βάσεις των παλάμες.

Μετά από κάθε πάτημα, απελευθερώστε την πίεση έτσι ώστε το στήθος να επανέλθει στην κανονική του θέση. Αυτό δίνει στην καρδιά την ευκαιρία να γεμίσει με αίμα. Για να αποφύγετε τραυματισμό, μην αλλάζετε τη θέση των χεριών όταν πιέζετε. Κάντε 15 κλικ με ρυθμό 80-100 κλικ ανά λεπτό. Μετρήστε "ένα-δύο-τρία..." έως το 15. Κάντε κλικ στο μέτρημα, αφήστε το για ένα διάλειμμα.

Εναλλακτική συμπίεση και τεχνητή αναπνοή. Τώρα πάρε δύο αναπνοές. Στη συνέχεια, βρείτε ξανά τη σωστή θέση για τα χέρια και κάντε άλλα 15 κλικ. Μετά από τέσσερις πλήρεις κύκλους 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ελέγξτε ξανά τον καρωτιδικό σφυγμό. Εάν εξακολουθεί να μην είναι εκεί, συνεχίστε με κύκλους NMS 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ξεκινώντας με μια αναπνοή.

Προσέξτε τις αντιδράσεις. Ελέγχετε τον σφυγμό και την αναπνοή σας κάθε 5 λεπτά. Εάν αισθάνεστε παλμό αλλά δεν ακούγεται αναπνοή, πάρτε 10-12 αναπνοές ανά λεπτό και ελέγξτε ξανά τον παλμό. Εάν υπάρχει και σφυγμός και αναπνοή, ελέγξτε τα πιο προσεκτικά. Συνεχίστε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:

  • Ο σφυγμός και η αναπνοή του θύματος θα αποκατασταθούν.
  • θα φτάσουν οι γιατροί.
  • Θα κουραστείς.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης στα παιδιά

Στα παιδιά, η τεχνική της ανάνηψης είναι διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Το στήθος των μωρών έως ενός έτους είναι πολύ λεπτό και εύθραυστο, η περιοχή της καρδιάς είναι μικρότερη από τη βάση της παλάμης ενός ενήλικα, επομένως η πίεση κατά το έμμεσο μασάζ καρδιάς δεν εκτελείται με τις παλάμες, αλλά με δύο δάχτυλα.

Η κίνηση του στήθους δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5-2 εκ. Η συχνότητα πιέσεως είναι τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Στην ηλικία από 1 έως 8 ετών το μασάζ γίνεται με μια παλάμη. Το στήθος πρέπει να κινείται 2,5–3,5 εκ. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με συχνότητα περίπου 100 πιέσεων ανά λεπτό.

Η αναλογία εισπνοής προς θωρακικές συμπιέσεις σε παιδιά κάτω των 8 ετών πρέπει να είναι 2/15, σε παιδιά άνω των 8 ετών - 1/15. Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή για ένα παιδί; Για τα παιδιά, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την τεχνική στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μικρό πρόσωπο, ένας ενήλικας μπορεί να κάνει τεχνητή αναπνοή καλύπτοντας ταυτόχρονα το στόμα και τη μύτη του παιδιού. Τότε η μέθοδος ονομάζεται «από στόμα σε στόμα και μύτη».

Η τεχνητή αναπνοή για παιδιά γίνεται με συχνότητα 18-24 ανά λεπτό. Στα βρέφη, το έμμεσο μασάζ καρδιάς πραγματοποιείται μόνο με δύο δάχτυλα: το μεσαίο και το δάχτυλο. Η συχνότητα της πίεσης μασάζ στα βρέφη πρέπει να αυξηθεί σε 120 ανά λεπτό.

Τα αίτια της καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής μπορεί να μην είναι μόνο τραυματισμοί ή ατύχημα. Η καρδιά ενός βρέφους μπορεί να σταματήσει λόγω συγγενών ασθενειών ή συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η βάση μόνο μιας παλάμης εμπλέκεται στη διαδικασία της καρδιακής αναζωογόνησης.

Υπάρχουν αντενδείξεις για έμμεσο μασάζ καρδιάς:

  • διεισδυτική πληγή στην καρδιά.
  • διεισδυτικό τραυματισμό στον πνεύμονα.
  • κλειστή ή ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
  • η απόλυτη απουσία στερεής επιφάνειας.
  • άλλα ορατά τραύματα ασύμβατα με την επείγουσα ανάνηψη.

Χωρίς να γνωρίζετε τους κανόνες για την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων, καθώς και τις υπάρχουσες αντενδείξεις, μπορείτε να επιδεινώσετε ακόμη περισσότερο την κατάσταση, χωρίς να αφήνετε στο θύμα καμία πιθανότητα σωτηρίας.

Εξωτερικό μασάζ μωρού


Η διεξαγωγή έμμεσου μασάζ για μωρά έχει ως εξής:

  1. Ανακινήστε απαλά το μωρό και πείτε κάτι δυνατά.
  2. Η αντίδρασή του θα σας επιτρέψει να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε ένα μωρό που έχει τις αισθήσεις σας. Ελέγξτε γρήγορα για τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα χειρίζεστε αυτά τα μέρη του σώματος. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

    Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από κάποιον να το κάνει αυτό. Εάν είστε μόνοι, κάντε NMS για ένα λεπτό και μόνο μετά καλέστε τους επαγγελματίες.

  3. Καθαρίστε τους αεραγωγούς σας. Εάν το μωρό πνίγεται ή κάτι έχει κολλήσει στον αεραγωγό, τότε εκτελέστε 5 ωθήσεις στο στήθος.
  4. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε δύο δάχτυλα ανάμεσα στις θηλές του και σπρώξτε γρήγορα, με κατεύθυνση προς τα πάνω. Εάν ανησυχείτε για τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα, μετακινήστε το μωρό σας όσο το δυνατόν λιγότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο παράλυσης.

  5. Προσπαθήστε να επαναφέρετε την αναπνοή σας.
  6. Εάν το βρέφος είναι αναίσθητο, ανοίξτε τον αεραγωγό του βάζοντας το ένα χέρι στο μέτωπό του και σηκώστε απαλά το πηγούνι του με το άλλο για να επιτρέψει στον αέρα να εισέλθει. Μην ασκείτε πίεση στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι καθώς αυτό μπορεί να φράξει τον αεραγωγό.

    Το στόμα πρέπει να είναι ανοιχτό. Πάρτε δύο αναπνοές στόμα με στόμα. Για να το κάνετε αυτό, εισπνεύστε, κλείστε καλά το στόμα και τη μύτη του μωρού με το στόμα σας. Εκπνεύστε απαλά λίγο αέρα (οι πνεύμονες ενός βρέφους είναι μικρότεροι από εκείνους ενός ενήλικα). Εάν το στήθος ανεβαίνει και πέφτει, τότε η ποσότητα του αέρα φαίνεται να είναι κατάλληλη.

    Εάν το μωρό δεν έχει αρχίσει να αναπνέει, μετακινήστε ελαφρά το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν δεν έχει αλλάξει τίποτα, επαναλάβετε τη διαδικασία ανοίγματος των αεραγωγών. Αφού αφαιρέσετε αντικείμενα που φράζουν τους αεραγωγούς, ελέγξτε την αναπνοή και τον σφυγμό.

    Συνεχίστε με το NMS εάν είναι απαραίτητο. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με μία αναπνοή κάθε 3 δευτερόλεπτα (20 ανά λεπτό) εάν το βρέφος έχει σφυγμό.

  7. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.
  8. Ελέγξτε τον σφυγμό στη βραχιόνιο αρτηρία. Για να το βρείτε, νιώστε το εσωτερικό του άνω βραχίονα, πάνω από τον αγκώνα. Εάν υπάρχει σφυγμός, συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή, αλλά μην πιέζετε το στήθος.

    Εάν ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός, αρχίστε να πιέζετε το στήθος. Για να προσδιορίσετε τη θέση της καρδιάς του μωρού, σχεδιάστε μια νοητή οριζόντια γραμμή μεταξύ των θηλών.

    Τοποθετήστε τρία δάχτυλα κάτω και κάθετα σε αυτή τη γραμμή. Σηκώστε τον δείκτη σας έτσι ώστε δύο δάχτυλα να είναι ένα δάχτυλο κάτω από τη νοητή γραμμή. Πιέστε τα στο στέρνο ώστε να πέσει 1-2,5 εκατοστά.

  9. Εναλλακτική πίεση και τεχνητή αναπνοή. Μετά από πέντε πατήματα, πάρτε μια αναπνοή. Έτσι, μπορείτε να κάνετε περίπου 100 κλικ και 20 αναπνευστικές κινήσεις. Μην σταματήσετε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:
    • το μωρό θα αρχίσει να αναπνέει μόνο του.
    • θα εχει σφυγμο?
    • θα φτάσουν οι γιατροί.
    • Θα κουραστείς.


Έχοντας ξαπλώσει τον ασθενή στην πλάτη του και ρίχνοντας το κεφάλι του όσο πιο μακριά γίνεται, πρέπει να στρίψετε τον κύλινδρο και να τον τοποθετήσετε κάτω από τους ώμους. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταθεροποιηθεί η θέση του σώματος. Ο κύλινδρος μπορεί να κατασκευαστεί ανεξάρτητα από ρούχα ή πετσέτες.

Μπορείτε να κάνετε τεχνητή αναπνοή:

  • από στόμα σε στόμα?
  • από στόμα σε μύτη.

Η δεύτερη επιλογή χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να ανοίξει η γνάθος λόγω σπασμωδικής επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πιέσετε την κάτω και την άνω σιαγόνα έτσι ώστε ο αέρας να μην διαφεύγει από το στόμα. Πρέπει επίσης να πιάσετε σφιχτά τη μύτη σας και να φυσήξετε στον αέρα όχι απότομα, αλλά δυνατά.

Κατά την εκτέλεση της μεθόδου στόμα με στόμα, το ένα χέρι πρέπει να καλύπτει τη μύτη και το άλλο πρέπει να στερεώνει την κάτω γνάθο. Το στόμα πρέπει να εφαρμόζει άνετα στο στόμα του θύματος, έτσι ώστε να μην υπάρχει διαρροή οξυγόνου.

Συνιστάται να εκπνέετε αέρα μέσα από ένα μαντήλι, μια γάζα ή μια χαρτοπετσέτα με τρύπα στη μέση 2-3 cm. Και αυτό σημαίνει ότι ο αέρας θα εισέλθει στο στομάχι.

Το άτομο που πραγματοποιεί ανάνηψη των πνευμόνων και της καρδιάς πρέπει να πάρει μια βαθιά μακροχρόνια αναπνοή, να κρατήσει την εκπνοή και να σκύψει στο θύμα. Τοποθετήστε το στόμα σας σφιχτά πάνω στο στόμα του ασθενούς και εκπνεύστε. Εάν το στόμα πιέζεται χαλαρά ή η μύτη δεν είναι κλειστή, τότε αυτές οι ενέργειες δεν θα έχουν κανένα αποτέλεσμα.

Η παροχή αέρα μέσω της εκπνοής του διασώστη πρέπει να διαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο, ο κατά προσέγγιση όγκος οξυγόνου είναι από 1 έως 1,5 λίτρο. Μόνο με αυτόν τον όγκο, η λειτουργία των πνευμόνων μπορεί να επανέλθει.

Μετά από αυτό, πρέπει να ελευθερώσετε το στόμα του θύματος. Για να πραγματοποιηθεί μια πλήρης εκπνοή, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι και να σηκώσετε ελαφρώς τον ώμο της αντίθετης πλευράς. Αυτό διαρκεί περίπου 2 δευτερόλεπτα.

Εάν τα πνευμονικά μέτρα πραγματοποιηθούν αποτελεσματικά, τότε το στήθος του θύματος θα ανυψωθεί κατά την εισπνοή. Θα πρέπει επίσης να προσέξετε το στομάχι, δεν πρέπει να φουσκώσει. Όταν ο αέρας μπαίνει στο στομάχι, είναι απαραίτητο να πιεστεί κάτω από το κουτάλι ώστε να βγει, καθώς αυτό δυσκολεύει την όλη διαδικασία αναζωογόνησης.

Περικαρδιακός παλμός

Εάν έχει συμβεί κλινικός θάνατος, μπορεί να εφαρμοστεί περικαρδιακό χτύπημα. Είναι ένα τέτοιο χτύπημα που μπορεί να ξεκινήσει την καρδιά, καθώς θα υπάρξει μια απότομη και έντονη επίδραση στο στέρνο.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σφίξετε το χέρι σας σε μια γροθιά και να χτυπήσετε με την άκρη του χεριού σας στην περιοχή της καρδιάς. Μπορείτε να εστιάσετε στον xiphoid χόνδρο, το χτύπημα πρέπει να πέσει 2-3 cm πάνω από αυτό. Ο αγκώνας του χεριού που θα χτυπήσει πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος.

Συχνά αυτό το χτύπημα επαναφέρει τα θύματα στη ζωή, με την προϋπόθεση ότι εφαρμόζεται σωστά και έγκαιρα. Ο καρδιακός παλμός και η συνείδηση ​​μπορούν να αποκατασταθούν αμέσως. Εάν όμως αυτή η μέθοδος δεν αποκατέστησε τη λειτουργία, θα πρέπει να εφαρμοστούν αμέσως τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και θωρακικές συμπιέσεις.


Τα σημάδια αποτελεσματικότητας, με την επιφύλαξη των κανόνων για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής, είναι τα ακόλουθα:

  1. Όταν η τεχνητή αναπνοή εκτελείται σωστά, μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του θώρακα πάνω-κάτω κατά την παθητική εισπνοή.
  2. Εάν η κίνηση του στήθους είναι αδύναμη ή καθυστερημένη, πρέπει να κατανοήσετε τους λόγους. Πιθανώς μια χαλαρή εφαρμογή του στόματος στο στόμα ή στη μύτη, μια ρηχή αναπνοή, ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
  3. Εάν, κατά την εισπνοή αέρα, δεν ανεβαίνει το στήθος, αλλά το στομάχι, τότε αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν πέρασε από τους αεραγωγούς, αλλά από τον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ασκήσετε πίεση στο στομάχι και να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς προς τη μία πλευρά, καθώς είναι δυνατός ο εμετός.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ θα πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό:

  1. Εάν, όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, εμφανιστεί μια ώθηση στην καρωτίδα, παρόμοια με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι επαρκής ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει στον εγκέφαλο.
  2. Με τη σωστή εφαρμογή των μέτρων ανάνηψης, το θύμα θα έχει σύντομα καρδιακές συσπάσεις, η πίεση θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό, οι κόρες των ματιών θα στενέψουν.

Πρέπει να ολοκληρώσετε όλα τα βήματα για τουλάχιστον 10 λεπτά, και κατά προτίμηση πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Με επίμονο καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή πρέπει να εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά εντός 25 λεπτών, το θύμα έχει πτωματικές κηλίδες, σύμπτωμα κόρης «γάτας» (όταν πιέζετε τον βολβό του ματιού, η κόρη γίνεται κάθετη, όπως της γάτας) ή τα πρώτα σημάδια αυστηρότητας θανάτου - όλες οι ενέργειες μπορούν να να σταματήσει, αφού επήλθε βιολογικός θάνατος.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο στην επαναφορά στη ζωή, αλλά και στην παροχή οξυγόνου σε ζωτικά όργανα, στην πρόληψη του θανάτου και της αναπηρίας του θύματος.


Πώς να κάνετε σωστά ένα μασάζ Για να επιτύχετε την εξαιρετική αποτελεσματικότητα ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, δηλαδή την επανέναρξη της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος και τη διαδικασία ανταλλαγής αέρα, και τη ζωή ενός ατόμου με απτικό βελονισμό στην καρδιά μέσω του θώρακα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές συστάσεις:

  1. Ενεργήστε με αυτοπεποίθηση και ψυχραιμία, μην ταράζεστε.
  2. Ενόψει της αυτοαμφιβολίας, μην αφήνετε το θύμα σε κίνδυνο, δηλαδή, είναι επιτακτική η λήψη μέτρων ανάνηψης.
  3. Πραγματοποιήστε γρήγορα και προσεκτικά προπαρασκευαστικές διαδικασίες, ειδικότερα, απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από ξένα αντικείμενα, κλίση του κεφαλιού πίσω στη θέση που απαιτείται για τεχνητή αναπνοή, απελευθέρωση του θώρακα από τα ρούχα και προκαταρκτική εξέταση για την ανίχνευση διεισδυτικών τραυμάτων.
  4. Μην γέρνετε υπερβολικά το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση της ελεύθερης ροής του αέρα στους πνεύμονες.
  5. Συνεχίστε την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων του θύματος μέχρι την άφιξη των γιατρών ή των διασωστών.

Εκτός από τους κανόνες για τη διεξαγωγή έμμεσου μασάζ καρδιάς και τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μην ξεχνάτε τα μέτρα προσωπικής υγιεινής: θα πρέπει να χρησιμοποιείτε χαρτοπετσέτες μίας χρήσης ή γάζα κατά την τεχνητή αναπνοή (εάν υπάρχουν).

Η φράση «να σώσουμε ζωές είναι στα χέρια μας» σε περιπτώσεις ανάγκης άμεσης εκτέλεσης έμμεσου καρδιακού μασάζ σε έναν τραυματία που βρίσκεται στα πρόθυρα της ζωής και του θανάτου αποκτά άμεσο νόημα.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, όλα είναι σημαντικά: η θέση του θύματος και, ειδικότερα, τα μεμονωμένα μέρη του σώματος του, η θέση του ατόμου που κάνει έμμεσο καρδιακό μασάζ, η σαφήνεια, η κανονικότητα, η επικαιρότητα των ενεργειών του και η απόλυτη εμπιστοσύνη στο θετικό αποτέλεσμα.

Πότε να σταματήσετε την ΚΑΡΠΑ;


Να σημειωθεί ότι η καρδιοπνευμονική ανάνηψη θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την άφιξη της ιατρικής ομάδας. Εάν όμως ο καρδιακός παλμός και η λειτουργία των πνευμόνων δεν έχουν ανακάμψει εντός 15 λεπτών από την ανάνηψη, τότε μπορούν να διακοπούν. Και συγκεκριμένα:

  • όταν δεν υπάρχει σφυγμός στην καρωτίδα στον λαιμό.
  • η αναπνοή δεν εκτελείται.
  • διαστολή της κόρης?
  • το δέρμα είναι χλωμό ή μπλε.

Και φυσικά, καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση δεν γίνεται αν κάποιος έχει ανίατη ασθένειαόπως η ογκολογία.

Ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων (εφεξής - ALV) - πραγματοποιείται με μία από τις δύο μεθόδους: είτε "από στόμα σε στόμα" είτε "από στόμα σε μύτη". Για να πραγματοποιήσετε αερισμό χρησιμοποιώντας τη μέθοδο "από στόμα σε στόμα", πρέπει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή, να πιέσετε το στόμα σας στο στόμα του θύματος, να εξασφαλίσετε πλήρη σφίξιμο και να εκπνεύσετε δυνατά στο στόμα του θύματος. Για να πραγματοποιήσετε μηχανικό αερισμό χρησιμοποιώντας τη μέθοδο στόμα με μύτη, θα πρέπει να γείρετε το κεφάλι του θύματος και να το στερεώσετε με ένα χέρι που βρίσκεται στο μέτωπο, με την παλάμη του άλλου χεριού, πιάστε το πηγούνι και τα παρακείμενα μέρη της κάτω γνάθου από κάτω, κλείστε καλά και στερεώστε τα σαγόνια, κρατήστε το gz "από το πρώτο δάχτυλο. Στη συνέχεια, πάρτε μια βαθιά αναπνοή, καλύψτε τη μύτη του θύματος για να μην τσιμπήσετε τα ρινικά ανοίγματα Πιέστε τα χείλη σφιχτά γύρω από τη βάση της μύτης, διασφαλίζοντας πλήρες σφίξιμο Κάντε μια ενεργητική εκπνοή στη μύτη του θύματος Η μέθοδος «στόμα με μύτη» επιτρέπει μηχανικό αερισμό σε περίπτωση τραυματισμών στα χείλη, τραυματισμών των γνάθων, οργάνων στοματικής κοιλότητας κ.λπ.

Το κύριο κριτήριο για την αποτελεσματικότητα του μηχανικού αερισμού είναι η άνοδος του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος. Κάθε εκπνοή πρέπει να παρακολουθείται σύμφωνα με αυτόν τον δείκτη. Με ανεπαρκή ανύψωση του πρόσθιου τοιχώματος του θώρακα, είναι απαραίτητο να αυξηθεί ο όγκος του εκπνεόμενου αέρα.

Κανόνες για τη διεξαγωγή έμμεσου μασάζ καρδιάς

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται σε συνδυασμό με μηχανικό αερισμό. Για να γίνει αυτό, η βάση του χεριού πρέπει να είναι 2-3 cm υψηλότερη από την ξιφοειδική απόφυση του στέρνου, ο άξονας της βάσης του χεριού πρέπει να συμπίπτει με τον άξονα του στέρνου. Η βάση του δεύτερου χεριού πρέπει να βρίσκεται στο πίσω μέρος του πρώτου σε γωνία 90°. Τα δάχτυλα και των δύο χεριών πρέπει να ισιωθούν.

Όταν κάνετε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ, το στέρνο πρέπει να μετατοπιστεί προς τα μέσα σε απόσταση 4–5 cm προς τη σπονδυλική στήλη. Αυτό διεγείρει την αποκατάσταση του καρδιακού παλμού δρώντας στον καρδιακό μυ και στο σύστημα αγωγής του.

Η συχνότητα των σοκ στους ενήλικες πρέπει να είναι περίπου 60-80 φορές ανά λεπτό.

Κατά κανόνα, ο μηχανικός αερισμός και οι θωρακικές συμπιέσεις εκτελούνται ταυτόχρονα. Σε αυτή την περίπτωση, η αναλογία του αριθμού των εκπνοών στο στόμα ή τη μύτη του θύματος και της πίεσης στο στήθος του θα πρέπει να αντιστοιχεί περίπου σε μια αναλογία 1 προς 5, δηλ. 16 εκπνοές και 80 θωρακικές συμπιέσεις (σε ένα λεπτό).

Πρόληψη υποτροπών

Στην πρακτική εργασία, για την πρόληψη της υποτροπής, χρησιμοποιείται η μέθοδος να δοθεί στο θύμα προστατευτική θέση. Η προστατευτική θέση σε ορισμένες περιπτώσεις από μόνη της μπορεί να είναι σημαντική για την επιστροφή στην κανονική κατάσταση. Σε αυτή τη θέση, το σώμα σταδιακά «φεύγει» από την τερματική κατάσταση, αντιμετωπίζοντας ανεξάρτητα μια περίπλοκη, παθολογική κατάσταση.

Το κύριο καθήκον αυτού του σταδίου είναι να παρέχει την πιο άνετη, φυσιολογική θέση για το θύμα, προκειμένου να αποκλειστεί η επανεμφάνιση της τερματικής κατάστασης. Αυτό επιτυγχάνεται με τη μεταφορά του θύματος σε μια θέση στο πλάι.

Παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης

Κατά τη διαδικασία παροχής πρώτων βοηθειών, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση του θύματος. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό, καθώς η αναποτελεσματική καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, που δημιουργεί την εμφάνιση ενός ενεργού αγώνα για ζωή, στην πραγματικότητα δεν είναι τέτοια και συμβάλλει ανεπαίσθητα στη μετάβαση του θύματος από τον κλινικό στον βιολογικό θάνατο.

Οι επιπλοκές είναι πιθανές από την ακατάλληλη εκτέλεση της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης.

Τα κύρια λάθη κατά την εκτέλεση IVL:

  • η ανώτερη αναπνευστική οδός δεν καθαρίζεται (τα υπολείμματα τροφής εισέρχονται στην τραχεία, προκαλώντας σοβαρές επιπλοκές).
  • δεν υπάρχει σφίξιμο μεταξύ του στόματος του διασώστη και του θύματος (ο αέρας δεν εισέρχεται στους πνεύμονες).
  • η μύτη ("από στόμα σε στόμα") ή στόμα ("στόμα με μύτη") δεν σφίγγεται, ο αέρας δεν εισέρχεται στους πνεύμονες.
  • το κεφάλι δεν ρίχνεται πίσω (ο αέρας δεν εισέρχεται στους πνεύμονες, αλλά στο στομάχι του θύματος).
  • ο διαφραγματικός σπασμός, το αντανακλαστικό φίμωσης κ.λπ. θεωρούνται λανθασμένα ως αποκατάσταση της αναπνοής.

Τα κύρια λάθη κατά το έμμεσο μασάζ καρδιάς.

  • το στήθος δεν πιέζεται αρκετά, χωρίς να συμπιέζεται η καρδιά (δεν υπάρχει καμία επίδραση στον μυ και το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς, η καρδιά "δεν ξεκινά", δεν υπάρχει κυκλοφορία του αίματος).
  • υπερβολή του θώρακα (το στέρνο και τα πλευρά σπάνε, θραύσματα οστών τραυματίζουν την καρδιά, τους πνεύμονες, εμφανίζεται εσωτερική αιμορραγία).

Η τεχνητή αναπνοή (τεχνητός αερισμός των πνευμόνων) είναι μια αντικατάσταση του αέρα στους πνεύμονες του ασθενούς, που πραγματοποιείται τεχνητά για να διατηρηθεί η ανταλλαγή αερίων όταν η φυσική αναπνοή είναι αδύνατη ή ανεπαρκής.

Η ανάγκη για τεχνητή αναπνοή προκύπτει σε περίπτωση παραβιάσεων της κεντρικής ρύθμισης της αναπνοής (για παράδειγμα, με διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, εγκεφαλικό οίδημα), βλάβες νευρικό σύστημακαι των αναπνευστικών μυών που εμπλέκονται στην αναπνοή (με πολιομυελίτιδα, τέτανο, δηλητηρίαση με ορισμένα δηλητήρια), σοβαρές πνευμονικές παθήσεις (ασθματική κατάσταση, εκτεταμένη πνευμονία) κ.λπ. Σε αυτές τις περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορες μέθοδοι τεχνητής αναπνοής (με χρήση αυτόματης αναπνευστήρες RO-2, RO-5, LADA, κ.λπ.), οι οποίοι επιτρέπουν τη διατήρηση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η τεχνητή αναπνοή λειτουργεί συχνά ως επείγον μέτρο για καταστάσεις όπως η ασφυξία (ασφυξία), ο πνιγμός, ο ηλεκτρικός τραυματισμός, η ζέστη και η ηλίαση και διάφορες δηλητηριάσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι συχνά απαραίτητο να καταφύγουμε σε τεχνητή αναπνοή χρησιμοποιώντας τις λεγόμενες εκπνευστικές μεθόδους (στόμα με στόμα και στόμα με μύτη).

Η πιο σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή χρήση εκπνευστικών μεθόδων τεχνητής αναπνοής είναι η προκαταρκτική


Ρύζι. 30. Τεχνική τεχνητής αναπνοής.

βατότητα των αεραγωγών. Η αγνόηση αυτού του κανόνα είναι κύριος λόγοςαναποτελεσματικότητα εφαρμογής μεθόδων τεχνητής αναπνοής στόμα με στόμακαι στόμα με μύτη.Η κακή βατότητα των αεραγωγών οφείλεται τις περισσότερες φορές σε συστολή της ρίζας της γλώσσας και της επιγλωττίδας ως αποτέλεσμα χαλάρωσης των μασητικών/θωρακικών μυών και κίνησης της κάτω γνάθου όταν ο ασθενής είναι αναίσθητος. Η αποκατάσταση της βατότητας των αεραγωγών επιτυγχάνεται με τη μέγιστη ανατροπή της κεφαλής (έκτασή της στη σπονδυλική-ινιακή άρθρωση) με την κάτω γνάθο να κινείται προς τα εμπρός έτσι ώστε το πηγούνι να καταλαμβάνει την πιο ανυψωμένη θέση, καθώς και με την εισαγωγή ενός ειδικού κυρτού αεραγωγού. το στόμα στον φάρυγγα του ασθενούς πίσω από την επιγλωττίδα.

Κατά τη διάρκεια της τεχνητής αναπνοής (Εικ. 30), ο ασθενής τοποθετείται οριζόντια στην πλάτη του. λαιμόςτο στήθος και το στομάχι του ασθενούς απελευθερώνονται από στενά ρούχα (ξεσφίξτε το γιακά, χαλαρώστε τον κόμπο της γραβάτας, λύστε τη ζώνη). Η στοματική κοιλότητα του ασθενούς ελευθερώνεται από σάλιο, βλέννα, εμετό. Μετά από αυτό, βάζοντας το ένα χέρι στη βρεγματική περιοχή του ασθενούς και φέρνοντας το άλλο κάτω από το λαιμό, ρίξτε πίσω το κεφάλι του. Εάν οι γνάθοι του ασθενούς είναι σφιχτά σφιγμένες, τότε το στόμα ανοίγει πιέζοντας την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και πιέζοντας με τους δείκτες στις γωνίες της.


Κατά τη χρήση της μεθόδου στόμα με μύτη, ο φροντιστής κλείνει το στόμα του ασθενούς, σηκώνοντας την κάτω γνάθο και μετά από μια βαθιά αναπνοή, εκπνέει ενεργητικά, σφίγγοντας τη μύτη του ασθενούς με τα χείλη του. Κατά τη χρήση της μεθόδου "από στόμα σε στόμα", αντίθετα, η μύτη του ασθενούς κλείνει και η εκπνοή πραγματοποιείται στο στόμα του θύματος, αφού το καλύψουμε με γάζα ή μαντήλι. Στη συνέχεια, το στόμα και η μύτη του ασθενούς ανοίγουν ελαφρά, μετά την οποία εμφανίζεται μια παθητική εκπνοή πόνου.


pogo. Ο φροντιστής αυτή τη στιγμή αποσύρει το κεφάλι του και παίρνει κανονικά 1-2 αναπνοές. Κριτήριο για τη σωστή εφαρμογή της τεχνητής αναπνοής είναι η κίνηση (εκδρομή) του θώρακα του ασθενούς τη στιγμή της τεχνητής εισπνοής και της παθητικής εκπνοής. Σε περίπτωση απουσίας θωρακικής εκδρομής, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν τα αίτια (κακή βατότητα των αεραγωγών, ανεπαρκής όγκος αέρα, κακή σφράγιση μεταξύ του στόματος του αναπνευστήρα και της μύτης ή του στόματος του ασθενούς). Η τεχνητή αναπνοή πραγματοποιείται με συχνότητα 12-18 τεχνητές αναπνοές ανά λεπτό.

Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η τεχνητή αναπνοή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας τους λεγόμενους χειροκίνητους αναπνευστήρες, ιδιαίτερα τον σάκο Ambu, ο οποίος είναι ένας ελαστικός αυτοδιαστελλόμενος θάλαμος με ειδική βαλβίδα (μη αναστρέψιμη), η οποία εξασφαλίζει τον διαχωρισμό του εισπνεόμενου και του παθητικού εκπνεόμενος αέρας. Όταν χρησιμοποιούνται σωστά, αυτές οι μέθοδοι τεχνητής αναπνοής είναι σε θέση να διατηρήσουν την ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως και αρκετές ώρες).

Τα κύρια μέτρα ανάνηψης περιλαμβάνουν επίσης το καρδιακό μασάζ, το οποίο είναι μια ρυθμική συμπίεση της καρδιάς, που πραγματοποιείται με σκοπό την αποκατάσταση της δραστηριότητάς της και τη διατήρηση της κυκλοφορίας του αίματος στο σώμα. Προς το παρόν καταφεύγουν κυρίως σε έμμεσος(κλειστό) καρδιακό μασάζ. ευθείαΤο (ανοιχτό) καρδιακό μασάζ, που πραγματοποιείται με άμεση συμπίεση της καρδιάς, χρησιμοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις όπου η ανάγκη για αυτό προκύπτει κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στα όργανα του θώρακα με το άνοιγμα της κοιλότητας του (θωρακοτομή).

Κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, συμπιέζεται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης, λόγω του οποίου το αίμα ρέει από τη δεξιά κοιλία στην πνευμονική αρτηρία και από την αριστερή κοιλία στη συστηματική κυκλοφορία, η οποία οδηγεί στην αποκατάσταση της ροής του αίματος στην εγκέφαλος και στεφανιαίες αρτηρίεςκαι μπορεί να συμβάλει στην επανάληψη των ανεξάρτητων συσπάσεων της καρδιάς.

Ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ ενδείκνυται σε περιπτώσεις αιφνίδιας διακοπής ή απότομης επιδείνωσης της καρδιακής δραστηριότητας, για παράδειγμα, σε καρδιακή ανακοπή (ασυστολία) ή κοιλιακή μαρμαρυγή (μαρμαρυγή) σε ασθενείς με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, ηλεκτρικό τραύμα κ.λπ. Ταυτόχρονα, κατά τον προσδιορισμό των ενδείξεων για την έναρξη ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, καθοδηγούνται από σημεία όπως ξαφνική διακοπή της αναπνοής, απουσία παλμού στις καρωτίδες, συνοδευόμενη από διευρυμένες κόρες, ωχρότητα του δέρματος. και απώλεια συνείδησης.


Ρύζι. 31. Τεχνική έμμεσης μάλαξης καρδιάς.

Οι θωρακικές συμπιέσεις είναι συνήθως αποτελεσματικές εάν ξεκινήσουν στις πρώιμες ημερομηνίεςμετά από καρδιακή ανακοπή. Ταυτόχρονα, η υλοποίησή του (ακόμα και όχι από πλήρως έμπειρο άτομο) αμέσως μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου συχνά φέρνει μεγαλύτερη επιτυχία από τους χειρισμούς από έναν ανανεωτή που γίνονται 5-6 λεπτά μετά την καρδιακή ανακοπή. Αυτές οι συνθήκες απαιτούν καλή γνώση της τεχνικής του έμμεσου καρδιακού μασάζ και την ικανότητα να το εκτελεί σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Πριν από τη διεξαγωγή έμμεσου μασάζ καρδιάς (Εικ. 31), ο ασθενής τοποθετείται με την πλάτη του σε σκληρή επιφάνεια (έδαφος, ποδοπάτημα). Εάν ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι, τότε σε τέτοιες περιπτώσεις (ελλείψει σκληρού καναπέ) μεταφέρεται στο πάτωμα, απελευθερώνεται από τα εξωτερικά ρούχα και λύνεται η ζώνη της μέσης του (προκειμένου να αποφευχθεί ο τραυματισμός του ήπατος).

Μια πολύ σημαντική στιγμή του έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι η σωστή θέση των χεριών του ατόμου που παρέχει βοήθεια. Η παλάμη του χεριού τοποθετείται στο κάτω τρίτο * του στήθους και το δεύτερο χέρι τοποθετείται στην κορυφή του. Είναι σημαντικό και οι δύο βραχίονες να είναι ευθυγραμμισμένοι στις αρθρώσεις του αγκώνα και να βρίσκονται κάθετα στην επιφάνεια του στέρνου, και να βρίσκονται και οι δύο παλάμες σε κατάσταση μέγιστης έκτασης στις ραδιομετακάρπιες αρθρώσεις, δηλ. με τα δάχτυλα σηκωμένα πάνω από το στήθος. Σε αυτή τη θέση, η πίεση στο κάτω τρίτο του στέρνου παράγεται από τα εγγύς (αρχικά) μέρη των παλάμων.

Η πίεση στο στέρνο πραγματοποιείται με γρήγορες ωθήσεις και για να ισιώσει το στήθος, τα χέρια αφαιρούνται από αυτό μετά από κάθε ώθηση. Παρέχεται η δύναμη πίεσης που απαιτείται για τη μετατόπιση του στέρνου (εντός 4-5 cm).


όχι μόνο από την προσπάθεια των χεριών, αλλά και από το σωματικό βάρος του ατόμου που πραγματοποιεί τις θωρακικές συμπιέσεις. Επομένως, όταν ο ασθενής βρίσκεται σε κρεβάτι ή καναπέ, είναι προτιμότερο το άτομο που βοηθάει να στέκεται σε βάση και σε περιπτώσεις που ο ασθενής είναι ξαπλωμένος στο έδαφος ή στο πάτωμα, στα γόνατά του.

Ο ρυθμός των θωρακικών συμπιέσεων είναι συνήθως 60 συμπιέσεις ανά λεπτό. Εάν το έμμεσο μασάζ γίνεται παράλληλα με την τεχνητή αναπνοή (από δύο άτομα), τότε για μια τεχνητή αναπνοή προσπαθούν να κάνουν 4-5 συμπιεσμένα και και το στήθος. Εάν ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή γίνει από ένα άτομο, τότε μετά από 8-10 θωρακικές συμπιέσεις, παράγει 2 τεχνητές αναπνοές.

Η αποτελεσματικότητα του έμμεσου μασάζ καρδιάς ελέγχεται τουλάχιστον 1 φορά ανά λεπτό. Ταυτόχρονα δίνεται προσοχή στην εμφάνιση παλμού στις καρωτιδικές αρτηρίες, στένωση των κόρης, αποκατάσταση της αυθόρμητης αναπνοής στον ασθενή, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, μείωση της ωχρότητας ή κυάνωση. Εάν είναι κατάλληλος ιατρικός εξοπλισμός και φάρμακα, στη συνέχεια ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς συμπληρώνεται με ενδοκαρδιακή ένεση 1 ml διαλύματος 0,1% αδρεναλίνης ή 5 ml διαλύματος χλωριούχου ασβεστίου 10%. Όταν η καρδιά σταματά, μερικές φορές είναι δυνατό να επιτευχθεί η επανέναρξη της εργασίας της με τη βοήθεια μιας απότομης γροθιάς στο κέντρο του στέρνου. Εάν ανιχνευθεί κοιλιακή μαρμαρυγή, χρησιμοποιείται απινιδωτής για την αποκατάσταση του σωστού ρυθμού. Εάν το καρδιακό μασάζ είναι αναποτελεσματικό (έλλειψη παλμού στις καρωτιδικές αρτηρίες, μέγιστη διαστολή των κόρης με απώλεια της αντίδρασής τους στο φως, απουσία αυθόρμητης αναπνοής), διακόπτεται, συνήθως 20-25 λεπτά μετά την έναρξη .

Η πιο συχνή επιπλοκή των θωρακικών συμπιέσεων είναι τα κατάγματα των πλευρών και του στέρνου. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να αποφευχθούν σε ηλικιωμένους ασθενείς, στους οποίους το στήθος χάνει την ελαστικότητα και γίνεται άκαμπτο (άκαμπτο). Λιγότερο συχνές είναι οι βλάβες στους πνεύμονες, η καρδιά, οι ρήξεις του ήπατος, της σπλήνας και του στομάχου. Η πρόληψη αυτών των επιπλοκών διευκολύνεται από την τεχνικά σωστή εκτέλεση του έμμεσου καρδιακού μασάζ, την αυστηρή δοσολογία της φυσικής δραστηριότητας με πίεση στο στέρνο.

Η δηλητηρίαση από ορισμένες ουσίες μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική ανακοπή και καρδιακό παλμό. Σε μια τέτοια κατάσταση, το θύμα χρειάζεται βοήθεια αμέσως. Αλλά μπορεί να μην υπάρχουν γιατροί κοντά και ένα ασθενοφόρο δεν θα φτάσει σε 5 λεπτά. Κάθε άτομο θα πρέπει να γνωρίζει και να μπορεί να εφαρμόζει στην πράξη τουλάχιστον βασικά μέτρα ανάνηψης. Αυτά περιλαμβάνουν τεχνητή αναπνοή και εξωτερικό καρδιακό μασάζ. Οι περισσότεροι άνθρωποι πιθανότατα γνωρίζουν τι είναι, αλλά δεν ξέρουν πάντα πώς να εκτελούν σωστά αυτές τις ενέργειες στην πράξη.

Ας μάθουμε σε αυτό το άρθρο τι είδους δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει κλινικό θάνατο, τι είδους τεχνικές ανάνηψης υπάρχουν για ένα άτομο και πώς να κάνετε σωστά την τεχνητή αναπνοή και τις θωρακικές συμπιέσεις.

Τι είδους δηλητηρίαση μπορεί να σταματήσει την αναπνοή και τον καρδιακό παλμό

Ο θάνατος ως αποτέλεσμα οξείας δηλητηρίασης μπορεί να συμβεί από οτιδήποτε. Οι κύριες αιτίες θανάτου σε περίπτωση δηλητηρίασης είναι η διακοπή της αναπνοής και ο καρδιακός παλμός.

Οι αρρυθμίες, η κολπική και κοιλιακή μαρμαρυγή και η καρδιακή ανακοπή μπορεί να προκληθούν από:

Πότε είναι απαραίτητη η τεχνητή αναπνοή; Αναπνευστική ανακοπή συμβαίνει λόγω δηλητηρίασης:

Σε περίπτωση απουσίας αναπνοής ή καρδιακού παλμού, επέρχεται κλινικός θάνατος. Μπορεί να διαρκέσει από 3 έως 6 λεπτά, κατά τη διάρκεια των οποίων υπάρχει πιθανότητα να σώσετε ένα άτομο εάν αρχίσετε να κάνετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις. Μετά από 6 λεπτά, είναι ακόμα δυνατό να επαναφέρετε ένα άτομο στη ζωή, αλλά ως αποτέλεσμα σοβαρής υποξίας, ο εγκέφαλος υφίσταται μη αναστρέψιμες οργανικές αλλαγές.

Πότε να ξεκινήσετε την ανάνηψη

Τι να κάνετε εάν ένα άτομο πέσει αναίσθητο; Πρώτα πρέπει να προσδιορίσετε τα σημάδια ζωής. Ο καρδιακός παλμός μπορεί να ακουστεί βάζοντας το αυτί σας στο στήθος του θύματος ή νιώθοντας τον παλμό στις καρωτίδες. Η αναπνοή μπορεί να ανιχνευθεί με την κίνηση του θώρακα, σκύψιμο στο πρόσωπο και ακούγοντας την παρουσία εισπνοής και εκπνοής, φέρνοντας τον καθρέφτη στη μύτη ή το στόμα του θύματος (θα θολώσει όταν αναπνέει).

Εάν δεν εντοπιστεί αναπνοή ή καρδιακός παλμός, θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως η ανάνηψη.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις; Ποιες μέθοδοι υπάρχουν; Τα πιο κοινά, προσβάσιμα σε όλους και αποτελεσματικά:

  • εξωτερικό μασάζ καρδιάς?
  • αναπνοή "από στόμα σε στόμα"?
  • αναπνοή από το στόμα στη μύτη.

Συνιστάται η διεξαγωγή δεξιώσεων για δύο άτομα. Το μασάζ καρδιάς γίνεται πάντα μαζί με τεχνητό αερισμό.

Τι να κάνετε αν δεν υπάρχουν σημάδια ζωής

  1. Απελευθερώστε τα αναπνευστικά όργανα (στοματική, ρινική κοιλότητα, φάρυγγα) από πιθανά ξένα σώματα.
  2. Εάν υπάρχει καρδιακός παλμός, αλλά το άτομο δεν αναπνέει, γίνεται μόνο τεχνητή αναπνοή.
  3. Εάν δεν υπάρχει καρδιακός παλμός, γίνονται τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις.

Πώς να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις

Η τεχνική της εκτέλεσης ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι απλή, αλλά απαιτεί τις σωστές ενέργειες.

Γιατί είναι αδύνατο ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς εάν το θύμα ξαπλώσει σε ένα μαλακό; Σε αυτή την περίπτωση, η πίεση δεν θα απορριφθεί στην καρδιά, αλλά σε μια εύκαμπτη επιφάνεια.

Πολύ συχνά, με έμμεσο μασάζ καρδιάς, σπάνε τα πλευρά. Δεν χρειάζεται να φοβάστε αυτό, το κύριο πράγμα είναι να αναβιώσετε ένα άτομο και τα πλευρά θα μεγαλώσουν μαζί. Λάβετε όμως υπόψη ότι οι σπασμένες άκρες είναι πιθανότατα αποτέλεσμα ακατάλληλης εκτέλεσης και η δύναμη πίεσης θα πρέπει να μετριαστεί.

Ηλικία του θύματος

Πώς να πατήσετε σημείο πίεσης Βάθος πίεσης Συχνότητα κλικ

Αναλογία εισπνοής/πίεσης

Ηλικία έως 1 έτους

2 δάχτυλα 1 δάχτυλο κάτω από τη γραμμή της θηλής 1,5–2 cm 120 και περισσότερα 2/15

Ηλικία 1-8

2 δάχτυλα από το στέρνο

100–120
Ενήλικας 2 χέρια 2 δάχτυλα από το στέρνο 5-6 cm 60–100 2/30

Τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα

Αν στο στόμα ενός δηλητηριασμένου υπάρχουν εκκρίσεις επικίνδυνες για τον αναπνευστήρα, όπως δηλητήριο, δηλητηριώδες αέριο από τους πνεύμονες, μόλυνση, τότε η τεχνητή αναπνοή δεν είναι απαραίτητη! Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να περιοριστείτε σε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, κατά το οποίο, λόγω πίεσης στο στέρνο, περίπου 500 ml αέρα εκτοξεύονται και αναρροφούνται ξανά.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα;

Για τη δική σας ασφάλεια, συνιστάται η τεχνητή αναπνοή να γίνεται καλύτερα μέσω χαρτοπετσέτας, ελέγχοντας παράλληλα την πυκνότητα πίεσης και αποτρέποντας τη «διαρροή» αέρα. Η εκπνοή δεν πρέπει να είναι απότομη. Μόνο μια δυνατή, αλλά ομαλή (μέσα σε 1-1,5 δευτερόλεπτα) εκπνοή θα εξασφαλίσει τη σωστή κίνηση του διαφράγματος και την πλήρωση των πνευμόνων με αέρα.

Τεχνητή αναπνοή από το στόμα στη μύτη

Η τεχνητή αναπνοή από στόμα σε μύτη γίνεται εάν ο ασθενής δεν μπορεί να ανοίξει το στόμα του (για παράδειγμα, λόγω σπασμού).

  1. Αφού βάλετε το θύμα σε μια ευθεία επιφάνεια, γείρετε το κεφάλι του προς τα πίσω (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για αυτό).
  2. Ελέγξτε τη βατότητα των ρινικών διόδων.
  3. Εάν είναι δυνατόν, η γνάθος πρέπει να επεκταθεί.
  4. Μετά από μια μέγιστη αναπνοή, πρέπει να φυσήξετε αέρα στη μύτη του τραυματία, κλείνοντας σφιχτά το στόμα του με το ένα χέρι.
  5. Μετά από μια αναπνοή, μετρήστε μέχρι το 4 και πάρτε την επόμενη.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης στα παιδιά

Στα παιδιά, η τεχνική της ανάνηψης είναι διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Το στήθος των μωρών έως ενός έτους είναι πολύ λεπτό και εύθραυστο, η περιοχή της καρδιάς είναι μικρότερη από τη βάση της παλάμης ενός ενήλικα, επομένως η πίεση κατά το έμμεσο μασάζ καρδιάς δεν εκτελείται με τις παλάμες, αλλά με δύο δάχτυλα. Η κίνηση του στήθους δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5-2 εκ. Η συχνότητα πιέσεως είναι τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Στην ηλικία από 1 έως 8 ετών το μασάζ γίνεται με μια παλάμη. Το στήθος πρέπει να κινείται 2,5–3,5 εκ. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με συχνότητα περίπου 100 πιέσεων ανά λεπτό. Η αναλογία εισπνοής προς θωρακικές συμπιέσεις σε παιδιά κάτω των 8 ετών πρέπει να είναι 2/15, σε παιδιά άνω των 8 ετών - 1/15.

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή για ένα παιδί; Για τα παιδιά, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την τεχνική στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μικρό πρόσωπο, ένας ενήλικας μπορεί να κάνει τεχνητή αναπνοή καλύπτοντας ταυτόχρονα το στόμα και τη μύτη του παιδιού. Τότε η μέθοδος ονομάζεται «από στόμα σε στόμα και μύτη». Η τεχνητή αναπνοή για παιδιά γίνεται με συχνότητα 18-24 ανά λεπτό.

Πώς να προσδιορίσετε εάν η ανάνηψη εκτελείται σωστά

Τα σημάδια αποτελεσματικότητας, με την επιφύλαξη των κανόνων για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής, είναι τα ακόλουθα.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ θα πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό.

  1. Εάν, όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, εμφανιστεί μια ώθηση στην καρωτίδα, παρόμοια με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι επαρκής ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει στον εγκέφαλο.
  2. Με τη σωστή εφαρμογή των μέτρων ανάνηψης, το θύμα θα έχει σύντομα καρδιακές συσπάσεις, η πίεση θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό, οι κόρες των ματιών θα στενέψουν.

Πρέπει να ολοκληρώσετε όλα τα βήματα για τουλάχιστον 10 λεπτά, και κατά προτίμηση πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Με επίμονο καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή πρέπει να εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά εντός 25 λεπτών, το θύμα έχει πτωματικές κηλίδες, σύμπτωμα κόρης «γάτας» (όταν πιέζετε τον βολβό του ματιού, η κόρη γίνεται κάθετη, όπως της γάτας) ή τα πρώτα σημάδια αυστηρότητας θανάτου - όλες οι ενέργειες μπορούν να να σταματήσει, αφού επήλθε βιολογικός θάνατος.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο στην επαναφορά στη ζωή, αλλά και στην παροχή οξυγόνου σε ζωτικά όργανα, στην πρόληψη του θανάτου και της αναπηρίας του θύματος.