Puberteti i parakohshëm: shkaqet, simptomat, trajtimi. Puberteti i vërtetë i parakohshëm Puberteti i parakohshëm tek vajzat

Nuk ka asgjë të mirë në situatat kur fëmija është dukshëm prapa në zhvillim. Por rritja e parakohshme nuk mund të konsiderohet diçka e natyrshme dhe normale, pasi mund të shkaktojë një numër të konsiderueshëm pasojash të pakëndshme.

Le ta shqyrtojmë këtë temë në mënyrë më të detajuar dhe të zbulojmë pse mund të ndodhë patologjia, me cilat simptoma shoqërohet, si diagnostikohet dhe nëse ka mënyra efektive duke hequr qafe problemin. Vëmendje e veçantë do t'i kushtohet aspektit psikologjik: ndjenjave të një fëmije që zhvillohet më shpejt se moshatarët e tij.

Puberteti dhe normat e tij

Vlen të fillohet me faktin se puberteti konsiderohet të jetë një grup procesesh të ndryshimeve fiziologjike dhe hormonale në trup, si rezultat i të cilave një person bëhet gati për riprodhim (arrin pubertetin).

Tek djemtë, kjo ndodh midis moshës 10 dhe 20 vjeç. Vajzat, nga ana tjetër, piqen pak më herët - puberteti i tyre bie në periudhën kohore nga 8 deri në 17 vjet. Janë këta tregues që konsiderohen si normë.

Por ka situata gjatë të cilave fillon puberteti i parakohshëm i fëmijës. Dhe në këtë rast, ia vlen t'i kushtoni vëmendje problemit në kohën e duhur dhe të merrni të gjitha masat e nevojshme.

Ajo që konsiderohet e parakohshme

Prematuriteti është një proces gjatë të cilit maturimi i fëmijës fillon para moshës tetë vjeç tek vajzat ose dhjetë vjeç tek djemtë. Karakteristika kryesore e tij është shfaqja e hershme e karakteristikave dytësore seksuale, megjithëse simptomat e përgjithshme përfshijnë shumë më tepër dukuri. Ne do t'i shqyrtojmë ato kryesore pak më vonë.

Klasifikimi i anomalive

Cilat janë llojet e pubertetit të parakohshëm? Klasifikimi mund të varet nga shumë faktorë.

Bazuar në shkakun, mund të jetë:

• e vërtetë (pamja shoqërohet me aktivizimin e parakohshëm të hipotalamusit ose gjëndrrës së hipofizës);
• false (pamja shoqërohet me sekretim të tepërt të hormoneve seksuale nga vezoret ose gjëndrat mbiveshkore, si dhe faktorë të tjerë).

Përveç kësaj, ekziston puberteti i parakohshëm isoseksual dhe heteroseksual.

Lloji izoseksual karakterizohet nga:

• prapambetje mendore;
• të ndryshme;
• paqëndrueshmëri emocionale;
• hipertensioni cerebral.

Lloji heteroseksual i anomalisë mund të shkaktohet nga keqfunksionimet e gjëndrave mbiveshkore.

Shkaqet e patologjisë

Vlen të ndalemi në pyetjen se pse fillon puberteti i parakohshëm. Shkaqet zakonisht ndahen në dy grupe: qendrore dhe periferike.

Ato qendrore janë:

• sëmundjet e mëparshme infektive të lidhura me trurin (meningjiti, encefaliti);
• rrezatimi, trauma ose tumori i palcës kurrizore ose trurit;
• prodhim jo i duhur (hiperplazi kongjenitale);
• një sëmundje që provokon çrregullime hormonale, dhe gjithashtu prek kockat dhe pigmentimin e lëkurës;
• ishemia;
• prodhimi i pamjaftueshëm i hormoneve tiroide (hipotiroidizmi);
• prania e patologjisë kongjenitale të trurit.

Shkaqet periferike të një fenomeni të tillë si puberteti i parakohshëm në një vajzë ose djalë shoqërohen me një lëshim të tepërt të testosteronit dhe estrogjenit në gjak. Kjo ndodh si rezultat i shkeljeve të gjëndrave mbiveshkore, vezoreve ose gjëndrrës së hipofizës.

Përkundër faktit se nuk janë aq pak faktorë që provokojnë pubertetin e parakohshëm, mjekët shpesh nuk mund të përcaktojnë shkakun e saktë të shfaqjes së tij. E vetmja gjë që dihet me siguri është se anomalia është një çrregullim hormonal, ndaj duhet menjëherë të kërkoni ndihmë nga specialistët.

Simptomat e përgjithshme të sëmundjes

Shenjat e parakohshme dhe vajzave do të ndryshojnë. Simptomat e zakonshme tek fëmijët e të dyja gjinive:

• përshpejtimi i rritjes;
• dhimbje koke;
• bulimia (glutony);
• shtim në peshë;
• ndryshime në erën e trupit;
• rritja e qimeve pubike dhe axillare;
• lodhje e shpejtë.

Përveç kësaj, një probabilitet i lartë i akneve tek një fëmijë nuk përjashtohet.

Simptomat e sëmundjes tek vajzat

Puberteti i parakohshëm tek një vajzë shoqërohet nga:

• vendosja e funksionit menstrual.

Kështu tek vajzat nën 10 vjeç fillojnë menstruacionet e para, shtohen gjëndrat e qumështit, shfaqen qime nën krahë dhe në pubis. Në këtë rast, të dyja të gjitha shenjat mund të jenë të pranishme në të njëjtën kohë, ose një pjesë e tyre.

Simptomat e sëmundjes tek djemtë

Puberteti i parakohshëm tek djemtë shoqërohet me:

• zhvillimi i hershëm i karakteristikave sekondare seksuale;
• përshpejtimi i diferencimit të kockave të skeletit;
• një ndalim i hershëm i procesit të rritjes dhe, si rezultat, formimi i shtatit të shkurtër.

Ndodh shpesh që te të rinjtë përmasat e testikujve dhe penisit të rriten para kohe, kështu që tashmë në fëmijëri arrijnë një madhësi "të rritur".

Çdo i treti djalë fillon rritjen e parakohshme të qimeve mbi buzë.

Cili është rreziku i sëmundjes?

Sindroma e pubertetit të parakohshëm është një fenomen i rrezikshëm për organizmin, i cili mbart me vete pasoja të pakëndshme.

Para së gjithash, mund të vërehen çrregullime të rritjes. Në fillim të periudhës së rritjes, fëmijët rriten shumë shpejt dhe bëhen shumë më të gjatë se moshatarët e tyre. Por shpejt ky proces ndalon dhe në fund ata mund të jenë më të ulët se moshatarët e tyre.

Për vajzat, patologjia është e rrezikshme me shfaqjen e vezoreve policistike dhe çrregullime hormonale në të ardhmen. Kjo kërcënon me menstruacione të parregullta, rritje të nivelit të androgjenit, shfaqjen e kisteve dhe pamundësinë e një çlirimi të papenguar të vezës.

Diagnoza e sëmundjes

Me cilin mjek duhet të kontaktoj nëse ka dyshime se fëmija mund të ketë patologjinë e zhvillimit që po shqyrtojmë? Ai merret me çështje të ngjashme, gjatë diagnostikimit do të studiojë historinë mjekësore, do të japë udhëzime për disa analiza dhe në bazë të rezultateve të tyre do të jetë në gjendje të përcaktojë praninë e një problemi.

Një ekzaminim fizik i fëmijës është i detyrueshëm. Qëllimi i tij është të identifikojë shenjat e rritjes së parakohshme: aknet, zmadhimin e gjëndrave të qumështit tek vajzat dhe penisin, si dhe testikujt tek djemtë, shfaqjen e qimeve pubike dhe sqetullore, rritjen e shpejtë, praninë e menstruacioneve të para dhe kështu me radhë.

Për më tepër, kryhet një ekzaminim me rreze x i kyçeve dhe pëllëmbëve të pacientit. Ky proces do t'i lejojë mjekut të përcaktojë moshën e eshtrave dhe të marrë një përgjigje për një pyetje të rëndësishme: a zhvillohen ato brenda intervalit normal apo me një ritëm të përshpejtuar?

Metodat e mësipërme ju lejojnë të vendosni një diagnozë paraprake (fillestare). Tjetra, ju duhet të specifikoni sëmundjen dhe të identifikoni shkakun e shfaqjes së saj. Për ta bërë këtë, fëmijës i jepet një injeksion i hormonit çlirues të gonadotropinës dhe gjaku merret për analizë. Me një lloj anomalie periferike, nivelet e hormoneve folikul-stimuluese dhe luteinizuese do të jenë brenda intervalit normal të moshës. Nëse puberteti i parakohshëm është i tipit qendror, sasia e hormoneve të mësipërme do të rritet. Në këtë rast, ka nevojë për një ekzaminim tjetër - një MRI të trurit. Do të ndihmojë në identifikimin e anomalive të mundshme. Për më tepër, një ekzaminim i tiroides është i nevojshëm për të përjashtuar hipotiroidizmin e mundshëm. Në disa situata, mund t'ju duhet gjithashtu një ekzaminim me ultratinguj i organeve të legenit, qëllimi i të cilit është identifikimi i tumoreve ose kisteve ovarian.

Trajtimi i pubertetit të parakohshëm

Zgjedhja e metodës së nevojshme të trajtimit varet kryesisht nga shkaku i sëmundjes.

Nëse shfaqja e problemit është provokuar nga prania e një tumori, terapia drejtohet në eliminimin e tij. Në këtë rast, ofrohet ndërhyrja kirurgjikale, e cila do të ndihmojë në heqjen e "fajtorit" të dështimit hormonal.

Në situatat kur shkaku i saktë i problemit nuk është identifikuar, fëmijës mund t'i përshkruhen ilaçe. Ky mund të jetë një antagonist i hormonit që çliron gonadotropinën, siç është leuprolidi, i cili do të ndihmojë në ndalimin e boshtit të rritjes së gonadotropinës së hipofizës njerëzore (HCG) dhe të ngadalësojë zhvillimin e mëvonshëm. Agjenti injektohet çdo muaj në trup dhe trajtimi vazhdon derisa të arrihet mosha normale e pubertetit. Në fund të kursit të trajtimit, zhvillimi i fëmijës vazhdon sipas standardeve të përcaktuara.

Në këtë pikë, vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet dietës. Gjatë pubertetit të parakohshëm te fëmijët zakonisht vërehet një rritje e ndjeshme e oreksit dhe për të qenë më të saktë praktikisht, prandaj ia vlen të kufizohet numri i vakteve dhe të shmanget mbingrënia. Përndryshe, problemit do t'i shtohet një problem tjetër - obeziteti. Përveç kësaj, duhet të shmangni produktet që përmbajnë testosteron dhe estrogjen (hormonet seksuale), pasi nivelet e tyre në trup tashmë janë rritur ndjeshëm.

Një tjetër pikë e rëndësishme Ajo që prindërit duhet të dinë është ekzistenca e moshës madhore të parakohshme, e cila fillon dhe ndodh vetëm pjesërisht. Për shembull, gjinjtë e një vajze mund të fryhen dhe testikujt e një djali, por së shpejti ky proces do të ndalet ose nuk do të shoqërohet me shenja të tjera të sëmundjes. Në këtë rast nuk ka nevojë të merren masa të veçanta, sepse puberteti i plotë do të fillojë në kohë.

Përshtatja e fëmijës me procesin e pubertetit të parakohshëm

Vlen t'i kushtohet vëmendje e veçantë jo vetëm simptomave dhe metodave të trajtimit të sëmundjes, por edhe ndjenjave të fëmijës në kohën e fillimit të pubertetit të parakohshëm. Fakti është se në një situatë të tillë ai e kupton se është dukshëm i ndryshëm nga bashkëmoshatarët e tij. Kjo është kryesisht për shkak të shfaqjes së hershme të karakteristikave sekondare seksuale.

Kjo situatë mund të shkaktojë trauma emocionale, vetëbesim të ulët dhe madje edhe depresion. Shumë varet nga vëmendja e prindërve. Është e rëndësishme të mbani mend: nëse një fëmijë nuk është në gjendje të përballojë vetë ndjenjat e tij, ai ka nevojë për ndihmë të kualifikuar nga një specialist (psikoterapist).

Më në fund ka ardhur koha kur përballeni me një moshë të mrekullueshme, ndonëse të vështirë.

Nëse jeni nënë, atëherë është e vështirë për ju të kuptoni se fëmija juaj po rritet dhe tani mendimet në kokën e saj mund të bëhen papritur flutura të zeza shumëngjyrëshe ose me shkëlqim. Në këtë moshë, vajza e nënës përpiqet të mbrojë karakterin e saj, duke menduar se mund të përballojë gjithçka vetë.

Ndërkohë, ajo nuk ka kohë të mbajë gjurmët e ndryshimeve në trupin e saj, të cilat padyshim që e shqetësojnë. Dhe ti si vetvetja person i afërt, të cilit i është besuar përgjegjësia për të treguar, ndihmuar, drejtuar në drejtimin e duhur të gjithë energjinë që mbulon fëmijën tuaj me kokën e tij.

Nëse jeni një vajzë e re, tashmë keni shumë pyetje për gjithçka që lidhet me jetën e rritur të një gruaje. Por këto pyetje mund të shtyheshin më herët, pasi ishte larg, ndoshta jo shumë interesante, në asnjë mënyrë e lidhur me atë jetë kur ishe një vajzë e shkujdesur.

Edukimi seksual për vajzat është një proces i ndërlikuar dhe kërkon shumë kohë dhe duhet trajtuar me kujdes. Pjesëmarrja në proces duhet të merret jo vetëm nga nëna, por edhe nga babi.

Le të fillojmë me ndryshimet tek vajza. Është tek vajza, sepse ristrukturimi nuk fillon kur shfaqen karakteristikat sekondare seksuale, por shumë më herët. Mesatarisht, puberteti zgjat 10-12 vjet. Gjatë kësaj kohe, vajza ndryshon dukshëm para të tjerëve.

Parapubertet është një periudhë që fillon në moshën 7-8 vjeç dhe përfundon me ardhjen e menstruacioneve të para. Zakonisht kjo (menstruacionet) ndodh 1 deri në 3 vjet pas shfaqjes së karakteristikave sekondare seksuale. Tashmë nga kjo mosha e hershme mund të vëreni ndryshime në trupin e fëmijës. Hormonet fillojnë aktivitetin e tyre, megjithëse jo ciklik. Por çlirimet hormonale ndodhin gjatë gjithë kohës. Në lidhje me këtë, ndodh shndërrimi i një vajze në vajzë.

Shenjat e pubertetit tek vajzat

Ndryshimet e para ndodhin në trupin e vajzës - ijet janë të rrumbullakosura, fillon rritja e kockave të legenit. Shfaqen gjëndrat e qumështit. Tashmë mund të vëreni zona të rritjes së qimeve në pubis dhe në sqetull.

Si rregull, vajza fillon të rritet ndjeshëm para fillimit të menstruacioneve.

Të gjitha këto shenja mund të zhvillohen në mënyrë jokonsistente. Dhe tani le të ndalemi në çdo simptomë dhe patologjitë që lidhen me të. Ka disa faza në zhvillimin e karakteristikave sekondare seksuale.

Disa vjet para fillimit të menstruacioneve të para, vërehet një rritje e mprehtë e vajzës. Me sa duket, kjo ndodh 2 deri në 3 vjet para fillimit të menstruacioneve.

Në këtë kohë, rritja mund të arrijë deri në 10 centimetra në vit.

Shpesh gjatë kësaj periudhe fëmija është i sikletshëm, pasi kockat nuk rriten në mënyrë të barabartë, në fillim bëhen më të mëdha duart dhe këmbët, pastaj kockat tubulare dhe vetëm atëherë busti.

Mund të vërehet edhe ngathtësi në lëvizje, kjo për faktin se fibrat nervore dhe muskujt jo gjithmonë ecin me rritjen e kockave të skeletit.

Mbulesa e lëkurës

Lëkura zhvillohet sipas skeletit dhe muskujve, për këtë shtohet sekretimi i gjëndrave për të patur një shtrirje të mirë, për pasojë vuan nga puçrrat, të cilat në shkencë quhen "pika të zeza", "akne" ose. puçrrat. Flokët gjithashtu bëhen më të yndyrshëm në rrënjë, tani duhet t'i lani flokët më shpesh.

Gjithashtu zhvillohet indi dhjamor nënlëkuror. Ka një rritje të depozitimit të yndyrës në kofshë, bark. Shpatullat janë gjithashtu të rrumbullakosura, dhe beli shfaqet.

Thelarche është zhvillimi i gjëndrës së qumështit. Zakonisht, rritja e gjirit tek vajzat fillon në moshën 10-11 vjeç, 1,5-2 vjet para fillimit të menstruacioneve. Sipas OBSH-së, shfaqja e shenjave të rritjes së gjirit pas 8 vjetësh konsiderohet normë. Thithat bëhen të ndjeshme, mund të ndryshojnë ngjyrën e tyre, në varësi të sasisë së pigmentit në trup.

Dhe gjithashtu ka një rritje në madhësinë e vetë thithkës. Rreth areolës së thithkës, rritja e flokëve është e mundur - kjo ndodh tek gratë me origjinë lindore dhe kaukaziane dhe nuk është një patologji. Ngjyra, forma, madhësia e gjinjve varen nga faktorët gjenetikë, sasia e indit dhjamor nënlëkuror.

Ka disa shkallët e zhvillimit të gjëndrës së qumështit:

• Ma0- gjëndra nuk është e zhvilluar, thithka nuk është e pigmentuar;
• Ma1- indi i gjëndrës është i prekshëm në zonën e kufirit të areolës, i dhimbshëm;
• Ma2- gjëndra e qumështit është zmadhuar, thithka dhe areola janë ngritur;
• Ma3- gjëndra e qumështit merr formën e një koni, baza e të cilit ndodhet midis brinjëve III dhe VI. Thitha e gjirit nuk dallohet veçmas nga areola;
• Ma4- gjëndra ka një formë gjysmësferike, thithka është e ndarë nga areola dhe e pigmentuar.

Gjëndra e qumështit përfundon zhvillimin e saj dhe maksimizohet vetëm pas lindjes dhe ushqyerjes. Dhe faza përfundimtare e zhvillimit të gjëndrës së qumështit vërehet për rreth 15 vjet. Vetë gjëndra e qumështit mund të jetë e dhimbshme gjatë rritjes dhe para menstruacioneve.

rritjen e flokëve

Pubarche - rritja e qimeve të rajonit pubik - fillon në 10 - 12 vjet. Rritja e qimeve pubike formon një trekëndësh, baza e të cilit ndodhet në vijën e poshtme të barkut. Flokët individuale që ngrihen në kërthizë janë të mundshme. Por nëse vija e flokëve mbulon fort të gjithë zonën, duke formuar një romb, duhet të kontaktoni një gjinekolog-endokrinolog.

Në moshën 13-15 vjeç, qimet shfaqen në sqetull dhe në këmbë. Ngurtësia, ngjyra dhe forma e flokëve është individuale dhe varet nga predispozita gjenetike.

Flokët në sqetull:

• Ah0- nuk ka rritje të flokëve;
• Ah1- rritja e flokëve me qime të vetme të drejta;
• Ah2- shfaqja e qimeve në mes të sqetullës;
• Ah3- rritja e qimeve të të gjithë rajonit axilar.

Flokët pubike:

• Pb0- nuk ka rritje të flokëve;
• Pb1- rritja e flokëve me qime të vetme të drejta;
• Pb2- shfaqja e vijës së flokëve në qendër;
• Pb3- Rritja e qimeve të të gjithë rajonit pubik përgjatë një vije horizontale.

Është e nevojshme të mësoni se si të monitoroni siç duhet butësinë e këmbëve, zonës së bikinit dhe sqetullave. Çdo vajzë zgjedh për vete një metodë individuale për të arritur qëllimin. Por mos nxitoni për të hequr, sepse flokët e parë janë më të butë, më të hollë dhe më pak të dukshëm. Me kalimin e kohës ose nën ndikimin e faktorëve të jashtëm, ato bëhen të ngurtë.

- fillimi i fluksit menstrual, menstruacioni i parë. Të gjithëve u ndodh ndryshe periudha e moshës, gjithashtu menarke varet nga gjenetika. Si rregull, gjakderdhja e parë vërehet nga 12 deri në 14 vjet. Pas fillimit të menstruacioneve të para, rritja e vajzës ngadalësohet, por shenjat e mbetura të pubertetit vazhdojnë të zhvillohen.

Menstruacionet në shumë vajza nuk janë ciklike që në fillim. Për disa, duhet pak kohë - nga gjashtë muaj në dy vjet. Në rastin e shkarkimit jo-ciklik, duhet të konsultoheni më pas me një mjek.

Gjatë menstruacioneve, gjëndrat e qumështit mund të jenë të tensionuara, disi të dhimbshme. Gjithashtu, shumë vajza dhe gra në kohën para dhe gjatë gjakderdhjes kanë dhimbje të dhimbshme në pjesën e poshtme të barkut, disa kanë shqetësime në stomak ose në zorrë. E gjithë kjo mund të shoqërojë mensis (menstruacionet) në normë.

Deri në ditët kritike, disponimi mund të ndryshojë, më shpesh vajza ndjen acarim, dobësi, lot. Por e gjithë kjo kalon në ditët e para të menstruacioneve. Pavarësisht parregullsisë së ciklit, një vajzë mund të mbetet shtatzënë dhe është e rëndësishme t'ia transmetoni këtë një personi të papjekur.

Devijimet nga norma

Siç e dinë të gjithë, ku ka një normë, ka një patologji. Sot vërehen gjithnjë e më shumë raste të tilla si puberteti i parakohshëm tek vajzat (PPR). Dhe këtu është e rëndësishme që nëna t'u qaset me kujdes ndryshimeve në trupin e fëmijës.

Ata thonë për PPR nëse mosha e vetë vajzës, në manifestimin e karakteristikave të para seksuale, është më e re se 8 vjeç. Në këtë moshë, fëmija nuk mund t'i qaset gjithmonë në mënyrë adekuate risitë e trupit të tij.

Llojet e PPR

Puberteti i parakohshëm tek vajzat është i ndarë në disa lloje.

1. lloj i vërtetë. Ndodh kur gjëndrat endokrine - hipotalamusi dhe gjëndrra e hipofizës janë të shqetësuara, të cilat, nga ana tjetër, stimulojnë vezoret.

• formë e plotë. Kur të gjitha shenjat dytësore fillojnë të zhvillohen para moshës 7-8 vjeç, rritja ngadalësohet duke mbyllur zonat e rritjes në kocka, shfaqet fluksi menstrual;
• formë jo e plotë. Këtu shfaqen shenja dytësore, por vetë menstruacionet vijnë shumë më vonë - në 10 - 11 vjet.

2. Lloji i rremë. Karakterizohet nga një shkelje në vetë vezoren - ka një prodhim të padiskutueshëm të hormoneve, në lidhje me të cilat shkelet rendi i shfaqjes së karakteristikave sekondare seksuale tek fëmija. Dhe ka njolla të parregullta, mund të fillojë pa zhvillimin dhe formimin e plotë të gjëndrës së qumështit ose rritjen e flokëve.

3. lloji trashëgues. Si rregull, nëse një vajzë ka gra në origjinën e saj (veçanërisht nëse është nënë), maturimi i të cilave filloi më herët se datat e treguara, atëherë vetë fëmija do të shndërrohet në një vajzë më herët se moshatarët e tij. Në këtë rast, rendi i shfaqjes së karakteristikave seksuale nuk do të shkelet.

Shkaqet e PPR

Shkaqet e pubertetit të hershëm tek vajzat mund te jete:

• cistet e trurit;
• infeksion bakterial ose viral i transferuar;
• shkelje e qarkullimit të gjakut në tru;
• anomalitë kongjenitale (hidroencefalia);
• ekspozimi (ekspozimi i fortë ndaj rrezatimit);
• helmim me helme (plumb);
• pasojat e dëmtimit të trurit.

Nëse vëreni ndonjë ndryshim në princeshën tuaj që mund t'i atribuohet PPR, ose ka një rritje të shpejtë para moshës 7 vjeç, është më mirë të kontaktoni një gjinekolog, endokrinolog dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi. Zhvillimi i hershëm seksual është një proces që kërkon mbikëqyrjen e detyrueshme të një specialisti.

zhvillimi seksual i vonuar

Një problem tjetër i nënave dhe vajzave të tyre është zhvillimi seksual i vonuar tek vajzat (ZPR).

Shenjat e vonesës:

• mungesa e fillimit të menstruacioneve para moshës 16 vjeçare;
• mungesa e rritjes së mjaftueshme të gjëndrave të qumështit deri në 13 vjet;
• rritje e dobët e flokëve deri në moshën 14 vjeçare;
• rritje e pamjaftueshme ose zhvillim jonormal i organeve gjenitale;
• mungesa e korrespondencës së gjatësisë dhe peshës me moshën.

Gjithashtu, një vonesë në zhvillimin e pjekurisë i referohet gjendjes kur zhvillimi seksual i vajzës ndodhi vetëm gjysma. Kjo do të thotë, gjëndrat e qumështit janë zhvilluar, ka pak rritje të flokëve, dhe më pas gjithçka u ngadalësua për më shumë se një vit e gjysmë.

Shkaqet e CRA

1. Çrregullime kongjenitale në tru.
2. Kistet dhe tumoret e trurit.
3. Helmimi me helm.
4. Trashëgimia.
5. Ndikimi në trup i rrezatimit ose terapisë me rrezatim.
6. Heqja e vezoreve.
7. Aktivitet i fortë fizik.
8. Stresi i rëndë ose kequshqyerja (lodhja).
9. Komplikimet pas infeksioneve bakteriale ose virale etj.

Nëse jeni të shqetësuar për shëndetin e vajzës suaj, konsultohuni me një mjek, ai do të kryejë një ekzaminim dhe do të jetë në gjendje të bëjë diagnozën e saktë. Çdo gjendje e trupit është më e lehtë dhe më efektive për t'u trajtuar që në fillim, kur patologjia nuk ka dhënë pasoja të pakthyeshme. Gjithçka duhet bërë në kohë!

Një moment tjetër i rëndësishëm në zhvillimin e një vajze është rritja dhe bërja vajzë, grua nga brenda.

Zhvillimit seksual të vajzave duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë që nga lindja. Një vajzë nga djepi duhet të ndihet lidhje e rëndësishme në krijimin e rehatisë familjare, pasi atmosfera në familje varet kryesisht nga ajo. Përveç kësaj, vajza në të ardhmen pret shtatzëni, lindje, kujdes për të porsalindurin.

Fëmija duhet të përgatitet për vështirësitë e ardhshme dhe nuk është keq kur të vegjlit tundin kukullat e tyre në karroca dhe tashmë kanë filluar të përjetojnë ndjenjat e nënës, ndjenjën e përgjegjësisë. Kur një vajzë përpiqet të jetë si nëna e saj dhe e di se çfarë e pret, ajo gëzohet për të gjitha ndryshimet dhe nuk ka frikë të ecë përpara.

Nëse një vajzë nuk flitet për kthimin e një vajze në vajzë, e më pas në grua, të gjitha ndryshimet në trupin e saj janë të pakëndshme për të dhe fillimi i menstruacioneve në përgjithësi e frikëson atë. Ju duhet t'i shpjegoni gjithçka princeshës tuaj ndërsa rriteni, hap pas hapi. E rëndësishme është që pranë vajzës të jetë një shoqe më e madhe në personin e nënës, të dashurës, tezes etj.

Gjatë moshës kalimtare, ndonjëherë është shumë e vështirë për adoleshentët të kuptojnë veten e tyre, disponimi i tyre mund të ndryshojë në mënyrë dramatike, një ndjenjë nervozizmi, loti nuk i lejon ata të perceptojnë me qetësi ndryshimet. Në asnjë rast nuk duhet ta tallni, qortoni fëmijën gjatë kësaj periudhe.

Me fillimin e adoleshencës, ose më saktë, me përfundimin e saj, është koha për të diskutuar me vajzën për anën seksuale të jetës së saj. Sjellja e vajzës ndryshon - ajo shpesh shikon seksin e kundërt, përjeton tërheqje, ajo është e kapërcyer nga fantazitë erotike. Një adoleshent duhet të kuptojë gjithçka dhe të mësojë të mos ketë turp për këtë. Edukimi seksual i vajzave është një detyrë e rëndësishme që u takon prindërve.

Përveç vetë perceptimit, është e nevojshme t'i përcillni fëmijës tuaj informacion për mundësinë e shtatzënisë dhe marrjes së infeksioneve nëpërmjet kontaktit seksual. Ju gjithashtu duhet t'i tregoni asaj për ndikimin negativ të fillimit të hershëm të aktivitetit seksual. Adoleshentët në këtë moshë shpesh eksperimentojnë, duke përfshirë në këtë fushë, veprime të dhunshme janë të mundshme.

Mësimi i një fëmije rregullat e higjienës personale, pastërtia e marrëdhënieve seksuale dhe mbrojtja e tyre, për të folur për shpeshtësinë e marrjes së dushit gjatë menstruacioneve - e gjithë kjo është detyrë e një prindi të mirë. Pasi është pjekur, fëmija takohet me gjendje të reja të trupit të tij. Për shembull, shfaqet mëllenjë - një sëmundje mjaft e zakonshme që duhet të kurohet në kohë.

Shpesh një adoleshent, duke ndjerë papërsosmërinë e tij, tërhiqet në vetvete dhe vuan për një kohë të gjatë nga simptomat që mund të sjellin siklet të rëndë. Vlen t'i kushtoni vëmendje shfaqjes së akneve, është e rëndësishme t'i tregoni fëmijës tuaj se si t'i trajtojë ato në mënyrë korrekte, sepse të gjithë e dimë tendencën e fëmijëve për të shtrydhur gjithçka. Kjo mund të çojë në pasoja të pakëndshme: ndryshime cikatriale në lëkurë, helmim gjaku.

Edukimi seksual është shpesh subjekt i shumë polemikave. Por ka disa rregulla që respektohen më së miri - ato do t'ju lejojnë të lëvizni sa më mirë që të jetë e mundur në moshën madhore dhe të ruani shëndetin e vajzës.

Vlen t'i kushtohet vëmendje ushqimit të një adoleshenti, vetë vajzat shpesh anashkalojnë vaktet me qëllim, në mënyrë që, siç mendojnë, të jenë më të bukura. Vajza duhet të hajë mirë në mënyrë që të mos ketë vonesa në zhvillimin e karakteristikave seksuale dhe fillimin e menstruacioneve.

Në asnjë rrethanë nuk duhet trajtuar një adoleshent si një i rritur. Një person në adoleshencë tashmë di shumë, ka këndvështrimin e tij, por ai vetëm po hyn në rrugën e rritjes, këshillat tuaja janë të rëndësishme për të, megjithëse ndonjëherë ai nuk e tregon atë. Kontrolli nuk është kurrë i tepërt.

Masturbimi është shumë i rëndësishëm në zhvillimin e seksualitetit. Nuk ka asgjë të pashëndetshme apo të turpshme në një sjellje të tillë. Kështu fëmija mëson të largojë stresin duke fantazuar, imagjinuar veprime imagjinare. Ndryshe nga mendimet e imponuara nga Bibla dhe edukimi sovjetik për masturbimin si diçka të ndyrë dhe të papranueshme për një grua që respekton veten, sot përfitimet e tij janë vërtetuar, sigurisht, nëse jo "duke shkuar shumë larg".

Si perfundim

Qëllimet kryesore të prindërve, veçanërisht nënave, gjatë pubertetit, janë:

• mësojini vajzës të pranojë veten ashtu siç është;
• transferimi i të gjitha njohurive në lidhje me teknikën e marrëdhënieve seksuale, kontracepsionin dhe metodat e mbrojtjes nga infeksionet seksualisht të transmetueshme;
• trego gjithë sharmin e një gruaje, nëne, gruaje;
• të përcaktojë shtrirjen e sjelljes së mirë me seksin e kundërt;
• Mësoni të përballeni me disa nga sëmundjet që lidhen me sindromë premenstruale, mëllenjë etj.;
• rrethoni fëmijën me dashuri dhe kujdes, veçanërisht kur ai ka nevojë për të.

Sigurisht që bashkë me fëmijën rritesh edhe ti. Mos harroni se fëmija nuk ka qenë kurrë i rritur dhe ju të rriturit i keni përjetuar tashmë të gjitha vështirësitë e kësaj periudhe të vështirë. Se si fëmija juaj percepton gjithçka varet kryesisht nga ju.

Ata thonë për zhvillimin e parakohshëm seksual të vajzave kur ato kanë karakteristika seksuale para moshës 7 vjeç - gjëndrat e qumështit rriten, qimet janë të dukshme në pubis dhe sqetull, dhe format femërore fillojnë të formohen në mënyrë aktive. Përveç kësaj, vajza ka menstruacione të hershme. Ky proces nuk është normë. Puberteti duhet të ndodhë nga mosha 12 deri në 14 vjeç, lejohet një vit diferencë. Nëse nënat vërejnë të gjitha shenjat tek vajzat e vogla, ia vlen të ekzaminohen për të parandaluar pasoja të ndryshme.

Simptomat

Mund të dyshoni se diçka nuk është në rregull nga shenjat e mëposhtme: tek vajzat e vogla që nuk kanë mbushur as 7 vjeç, ijet e tyre janë dukshëm të rrumbullakosura, një figurë si " orë rëre”, ka perioda të parregullta, ndërkohë që rritja e fëmijës ngadalësohet.

Në mjekësi dallohen forma të tilla të sëmundjes.

zhvillimin e vërtetë seksual

Ajo provokohet nga rritja e prodhimit të hormoneve - gjëndrra e hipofizës, hipotalamusi, të cilat stimulojnë punën e vezoreve të vajzës. Në rastin e zhvillimit të plotë seksual të vërtetë, vajza ka të gjitha simptomat e përshkruara më sipër. Nëse fëmija ka një formë të vërtetë jo të plotë, shenjat janë ende të njëjta, vetëm menstruacionet fillojnë të shkojnë nga mosha 10 vjeçare.

Zhvillimi seksual i vezoreve

Problemi lidhet me rritjen e prodhimit të hormoneve seksuale. Në këtë rast shqetësues janë vetëm ndërprerjet në menstruacione, ndërsa shenjat e tjera nuk shfaqen.

formë trashëgimore

Vajza nuk ka fare probleme shëndetësore, vetëm puberteti ndodh 2 vjet më herët se moshatarët e saj: shfaqen menstruacionet e para, gjëndrat e qumështit rriten më shpejt.

Forma heteroseksuale

Një nga patologjitë e pakëndshme në të cilën një vajzë fillon të formojë karakteristika seksuale karakteristike për burrat. Puberteti këtu shoqërohet me një sasi të shtuar të hormoneve mashkullore, ai ende mund të fillojë në mitër. Një vajzë mund të ketë organe gjenitale të jashtme të tipit mashkullor, ndërsa ka një mitër, vezore. Kjo patologji shpjegohet me sindromën adrenogjenitale - një sëmundje e gjëndrave mbiveshkore.

Arsyet

Më shpesh, patologjia shoqërohet me trashëgimi, transmetohet nga nëna tek vajza. Nëse po, funksioni riprodhues i vajzës nuk do të dëmtohet. Është më e rrezikshme kur sëmundja shoqërohet me çrregullime të gjëndrrës së hipofizës, hipotalamusit dhe teprica hormonale. Faktorët kryesorë përfshijnë:

• Pasojat e dëmtimit traumatik të trurit.
• Struktura e lindur e trurit.
• Komplikime pas një virusi, infeksion bakterial.
• Një tumor i trurit.
• Helmimi me helm.
• Terapia me rrezatim.
• Kist, kancer ovarian.

Si rregull, vajzat kanë probleme me pubertetin nëse nëna e tyre gjatë shtatzënisë:

• Droga të përdorura, alkool.
• Ajo vuante nga çrregullime endokrine.

Diagnostifikimi

Mjeku duhet të mbledhë një histori mjekësore, të zbulojë se kur filloi menstruacioni i parë, çfarë lloj shkarkimi ka vajza. Atij i intereson edhe se kur filluan të rriteshin gjinjtë, u shfaqën qimet e para pubike.

Më pas mjeku analizon predispozitën gjenetike. Mjeku është i interesuar se kush ka pasur shkelje të kësaj natyre - gjyshet, motrat, nënat apo tezet, kushërirat.

Historia mjekësore e nënës është gjithashtu e rëndësishme. Mjeku e pyet për sëmundjet gjinekologjike të transferuara, operacionet, si dhe numrin e aborteve, shtatzënive.

Pas intervistës, mjeku ekzaminon fëmijën, ndjen organet gjenitale, interesohet për vezoret, qafën e mitrës, madhësinë, praninë e dhimbjes. Gjatë një ekzaminimi të përgjithshëm, vëmendja tërhiqet në karakteristikat sekondare seksuale:

• Lloji i trupit.
• Striae.
• Rritja e flokëve.
• Shkarkimet nga thithkat.
• Si zhvillohen gjëndrat e qumështit, a ka ndonjë rrjedhje nga thithkat.

Është e rëndësishme që mjeku të përcaktojë moshën e eshtrave për këtë, përshkruhet një radiografi. Ky ekzaminim ofron një mundësi për të mësuar rreth çrregullimeve të lidhura me moshën. Po aq e rëndësishme është edhe analiza e hormoneve. Më të tërhequr nga hormonet seksuale, hipofiza, hormonet mbiveshkore. Mund të merret një radiografi e kafkës për të zbuluar nëse ka një tumor të hipotalamusit, gjëndrrës së hipofizës.

Për të përjashtuar anomalitë anatomike të trurit, përshkruhet një MRI. Përveç kësaj, vajza duhet t'i nënshtrohet një ekografie të organeve femërore, ku kontrollohet me kujdes nëse ka anomali të organeve gjenitale, kiste apo tumor.

Në raste të rënda, përshkruhet laparoskopia duke përdorur një endoskop. Ky ekzaminim është i nevojshëm për të kontrolluar tubat fallopiane, mitra, vezoret. Nëse dyshohet për kancer, mund të urdhërohet një biopsi, gjatë së cilës ekzaminohen mostrat e indeve nga vezoret.

E rëndësishme! Përveç mjekut gjinekolog, vajza ekzaminohet nga një endokrinolog.

Metodat e Trajtimit

Kursi i terapisë varet nga shkaku i zhvillimit të parakohshëm seksual. Rekomanduar:

• Dietë për t'ju ndihmuar të rifitoni peshën.
• Konsultimi me një psikoterapist, duke marrë qetësues.
• Pritja barna për të reduktuar prodhimin e gjëndrrës së hipofizës. Pas marrjes së ilaçit, vezoret nuk piqen aq shpejt dhe punojnë në mënyrë aktive, kështu që zhvillimi seksual ngadalësohet. Nëse ndaloni marrjen e ilaçit, maturimi aktivizohet përsëri.
• Operacioni në rast të diagnostikimit të një tumori të vezoreve, gjëndrrës së hipofizës, gjëndrave mbiveshkore, hipotalamusit, si dhe anomalive kongjenitale.

E rëndësishme! Forma trashëgimore nuk trajtohet, por vajza duhet të jetë e regjistruar te gjinekologu, të jetë gjithmonë nën mbikëqyrje.

Efektet

Nëse nuk filloni ta trajtoni fëmijën në kohën e duhur, gjithçka do të përfundojë:

• Shtati i ulët.
• Një ndryshim në përmasat e trupit - këmbë të shkurtra, krahë, një trup i gjatë, një gjoks i gjerë.

Më shpesh, çrregullimet seksuale shoqërohen me patologjinë e vezoreve, trurit, gjëndrave mbiveshkore, ndaj është e nevojshme diagnostikimi dhe trajtimi në kohë.

Parandalimi

Është më e lehtë për të parandaluar patologjinë sesa për të parë fëmijën tuaj duke vuajtur, prandaj ndiqni këto rregulla:

• Shikoni dietën e vajzës. Në dietën e saj duhet të ketë ushqime të pasura me fibra - fruta, perime, barishte. Mos i jepni fëmijës tuaj të skuqur, të nxehtë, të konservuar, pikante.
• Vëzhgoni rregullisht një fëmijë të porsalindur me një pediatër, endokrinolog.

Kujdesuni mirë për shëndetin e fëmijës suaj!

Zhvillimi i parakohshëm seksual

Puberteti i parakohshëm (PPR) është një gjendje patologjike e trupit të një vajze, e cila karakterizohet nga zhvillimi i hershëm - në moshën 8 vjeçare - i një ose më shumë karakteristikave sekondare seksuale: një rritje në një ose të dyja gjëndrat e qumështit, shfaqjen e qimet në zonën pubike, manifestimi i rrjedhjes ciklike të gjakut nga trakti gjenital sipas llojit të menstruacioneve të parakohshme.

Nëse fëmija juaj ka shenja të “rritjes” që nuk janë karakteristike për moshën e tij, sigurohuni që të konsultoheni me një specialist. Diagnoza dhe trajtimi në kohë është shumë i rëndësishëm, pasi zhvillimi i parakohshëm seksual mund të çojë në zhvillimin e plotë seksual, ndërprerjen e rritjes tek një vajzë. mosha parashkollore, si dhe një sërë problemesh shëndetësore që mund të ndikojnë ndjeshëm në cilësinë e jetës dhe funksionin riprodhues në të ardhmen.

Zhvillimi i parakohshëm seksual: shkaqet

PPR mund të shkaktohet nga një sërë faktorësh të ndryshëm, si nga një ndërprerje në funksionimin e sistemeve dhe organeve të brendshme, ashtu edhe nga ndikimet negative të jashtme. Shfaqja e njëkohshme e gjëndrave të qumështit dhe gjakderdhja nga trakti gjenital tek vajzat nën moshën 8 vjeç mund të ndodhë në sfondin e sëmundjeve kongjenitale, si dhe në mungesë të diagnozës dhe trajtimit të një ose një tjetër patologjie të fituar.

Arsyet për PPR:

• predispozicion familjar (variant idiopatik);
• tumoret dhe/ose proceset patologjike në rajonin hipotalamo-hipofizë;
• tumoret dhe cistat (folikulare) të vezoreve;
• sekretimi i tepërt i androgjeneve në mosfunksionim kongjenital të korteksit adrenal;
• patologjia e gjëndrës tiroide (hipotiroidizmi);
• terapi joadekuate hormonale;
• ushqimi që përmban hormone të rritjes, androgjene dhe estrogjene.

E RËNDËSISHME: mjekët e fëmijëve të Qendrës për Obstetrikë, Gjinekologji dhe Perinatologji me emrin e akademikut V.I. Kulakova rekomandon fuqimisht që prindërit në asnjë rrethanë të mos u japin fëmijëve ilaçe pa recetën e mjekut.

Zhvillimi i parakohshëm seksual: simptoma

Manifestimet klinike të PPR korrespondojnë me ndryshimet fiziologjike që ndodhin në trupin e çdo vajze gjatë pubertetit. Normalisht, rritja e gjëndrave të qumështit fillon në moshën 10-11 vjeç, dhe e para cikli menstrual- deri në 15-16 vjeç. Paralelisht me këto faza të rritjes, figura ndryshon, bëhet më femërore, si dhe një ndryshim në vijën e flokëve - shfaqja e qimeve në sqetull dhe pubis, shpesh një ndryshim në strukturën e flokëve. Nëse një ose më shumë nga këto faza ndodhin menjëherë tek një vajzë e moshës parashkollore ose në klasat fillore, ky mund të jetë zhvillim i parakohshëm seksual, i cili kërkon diagnozë dhe terapi kompetente.

Simptomat e PCR:

• zmadhimi i gjoksit (thelarche);
• feminizimi i figurës;
• shfaqja e rritjes seksuale të flokëve (pubarche);
• fillimi i menstruacioneve (menarke).

E RËNDËSISHME: në shoqëri moderne ekziston një mendim i gabuar se sot vajzat "piqen" më shpejt dhe kjo është një manifestim i normës. Ky keqkuptim është një rrezik për shëndetin e fëmijës. Nëse vëreni një ose më shumë nga simptomat e mësipërme tek vajza juaj, vizitoni menjëherë një gjinekolog pediatrik.

Zhvillimi i parakohshëm seksual: diagnoza

Diagnoza e PPR përfshin përcaktimin e statusit hormonal; ekzaminimi ekografik i mitrës dhe vezoreve, gjëndrave të qumështit, gjëndrës tiroide dhe gjëndrës mbiveshkore; radiografia e duarve (përcaktimi i moshës biologjike ose kockore të fëmijës); studim elektroencefalografik i trurit; MRI e hapësirës retroperitoneale dhe e gjëndrave mbiveshkore (vajzat me rritje të parakohshme të qimeve pubike); ekzaminim oftalmologjik; test stimulimi me një analog sintetik të gonadotropinave.

Qendra për diagnostikimin e sëmundjeve gjinekologjike dhe gjendjeve patologjike të fëmijëve përdor pajisje të avancuara nga prodhuesit kryesorë, që korrespondojnë me klasën e ekspertëve. Mjekët në Qendrën e Fëmijëve kanë përvojë të pashoqe në diagnostikimin dhe trajtimin e vajzave të të gjitha moshave. Çdo program terapie krijohet me pjesëmarrjen e mjekëve të specialiteteve të ndryshme: përveç gjinekologut, procesi mund të përfshijë një terapist, endokrinolog, gjenetist dhe specialistë të tjerë, kompetenca e të cilëve është t'i japë fëmijës ndihmën e nevojshme.

Zhvillimi i parakohshëm seksual: trajtim

ekzistojnë metoda të ndryshme tejkalimi i PPR, zgjedhja e taktikave të trajtimit dhe regjimet e trajtimit përshkruhen bazuar në rezultatet e diagnostikimit, duke marrë parasysh moshën e vajzës, karakteristikat e trupit të saj dhe shëndetin somatik. Programi i trajtimit në shumicën e rasteve përfshin një marrje të kontrolluar barna Në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut, vetëm në dozat e rekomanduara.

Trajtimi mund të rregullohet, në varësi të efektivitetit të tij në harkun kohor të pritshëm dhe reagimeve individuale të fëmijës.

Shërbimi ofrohet nga: specialistë të departamentit të dytë gjinekologjik (gjinekologjia e fëmijëve dhe të rinjve), duke marrë parasysh agjencitë federale standardet e kujdesit shëndetësor të miratuara nga Ministria e Shëndetësisë e Federatës Ruse për kujdesin e specializuar gjinekologjik për fëmijët me PPR.